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第一篇：高職護理專業學生臨床實習情況調查

摘要：通過調查學生干部與非學生干部在臨床實習過程中的思想動態和實習情況，開展教育和培養，幫助實習生盡快適應實習生活，提高實習效果。

關鍵詞：高職護理；學生干部；實習情況

護理專業實習生參加臨床實習是將所學到的知識和臨床實踐相結合，培養獨立工作的能力，順利走向工作崗位的重要階段[1]。我校三年制高職護理專業學生是在校學習兩年，臨床實習一年。為了了解學生干部的培養效果，同時培養學生全面了解專業特點和能力要求，適應職業崗位和未來職業發展的需求，對2015級三年制護理專業實習生進行調查，通過收集實習過程中教師和學生的反映，把握實習生的思想動態和要求，對實習生崗前教育和培養有深遠的意義。

1調查內容

本次調查通過查閱文獻、走訪長株潭實習醫院、網絡調查問卷的形式對省外各定點實習醫院的實習生進行問卷調查。發放調查問卷150份，共收到有效問卷140份。其中學生干部占50%，班級普通學生占50%。調查我校護理專業學生臨床實習的情況、處理問題的能力等方面，以及醫院帶教老師對我校實習生的評價和建議。

2調查結果與分析

第一，通過調查發現，在學生干部中，有45%參加過寒暑期的社會實踐活動，包括服務員、收銀員、社會調研等項目，只有25%的同學參加過醫院的見習。非學生干部有80%沒參加過社會實踐活動。第二，學生干部比普通學生的溝通能力更好，能更快與老師、同事及患者建立和諧關系；能夠有效地處理好護患關系。第三，學生干部在工作中能更敏銳傾聽，也更能體諒患者的感受，并積極地為患者在精神上減輕壓力。第四，學生干部的專業學習有待增強，在校期間，60%的學生干部不能合理安排時間，常常會因為工作而忽略學習。第五，82.54%的學生干部專業實踐能力強，在校期間，學校為學生提供了很好的實踐教學平臺，經常主動學習的學生都能很好地完成心肺復蘇和止血包扎等實踐。第六，從實習學生工作主動性的調查結果顯示，超過40%的學生工作主動性不夠，習慣于等待安排工作任務。在其它工作主動性強的學生中，有80%的學生為學生干部。第七，85.25%的學生在工作中能與同事相互配合，團隊協作能力好。第八，調查結果顯示，學生干部具有更強的責任心，做事認真仔細，工作中能嚴格要求自己，遇到突發事件可以及時、理性的處理。第九，調查對臨床實習的適應狀況，75.63%的學生能很快適應，其中80%為學生干部。第十，調查發現，90%的學生對實習現狀非常滿意，約80%以上的學生對自己的就業前途非常有信心，對自己未來的工作前景和全國護士資格證的考核也制定了相應的學習目標和學習計劃，3%的同學感到很擔憂。

3對策與建議

第一，學生在假期應多去醫院參加實習和見習，熟悉臨床工作的特點和要求，既培養吃苦耐勞精神，也能從專業和心理等多方面做好思想準備，為臨床實習和工作奠定基礎。第二，學校可多邀請臨床護理工作者到學校開講座和座談，探索教學方法和教學內容改革，縮短在校所學知識與臨床實際應用的差距。第三，護理專業課教師要定期到醫院接觸臨床，提高臨床工作能力，以便應用于日常教學。并結合實際，為實習學生分期制定目標，不斷積累經驗。第四，學生實習初期，老師應先示范，使她們掌握要領，及時加以指導糾正，采取多鼓勵少批評的教學方法，使護生在短時間適應環境。第五，建議采用情景教學，讓學生模擬醫生、護士、患者等角色扮演，練習如何接診、如何鼓勵患者、如何交代注意事項等，讓學生學會語言的組織、語氣的使用、動作神態的展示，練就自然得體的交往技巧。提高學生的主動和被動溝通能力，增強自信心。第六，學校要采取學生易于接受的各種形式，把“三觀”教育貫穿到學生日常的生活和學習中，教師可結合實例，請優秀護士進行護理工作先進事跡講座；組織護理專業學生開展怎樣做一個合格的護士專題討論等活動，提高學生的愛心、耐心和責任心。第七，在校期間老師應對學生的專業知識和專業技能嚴格要求，學生為此也應該制定好合理的學習計劃，做到勤學好問，敢于探索。第八，學生干部雖然在人際關系處理、工作積極性和責任心上更為突出，但是學生干部的專業學習和實踐能力都應付出更多的努力。

4結束語

幾年來，我們通過在教育教學和崗前培訓中認真抓好實習動員，糾正了實習生認識上的偏差，從調查結果來看，雖然很多方面還有待提高，但總體來看，實習生的適應能力明顯增強，科室及帶教教師普遍反映實習生的學習積極性和工作主動性等較以往大有改觀。實習生以自己的實際行動，贏得了患者的信任、帶教教師的滿意，也取得了很好的實習效果。

參考文獻：

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[4]田蓓,田黨紅.護理實習生多元文化護理認知現狀及其影響因素調查[J].海南醫學,2014,(9):1378-1380.

作者：凌暢

第二篇：高職院校護理專業學生職業素養的培養與思路

[摘要]我國當前的醫療行業醫患矛盾突出、醫務從業人員離職潮、醫生職業素養危機、大學生就業難等問題不斷。高職院校是我國護理人才的重要培養基地，如何結合醫療行業實踐、90后醫衛類大學生個性特點、醫學服務發展需求等，全面分析護理專業大學生職業素質培養及提升尤為重要。

[關鍵詞]高職院校；護理；職業素養

我國當年醫患關系日趨緊張、醫患矛盾日益激化，如藥品回扣問題、醫療虐待及暴力行為、過度醫療等醫患問題層出不窮。職業素養是勞動者對其所從事職業了解程度及適應能力的綜合體現，主要包括職業意識、職業道德和職業態度3大部分。高職院校歷年為國家培養大量的高素質應用技能型人才，在大學生的培養與教育中必須正確處理知識、能力、素質之間的關系，職業素養的教育不容忽略。我國護理人才需求仍缺口巨大，高職院校每年為國家培養大量護理專業技術人員，且數量逐年增加。全國護理事業十三五發展規劃、湖南省"十三五"衛生與健康規劃均要求加強護理人才的職業素質教育。

1護理專業學生職業素養培養的重要性

隨著經濟不斷發展及老齡化社會的逐步到來，我國的醫療護理服務需求也開始劇增。截至2015年底，全國注冊護士總數為達到324.1萬，每千人口注冊護士達2.36人[1]，護士隊伍的學歷結構不斷改善，大專及以上護士達62.5%，其中大專護士占47.9%。但護士的數量與國家提出的到2020年注冊護士達到445萬人、每千人口注冊護士達到3.14人的目標仍有很大的差距，護理教育亟待大力發展。近年來，越來越多的高職院校設立了醫學護理教育專業，高職院校護理專業畢業生的數量也在逐年增加。《全國護理事業十三五發展規劃》中明確指出要提高護理人才培養質量，建立"以崗位勝任力"為核心的護士培養體系，加強護理專業職業素質教育，注重職業道德、創新精神和護理實踐能力培養。《湖南省“十三五”衛生與健康規劃》也強調要加強護士隊伍建設，持續改進護理服務，完善護理人才培養體系。但國內護理行業的護士職業素養普遍偏低，離職率逐年攀升[2]，且進入高職院校護理專業學習的學生有相當數量表示“畢業后不從事護理工作”[2]。職業素養可影響從業人員對其從事專業工作的忠誠度、向上力、成就感和事業心。護理學生作為護士的未來接班人，其職業素養的培養對加強職業素養教育和職業道德的行成及發展具有重要影響。因此，積極探索高職院校護理學生職業素養的培育，促進護理學生綜合素質的提高是擺在高職院校護理教育工作者面前的一項重要課題。

