本站小編為你精心準(zhǔn)備了婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源思考3篇參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫(xiě)作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

第一篇

1婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀

聶妍等報(bào)道，2008年我國(guó)婦幼保健機(jī)構(gòu)人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)中，大專(zhuān)及以下的衛(wèi)技人員占到總衛(wèi)技人員的3/4，有碩士及以上學(xué)歷者僅占2.0%，省、市、縣三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，高學(xué)歷衛(wèi)技人員所占比例逐級(jí)降低;其職稱(chēng)結(jié)構(gòu)中，以初級(jí)職稱(chēng)人員所占比例最高，其次為中級(jí)職稱(chēng)人員，兩者合計(jì)占到衛(wèi)技人員總數(shù)的85.8%。有報(bào)告稱(chēng)，高學(xué)歷人才主要集中在三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)中，二級(jí)次之，一級(jí)和未評(píng)級(jí)的婦幼保健機(jī)構(gòu)人員學(xué)歷層次普遍偏低;擁有高級(jí)職稱(chēng)的衛(wèi)生技術(shù)人員所占比重隨機(jī)構(gòu)評(píng)審等級(jí)的增加而增加，高層次人才主要集中在三級(jí)機(jī)構(gòu)，其他級(jí)別婦幼保健機(jī)構(gòu)高層次人才普遍缺乏，尤其是未評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)。有關(guān)從事婦幼保健工作人員的專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)研究結(jié)果，全國(guó)婦幼保健機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人力中所學(xué)專(zhuān)業(yè)為臨床醫(yī)療的人員占60.0%左右，護(hù)理專(zhuān)業(yè)為12.0%～23.0%，公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)的人員僅占12%～15%。對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)人員年齡結(jié)構(gòu)的研究，目前見(jiàn)有南寧蔣武等的調(diào)查報(bào)道，其結(jié)果顯示省級(jí)婦幼人員在30～49歲年齡段者占72.6%;市級(jí)婦幼人員年齡在50～59歲之間者占72.9%;81.3%的縣婦幼保健院及城區(qū)衛(wèi)生院婦幼人員年齡集中在20～39歲之間。

2婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源配置方法研究現(xiàn)況

2.1服務(wù)目標(biāo)法世界衛(wèi)生組織提出過(guò)4種衛(wèi)生人力需要量的經(jīng)典預(yù)測(cè)方法———服務(wù)目標(biāo)法、健康需要法、健康需求法和衛(wèi)生人力人口比值法。張曉鳳等采用服務(wù)目標(biāo)法，以2002～2009年河北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療人次數(shù)和住院床日數(shù)為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，通過(guò)計(jì)算工作總量年增長(zhǎng)率，預(yù)測(cè)河北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010～2015年衛(wèi)生技術(shù)人員需求數(shù)量，其中預(yù)測(cè)2013年的衛(wèi)生技術(shù)人員需求數(shù)量為每千人口1.06人。但尚未發(fā)現(xiàn)有研究者使用該方法研究婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源的配置報(bào)告。

2.2衛(wèi)生人力人口比值法吳愛(ài)平等應(yīng)用人力人口比值預(yù)測(cè)法，根據(jù)1995～2005年《福建統(tǒng)計(jì)年鑒》的相關(guān)數(shù)據(jù)，算出人口自然增長(zhǎng)率和人力人口比值的變化速度，并對(duì)2015年全國(guó)和福建省的衛(wèi)生人力進(jìn)行了預(yù)測(cè)，算出2015年全國(guó)及福建省每千人口衛(wèi)技人員數(shù)分別為3.27人和2.84人。未發(fā)現(xiàn)有研究者使用該方法研究婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源的配置報(bào)告。

2.3衛(wèi)生服務(wù)需要法和需求法羅文麗等基于衛(wèi)生服務(wù)需要法和需求法，對(duì)威海市3縣(市)婦幼衛(wèi)生服務(wù)需要量和需求量進(jìn)行了測(cè)算，結(jié)果顯示:威海市縣級(jí)婦幼衛(wèi)生人力資源中。臨床醫(yī)療人力過(guò)剩，婦幼保健人力不足;農(nóng)村婦女和兒童傾向于利用縣一級(jí)婦幼衛(wèi)生服務(wù)，由此會(huì)造成人力的浪費(fèi)約63.18～93.88人。

3婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源配置公平性研究現(xiàn)況

3.1衛(wèi)生資源配置公平性評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)資源配置公平性研究的評(píng)價(jià)指標(biāo)，國(guó)際上比較公認(rèn)的方法包括異系數(shù)、基尼系數(shù)和泰爾指數(shù)等。采用變異系數(shù)和基尼系數(shù)可以從總體水平上對(duì)資源配置的差異性進(jìn)行評(píng)價(jià)，而泰爾指數(shù)不僅可以從總體水平上評(píng)價(jià)資源配置的公平性，也可以很好地反映區(qū)域內(nèi)部和區(qū)域間的差異;基尼系數(shù)是對(duì)中等水平以上的變化很敏感，而泰爾指數(shù)則是對(duì)上層水平的變化特別敏感。既往在對(duì)婦幼衛(wèi)生資源配置的公平性研究文獻(xiàn)中，大多數(shù)是運(yùn)用基尼系數(shù)和洛倫茲曲線(xiàn)進(jìn)行基于人口和地理的公平性評(píng)價(jià)，尚未發(fā)現(xiàn)運(yùn)用泰爾指數(shù)對(duì)婦幼衛(wèi)生資源分布的公平性進(jìn)行評(píng)價(jià)的相關(guān)文獻(xiàn)。

3.2婦幼衛(wèi)生人力資源配置公平性研究羅榮等根據(jù)資源密度指數(shù)(HRDI)對(duì)我國(guó)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)資源配置狀況及需求分析的結(jié)果顯示，我國(guó)中部地區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)對(duì)人力資源的需要量最高，其次是西部地區(qū)，與目前的人力資源實(shí)際配置現(xiàn)狀完全不同;相對(duì)而言，東部地區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)平均擁有的人力資源顯著多于中、西部地區(qū)。任莉的結(jié)果發(fā)現(xiàn)〔，婦幼保健機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員和醫(yī)生的配置公平性要好于保健人員和護(hù)理人員;同時(shí)，按人口配置的公平性要優(yōu)于按面積配置的公平性。任莉是從山西省各地市服務(wù)人口和地理分布的角度，選取衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、專(zhuān)兼職保健人員四個(gè)指標(biāo)，運(yùn)用基尼系數(shù)和洛倫茲曲線(xiàn)對(duì)山西省婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源進(jìn)行公平性評(píng)價(jià)的。

4婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源管理研究現(xiàn)況

4.1婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源管理現(xiàn)狀研究任莉等通過(guò)對(duì)山西省婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源微觀(guān)管理的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn):婦幼保健機(jī)構(gòu)在人員招聘方面缺乏嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度;機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員培訓(xùn)方面存在培訓(xùn)需求評(píng)估、培訓(xùn)內(nèi)容與員工實(shí)用需求差距較大，培訓(xùn)形式較為單一，考核指標(biāo)缺乏科學(xué)性，考核與激勵(lì)機(jī)制脫節(jié)，考核形式單一等諸多問(wèn)題。王明等對(duì)河北省縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源管理方面調(diào)查也顯示，縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)存在文化內(nèi)涵缺失，人才流動(dòng)和人員績(jī)效考核機(jī)制不健全等問(wèn)題。

4.2衛(wèi)生人力資源管理方法研究既往研究婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源管理方法的文獻(xiàn)較少。有關(guān)注研究醫(yī)院選人用人制度的文獻(xiàn)，重點(diǎn)集中在是否及如何公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)方面，認(rèn)為提職、降職、輪崗、解聘、招聘等手段有助于實(shí)現(xiàn)崗位人力資源的動(dòng)態(tài)結(jié)構(gòu)優(yōu)化。針對(duì)各類(lèi)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，陳慶剛等建議，應(yīng)淡化對(duì)從事臨床工作的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才論文要求，注重實(shí)踐能力;對(duì)從事科研工作的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，強(qiáng)化創(chuàng)新能力，鼓勵(lì)潛心研究。醫(yī)院在激勵(lì)機(jī)制建設(shè)方面應(yīng)堅(jiān)持包括物質(zhì)激勵(lì)、精神激勵(lì)、政治激勵(lì)等多個(gè)方面的多樣化和針對(duì)不同的人采用不同的方式的差異化原則，不能拘泥于一種或幾種固定模式。周榮娟建議，醫(yī)院可采取目標(biāo)激勵(lì)、崗位競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)、尊重信任激勵(lì)、物質(zhì)精神激勵(lì)四種激勵(lì)方法，并將激勵(lì)機(jī)制與員工的薪酬體系建立起密切的聯(lián)系，改變過(guò)去的平均主義，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部的有序競(jìng)爭(zhēng)。羅榮等在對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估指標(biāo)體系權(quán)重的研究中，選擇專(zhuān)家評(píng)分主觀(guān)賦權(quán)法與客觀(guān)權(quán)重賦權(quán)法(CRITIC)結(jié)合，通過(guò)對(duì)主觀(guān)權(quán)重和客觀(guān)權(quán)重的綜合來(lái)確定婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)。研究人員對(duì)績(jī)效考核的關(guān)注，更重視系統(tǒng)的、規(guī)范的評(píng)價(jià)方法的建立，強(qiáng)調(diào)評(píng)價(jià)方法的制定要從醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展目標(biāo)出發(fā)，實(shí)現(xiàn)以員工在醫(yī)療服務(wù)中的表現(xiàn)進(jìn)行定量評(píng)價(jià)。

5婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源建設(shè)與發(fā)展對(duì)策研究現(xiàn)況

針對(duì)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)人員數(shù)量不足、結(jié)構(gòu)不合理等問(wèn)題，研究者呼吁有關(guān)主管部門(mén)應(yīng)根據(jù)婦幼職能定位和婦幼工作特色，在深入評(píng)估調(diào)研的基礎(chǔ)上，盡快制訂與當(dāng)前及今后服務(wù)相適應(yīng)的各級(jí)婦幼機(jī)構(gòu)人力資源配置標(biāo)準(zhǔn)供各地參考執(zhí)行。針對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)人員素質(zhì)偏低問(wèn)題，研究者建議重點(diǎn)要嚴(yán)格控制低學(xué)歷、無(wú)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷人員的進(jìn)入，著重引進(jìn)高學(xué)歷骨干人才和學(xué)科帶頭人，以帶動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。制定出臺(tái)優(yōu)惠政策，培養(yǎng)婦幼衛(wèi)生領(lǐng)域的學(xué)科帶頭人和衛(wèi)生技術(shù)人員，打通在職人員高校學(xué)習(xí)和上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修途徑，提高婦幼隊(duì)伍的整體素質(zhì)和服務(wù)水平。針對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)人員配置欠公平問(wèn)題，已有研究揭示，我國(guó)衛(wèi)生人力資源按人口配置的公平性要優(yōu)于按面積配置的公平性，但婦幼衛(wèi)生人力資源地理分布的不公平性會(huì)影響到婦幼衛(wèi)生保健服務(wù)的可及性。研究者建議，在今后的婦幼保健機(jī)構(gòu)資源配置標(biāo)準(zhǔn)的制定中要兼顧服務(wù)人口和服務(wù)面積，使二者分布達(dá)到均衡。

針對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源管理問(wèn)題，研究人員支持建立符合婦幼衛(wèi)生人才發(fā)展特點(diǎn)的人員管理制度，以促進(jìn)人力資源的良性開(kāi)發(fā)和利用。圍繞人才培養(yǎng)、使用、評(píng)價(jià)、激勵(lì)、保障等環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善人才流動(dòng)、績(jī)效考核、激勵(lì)和長(zhǎng)期培養(yǎng)機(jī)制。目前我國(guó)關(guān)于婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力資源研究的文獻(xiàn)，主要集中在各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源的現(xiàn)況、分布和管理等方面，少數(shù)文獻(xiàn)開(kāi)始關(guān)注人力資源的配置狀況和配置方法，多為針對(duì)市級(jí)和縣區(qū)級(jí)機(jī)構(gòu)的小樣本研究，罕見(jiàn)省域乃至全國(guó)范圍的大樣本研究文獻(xiàn)。現(xiàn)有研究成果中鮮見(jiàn)對(duì)各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員的專(zhuān)項(xiàng)研究，特別是對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)有關(guān)學(xué)科帶頭人和高層次人才的研究;也缺乏對(duì)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)層面人力資源的研究;對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源配置公平性的評(píng)價(jià)缺乏現(xiàn)狀分析，有關(guān)方法學(xué)研究更為少見(jiàn)。因此，全面、系統(tǒng)地開(kāi)展婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源研究，尋找婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源配置中存在的各種問(wèn)題，研究建設(shè)與發(fā)展對(duì)策，對(duì)實(shí)現(xiàn)婦幼保健機(jī)構(gòu)的科學(xué)發(fā)展和持續(xù)發(fā)展具有重要意義。

作者：王均莉劉亞民劉巖單位：山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技信息研究所山東省衛(wèi)生服務(wù)與管理創(chuàng)新軟科學(xué)研究基地

第二篇

1婦幼保健隊(duì)伍是完成“兩綱”目標(biāo)的主力軍

1.1圓滿(mǎn)完成了前十年“兩綱”的各項(xiàng)指標(biāo)前一個(gè)十年，在婦幼保健機(jī)構(gòu)的努力下，長(zhǎng)沙市婦女兒童健康水平得到了明顯提高，較好的完成了“兩綱”目標(biāo)任務(wù)。孕產(chǎn)婦死亡率從孕產(chǎn)婦死亡率從2000年的40.2/10萬(wàn)下降到了2010年的14.61/10萬(wàn)，10年下降了63.82%（目標(biāo)是以2000年為基數(shù)下降25%）。5歲以下兒童死亡7837例，死亡率為12.46‰，其中嬰兒死亡5355例，嬰兒死亡率為8.80‰，2010年與2000年對(duì)比，5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率、新生兒死亡率分別下降了56.38%、60.52%，超過(guò)了綱要所要求的下降1/5的目標(biāo)。

