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1資料與方法

1．1加強教育培訓，提高預防醫院感染意識護理部及感染科對護士加強技術培訓，嚴格遵守無菌操作規程;加強醫院感染知識的培訓與考核;加強護理人員自身防護與感染管理;開展普遍預防知識教育，注意預防措施的運用，做到標準預防、標準洗手，人人掌握一次性醫療用品的正確使用、銷毀、消毒、處理方法等。

1．2嚴格落實護理管理措施①加強重點環節的管理:對手術室、供應室、新生兒病房等重點科室進行改建，使無菌區、清潔區、半污染區、污染區分隔明顯，嚴格執行限制探視的規定。②加強護士手衛生管理:對全院人員進行洗手規范化的培訓，不定期進行檢查與監督，在洗手處張貼洗手圖。③加強醫療廢物的管理:醫療廢物是傳播疾病的重要途徑，將醫療廢物分類收集，盛裝醫療廢物的專用桶貼有警示標識。④加強護士長的管理作用:護士長既是學科帶頭人，又是行政管理者，在每周一次的護士例會，將醫院感染管理的各項要求、制度、目前存在的問題、整改措施及有關文件精神等進行傳達和落實。⑤正確合理使用抗菌藥物:在使用抗菌藥物前必須做到及時采樣送細菌培養和藥敏，然后合理用藥。護士要正確及時執行醫囑，責任護士根據患者病情提醒醫生及時停用抗菌藥物。

1．3統計學處理全部數據均在SPSS17．0軟件上統計，應用χ2檢驗，檢驗標準以P＜0．05表示差異有統計學意義。

2結果

加強護理管理后院內感染發生率明顯下降，與管理前比較差異有統計學意義(P＜0．05)。見表1。

3討論

隨著人民生活水平的提高，醫療質量需求也相應提高。WHO提出有效控制醫院感染的關鍵措施為消毒、滅菌、隔離、合理使用抗菌藥物以及通過監測進行效果評價，與護理工作密切相關。本研究顯示，加強護理管理后院內感染率逐年降低。總之，把預防院內感染管理納入護理質量管理，建立各項質量管理體系，加強護理人員醫院感染管理知識教育培訓，提高護士院內感染管理意識，規范護理操作，定期檢查、督促各項制度落實，持續進行質量改進，可明顯降低醫院感染的發生，提高醫療護理質量，值得各醫院推廣應用。

作者：覃敏捷單位：南寧市馬山縣婦幼保健院