2高職院校“90后”護理專業學生職業素養教育的基本現狀

護理職業素養是護理人員對護理職業的積極看法和情況，肯定自己的專業能力，并將個人的職業理想與公眾對該職業的期望統一起來。護士職業素養是護士在護理工作中表現出來的綜合品質，主要呈現為護士遵循護理工作內在要求，在個人世界觀、價值觀、人生觀和具有的專業知識、技能基礎上表現出來的作風和行為習慣。我國當前的醫療護理職業教育面臨各種窘境：①高職院校醫衛類人才的培養缺非常強調“能力為本”“技能本位”，學生職業道德的培養往往被忽略，長期以往勢必造成學校培養的醫學人才缺乏敬業精神、協作精神、職業創新意識等，醫學生進入醫療體系的適應能力差、抗壓能力弱、容易產生職業冷漠；②當前護理教育的培養對象為思想活躍的“90后”，他們是中國留守兒童最密集的一代，也是獨生子女最多的一代，他們大多個性鮮明、獨立自主，但又自我中心主義強烈、服務他人意識薄弱、動手能力差等，其獨特的成長環境和互聯網的發展對這些孩子的身心健康發展產生了很大的影響，網絡的負面消息對這些自制力不太強的“新人類”易產生對自身將從事職業的失落感乃至失望感[4-5]，而大學是其專業發展意向和職業人生規劃的關鍵階段；③我國現行的高校招生制度決定了高職院校只能在歷年8月底開始錄取招收學生，其錄取的學生大多為高考成績較差或不太理想的學生，這些學生普遍存在底子薄、學習目標不明確、學習意愿及意志力薄弱、自我管理能力較差等問題，在傳統觀念的影響下，高職院校培養的學社會認可度偏低，甚至有的機構和社會人士認為高職醫學院校無異于社會上的培訓機構，培養出來的工作，而不是人才，其學生在就業上無優勢；④我國當前護理人員缺口巨大，同時面臨著大量醫護人員職業焦慮、職業懈怠、甚至人員大量流失、醫療糾紛急劇上升、醫患關系不和諧的現象逐年遞增等危機。

3高職院校“90后”護理專業學生職業素養培養的路徑思考

醫學生畢業后進入醫院時，因學習與工作環境的重大差異，同時在當前醫患矛盾突出、醫務工作者工作壓力大等環境的影響下，勢必容易出現無法適應和個人職業素養缺陷凸顯的局面。根據90后的個性特點及時代的發展要求，其職業素養的培養路徑主要可以采取以下方法。

3.1因地制宜的開展實習實訓和相關社會實踐活動

實習實訓是醫學生職業素養的重要養成渠道和教育措施，也是當代大學生職業素養重要的鍛煉渠道。中國職教學會的蔣乃平[6]教授提出職業素養訓練是職業院校素質教育的重要組成部分，對職業素養內涵和訓練進行探索和實踐,是用人單位與職業院校用人、育人實現“雙贏”的合作形式。高等職業教育作為服務社會的重要組成部分，可適當組織學生開展志愿活動，實施和積極動員醫學生參與門診急診導醫、深入群眾開展用藥安全宣傳活動、防AIDS青年志愿活動、公共衛生知識普及及宣講等活動，以此培育醫護生“關心、尊重、理解、盡責”的優秀品質，增強學生的社會責任感，助力形成團結互助、融洽和諧的良好社會風氣。

3.2優化課程設計，制定職業素養培養相關課程

理論課程教學始終是職業素養教育的主要方式，職業素養相關課程的制定對當代高職院校醫學生職業素養的培養尤為重要，優化相關課程設計，擴大學生的視野，在一些與臨床密切相關的課程中，引導學生有意識地關注醫院內部管理、醫保政策、醫學倫理、醫學相關法律等更為宏觀的內容，使得醫學生在進入臨床崗位時，不是把眼光局限于某種疾病或某個科室，而是關注整個醫療體系。有學者提出醫學類大學生的職業素養養成教育中，應當開設與職業素養相關的課程[7]，如“醫患溝通”課程設置為必修課，全面提升學生的人文素養，通過實際案例和互動交流等形式，開設就業指導、職業生涯規劃、就業創業輔導、人際溝通技巧等方面的教育課程，讓學生能對自己未來可能從事的職業有一個全面、立體的認識，從培養穩定的職業情感到形成正確的職業觀念再到培養良好職業道德，循序漸進，一步一步使醫學生養成良好的職業素養。

3.3情景模擬教學

在傳統教學模式的基礎上，一些專業課程中也可加入職業素養培養的內容，可采取課內外結合，設置形式多樣的課程教育模式，如在教學中讓學生扮演患者、護士等就醫過程、醫患矛盾處理過程，使醫學生在醫患角色扮演中體會醫患溝通的難點，提升其處理醫患問題的能力和技巧，這種教學模式既有技巧性又有趣味性，也能提升學生參與度、調動其積極性。如澳大利亞SunshineCoast大學通過在國際護士節舉辦護理技術展覽、展現護理發展史播放護士職業經歷的影像資料、邀請護理專家進行學術演講、組織護生與護士現場交流等活動,引導護生的積極職業認同,并提出護理課程中應增加這方面的內容,以利于護理學科自身發展等論點[8]。

3.4加強高職院校的軟硬件建設

護理專業大學生職業素養的全面提升離不開學校自身的軟硬件建設，學校應不斷加強學生輔導員隊伍的建設和培訓，開展豐富多彩、緊扣學生特點的學生社團活動，全面加強師資隊伍建設、充分發揮優秀楷模作用，重視醫學生的心理健康教育及心理輔導，積極探索學生思想政治工作的處理方式方法，鼓勵學生積極主動參與和組織校內外活動，全面提高他們的組織能力、社會工作能力及處理復雜事務的能力。

4展望

隨著人們生活水平的提高，人類對醫務人員的綜合素質和服務水平的要求越來越高，但高職院校醫衛類人才的培養缺非常強調“能力為本”“技能本位”，學生職業素養的培養往往被忽略，長期以往勢必造成學校培養的醫學人才缺乏敬業精神、協作精神、職業創新意識等，醫學生進入醫療體系的適應能力差、抗壓能力弱、容易產生職業冷漠。我國的護理行業卻面臨著職業焦慮、職業懈怠、甚至人員大量流失等危機，造成這種醫患關系緊張的原因是多方面的，從體制機制層面來看，這種矛盾一方面是我國醫療資源分布不均勻的制度引起的，另一方面是醫院公益性逐漸淡化、商業日趨增強的體制引起的；從人物關系層面來看，一方面患者對醫生的期望值很高，認為任何疾病到醫院都能治愈，而醫生診治疾病的能力有限，另一方面有些醫護缺乏仁愛之心，追逐利益的商人意識過于濃厚。高職院校加強對護理人員職業素養的培養和提升，全面培養大學生對護理行業積極向上的認知和良好的身心健康意識，讓護理人員充分發揮自我的主觀能動性，從而引導護士以積極的心態去面對工作與挑戰具有重要意義。高職院校的護理教育應從組織和個人層面進行干預，注重對高職護理學生職業素養的培養，處理好職業素養教育相關課程的關系，發揮好職業素養教育者和教育環境的作用。

[參考文獻]

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[7]汪劍,李鳴亞,湯尼南.淺談高職院校專業課堂實施學生職業素養的培養[J].課程教育研究,2015（2):157.