1.2市縣兩級(jí)婦幼保健隊(duì)伍建設(shè)得到較大發(fā)展長(zhǎng)沙市共有11所專(zhuān)業(yè)婦幼保健機(jī)構(gòu)，省、市級(jí)婦幼保健院各1所，縣（區(qū)）級(jí)婦幼保健院（所）9所。省、市婦幼保健院已通過(guò)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)登記評(píng)估；瀏陽(yáng)市婦幼保健院于2011年通過(guò)二甲婦幼保健院評(píng)審，9個(gè)縣（市、區(qū)）婦幼保健院（所）中7所新建，2所改擴(kuò)建。婦幼保健機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)得到了明顯提高。

1.3婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展仍然面臨諸多問(wèn)題和挑戰(zhàn)在肯定成績(jī)的同時(shí)，也清醒地看到，婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展仍然面臨諸多問(wèn)題和挑戰(zhàn)。如婦幼保健人才匱乏；相關(guān)政策保障措施不到位；婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不相適應(yīng)，與廣大婦女兒童日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求不相適應(yīng)；婦女兒童健康問(wèn)題依然突出，出生缺陷發(fā)生率呈上升趨勢(shì)；婦幼保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力建設(shè)急需提升等等。如何在深化醫(yī)改的今天，培養(yǎng)適用型人才，更好地發(fā)揮婦幼保健人員在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，滿(mǎn)足婦女兒童健康需求，是當(dāng)今面臨的新課題。

2提升服務(wù)能力，發(fā)揮婦幼保健人員在公共衛(wèi)生服務(wù)中的重要作用

當(dāng)前，婦女兒童的醫(yī)療保健需要從單項(xiàng)服務(wù)逐步擴(kuò)展到覆蓋整個(gè)生命周期的全面服務(wù)，婦幼保健人員要提升服務(wù)能力，根據(jù)婦女生命發(fā)展不同時(shí)期、兒童成長(zhǎng)不同階段出現(xiàn)的特殊健康問(wèn)題，掌握本地區(qū)婦女、兒童健康狀況及其主要影響因素以及變化趨勢(shì)，提出干預(yù)措施，提供相應(yīng)的臨床服務(wù)，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒、5歲以下兒童死亡率，充分發(fā)揮在公共衛(wèi)生服務(wù)中的保健服務(wù)、專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)、工作督導(dǎo)等作用，實(shí)時(shí)為政府決策提供依據(jù)。

2.1合理配置人才，規(guī)范婦幼服務(wù)內(nèi)涵對(duì)學(xué)科建設(shè)進(jìn)行設(shè)計(jì)與規(guī)范改造，根據(jù)不同的需求，優(yōu)化人才配置和服務(wù)項(xiàng)目。針對(duì)兒童、婦女及孕產(chǎn)婦等不同的服務(wù)人群，可以建立三個(gè)中心—“兒童健康中心、婦女健康中心、圍產(chǎn)健康中心”，將過(guò)去以醫(yī)生、設(shè)備為中心的流程設(shè)計(jì)轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡姆?wù)流程與模式，體現(xiàn)兒科與兒童保健、婦科與婦女保健，產(chǎn)科與圍產(chǎn)保健、體檢與健康管理相結(jié)合。在三個(gè)中心的學(xué)科體系下，擴(kuò)展規(guī)范的二級(jí)學(xué)科，例如在婦女健康中心建設(shè)上，將婦科與非孕期婦女保健完全融合，開(kāi)展包括基本婦科、婦科手術(shù)、婦科腫瘤、宮頸與乳腺保健、計(jì)劃生育與人工流產(chǎn)、婦科內(nèi)分泌相關(guān)疾病診治、青春期保健、更年期保健、老年保健與慢病康復(fù)、飲食營(yíng)養(yǎng)與代謝綜合征（MS）控制指導(dǎo)、心理咨詢(xún)、盆底疾病診治與康復(fù)等業(yè)務(wù)，服務(wù)于女性生命的各個(gè)時(shí)期。

2.2優(yōu)化資源配置，提升綜合救治能力為達(dá)到人、財(cái)、物資源優(yōu)化配置的目的，要按照“總量控制、結(jié)構(gòu)優(yōu)化”的原則，在衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)配下，充分發(fā)揮省、市婦幼保健機(jī)構(gòu)專(zhuān)家在公共衛(wèi)生體系中的核心與示范作用，加強(qiáng)“傳幫帶”，培養(yǎng)人才梯隊(duì)，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、市級(jí)大中型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)合作，提高對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童的綜合搶救能力，建立孕產(chǎn)婦兒童急救綠色通道，為婦女兒童健康與公共衛(wèi)生服務(wù)提供保障。

