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為貫徹國家、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關精神，根據(jù)《市人民政府辦公廳關于切實做好城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險擴面工作的通知》要求，確保完成2011年市政府下達我區(qū)的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險擴面任務，特制定我區(qū)醫(yī)療保險擴面工作方案。

一、目標任務

（一）市政府下達的目標任務

市政府下達我區(qū)在今年年底前基本醫(yī)療保險參保人數(shù)目標為596,230人，其中：職工醫(yī)保422,616人、居民醫(yī)保153,053人、大學生參加居民醫(yī)保20,561人。

（二）已完成的任務

截至9月底，已完成參保登記總?cè)藬?shù)579,759人，其中：實際參保繳費人數(shù)467,844人，參保后停止繳費的有111,915人。

（三）四季度應完成的擴面任務

1.按參保登記總?cè)藬?shù)計算，還需完成16,471人，其中：職工醫(yī)保還需完成12,758人；居民醫(yī)保已超額完成任務；大學生醫(yī)保還需完成20,561人（新啟動）。

2.按實際參保繳費人數(shù)計算，還需完成128,386人，其中：職工醫(yī)保還需完成72,476人；居民醫(yī)保還需完成35,349人；大學生醫(yī)保仍需啟動、完成20,561人（新啟動）。

二、組織領導和工作職責

（一）成立工作專班

為強化醫(yī)保擴面工作，按市政府要求，成立區(qū)人民政府醫(yī)療保險擴面工作領導小組，由區(qū)政府區(qū)長任組長，區(qū)政府辦調(diào)研員、社保處處長、區(qū)勞動局局長、區(qū)地稅局局長任副組長，社保處副處長、區(qū)勞動局副局長、區(qū)教育局副局長、區(qū)工商局副局長、區(qū)地稅分局副局長、區(qū)財政局副局長為領導小組成員。領導小組下設工作專班，在社保處辦公，負責醫(yī)療保險擴面的日常工作。

（二）工作職責與分工

擴大城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險覆蓋面工作由區(qū)政府總負責，各責任單位按以下職責和分工開展工作：

社保處：在相關部門的配合下，負責將未參保企業(yè)、個體工商戶等納入職工醫(yī)保范圍；做好外地戶籍在漢務工的靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保工作；將符合條件的關閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員納入職工醫(yī)保范圍；保障已參保退休人員正常享受基本醫(yī)療保險待遇；組織做好高校大學生參加居民醫(yī)保工作；指導社區(qū)為居民參保提供登記、核定、繳費的“一站式”服務；做好各類參保對象登記、核定、管理服務工作；與區(qū)勞動局、工商分局、地稅分局等部門對未參保用人單位進行聯(lián)合執(zhí)法檢查。

區(qū)勞動局：按照《勞動合同法》要求，依法檢查用人單位《勞動合同》的簽訂情況；督促用人單位按規(guī)定為職工辦理社會保險。

區(qū)工商分局：負責提供轄區(qū)正常經(jīng)營的企業(yè)、個體工商戶工商登記情況；協(xié)助社保、地稅部門做好政策宣傳，督促未參保單位辦理參保繳費手續(xù)。

區(qū)地稅局：按社保部門核定的應收賬，確保社會保險費征收到位；加大對已參保但停止繳費單位欠費的征收力度。

區(qū)教育局：負責組織做好中小學、幼兒園學生整體參保登記工作；以學校為單位，集中征收中小學生2012年度居民醫(yī)保費。

區(qū)財政局：負責籌集困難企業(yè)各類人員的參保補助資金、擴面獎勵資金。

此次醫(yī)保擴面工作納入各責任單位全年擴面任務完成情況進行檢查，獎懲兌現(xiàn)。

三、工作措施

（一）加大宣傳力度。通過信息網(wǎng)等媒體，宣傳醫(yī)療保險政策和正面典型事例，引導用人單位和各類參保對象依法主動參保；印制各類醫(yī)保政策宣傳資料，通過多種渠道向企業(yè)和各社區(qū)居民發(fā)放。

（二）開展聯(lián)合執(zhí)法。區(qū)社保、勞動、工商、地稅等部門要加強聯(lián)合執(zhí)法，督促正常經(jīng)營、有繳費能力的用人單位全員參保，足額繳納醫(yī)療保險費。對不按規(guī)定參保的用人單位，依法給予查處，情節(jié)嚴重的要在媒體上予以曝光。

（三）落實工作責任。社保處在區(qū)政府的領導下，具體負責醫(yī)保擴面工作的組織協(xié)調(diào)，區(qū)勞動局、教育局、工商分局、地稅局、財政局等單位各司其職，各負其責，形成整體聯(lián)動、密切配合的工作格局，力爭在較短的時間內(nèi)取得明顯工作成效。

（四）搞好督促檢查。各職能部門按月將擴面工作進展情況向區(qū)政府擴面工作領導小組匯報。區(qū)政府辦督辦科、區(qū)目標辦通過各種方式對擴面工作進行督查。對擴面工作落實較好的單位，區(qū)政府將給予獎勵。