作者：鐘焱；劉美萍；佘金文 單位：長沙衛生職業學院

第三篇：高職護理專業醫學基礎課程信息化教學設計

【摘要】本文總結了信息化教學設計和傳統教學設計的區別，提出高職護理專業醫學基礎課程信息化教學設計的原則和基本內容，構建信息化教學設計的自主學習模式。幫助同仁提升信息化教學設計水平，提高高職護理醫學基礎課程的教學質量。

【關鍵字】醫學基礎課程；信息化課程設計

當前我國信息化教學成為基本國策，國務院《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020年）》高瞻遠矚地提出：“信息技術對教育發展具有革命性影響，必須予以高度重視”。為打造現代職業教育體系，適應和滿足信息化社會對人才的需求，使畢業生更有效的占領人才市場，全面提高教育質量是唯一出路，加快推進教學信息化建設是重要舉措之一。為了更好地推進信息技術與教育教學的融合，改造課堂教學手段，提高課堂教學質量，實現為社會輸送技術技能型人才的培養目標，教育部決定以信息技術為突破口，加強面向全體學生的操作技能訓練和面向全體教師的教學能力訓練，通過“以賽帶學”、“以賽帶培”“以賽帶訓”的方式,堅持全員參與重點選拔，從而達到促進教育教學質量全面提升的目的。首先,面向學生舉辦每年一屆的全國職業院校技能大賽。其次,面向教師舉辦每年一屆的全國職業院校信息化教學大賽。這些措施有力地推動了信息化教學的發展。信息化教學：是在現代教育理論和教學方法的指導下，借助現代教育媒體、教育信息資源和方法實現師生之間的溝通交流、協作學習，培養學生創新精神和實踐能力的一種現代教學形態。

1信息化教學設計和傳統教學設計的比較

信息化教學設計：在教學設計基礎上，充分利用信息技術和信息資源優化教學策略、教學過程和教學手段，運用信息技術解決重難點問題或完成特定教學任務。作為職業院校還應體現“做中教、做中學”特色。信息化教學設計和傳統教學設計的比較如下

2信息化教學設計的原則、基本內容

2.1信息化教學設計的原則：

2.1.1以學為中心，注重學生學習能力的培養

2.1.2充分利用各種信息資源和信息技術支持學習

2.1.3以創設問題情境，引導學生解決問題為主線，倡導合作學習

2.1.4強調多元評價，特別是學習過程進行評價

2.2高職護理專業醫學基礎課程信息化教學設計的基本內容包括：

教學分析（內容定位、學情分析、教學目標、教學重難點）、教學策略、教學實施、教學反思四個部分。關鍵在教學實施階段突出巧妙運用信息化手段解決教學重難點問題。

3高職護理專業醫學基礎課程信息化教學設計模式的構建

通過探索，總結出高職護理專業醫學基礎課程信息化教學設計的自主學習基本模式：課程開發→課前學習→課堂內化→測試與反饋→課后拓展。下面以護理藥理“鎮靜催眠藥”信息化教學設計為例加以說明。

3.1課程開發教師選擇教學內容，確定本次課的教學目標

為“能熟練描述鎮靜催眠藥中常用代表藥的藥理作用、臨床應用、不良反應和用藥護理知識；具有正確執行該類藥物的處方、醫囑進行用藥監護和用藥咨詢的能力”。教師搜集并制作微課、課件、動畫、習題等網絡學習資源，在學習平臺上。

3.2課前學習教師布置

課前網絡學習任務，學生登錄平臺自學，觀看微課、課件、完成學習檢測。通過課前學習診斷學情：苯二氮卓類藥物的藥理作用、臨床應用、不良反應和用藥監護理解有欠缺！

3.3課堂內化

教師根據課前學習情況進一步明確教學難點，優化課程設計。在高職護理醫學基礎教學中，多以臨床案例引導創設問題情境，通過適當的信息化手段的運用，突破教學重點。在整個課堂學習中，營造一個學生興趣高漲、合作探究、分組展示的學習氛圍。比如本次課的教學重點為：鎮靜催眠藥苯二氮卓類的藥理作用及臨床應用；苯二氮卓類的不良反應及用藥監護。教學難點為：在催眠方面，鎮靜催眠藥苯二氮卓類與巴比妥類的特點比較。課上學習分為“引-探-辯-究-競-評”六個階段。教師首先根據教學的重難點設計兩個病例，提出三個問題引入課題，激發學生興趣。然后學生通過分組實驗探究，拍照實驗結果上平臺討論；觀看微課，課堂答辯；查閱文獻，現場連線等手段分別解決這三個問題。最后設計一個闖關游戲，進一步內化新知。整個課堂以臨床案例為引導，以一系列問題為導向，借助一系列信息化手段引導學生分組探究，合作學習，以實現“做中學、做中教”。

3.4測試與反饋

網絡平臺檢測做到了及時反饋，教學效果好。

3.5課后拓展

為了進一步鞏固課堂理論知識，課后布置拓展學習任務，查閱文獻學習、到社區、醫院調研、宣教等，實現學以致用，促進了學生綜合素質的提高。

4信息化教學設計的誤區

4.1教學設計方面

教學設計包括確定教學目標、根據不同的教學內容和學情選擇不同教學方法和手段，以及預測教學變化等內容。教學設計要克服學生自主學習服務于形式，教學策略照搬照套不具有課程特色等問題。

4.2教學實施

課堂教學以解決問題突破重難點為主，教師課堂引導作用不能弱化，不能將課堂教學變為展演、追求好玩有趣喧賓奪主，達不到教學目標。

4.3技術層面

信息化教學手段要合理運用，特別是在突破教學重難點時運用是必需的。要克服為信息化手段的濫用，新技術老課堂或為技術而技術的傾向。將信息化教學設計融入到高職護理專業醫學基礎課程教學中，構建信息化教學的基本流程和教學新模式，深化高職護理教育改革，順應了“互聯網+教育”的需要。

【參考文獻】

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作者：程小萍 單位：湖北職業技術學院

第四篇：高職護理專業學生核心能力現狀及培養策略

摘要：護士核心能力是衡量護理工作人員綜合職業能力的評價指標，為了提升高職護生的核心競爭力和社會適應力，在高職階段培養和提升護生核心能力勢在必行。本文針對近年來高職護生核心能力現狀與培養研究，提出高職護生核心能力培養的對策。

關鍵詞：護生；核心能力；現狀；培養；策略

護士核心能力在護士能力體系中處于核心地位，對護士個人及護理事業的發展具有重要作用，直接影響護理質量和安全，具有提升醫護服務質量和降低醫療成本的作用[1-2]。重視和發展護士核心能力能夠增強其職業競爭力和社會適應力，促進護理事業的發展[3]。護士核心能力的培養過程包括3個階段：學校教育、臨床實習、在職培訓/繼續教育[4]。高等職業教育旨在培養技術技能型人才，核心能力是護生綜合能力的體現[5]，加強對高職護生核心能力的培養刻不容緩。本文總結了近年來高職護生核心能力的現狀及培養研究，就其培養對策進行了分析。

一、護士核心能力的概念界定

護士核心能力是指專業護理人員從事臨床工作所具備的綜合能力，它是護理人員知識、技能和個人特質的綜合反映，能為患者提供安全、有效，符合法律法規、道德和倫理范圍規范的護理服務[3]。2003年12月，我國教育部和衛生部在《三年制高等職業教育護理專業領域技能型緊缺人才培養指導方案》中首次提出中國護士核心能力概念2006年，劉明等[6]通過質性研究構建了中國注冊護士核心能力框架，制定了中國注冊護士核心能力能力評價量表：臨床護理能力、倫理與法律實踐能力、領導能力、人際關系能力、批判性思維與科研能力、教育與咨詢能力、專業發展能力7個維度，55個條目。

