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摘要：目的對糖尿病合并心腦血管疾病所采取的臨床內科療法以及療效進行探究。方法擇取2013年12月至2018年7月于本院診療的100例2型糖尿病合并心腦血管疾病的患者當做此次研究的一般對象，同時通過隨機的方式將入選患者進行平均劃為兩組，分別為觀察組及對照組，每組各分得50例患者。對照組實施常規治療，觀察組以此為基礎實施綜合治療。對兩組臨床療效進行對比。結果觀察組治療之后的總體有效率與對照組相較更高，兩組間形成顯性差異，統計學意義比較突出，P<0.05，χ2=10.1483。結論對糖尿病合并心腦血管疾病進行治療的過程中，采取綜合療法能夠提升治療的總體效果，改善患者的生存質量，值得推廣。

關鍵詞：糖尿病；心腦血管病；臨床內科治療；綜合療法；臨床療效

引言

糖尿病屬于老年人群中一種高發癥狀，在患病的同時很容易與其他類疾病并發，在其并發癥之中較為常見的便是人們日益關注的心腦血管疾病[1]，兩種疾病合并后，不僅對患者的生存質量造成重要影響，而且還會加重病情，使治療的難度增加。為了提升治療效果，改善患者生存質量，現擇取2013年12月至2018年7月于本院診療的100例糖尿病合并心腦血管病患者當作一般對象，對其有效的療法進行研究，現做如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料。擇取2013年12月至2018年7月于本院診療的100例2型糖尿病合并心腦血管病患者當作此次研究的一般對象，同時通過隨機的方式將入選患者進行平均劃為兩組，分別為觀察組及對照組，每組各分得50例患者。觀察組男28例，女22例；年齡54-78歲，平均（62.69±2.52）歲。對照組男30例，女20例；年齡56-79歲，平均（62.74±2.61）歲。此次研究已通過院內倫理委員會同意，且此次研究已告知患者及其家屬，并已于知情同意書上簽字。兩組通過對一般資料對比，并未出現顯性差異，統計學意義不明顯，P>0.05，兩組可比。

1.2主要方法。所有患者入院后進行相關檢查，確診后需要對患者的飲食加以控制，并于清晨取患者空腹靜脈血進行檢測，主要檢測FINS、FPG、HbALC。對照組實施常規療法，即給予患者胰島素注射治療，并根據患者體重、血糖情況掌握用量，持續治療2周；觀察組在此基礎上實施綜合治療，即在胰島素注射的前提下給予患者格列美脲加以治療。并以患者血糖水平為依據掌握用量，連續治療2周。

1.3評價標準。本次研究主要對治療方法的療效進行評價，療效可分為治療顯效、治療有效及治療無效。治療顯效：心電圖檢查結果顯示正常，癥候總積分的下降幅度≥75%，腦部供血得以有效改善；治療有效：心電圖S-T段降低位出現回升，回升幅度≥0.05mV，癥候總積分的下降幅度介于50%-75%之間；治療無效：治療后結果與治療前未產生明顯變化或是出現加重癥狀。總體有效率可表示為治療顯效的實際例數與治療有效的實際例數之和除以總例數。

1.4統計學分析。通過統計學軟件分析，以χ2進行檢驗，通過（±s）表示其計量資料，以t進行檢驗，通過率（%）表示其計數資料，當差異明顯時，統計學意義突出，P<0.05。

2結果

如表1所示，觀察組治療之后的總體有效率與對照組相較更高，兩組間形成顯性差異，統計學意義比較突出，P<0.05。

3討論

目前，隨著生活水平的提升，人們的飲食習慣及生活方式出現了較大的變化，并且較快的生活節奏使人們的工作、生活壓力加重，各類疾病的發生都比較頻繁。同時，我國人口老齡化日益嚴重，老年疾病的發病率也日趨上升，導致各種疾病并發出現[2]，其中，糖尿病合并心腦血管疾病尤為常見。而心腦血管病之所以與糖尿病并發，主要是由于患者血糖出現波動性的上升或是下降，導致患者低血糖和高血糖癥交替發生。此并發疾病的治療在目前仍以藥物治療為主，并將患者血糖、血脂以及血壓的控制作為治療的重點，但單一藥物治療的效果仍不能達到預期，臨床中，常規療法主要通過胰島素注射進行治療，但療效并不十分明顯，格列美脲屬于第三代磺酰脲類藥物，屬于糖尿病的專用藥，能夠促進胰島素的分泌，使胰島素的敏感性得到增加，通過藥物綜合治療可提升疾病療效，有效控制患者的血糖、血脂及血壓。本次研究結果表明，觀察組通過綜合治療的總體有效率為96%，與對照組的76%相較更高，兩組間形成顯性差異，統計學意義比較明顯，P<0.05。成靈芝[3]在對此課題研究中表明，研究組通過綜合治療方法的應用，其總有效率為96%，比參照組的總有效率76%更高，這與此次研究結果相一致，可見，綜合治療方法的效果比較明顯。綜上所述，對糖尿病合并心腦血管疾病進行治療的過程中，采取綜合療法能夠提升治療的總體效果，改善患者的生存質量，值得推廣。

參考文獻

[1]羅北,侯巧玲.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科觀察及治療[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015(10):102-103.

[2]張春燕.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科觀察及治療[J].醫學信息,2015(29):350-350.

[3]成靈芝.糖尿病合并心腦血管病的臨床內科治療研究[J].世界最新醫學信息文摘,2018(13):64-64.

作者：張更生 單位：鹽城市濱海縣東坎鎮中心衛生院