2.3建立信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)婦幼工作網(wǎng)絡(luò)管理一個(gè)完善的婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)可以提供適時(shí)、有效、準(zhǔn)確、科學(xué)的婦幼衛(wèi)生健康和服務(wù)、預(yù)警及預(yù)測(cè)信息，為各級(jí)政府科學(xué)決策和各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)自身科學(xué)發(fā)展提供依據(jù)，促進(jìn)地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)和諧、持續(xù)發(fā)展。在衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，搭建婦幼衛(wèi)生信息管理平臺(tái)，建立轄區(qū)內(nèi)婦女兒童保健和健康數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)、社區(qū)婦幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)一體化，全面推進(jìn)婦幼保健事業(yè)的良性發(fā)展。同時(shí)，與疾控、公安、計(jì)生、民政、教育等相關(guān)部門(mén)共同構(gòu)建完整的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息資源共享，對(duì)提高信息的科學(xué)性和及時(shí)性，婦幼衛(wèi)生的管理水平有深遠(yuǎn)的意義。

2.4加強(qiáng)健康宣教，提高群眾健康促進(jìn)意識(shí)健康教育是公共衛(wèi)生服務(wù)的一個(gè)重要內(nèi)容。婦幼健康教育工作的主要職責(zé)是圍繞“兩綱”目標(biāo)，開(kāi)展多種形式的教育、傳播、干預(yù)手段向婦幼重點(diǎn)人群傳播健康信息，以達(dá)到提高目標(biāo)人群的健康知識(shí)水平，增進(jìn)健康信念，樹(shù)立健康行為的目的。各級(jí)各類(lèi)婦幼保健工作人員，要充分利用孕婦學(xué)校、家長(zhǎng)學(xué)校，將婦幼健康教育與基本公共衛(wèi)生規(guī)范的要求和健康促進(jìn)行動(dòng)的要求相結(jié)合，將健康教育納入年度工作計(jì)劃。加大宣傳力度，積極采取各種措施，如編印多種指導(dǎo)性教材和科普讀本，撰寫(xiě)具有婦幼特色的健康教育方案，發(fā)放各類(lèi)宣傳資料，舉辦有特色和針對(duì)性的健康促進(jìn)活動(dòng)等，爭(zhēng)取做到健康知識(shí)家喻戶(hù)曉，使婦幼保健機(jī)構(gòu)的健康教育更好的發(fā)揮在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。

3加速人才培養(yǎng)，落實(shí)婦幼衛(wèi)生工作保障措施

盡管婦幼保健工作近10年來(lái)有了巨大變化，但必須看到婦幼保健工作人員仍有不穩(wěn)定和脆弱的一面，還存在從業(yè)人員嚴(yán)重匱乏、發(fā)展定位模糊、自身服務(wù)能力不足、工資保障不到位、人員編制難以落實(shí)等問(wèn)題，為進(jìn)一步發(fā)揮婦幼保健公益性作用，滿(mǎn)足婦女兒童日益增長(zhǎng)的健康需求及公共衛(wèi)生服務(wù)的需要，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，必須以就業(yè)為導(dǎo)向培養(yǎng)實(shí)用型婦幼衛(wèi)生專(zhuān)科人才，完善婦幼衛(wèi)生工作保障措施。

3.1加強(qiáng)婦幼保健人才隊(duì)伍建設(shè)任何一項(xiàng)婦幼保健工作的落實(shí)都離不開(kāi)人才，近年醫(yī)改促進(jìn)了公共衛(wèi)生服務(wù)的迅猛發(fā)展，婦幼保健人才短缺問(wèn)題是制約婦幼保健事業(yè)發(fā)展的重要瓶頸。婦幼保健機(jī)構(gòu)是一個(gè)獨(dú)立的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，多年來(lái)沿用、參照醫(yī)院管理模式，對(duì)保健機(jī)構(gòu)人員的基本學(xué)歷、業(yè)務(wù)能力未提特殊要求，難以完成繁重的婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，一線(xiàn)實(shí)用的專(zhuān)業(yè)婦幼保健人才極其缺乏。各級(jí)教育、衛(wèi)生要加快婦幼保健人才的培養(yǎng)和引進(jìn)，搭建合理的人才梯度，為基層?jì)D幼機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一支既懂?huà)D幼保健業(yè)務(wù)，又熟悉保健管理的新型復(fù)合性人才隊(duì)伍；同時(shí)，政府在政策上應(yīng)該保證保健人員有足夠的時(shí)間和精力、財(cái)力深入基層，落實(shí)各項(xiàng)婦幼保健工作措施。

3.2落實(shí)婦幼保健人員編制一是根據(jù)轄區(qū)內(nèi)服務(wù)的人口數(shù)，核定省、市、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼保健工作人員的編制數(shù)，實(shí)施全額撥款財(cái)政保障。二是全面實(shí)行人員聘用制，建立能進(jìn)能出的人力資源管理制度。三是完善收入分配制度，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)制度。