二、高職護生核心能力現狀

目前，我國高職護生的核心能力處于中等水平，具備踏上護理工作崗位的基本職業能力。黃素芬等[7]采用護生核心量表對高職三個年級700名護生進行比較性研究，發現其核心能力處于中上水平，三年級護生核心能力強于一、二年級護生。丁建云等[8]對山東省三所高職院校護生進行核心能力調查，發現高職護生核心能力處于中等水平，評判性思維與科研和教育與咨詢能力分較低，要加強對護生評判性思維與科研、教育與咨詢能力的培養。苑秋蘭等[9]對聊城職業技術學院在某三級醫院132名實習護生采用中國注冊護士核心能力量表調查，了解護生核心能力的現狀和影響因素。發現，護生核心能力得分處于中等水平，各維度及條目得分均處于中等水平，應注重護生專業發展的培養和人文素質培養。任美健等[10]對山東某高職院校臨近畢業500名專科護生采用注冊護士核心能力量表和訪談法進行調查研究。畢業前護生的核心能力處于較好水平，領導能力、法律倫理實踐、批判性思維能力得分較高，應對護生進行專業指導，培養專業興趣，穩固專業思想以提高護生的核心能力。

三、高職護生核心能力的培養研究

為了提升高職護生的核心競爭力和社會適應力，高職院校及護理教育者不斷改善培養方法以提升護生的核心能力。加強院校合作，引進現代學徒制培養模式。于萌等[11]選取天津市醫學高等專科學校中西醫結合護理“訂單式”培養的學生為研究對象，調查中西醫結合護理“訂單式”培養的實踐效果。表明訂單式培養模式能夠完善護生知識與技能結構，提高其理論知識和實踐技能，提升護生臨床護理思維、健康教育能力和職業素養。長春醫學高等專科學校與吉大一院、吉大二院等5所醫療單位進行全面合作，共同開展護理專業“現代學徒制”試點研究，有效的培養了護生的綜合職業能力和職業素養[12]。注重課程教育，不斷改善教學方法。美國的護士人文管理與人文護理理念深入人心，人文關懷的文化底蘊較深，對護生在校期間采取人文社科類課程進行教育，在實踐中注重對護生人文關懷職業道德的培養，醫院則將令病人滿意視為工作價值的體現，無形中培養護生的人文關懷能力[13]。馮曉芬等[14]通過帶習教師的人文關懷理念潛移默化的影響實習護生，采取角色模范式、日志式、對話式等人文關懷等教學方法對臨床實習護生實施人文關懷能力的培養，結果表明，有效的提升了護生的人文關懷能力，增強了患者對護生的工作滿意度。舉辦技能型比賽、社會志愿服務等校園文化活動。安徽醫學高等專科學校通過培養護生的人際溝通能力，提升其就業的競爭力。在原有的課程基礎上，增加“與陌生人溝通訓練項目”、“即興3min演講”、“模擬招聘會面試現場”、“獻愛心”等活動培養護生的人際溝通能力，對照結果表明，實驗組的人際溝通能力強于對照組，且就業率達到100%[15]。

四、高職護生核心能力的培養策略

1.加強院校合作，改善教學制度采用高職護理現代學徒制培養模式，引進“理實交替、課崗融合”的課程體系，請臨床實踐經驗豐富的雙師型老師授課，配備一對一的導師。課程設置上與醫院需求對接，課程內容與職業標準對接，教學過程與臨床護理過程對接，增設校外實訓課程，技能與理論學習并重，提升護生實踐操作能力。

2.注重“第二課堂”對護生核心能力的培養在提升護生人文素質能力方面，注重人文課程類的教育，護生開展諸如人文講堂、讀書匯報會等人文熏陶類的課程。將文明寢室的建設和護生核心能力的培養結合起來，采用5S管理模式，于無形中熏陶護生對醫護文化的認識，提升護生的核心能力。

3.建立護生的職業生涯規劃，培訓專業化方向護生自入校始，對護生進行專業化指導，在培養其綜合職業能力的同時，深化服務意識，對自身專業精準定位，樹立正確的就業觀。同時應明確專業化方向，對護生進行全方位專業護士化培訓，明確的專業方向有利于護生核心能力的培養。

4.培養護生的職業興趣興趣是最好的導師，研究發現，絕大多數護生認為實習階段是護生核心能力培養的特殊時期，可通過臨床操作來提升護生對護理工作的認知，進而增強護生對護理工作的職業興趣。同時，也可樹立榜樣的作用，在潛移默化中，培養護生的職業興趣。

5.文化建設，積極發揮學生社團的作用將校園特色文化與醫院文化進行有機的結合，在教學場地、實訓基地、生活場所等將文化上墻，無形中引導學生對對護理專業的熱愛；積極發揮學生社團文化對護生核心能力培養的作用，如舉辦“即興演講”、組織志愿服務活動等。

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作者：程方園 單位：衢州職業技術學院醫學院

第五篇：教學法在高職護理專業生理學教學中的應用效果

摘要：目的：對PBL聯合CBL教學法在高職護理專業生理學教學中的應用效果進行研究和分析。方法：隨機選擇我校2016級的100名高職護理專業學生作為主要研究對象，把學生分成觀察組和對照組，每組50名學生，對照組采用傳統教學方法，觀察組采用PBL聯合CBL教學法，采取問卷調查法對高職護理專業學生進行調查，對比觀察組和對照組的實際教學效果，利用考試成績進行統計分析。結果：兩組對比，觀察組學生的成績顯著優于對照組，P＜0.05。同時，學生對于PBL聯合CBL教學法的滿意度比較高。認為能夠產生激發興趣的效果，并且對于學生的問題分析和獨立解決能力的培養具有積極的影響。結論：在高職的護理專業生理教學當中使用PBL聯合CBL教學法，能夠有效的彌補傳統教學當中所存在的不足現象，對于提升學生的綜合素質和能力來說是非常重要的，同時也十分受到學生的認可和喜愛，因此值得在教學當中進行推廣和應用。

關鍵詞：PBL聯合CBL教學法；高職護理；生理學教學；應用效果

生理學是護理專業學生在理論基礎知識和臨床醫學知識融合當中所需要的一門必修課程，對于學生的為來發展來是起到承上啟下作用的。但高職教學當中由于種種因素的限制，教學十分的枯燥乏味，再加之生理學的學時上有限，因此學生學習起來會受到一定的限制，主動性也比較差。對此，在教學當中需要積極的改進教學方法，從學生實際出發進行研究[1]。PBL聯合CBL教學法是現階段教學當中比較先進的方式，將其應用到生理學教學當中去對于學生的積極提升和教學的創新具有重要意義。本次研究當中主要采取問卷調查法對高職護理專業學生進行調查分析，研究了PBL聯合CBL教學法在高職護理專業生理學教學中的應用效果，并且取得了較好的效果，詳細報告如下：

一資料與方法

（一）一般資料

隨機選擇我校2016級的高職護理專業學生作為主要研究對象，共100名學生，當中共有男性10名，女性90名，年齡為18-20歲之間。把學生分成觀察組和對照組，對照組采用傳統教學方法。觀察組采用PBL聯合CBL教學法，，由我校資歷較高的一名教授來擔任課程教學，在生理學章節當中使用PBL聯合CBL教學法。

