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臨床護(hù)理是一門綜合性強(qiáng)，專業(yè)知識和技術(shù)水平要求高的學(xué)科，特別重視臨床的實踐操作經(jīng)驗。護(hù)理繼續(xù)教育指的是護(hù)理畢業(yè)生在接受了專業(yè)相關(guān)知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，為了更好地提高實際臨床應(yīng)用效果，而繼續(xù)學(xué)習(xí)一些相關(guān)專業(yè)的新的知識、新的理論、新的技術(shù)和新的方法的一種長期接受教育的方式，往往帶有很強(qiáng)的實踐特征點［1］。

一、護(hù)理繼續(xù)教育的必要性

隨著醫(yī)院和各醫(yī)療結(jié)構(gòu)的臨床實踐案例的越發(fā)復(fù)雜，對護(hù)理人員的綜合素質(zhì)要求也越來越高，只有的掌握包括生理、心理、精神、文化、社會等多方面的綜合知識，才能更好地適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要。實施護(hù)理繼續(xù)教育是多方面綜合發(fā)展的需要。

1.護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要由于護(hù)理學(xué)科是一項復(fù)雜、綜合且在不斷發(fā)展中的學(xué)科，很多相關(guān)的專業(yè)知識都不可能是一層不變的，而是會隨著不同時代的發(fā)展而呈現(xiàn)出不同的發(fā)展特點，總是處在不停的更新之中。而且近年來為了更好地適應(yīng)社會發(fā)展的需要，臨床護(hù)理也慢慢地開始向家庭、保健中心、社區(qū)等多個方向發(fā)展，開始轉(zhuǎn)向?qū)Ω黝惖募膊〉姆乐螌用嬷衼怼Ｒ虼怂w的范圍從原來的醫(yī)學(xué)開始向人文、社會、心理、自然等多種學(xué)科知識發(fā)展。

2.護(hù)士自身發(fā)展的需要新時代的社會護(hù)士的角色定位已經(jīng)發(fā)生了新的改變，護(hù)士不再單單只是為了護(hù)理病人，幫助病人減輕疼痛，維護(hù)病人的健康，照顧病人的日常生活起居等，更多的是開始向提高人們的健康意識，促進(jìn)人們的身心健康，要更好地加強(qiáng)對各類疾病的預(yù)防上面，因此從某種意義上說護(hù)士的工作范圍也更加廣泛了，因此一個新時代的合格護(hù)士，不僅需要具備醫(yī)療護(hù)理只是，其他學(xué)科的專業(yè)知識同樣也需要精通，因此護(hù)士必須通過繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)平臺，更多地涉獵其他方面的知識，更好地為自身的職業(yè)發(fā)展提供充電的機(jī)會。

二、護(hù)理繼續(xù)教育的方式

首先，根據(jù)接受教育的護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)組成，以及具體特點的不同采取分層次、分要求的繼續(xù)教育方式。按照他們的學(xué)歷、職稱、經(jīng)驗、知識能力、技術(shù)水平以及工作年限的不同進(jìn)行不同內(nèi)容和不同方式的教育，進(jìn)行不同程度上的側(cè)重。例如，對護(hù)士長和職稱高一些的護(hù)理人員，重點進(jìn)行新知識、新技術(shù)和新的臨床疑難問題解決的教育培訓(xùn)，更好地做好景上添花的工作。對于臨床經(jīng)驗豐富、護(hù)齡較高人員可以通過的學(xué)術(shù)交流、外出進(jìn)修、國外深造等方式，不斷提高其實際的科研能力。對于高校護(hù)理專業(yè)的教師，通常會進(jìn)行一些專業(yè)知識教育相關(guān)的培訓(xùn)，增強(qiáng)實際的專業(yè)知識的熟練程度，努力培養(yǎng)專業(yè)的領(lǐng)頭人。對于年輕剛畢業(yè)的護(hù)理人員，重點放在加強(qiáng)他們的實踐技能訓(xùn)練，提高操作能力，更好低鞏固所學(xué)理論知識方面。對于一些短期聘用的合同制的護(hù)理人員，應(yīng)該重在加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，提高其獨立開展工作的能力，重在進(jìn)行基本的臨床護(hù)理知識經(jīng)驗的傳授，以更好地加深理論知識與相關(guān)技能的學(xué)習(xí)。