3.3加大婦幼保健經(jīng)費(fèi)投入一是政府負(fù)責(zé)省、市、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)及所承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。二是基層?jì)D幼保健工作人員的工資水平，與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接。三是對(duì)村衛(wèi)生室采取政府扶持、集體投入、自籌等多種形式籌集建設(shè)資金，對(duì)承擔(dān)婦幼保健等任務(wù)，政府給予適當(dāng)補(bǔ)償。四是逐步解決基層?jì)D幼保健工作人員的醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、小戶(hù)型公有周轉(zhuǎn)房建設(shè)等問(wèn)題，在社會(huì)保障方面再無(wú)后顧之憂(yōu)。

3.4探索人才培養(yǎng)新模式加快和改革婦幼保健人才培養(yǎng)模式是醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展最緊迫、最核心任務(wù)。我們認(rèn)為應(yīng)該從以下方面開(kāi)展工作：一是聯(lián)合辦學(xué)。婦幼保健機(jī)構(gòu)、學(xué)校聯(lián)合辦學(xué)是一種優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、達(dá)到“雙贏(yíng)”的人才培養(yǎng)模式。婦幼保健人才的特點(diǎn)之一就是實(shí)踐性，高等職業(yè)院校的專(zhuān)業(yè)教學(xué)方向是培養(yǎng)高素質(zhì)、動(dòng)手能力強(qiáng)的實(shí)用型人才。二是訂單培養(yǎng)。職業(yè)院校與用人單位簽訂協(xié)議，訂單培養(yǎng)。衛(wèi)生職業(yè)院校可與婦幼保健機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，訂單培養(yǎng)婦幼醫(yī)師、助產(chǎn)護(hù)士等大專(zhuān)人才，共同制訂人才培養(yǎng)方案、優(yōu)先挑選學(xué)生實(shí)習(xí)、優(yōu)先挑選優(yōu)秀畢業(yè)生，實(shí)現(xiàn)完全根據(jù)婦幼保健工作的需求培養(yǎng)人才。三是定向培養(yǎng)。是指在招生時(shí)即通過(guò)合同形式明確其畢業(yè)后工作單位的人才培養(yǎng)模式。最為可行的方式是政府財(cái)政支持，制定并實(shí)施免費(fèi)為農(nóng)村基層定向培養(yǎng)婦幼保健人才的計(jì)劃。在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，婦幼保健工作又一次面臨機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存的發(fā)展時(shí)期，衛(wèi)生類(lèi)高職院校要積極投入到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的大潮中，從婦女兒童健康需要出發(fā)，搞好實(shí)用型人才培養(yǎng)工作，確保婦幼保健工作成為最有前途、最有活力、最有市場(chǎng)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

作者：彭宏偉彭穎劉戀譚麗胡潤(rùn)恒胡小和單位：長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院長(zhǎng)沙市第八醫(yī)院

第三篇

1結(jié)果

1.1一般情況2010年吉林省共有婦幼保健機(jī)構(gòu)63個(gè)，衛(wèi)生人員4869人，全省約有2746萬(wàn)人，平均每萬(wàn)人口擁有婦幼保健衛(wèi)生人員1.77人。衛(wèi)生技術(shù)人員3781人，占衛(wèi)生人員總數(shù)比例最大(77.7%)，其他衛(wèi)生人員比例均較小。有26個(gè)機(jī)構(gòu)(41.3%)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)占機(jī)構(gòu)人員總數(shù)的80%以上。婦幼保健機(jī)構(gòu)數(shù)及衛(wèi)生人員數(shù)均以三級(jí)機(jī)構(gòu)最少。衛(wèi)生人員數(shù)及衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)均以長(zhǎng)春地區(qū)所占比例最大，其次為通化地區(qū)，遼源地區(qū)比例最小。除吉林和松原地區(qū)外，其他地區(qū)每萬(wàn)人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)均達(dá)到1以上。由于婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員中衛(wèi)生技術(shù)人員所占比例最大，所以本文主要以衛(wèi)生技術(shù)人員為主，分析吉林省婦幼保健機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀。見(jiàn)表1、表2、表3。

1.2各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員構(gòu)成2010年底全省婦幼保健機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生技術(shù)人員3781人。其中分布于三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的人數(shù)最少(6.8%)，分布于未定級(jí)機(jī)構(gòu)中的人數(shù)最多(43.4%)。見(jiàn)表4。