（二）方法

對照組采用傳統教學方法，觀察組采用PBL聯合CBL教學法，采取問卷調查法對高職護理專業學生進行調查，對比觀察組和對照組的實際教學效果，利用考試成績進行統計分析。同時，利用問卷調查的形式調查觀察組學生對生理學教學中PBL聯合CBL教學法的效果評價，問卷調查內容包括多方面的指標，全部為單項選擇題。對照組具體教學方法如下：在教學實施方法方面，首先教師要徹底的改變自己的主導性，成為教學當中的引導者，深入的認識到PBL聯合CBL教學法的精髓和理念所在，能夠靈活的進行教學開展，同時，要求教師不僅要對教學基本知識有所了解，還需要對其他的學科有一定的認識以便于能為學生綜合素質發展做出貢獻[2]。能在案例分析的環節中對于每一個細節都加以重視，為學生提供可靠的指導幫助，保證教學順利實施。其次，教師需要根據學生情況進行分組，每組10-12人，教學當中通過對病例的陳述來提出當中所隱含的問題，并討論當中已經得到解決的問題和沒有得到解決的問題。教師要鼓勵每一個學生都將自己的看法表達出來，并根據學生的發言情況進行適當的評價和引導。最后教師要對始終沒有討論得到解決的問題，讓學生通過課后的資料收集和查詢來解決，從而達到大部分問題的解決。

（三）統計學方法

本次研究統計當中數據均采用SPSS22.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，組間比較用t檢驗，計數資料以率(%)表示，P<0.05差異有統計學意義。

二結果

（一）對照組

和觀察組學生的成績對比結果顯示，觀察組學生的成績顯著優于對照組，使用PBL聯合CBL教學法能有效提升學生的考試成績，在各個方面可以產生較好的效果，與傳統教學方式相比較差異十分明顯（P<0.05），具有統計學意義。

（二）觀察組

學生對PBL聯合CBL教學法的效果評價在實際調查中問卷回收率均為100%，學生對于PBL聯合CBL教學法的滿意度比較高，詳細見表2。認為能夠產生激發興趣的效果，并且對于學生的問題分析和獨立解決能力的培養具有積極的影響。

三討論

在傳統的教學當中主要采取的是大班制的講述式方法實施教學，這樣的教學當中會讓學生感到十分的無聊，并且也不愿意主動的進行學習，所產生的效果不佳。雖然這種方式當中存在著很多的不足，但由于在高職院校當中會存在著很多的教師資源和教室資源匱乏等問題，因此教學當中仍然很多的學校在沿用這種傳統教學的方式。很多的教師會認為通過傳統教學方式進行學生的專業能力培養能讓學生更加系統化的進行知識學習，能讓學生在知識學習完整性上得到提升。但事實上采取這種方式進行教學當中是有著一定限制性影響的，學生不僅實踐能力差，并且會影響到學生的正常心理，導致在未來操作當中受到影響，學生的積極性也比較差。由于在傳統教學當中學生一直都是在死記硬背的進行知識學習，因此很難將知識真正的應用到臨床上，導致學生日后在臨床實踐上難以適應實際工作，并且對于問題的處理能力也將受到不良的影響。這與現代社會當中培養學生的創新能力之間也是背道而馳的。本研究結果顯示，觀察組學生的成績顯著優于對照組，P<0.05。同時，學生對于PBL聯合CBL教學法的滿意度比較高。在高職的護理專業生理課教學當中采取PBL聯合CBL教學法與傳統的教學方式相比較，當中徹底的讓學生轉變了學習的地位，從原本的被動化學習成為了主動化的學習模式，并且在教學當中變成了重要的成員，這對于學生的積極性主動性培養都是非常重要的。教師的身份也在這當中有所轉換，從原本的知識灌輸者成為了當前的引導者，通過各種常見疾病和病例來對學生進行引導，促使他們參與到教學的實踐環節當中去，并進行獨立性的思考和知識掌握，還能夠通過對于病例的分析來強化學生對基礎知識的掌握和理解，對于鍛煉學生臨床操作能力，培養他們創新精神具有重要的價值，以便于為未來的學生發展和工作能力提升提供保障。綜上所述，在高職的護理專業生理教學當中使用PBL聯合CBL教學法，能夠有效的彌補傳統教學當中所存在的不足現象，對于提升學生的綜合素質和能力來說是非常重要的，同時也十分受到學生的認可和喜愛，因此值得在教學當中進行推廣和應用。

參考文獻

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作者：李俊艷，楊麗萍，鄭偉 單位：河南應用技術職業學院

第六篇：探究高職護理專業的英語信息化教學

［摘要］隨著信息科學技術的不斷發展，在我國的教育教學中也逐漸引入了計算機信息科學技術。就我國高職護理專業的英語教學中信息科學技術的應用進行了分析，將信息化技術應用在我國的護理專業中，以提高教師的信息化素質，提升信息化教學的先進水平，促進高職護理專業英語教學效率的提升。

［關鍵詞］高職；英語教學；信息化

一、高職英語教學信息化的必要性

首先，社會信息化的發展客觀上要求我們在教學中也要做到與時俱進，實現教學的信息化進程。其次，英語教學創新離不開信息化。這主要體現在以下幾個方面：

（一）學習內容的鮮活化

多媒體課程教學可以有效地提升教學的新穎性、教學內容的多元化、提供最新的教育資料，從而促進教學效率的提升。

（二）學習方式的個人化

網絡信息資源的自主示范性教學可以引導學生自主查詢各種信息資料，逐漸培養學生的自主學習能力。

（三）教學過程靈活化

多媒體教學改變了傳統教學模式的單一，實現了教學的靈活化進程，讓教師根據學生的不同興趣愛好、智力、性格等多元化地開展教學，靈活把握課堂。

二、利用信息化技術優化

我們的高職英語教學信息化技術在高職英語教學中的有效運用可以提升教學的質量。

（一）網上學習示范教學

信息化的發展促使高校建設了多個多媒體教學教室，并且實現了網絡連接。為高校的信息化英語教學提供了必要的物質條件。并且在這種信息化優勢不斷提升的情況下，英語教學逐漸向著更加開放、主動的方向發展，引導學生靈活運用多媒體進行學習資料的收集。

（二）網上英語教學

資源瀏覽課在網上幫助學生收集各種醫學英語的學術資源后，可以利用網絡搜尋更多的英語教學技巧，提升教師教學的水平和能力。

（三）多媒體教學課件教學

對高職院校的英語教師來說，信息化教學的有效開展主要依賴教學課件的有效使用。但是有很多的教師認為，多媒體教學只需要讓學生學會用軟件進行學習資源的搜索和收集即可。其實這種想法是錯誤的，網絡資源信息是一個龐大的數據庫，并不是完全為教學設計而生。當前教學素質教育的實施沒有完全突出學生的主體地位，因此，多媒體教學課件教學無疑是信息化教學的主要形式和重要組成部分。多媒體輔助英語教學的開展可以充分調動學生的學習積極性和創新型，促進學生思維能力的提升。對此，高校的英語教師應該認識到教學課件的重要性，積極使用各種教學組件，將圖、文、聲等有效地結合起來，積極地開發和啟迪學生思維。

（四）多媒體教學

課件的教學應用多媒體教學課件在制作出來后，很多教師就認為課程教學可以順利開展了。但是課堂的有效開展并不是從頭到尾放映多媒體課件就可以的，教師需要結合多媒體的課件內容，有效地開展教學，保證課堂教學的新穎性、創新性、啟發性，這樣才能提升學生的趣味，提高學生學習的積極性。正所謂“教無定法”，而教法的優劣成敗，主要在于是否將學生的主體地位發揮出來，培養學生的實踐能力。

