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1培養衛生行政人員法律意識的必要性

現行社會主義和諧社會也是法治社會。社會主義和諧社會和法治社會都旨在追求規則和秩序范圍內的社會和諧進步，追求依法治國。在法律不斷完善的當今法制社會中，民眾法律意識的增強，也給我們衛生技術服務機構工作規范化、法制化提出了更高的要求。為了適應相應的法律要求，我們必須認真培養衛生行政人員“法律至上”的觀念，確立法律至高無上的地位。其作用和意義在于：

1.1培養衛生行政人員法律意識勢在必行

隨著法制建設的不斷完善，我國不但將醫療護理活動納入了法制管理的軌道，同時對醫院管理方面也提出了更高的要求。面對這種新情況和新形勢帶來的挑戰，作為承擔著醫患雙方重要溝通職能的衛生行政人員，對加強法制觀念、提高服務意識、規范日常行為必須高度重視。因此，要加強這方面的學習和教育，既要學習醫療衛生管理法律，還要學習醫療衛生行政法規、部門規章、診療護理規范、常規等，增強對診療工作中潛在的法律問題的認識，同時也要學會用法律維護病人的利益和爭取自己的合法權益，學會自我保護及處理好醫患矛盾，規范日常工作，正確維護雙方的合法權益并避免糾紛的發生。

1.2培養衛生行政人員法律意識是保證醫療安全的關鍵

醫療安全的基礎在于醫療質量。衛生行政人員是人才建設的重要組成部分，是保證醫療質量的組織構成；但現在衛生行政人員多是衛生技術人員，具有管理專業學歷者甚少，在專業、學歷、知識和年齡結構上欠合理，憑資歷、經驗和行政命令進行管理的較多，工作中缺乏科學性思維和創新意識，管理技能落后，無法滿足現代醫院管理的實踐性和創新性要求。尤其是近幾年醫院管理年、百姓放心示范醫院、平安醫院和以“持續改善質量、保障醫療安全”為主題的醫療質量萬里行活動等等，更是要求建立科學的醫療質量安全評價體系，建立醫療質量持續改進機制，確保醫療安全，構建和諧醫患關系，建立健全的醫療質量和安全管理的各項制度，積極探索建立醫院管理工作的長效機制，將加強醫院管理從階段性活動逐步轉入制度化、規范化的長效管理軌道。因此，加大對醫療機構主要負責人、質量安全管理人員和全體工作人員的管理、教育力度，更新質量安全觀念，提高質量管理理論水平和實際操作能力，都需要培養衛生行政管理人員的法律意識。

1.3培養衛生行政人員的法律意識是正確處理問題的前提

1.3.1法律至上的意識是正確認識問題的先導醫療法律法規是國家通過立法程序制訂的，它確認了法律法規所要調整的法律關系、原則和規范，規定了運用法律法規的條件和情況、法律關系參加者的權利和義務，以及違反法律法規后應負的法律責任等內容。只有全面、準確地掌握了法律法規，才能徹底、高效地進行法律維權活動，并實施正確的行政行為，保證處置醫療問題的準確性。同時，對法律法規的正確理解和準確掌握，取決于衛生行政管理人員的法律思想、觀點、行為和心理等諸多因素，即法律意識。法律意識的強弱，直接關系到衛生行政管理人員對法律法規的理解能力、掌握水平和運用效果。

1.3.2法律至上的意識是正確處理問題前提法律法規是具有普遍約束力的強制性、規范性文件，是原則性規定，設定了一定范圍的責任承擔和行為規則。只有培養正確的法律意識，養成良好的法律素養，才能正確處置醫療問題，保證處置行為的正確性。同時，由于醫療問題的處置與案件的處置一樣，存在一定的自由裁量范圍。對一個具體的醫療問題如何合理處置，取決于衛生行政管理人員對法律法規的認識和執法水平。

2培養衛生行政人員的法律意識的方式

培養衛生行政人員的法律意識，是一個漫長而又復雜的過程，結合目前國內的衛生行政人員現狀，有以下幾種方式：

2.1法律專家培訓法律法規知識正規、有續的法律法規教育是構建法律思想體系的主要方式。法制教育包括法學基礎理論教育、衛生實體法教育、程序法教育和相關法律法規教育四個方面。其中，法學基礎理論教育的目的在于幫助衛生行政人員了解、掌握和熟悉“法”的產生背景、本質特征、形成過程、作用效能以及制定、實施法律的基本概念、原理、方法和規律，使其樹立正確的法制觀念。衛生實體法教育的目的在于幫助衛生行政人員了解執法職責，重點掌握作為“執法依據”的法律法規，熟悉法律條文。程序法教育的目的在于幫助衛生行政人員了解法律法規、審判活動的各種運行程序。相關法律法規教育的目的在于幫助衛生行政管理人員熟悉刑法、民法、經濟法、刑事訴訟法、行政訴訟法、民事訴訟法和醫師法等。法律法規教育形式多樣,可通過業余學習、短期培訓、函授教育和學歷教育等得以實現。

2.2醫患溝通與管理專家培訓醫患溝通技巧醫患溝通是為了滿足醫患關系、醫療目的以及醫療服務情景的需要，是特定的人際交流。優質有效的醫患溝通是與患者建立良好關系，塑造醫院形象的重要方式。醫患溝通，要求衛生行政人員及時了解并滿足患者被理解的需求、受尊重的需求、及時和有序服務的需求、感覺舒適的需求等等。同時也應掌握患者對醫療服務的期望、具體的需求、每個醫療環節的疑慮、對醫療服務的感覺以及醫療服務需求的關鍵點等等，充分了解患者對醫療服務和疾病治療效果的滿意度，以便于衛生人員提供患者適宜的服務，同樣也便于患者對自己所參與的醫療活動過程有較為符合實際的了解。醫患之間的溝通在衛生行政工作中顯示了十分重要的作用，只有在工作中用心去體會患者的需求，用真誠去感染對方，用淵博的醫學知識和熟練的技術使患者產生安全感，用高超的語言駕馭能力在醫患交流中化解矛盾、營造和諧，才是一個合格的衛生行政工作者，才是創造現代化醫院所必須的人才。

2.3專業司法人員現場說法案例分析討論是培養衛生行政管理人員法律意識的直觀方式，是法律意識培養的實踐過程。通過對具體案例的分析討論，評價案例“對事實的認定、依據的法律法規、采用的執法程序”是否正確,使衛生行政管理人員受到直觀的啟發和教育,進一步提高對法律法規的理解。同時,通過對衛生行政機關敗訴案例的反面分析,也可幫助衛生行政管理人員了解過錯癥結、敗訴原因等,從中吸取教訓。同時也可通過旁聽法庭審理來獲取實踐知識。法庭上，原告和被告當場答辯，意見不一，法院根據法庭調查，辨論確定事實，判斷行政機關“處理案件的依據、利用法律法規的正確性”等。衛生行政人員通過雙方的辯論，結合法院的判決，加深對行政執法、執法原則和法律法規等的認識和理解，有利于增強法律意識，提高依法處理問題的能力?？傊S著社會主義法制社會的進一步發展，醫療護理活動已逐步走向法制管理的軌道。因此培養衛生行政人員的法律意識不僅必須而且可行；準確、合理有效的培養方式也適合醫院的優質、高效、低耗建設實際，是衛生行政人員具備良好的法律意識之重要保證。

作者：陳靜江樹連胡善萌王莉莉馮英培單位：安徽中醫學院第一附屬醫院