1.3各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員性別構(gòu)成2010年底全省婦幼保健機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生技術(shù)人員男性496人，占13.1%，女性3285人，占86.9%，男女比例約為1∶6.6，各級(jí)機(jī)構(gòu)均為女性的人數(shù)明顯大于男性，這與各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)中護(hù)士數(shù)量占有相當(dāng)例有一定關(guān)系。見(jiàn)表5。2.4各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員年齡構(gòu)成2010年底全省婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員中年齡在35～45歲(不含45歲)的人數(shù)最多，共1488人，占衛(wèi)生技術(shù)人員的39.4%，60歲以上人數(shù)最少。年輕人員所占比例較大，老齡人員所占比例較小，除25歲以下，其他年齡段均以未定級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)所占比例最大。年齡結(jié)構(gòu)較為合理。見(jiàn)表6。

1.5各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷構(gòu)成2010年底全省婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷以大專(zhuān)和中專(zhuān)為主;本科及以上學(xué)歷共929人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的24.6%;擁有研究生學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員共44人，其中一半以上分布于三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu);高中及以下學(xué)歷衛(wèi)生技術(shù)人員主要分布于一級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)中。三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員所占比例隨著學(xué)歷水平的降低而逐漸下降，衛(wèi)生技術(shù)人員整體學(xué)歷水平較低。見(jiàn)表7。

1.6各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員專(zhuān)業(yè)構(gòu)成2010年底全省婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員中，從事醫(yī)學(xué)(西醫(yī))和護(hù)理工作的人員最多，分別為1741人和1242人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的46.0%和32.8%，其他專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員均較少，尤以全科醫(yī)生最少，僅8人。醫(yī)護(hù)比逐級(jí)增大，護(hù)士所占比例逐級(jí)降低，醫(yī)護(hù)比例明顯失衡。見(jiàn)表8。孟婷玉等吉林省婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀第34期•5599•2.7各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員職稱(chēng)構(gòu)成2010年底全省婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員職稱(chēng)以中級(jí)(37.5%)和初級(jí)(31.6%)為主，正高職稱(chēng)比例最小(1.6%)。三級(jí)機(jī)構(gòu)人員所占比例隨著職稱(chēng)級(jí)別的降低逐漸下降，而一級(jí)機(jī)構(gòu)人員所占比例逐漸升高。士級(jí)人員以未定級(jí)機(jī)構(gòu)所占比例最大，待聘人員以二級(jí)機(jī)構(gòu)所占比例最大。全省婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員高、中、初級(jí)職稱(chēng)之比為1∶3.6∶3.0。見(jiàn)表9．2.8各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員編制構(gòu)成2010年底全省婦幼保健機(jī)構(gòu)在編在崗衛(wèi)生技術(shù)人員最多，共2962人，占衛(wèi)生技術(shù)人員的78.3%其次為在崗不在編人員，二者均以未定級(jí)機(jī)構(gòu)所占比例最大;在編不在崗55人，一半以上分布于二級(jí)機(jī)構(gòu);離退休返聘人員最少，以未定級(jí)機(jī)構(gòu)所占比例最大。見(jiàn)表10。

2討論

婦幼保健機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分之一，而人力資源是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的戰(zhàn)略資源，因此婦幼保健機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人力資源的配置情況將對(duì)一個(gè)地區(qū)或國(guó)家的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展產(chǎn)生重大影響。即便如此，我國(guó)很多地區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)仍存在人員配備不足的現(xiàn)象。

2.1婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力總量充足，但機(jī)構(gòu)級(jí)別較低2010年底全省婦幼保健機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生人員4869人，第6次人口普查結(jié)果顯示吉林省共有人口約2746萬(wàn)人，平均每萬(wàn)人口擁有婦幼保健專(zhuān)業(yè)人員1.77人，高于南方某省每萬(wàn)人0.8～1.0人的衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)〔9〕，婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力總量較為充足。到目前為止，全省三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)僅有1個(gè)，二級(jí)、一級(jí)機(jī)構(gòu)數(shù)量也較少，而一半以上的機(jī)構(gòu)屬于未定級(jí)機(jī)構(gòu)，與某些省份相比，機(jī)構(gòu)級(jí)別較低。

2.2婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力資源配置不盡合理2010年底全省共有婦幼保健機(jī)構(gòu)63個(gè)，其中26所機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量在職工總數(shù)的80.0%以上，39.4%的衛(wèi)生技術(shù)人員年齡在35～45歲(不含45歲)之間，25歲以下和55歲及以上所占比均較小，年輕隊(duì)伍較為豐富，老齡人員所占比例較低，年齡結(jié)構(gòu)較為合理。男女比例約為1∶6.6，性別構(gòu)成合理。在所有衛(wèi)生技術(shù)人員中，醫(yī)學(xué)(西醫(yī))專(zhuān)業(yè)的人數(shù)最多，其次是護(hù)理專(zhuān)業(yè)，其他專(zhuān)業(yè)的比例均較小，全科醫(yī)生尤為稀缺。總的醫(yī)護(hù)比為1∶0.71，我國(guó)經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)城市的醫(yī)護(hù)比是1∶0.85，而世界衛(wèi)生組織推薦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)比的標(biāo)準(zhǔn)是1∶2〔11〕，可見(jiàn)吉林省婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)比例明顯失衡，而且隨著機(jī)構(gòu)級(jí)別的降低，醫(yī)護(hù)比倒置的問(wèn)題越來(lái)越明顯，護(hù)理人員短缺，勢(shì)必對(duì)護(hù)理乃至醫(yī)療質(zhì)量造成影響。可見(jiàn)，吉林省婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力資源在崗位分配及專(zhuān)業(yè)配置方面不盡合理。