三、高職英語信息化教學的誤區和未來信息化

英語教學提升了英語教學的趣味性，讓英語教學的開展更加貼近學生的生活，讓課堂教學的氛圍更加活潑。信息化教學的有效開展促進了素質教育的全面進行，英語教學有了信息技術的支持，教學質量得到了顯著的提升。但是信息化教學不僅為我們帶來了高質量的教學，同樣它也會產生一些負面的影響。有一些對信息化技術認識還不清楚的教師，為了跟上信息化教學的步伐，他們也逐漸使用多媒體進行授課。但是他們對信息化的認識，就是利用多媒體下載一些專業的課程課件，或者是放映一些電影視頻，這種附庸形式的多媒體課程教學并沒有真正地提升教學的質量，反而把學生引入歧途，讓學生誤以為這就是信息化教學，從而追求這種玩樂為主而收益不大的教學課型，卻把真正的知識型、趣味型、創新型的信息化教學課視為沉悶無趣的無聊課。這就給信息技術教學帶來不好的影響。信息技術的發展勢必會給教學帶來好的或者是壞的影響，歷史是發展的，雖然任何新鮮事物的成長都存在缺點和不足，但是同時也爆發了強大的生命力，對此，我們應該認識到信息化教學的不足，堅定地選擇信息化英語教學。

綜上所述，信息化課程教學的開展對高職英語來說既有優勢也有缺點，我們應該正確認識信息化教學的實質，充分發揮信息化教學的優點，克服信息化教學的缺點，揚長避短，實現信息化科學技術和高職英語教學的有效結合，促進高職護理專業的信息化英語課程改革，為社會培養創新、實踐能力強的人才。

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［3］張健.從培養復合型人才的研究中探討大學英語教學改革［J］.讀與寫（教育教學刊），2012（7）.

作者：吳英華 單位：廊坊衛生職業學院

第七篇：高職護理專業分層分類人才培養模式探討

摘要：文章首先對濟源職業技術學院傳統的課程體系進行介紹，其次論述基于“分層分類”的課程體系的構建和成效，最后介紹了新課程體系的創新點，即構建以學習目標為導向的課程體系和明確分層分類課程體系的科學定位。

關鍵詞：分層分類；課程體系；高職護理

專業課程體系是育人活動的指導思想，是培養目標的具體化和依托，是實現培養目標的載體，是保障和提高教育質量的關鍵[1]。課程體系是指在教學過程中同一個專業的不同課程門類按照某種特定順序排列而構成的體系，其中課程門類排列的順序是否合理，各個環節能否有效配合、協同作用，直接決定了高職院校人才培養目標的實現。課程改革是分層分類人才培養改革的重點、難點和突破口，是分層分類人才培養改革的核心[2]。高等職業教育如何以課程改革為核心，最大限度地提高教學質量,實現職業教育領域辦學思想[3]、辦學模式、辦學機制的轉變是每所高職院校必須認真思考和實踐的課題。筆者以濟源職業技術學院醫學護理系（以下簡稱為“本系”）學生為實驗對象進行分層分類人才培養課程體系改革的實踐和探索，為高職院校分層分類人才培養模式的進一步改革提供理論依據。

一、濟源職業技術學院傳統的課程體系

濟源職業技術學院醫學護理系的課程體系有“六模塊”。第一模塊：通識教育模塊，培養學生的通識理論知識，注重培養學生專業能力的可持續發展[4]。第二模塊：專業基礎教育模塊，培養專業人才所必需的專業基礎理論知識，注重學生夯實基礎知識并使知識得到內化和延伸。第三模塊：專業理論與實踐教育模塊，培養學生所必需的專業理論知識和應用能力，注重培養學生的實踐能力和綜合素質。第四模塊：人文選修教育模塊，提高學生的人文素質，注重培養學生的個人修養。第五模塊：專業選修教育模塊，針對社會對人才需求的多樣性、多變性，注重培養學生臨床應變性和社會適應性。第六模塊：集中實踐環節，鞏固和提高學生的專業知識水平，注重培養學生獨立思考、分析和解決問題的能力[5]。該課程體系照搬“本科”院校的課程體系，是普通高等院校教育課程體系的壓縮，或是將原有的學科課程加以重組。該課程體系的優點是能夠培養醫學類專業人才的廣度和深度，使學生掌握與醫學相關的知識，并能使學生綜合素質得到全面發展；缺點是缺乏培養目標的目的性，對人才培養目標的支撐程度不夠，沒有形成適合高職護理專業量身定制的課程體系，體現不出“專”的特色，學生所掌握的知識“泛”而不“精”，往往什么知識都知道一點，但是缺乏某一知識的“專”性。例如，學生畢業之后進入“ICU”科室，往往不能獨立完成一項工作，必須由有經驗的護士專門帶領并教導一段時間之后，才能成為一名有能力、有思想、有分析和判斷、有臨床應變力的ICU護士。

二、基于“分層分類”的課程體系構建

以本系2014級的368名學生為實驗對象，采用問卷調查的方式調查學生的學習目標。其中，有143人暫時沒有人生規劃，有84人有堅定的升學意愿，68人有直接參加工作的意愿且對工作無特定要求，73人有強烈的意愿想進入醫院ICU科室工作。以學生的學習目標為依據進行分層，可分為“對照班”“升學班”“就業班”“ICU班”四種教學班。筆者從84名學生中隨機選取40名學生組成“升學班”，從無就業要求的68人中隨機選取40名學生組成“就業班”，從強烈意愿進入“ICU”科室的73人中隨機選取40人組成“ICU班”，從剩余的248人（暫時無規劃143人；升學44人；普通就業意向28人；ICU意向33人）中隨機選取40名學生組成“對照班”，重新構建課程體系并進行畢業跟蹤調查。

（一）“對照班”課程體系

按照本系傳統的層級式課程體系授課三年，傳統的層級式課程構建模式即按照通識教育模塊、專業基礎教育模塊、專業理論與實踐教育模塊、人文選修教育模塊[6]、專業選修教育模塊、集中實踐環節的“六模塊”課程體系。該課程體系有利于學生系統地學習本專業的知識,通過學習，學生能夠全面掌握與醫學相關的知識，個人的綜合能力和素質得到全面發展。

（二）“升學班”課程體系的構建

“升學班”采用“新型”層級式課程構建模式，即將專升本課程和自學本科課程納入傳統的層級式“六模塊”課程體系中，修訂并完善教學大綱，形成“新型”的層級式課程構建模式———“七模塊”課程體系。“七模塊”課程體系的實施側重學生對基本理論和基礎知識的掌握和訓練，有利于學生系統掌握理論知識，使學生能百分百地通過專升本考試或自學本科考試。

（三）“就業班”課程體系構建

“就業班”課程體系的構建采用“模塊式”課程構建模式，由若干門課程組成一個課程模塊，再由若干課程模塊組合成課程體系[7]。即將貼近臨床實際應用的“課程模塊”作為“就業班”學習的主要內容，并將護士資格證課程也納入該課程體系中，再開設公共營養師、心理咨詢師、高級育嬰師、保健按摩師、瑜伽等課程。該課程體系重點強調職業能力的培養，使學生具有較強的實踐動手能力和分析、解決實際問題的能力，使學生在就業競爭中更具專業優勢[8]。