三、提高護(hù)理繼續(xù)教育臨床效能的對策

要想真正提高護(hù)理繼續(xù)教育的臨床效能，必須采取相應(yīng)的有效策略。

1.制定合理的教育計劃方案要加強(qiáng)對指導(dǎo)教學(xué)活動的教育方案的設(shè)計與計劃力度，制定明確的學(xué)習(xí)任務(wù)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)要去，對所有的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理的階段性的分類，明確每個教育階段所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，所要達(dá)到的教學(xué)目的，所要采取的學(xué)習(xí)形式等。要根據(jù)個人的學(xué)習(xí)反饋情況，合理制定調(diào)整、補(bǔ)充、刪改計劃，合理而有針對性地完成整個教學(xué)進(jìn)度。一定要遵循按照計劃、按照需求、按照層次、按照實際的反饋效果來合理組織繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，最大限度低調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，切實提高學(xué)生的實際學(xué)習(xí)質(zhì)量。

2.增加繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)途徑要根據(jù)學(xué)生的個人特點，創(chuàng)造多樣化的學(xué)習(xí)途徑。首先，可以根據(jù)護(hù)士工作的時間安排，選擇短期、函授、業(yè)余教學(xué)、周末班、集體講座、微課播放等多種形式教學(xué)，在不影響正常工作的同時合理地補(bǔ)充學(xué)習(xí)。其次，利用網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育。可以選擇合適的集中時間，在固定地方播放教學(xué)視頻，由專門的會場主持人員合理地指導(dǎo)學(xué)習(xí)活動。學(xué)習(xí)者可以通過觀看遠(yuǎn)程教學(xué)視頻，記錄筆記，分析總結(jié)來豐富和提高自身的知識，達(dá)到補(bǔ)充學(xué)習(xí)的目的。最后，也可以在科室內(nèi)部舉辦專題研討會、技術(shù)交流會、臨床問題分析等多種形式靈活學(xué)習(xí)安排，這種學(xué)習(xí)主要是以科室內(nèi)部的專業(yè)理論交流為主。

3.實施多形式的靈活考核方式任何形式的學(xué)習(xí)要想獲取預(yù)期的效果，必須對整個的學(xué)習(xí)過程進(jìn)行的監(jiān)督，對最終的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行考核，必須加強(qiáng)對受教育人員的科學(xué)管理，能夠保證給學(xué)習(xí)者帶來一定的壓力。根據(jù)不同的教育內(nèi)容，可以采用全理論考核形式，或者綜合實踐考核形式，或者理論與實踐交叉進(jìn)行的形式。實習(xí)嚴(yán)格的學(xué)分制的管理，建立護(hù)理繼續(xù)教育的個人檔案，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)規(guī)范化管理。也可以對學(xué)生采取適當(dāng)?shù)募钪贫龋鐚τ趯W(xué)分考核不合格者要求補(bǔ)考，對于學(xué)分達(dá)標(biāo)者在年終的評審考核或者評優(yōu)、聘任、晉升等方面，可以適當(dāng)予以關(guān)聯(lián)，從而更好低提高學(xué)生努力學(xué)習(xí)的積極性。

四、結(jié)語

近年來隨著我國醫(yī)學(xué)發(fā)展的不斷進(jìn)步，也將對工作人員的繼續(xù)教育提到了一個十分重要的高度，并且事實證明，對于護(hù)理人員接受繼續(xù)教育確實可以提高臨床的實際效能，對于加快我國的護(hù)理人員的綜合團(tuán)隊建設(shè)具有重要的意義。

作者：李云露 單位：江蘇省蘇北人民醫(yī)院