2.3婦幼保健機(jī)構(gòu)人員整體素質(zhì)不高從學(xué)歷上看，大專(zhuān)和中專(zhuān)人員占有衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的70%以上，本科及以上學(xué)歷占24.6%，高學(xué)歷人員比重低。從職稱(chēng)上看，初、中級(jí)職稱(chēng)人員多，而高級(jí)職稱(chēng)人員少，三級(jí)機(jī)構(gòu)人員所占比例隨著職稱(chēng)級(jí)別的降低逐漸下降，而一級(jí)機(jī)構(gòu)人員所占比例逐漸升高，全部婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員高、中、初級(jí)職稱(chēng)之比為1∶3.6∶3.0，這與世界衛(wèi)生組織提出的中等發(fā)達(dá)國(guó)家衛(wèi)生技術(shù)人員高、中、低職稱(chēng)之比為1∶3∶1比較，初級(jí)職稱(chēng)人員過(guò)多，而高級(jí)職稱(chēng)人員少。以上兩方面可以看出，吉林省婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員的整體素質(zhì)有待加強(qiáng)。

2.4建議和對(duì)策

2.4.1穩(wěn)定發(fā)展衛(wèi)生人力數(shù)量，建立三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)從婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源現(xiàn)狀來(lái)看，雖然衛(wèi)生人力總量達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)，但配置不均衡，因此，政府應(yīng)完善衛(wèi)生人力發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制，適當(dāng)增加短缺人才數(shù)量，通過(guò)各種措施吸引人才主動(dòng)到婦幼保健機(jī)構(gòu)中工作。同時(shí)，應(yīng)采取措施擴(kuò)大婦幼保健機(jī)構(gòu)的規(guī)模，在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的市、縣首先建立起三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)高層次衛(wèi)生人才建設(shè)，保證婦幼保健工作的質(zhì)量。

2.4.2優(yōu)化衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)，合理配置衛(wèi)生人力資源改革婦幼保健機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)從衛(wèi)生人力的年齡構(gòu)成來(lái)看，吉林省婦幼保健機(jī)構(gòu)25歲以下和55歲及以上人員所占比例不大，年齡主要集中在35～44歲之間，45～54歲的人員占有25.2%的比例，年齡結(jié)構(gòu)較為合理，應(yīng)繼續(xù)控制年齡結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加年輕隊(duì)伍。對(duì)于專(zhuān)業(yè)不均衡問(wèn)題，應(yīng)改革現(xiàn)有的衛(wèi)生人才培養(yǎng)計(jì)劃，調(diào)整專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)，逐漸逆轉(zhuǎn)醫(yī)護(hù)比倒置的現(xiàn)狀。合理分配高學(xué)歷人才及各專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生人力到各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)當(dāng)中去。

2.4.3提高衛(wèi)生人力的總體素質(zhì)，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才的引進(jìn)從婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷及職稱(chēng)配置來(lái)看，吉林省婦幼保健機(jī)構(gòu)人員素質(zhì)普遍不高，高學(xué)歷及高職稱(chēng)人員所占比例都很小。政府可以?xún)?yōu)化人才培養(yǎng)及分配方案，完善婦幼保健機(jī)構(gòu)的人員準(zhǔn)入制度，在高等醫(yī)學(xué)院校招生，向有關(guān)婦幼保健專(zhuān)業(yè)傾斜，并且采取專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、委托培養(yǎng)等形式，促進(jìn)人才成長(zhǎng)，積極創(chuàng)造條件，為在崗人員提供進(jìn)一步學(xué)習(xí)和進(jìn)修的機(jī)會(huì)，留住并引進(jìn)高素質(zhì)人才。另外，對(duì)于職稱(chēng)問(wèn)題，應(yīng)改革并創(chuàng)新婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力評(píng)價(jià)機(jī)制，完善現(xiàn)行的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，使人才評(píng)價(jià)科學(xué)化、社會(huì)化。此外，可以定期安排高學(xué)歷、高職稱(chēng)衛(wèi)生技術(shù)人員到到基層服務(wù)，為基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)。

作者：孟婷玉谷雨璐閆志會(huì)李勇劉雅文單位：吉林大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院