（四）“ICU班”課程體系構建

“ICU班”課程體系構建采用“實踐式”課程構建模式，即將ICU科室中所涉及的知識全部納入傳統的層級式課程體系中，并將與ICU科室關系不密切的知識刪減或弱化，修訂并完善教學大綱。該課程體系強調動手操作、實時跟進、動態訓練，使學生具備從事實際護理工作的全面素質和綜合職業能力，達到學生從學校畢業便可以勝任ICU科室中所有工作的目的。

三、構建新課程體系的成效

通過三年的學習，調查顯示“對照班”40人中有升學意愿的有15人，這15人都參加了專升本考試，其中有9人通過專升本考試，6人未通過專升本考試，升學率為60%。“升學班”40人都參加了專升本考試，其中40人全部通過專升本考試，升學率為100%。“升學班”的升學率充分證明了“新型”課程體系切實可行且具有創新性，能滿足學生以升學為目的的要求，是一套為專升本學生量身定制的“專升本課程體系”。“對照班”40人中有就業意愿的25人，這25人畢業后有20人對找到的工作滿意，有5人未就業，就業率為80%，且就業地方多聚集在醫院和鄉鎮衛生所，凸顯了學生就業面窄的問題，學生在就業地點的選擇上具有局限性。“就業班”40人畢業后40人全部找到工作，就業率為100%，就業地方有牙科、母嬰店、美容店、按摩店等，且就業的廣度較大，充分證明了“對照班”課程體系適應社會發展的需要，滿足社會對就業人員的多樣化需求，充分體現了學生在就業競爭中的專業優勢。“對照班”40人中有就業意愿的25人，某醫院ICU科室對這25人進行考核，其中通過ICU考核并進入ICU工作的僅有3人，通過率為12%，且筆者咨詢了其所在的ICU科室主任，ICU科室主任認為這3名學生需要提升的空間還很大，還需要學習的知識很多，需要ICU科室有經驗的護士專門帶教促使這3名學生進一步成長和提升。“ICU班”40人中，有4人未通過考核，有36人通過考核并順利進入ICU科室，通過率為90%，且ICU科室主任認為這36名學生已完全具備了科室相關的知識，能直接上手接任ICU科室的各項工作，對突發狀況有很強的臨床應變能力，具有獨立分析問題和解決問題的能力。

四、構建新課程體系的創新點

（一）構建以學習目標為導向的課程體系

該課題的創新點是徹底打破現有的高職課程體系，消除了傳統課程體系的建立觀念，構建出具有高職特色的、能夠體現出“以目標為導向”的人才培養模式，即以學生的學習目標為導向構建新型的課程體系，按照學生的學習目標為人才培養的目標制定課程教學大綱，建立學生實踐能力標準，設置所需課程和實踐環節，確定實習、實驗指導書等。

（二）明確分層分類課程體系的科學定位

在原有課程體系的基礎上，按照各自培養目標制定出新型的課程體系，根據學生的學習目標增加或刪減某些課程，滿足從單一層次人才培養模式向“升學型”“就業型”“ICU型”的分層分類人才培養模式的轉化[9]。將傳統的“以專業分班”變為“以學生的學習目標規劃，進行有指導的分類分班，縮小了所有教學班教學對象的差異性，有利于組織教學，提高教學效率和辦學質量[10]。

五、結語

構建分層分類的課程體系是高職教育科學發展的必然要求，也是高職院校專業建設的必由之路。高職院校只有加快構建分層分類的課程體系步伐，才能始終站在高職教育發展的制高點。

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作者：王曉靜；馬小根 單位：濟源職業技術學院醫學護理系

第八篇：高職護理專業機能實驗教學質量現狀調研

［摘要］機能實驗作為醫學高職院校人才培養方案中必不可少的基礎必修課，具有重要的教學意義，而如何更好地為學生開展這門課程是值得思考的課題。更新教育思想與教育觀念，改進教學模式，優化教學內容，使學生在課程學習中能夠提高綜合素質。

［關鍵詞］機能實驗；護理專業；教學評價

一、高職護理專業機能實驗教學質量現狀

機能學實驗課程是醫學基礎課程的重要組成部分，是醫學多專業學生的必修實踐技能課程。機能實驗學是以生理學、病理生理學、藥理學理論為基礎的，并且以動物實驗為主，研究生理功能、疾病發生機制等的實驗學科[1]。我校開設基礎醫學實驗技術必修課，是一門整合生理學、病理生理學、藥理學的綜合性實驗課程。但長期的傳統教學方式，學生缺少自主性，難以更好地理解實驗的目并實現學習的機能目標，因此，對現階段教學質量進行調研[2]。調研內容主要分為兩大方面，一方面是學生對教師教學及內容的相關評價，另一方面是學生對自身學習結果的評價。調研對象選取2016級護理專業在校生，三個普通護理專業學生作為調研對象，發放問卷104份，回收104份，有效數據104份，具體結果如下。

（一）對教師的評價

100%的學生對教師的業務水平表示滿意，但在教師責任心這一部分，有17.31%的學生認為任課教師責任心一般，82.69%的學生認為任課教師責任心較強。

（二）在授課方式方面的評價

87.5%的學生希望以啟發式的形式進行教學，7.69%的學生還是希望傳統灌輸式的教學方法，還有4.81%的學生希望在教學過程中獨立思考完成學習。

（三）在實驗課程中的評價

100%的學生表示，自己在實驗操作過程中認真且小組能認真完成實驗報告的填寫。另外，88.46%的學生表示，在實驗課程中小組獨立完成的實驗很成功，10.58%的學生表示不完全成功，還有0.96%的學生表示做不到。

（四）對本課程內容的評價

87.5%的學生認為現有機能實驗課程的教學方法效果好，10.58%的學生認為效果較好，還有1.92%的學生認為教學方式一般。90.38%的學生覺得這門實驗課對理論課的學習有幫助，8.65%的學生認為有一部分的幫助，還有0.96%的學生認為沒有幫助。

（五）本課程對自身的影響

98.08%的學生認為本實驗課程對自身整體素質的培養有積極的幫助。80.77%的學生認為自己通過實驗課程分析解決問題的能力和分工協作的能力都有提高。另外，在學習過程中溝通能力的改變，99.04%的學生認為，小組合作的過程中溝通能力提高顯著。

二、思考

綜合以上數據可以了解到，學生對現有的教學方式方法基本滿意，但也存在著一些意見和建議。調查中顯示，學生更愿意接受啟發式的教學形式，而現在的實驗教學基本以教師為主，以灌輸式的教學方式，讓學生“照貓畫虎”驗證原理。為了能更好地規范實驗教學的過程，課題組成員計劃對現在教學課程方式進行改革，建立學生為主體，教師為主導的形式，具體設想如下：

（一）確定教學目的

通過實驗過程，加強學生的基本操作和動手能力，培養他們的合作溝通能力以及從實踐中獲取知識的能力，發現和解決問題的能力；培養他們作為醫學生對科學工作嚴謹的態度、嚴密的方法、實事求是的精神。充分發揮學生的主觀能動性和創造力，從而達到提高綜合素質的結果。

（二）建立規范的教學體系，編寫實驗指導

我校機能實驗課程以“三理”的內容合并為機能實驗課程內容，現有校本教材一本為《基礎醫學實驗技術》，但本書綜合了機能實驗涉及的所有內容，而對每次課程的內容缺乏針對性，其更像是一本工具書，對每一項步驟分別有詳細贅述，因此，不利于學生自學，利用度較低。設計一本實驗指導手冊，以啟發式的教學方式進行手冊的編寫，充分利用現有的《基礎醫學實驗技術》教程，讓學生預習時將散碎在教程中的知識點，設計串為接下來實驗課的實踐方案。而實驗指導手冊，列明實驗要求和目標，使學生通過要求和指引設計自己的實驗方案，并在課程中進行驗證[3]。

（三）創建網絡信息化的教學資源，進行模擬教學

學校現有的模擬教學設備多以教師示教為主，讓學生在三維立體中對實驗過程有一個初步了解，利用度相對較低，并且便捷性較差。開發網絡學習資源共享，建立模擬實訓室，使學生在校園網下隨時隨地可以訪問模擬實訓室，將實驗設計方案進行驗證。教師可通過后臺，對學生實驗設計方案進行訪問追蹤，并組織小組線上討論修改方案，形成生動活潑的教學局面，督促學生主動學習，促進師生交流[4]。高職護理職業教育的目標是為臨床一線培養嚴謹、求實、創新的技能型實用型人才，突出學生實踐能力培養是每一個高職院校護理教育人才培養必不可少的一點。而醫學機能實驗課程作為一門獨立開課、獨立考核的基礎必修課，為培養一線護理人才打下必要的基礎。希望學生通過此門課程可以開闊視野，提高創新意識和能力，不斷提高教學質量，適應現代化教育發展的需求。

參考文獻：

［1］蔣淑君，于臘梅，郭莉，等.機能實驗學多元化教學評價體系的構建和思考［J］.衛生職業教育，2015，33（18）：40-41.

［2］韓麗，羅官莉，董俊，等.淺談機能實驗學教學改革［J］.長沙醫學院學報，2013，11（3）：61-62.

［3］梁翠茵，高春艷，聶珍貴，等.高職醫學機能實驗教學規范化的實施與評價［J］.實驗室研究與探索，2011，30（6）：297-299.

［4］尹剛，王貴林，張道明.機能實驗學教學改革體會［J］.西北醫學教育，2008（3）：494-497.

作者：周琳濱 單位：天津醫學高等專科學校

第九篇：高職護理專業兼職教師穩定性影響因素及校企政行四聯動對策

摘要:目的:了解高職護理教育兼職教師穩定性影響因素。方法:整群抽樣辦法選擇護理專業兼職教師108名及專任教師69名，就兼職教師穩定性9項內容進行問卷調查。結果:護理專業兼職教師穩定性影響因素主要是工作繁忙(85．5%)、課金偏低(69．5%)、專兼職配合弱(57．6%)、高校服務不夠(54．8%)等。在工作繁忙、課金偏低、專兼職配合弱、高校服務不夠和無合適的課程5項的占比，兼職教師明顯高于專任教師(P＜0．05)。結論:兼職教師穩定性影響因素較復雜，可實施校•企•政•行四聯動模式，以提升其穩定性。

關鍵詞:護理;兼職教師;穩定性;影響因素;四聯動

高職護理專業培養實用型技術技能型人才，在現代職業教育背景下，更強調校企合作，對兼職教師需求明顯增加，但面臨著穩定性較差等問題［1］，從而影響教育教學質量，引起專家高度關注。本課題組于2016年9－12月對護理專業兼職教師穩定性影響因素進行了抽樣調查，并提出了校企政行四聯動的新模式，現報道如下。

1對象與方法

1．1對象選擇

衢州職業技術學院、金華職業技術學院和寧波衛生職業技術學院護理專兼職教師作為調查對象。(1)兼職教師納入標準:3年內獨立從事過高職護理教育課程教學的醫院護士。排除標準:實踐指導教師。按照整群抽樣辦法獲得樣本108名。三級醫院72名，二級醫院36名;年齡31～64歲，平均(32．6±9．3)歲。(2)專任教師納入標準:從事護理教育的專任教師。排除標準:退休返聘、公共基礎課程及入校不滿2年的教師。按整群抽樣辦法獲得樣本69名，衢州、金華和寧波3校分別是30名、15名、24名;年齡29～57歲，平均(31．1±11．9)歲。

1．2方法

1．2．1調查表設計

根據現代職業教育對兼職教師建設的要求，將調查內容設置為自身、醫院和學校3大因素，共9項內容(表1)。調查表制定后預調查40名，其中兼職教師29名，專任教師11名，信度分析測得Cronbach’sɑ系數為0．719，重測信度為0．728;效度測得各條目與維度的相關性均在0．357～0．918，呈顯著相關(P＜0．05)。

1．2．2調查方法

2人一組進入各有關醫院，對確定的兼職教師進行現場調查。到相關高校召開被訪專任教師會議，由專任教師現場填表。以上2種對象問卷回收率100%。

1．3統計學處理

用SPSS16．0統計軟件，P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

穩定性主要影響因素從高到低有工作繁忙(85．5%)、課金偏低(69．5%)、專兼職配合弱(57．6%)、高校服務不夠(54．8%)、健康原因(38．4%)、無合適的課程(24．3%)、領導干涉(20．9%)、教學能力不夠(18．6%)、家庭壓力(16．9%)。兼職教師與專任教師在A1、B1、B2、B3、C3等5項內容看法上有差異(P＜0．05)。

3討論

3．1不同人群對護理專業兼職教師穩定性影響因素認識上的共性與差異

當前兼職教師建設面臨校熱企冷、隊伍不穩定，缺乏主體意識、教學質量不高等［2］問題，從而影響教學質量。兼職教師隊伍穩定性的影響因素等深層次研究少見報道。本研究發現，護理兼職教師穩定性影響因素中排列前4位的是過于繁忙、報酬偏低、專兼職配合弱、高校服務不夠。在工作過于繁忙、課金偏低、專兼職配合弱、高校服務不夠和無合適的課程5項內容上的占比兼職教師均明顯高于專任教師(P＜0．05)，說明專兼職教師對此影響因素的認識有差異，處理好這種差異，將有利于兼職教師隊伍的穩定性。對于工作繁忙因素，提示高校聘請兼職教師時要盡可能避免護士長及以上管理人員，以保證正常教學時間，可以優先選聘退至二線的護士。對于無合適的課程此因素，提示聘請兼職教師時要切實了解其工作崗位及勝任力，切忌行政命令分配任務。而對于課金偏低、專兼職配合弱、高校服務不夠3個問題，只要高校真正重視，并付出財力、物力，問題的解決并不難，這與Allison等［3］提出的增加兼職教師工資、提供培訓等建議相一致，這對提高兼職教師責任感，激發其內在驅動力［4］，促進穩定性十分有益。

3．2構建校•企•政•行四聯動模式，提高護理專業兼職教師穩定性

教育部十分重視兼職教師隊伍建設，出臺了《關于深化職業教育教學改革全面提高人才培養質量的若干意見》等一系列文件，但兼職教師的職稱申報、崗位聘任等未得到有效解決，行業支持不足、企業動力不足、職業院校缺乏長效管理激勵機制［5］，勢必影響兼職教師穩定性。這一模式的關鍵是政府、行業、醫院與高校四方要明確兼職教師穩定性是培養高質量高職護理人才十分重要的一個環節，大家都要有強烈的責任感。模式的內涵本質是四方要強化聯合、注重溝通、努力做好實際問題的解決。核心內容是各方都要遵循現代職業教育理念，主動做好相關事項的落地工作，付出具體行動。如政府要著力發揮政策導向作用，出臺相關政策，行業職協學會著力強化紐帶作用，強化專兼職的交流與培訓服務，企業重在強化社會責任感，強化參與高職護理教學的行動，職業院校應努力做好政策落地實施，加強機制建設及有關條件、經費的保障等。

作者：陳月卿1；饒和平2；崔戴飛2；余文富2；傅永強3 單位：1．衢州市人民醫院，2．衢州職業技術學院3．金華職業技術學院