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一、強化健康管理理念更新

先進的理念是先進的實踐活動的基礎，因此我們十分重視在健康管理理念上的更新。首先是采取多種方式對所屬人員進行健康管理的理論教育。組織系統學習了《健康管理師培訓教材》等專業教程和我國政府部門與世界衛生組織有關文件，在此基礎上組織部分健康管理人員參加國內國際性相關培訓班和學術會議，從而幫助所屬人員逐步認識到健康管理是對健康人群、亞健康人群和疾患者群危害身體健康的因素進行科學全面的檢測、分析、評估并進行有效干預的全方位全過程。健康管理工作是一項系統工程，健康是生命的銀行，是幸福的基礎，健康就是財富，健康是社會進步的標志。健康管理工作無論對人類健康本身還是對社會穩定和經濟發展都具有無可估量的意義。

二、科學設置和完善健康管理職能部門

為了使健康管理工作正規化、系統化，我們在管理中心分設了外聯部、健康體檢部和健康管理事業部。各部門均有明確職責和任務。外聯部的主要職責：①對社區、社會公眾宣傳健康管理、健康體檢的重要意義和相關知識，并介紹推薦健康管理中心的服務工作。②聯絡接待健康管理客戶，征詢客戶對健康管理的需求。③制訂健康管理服務計劃，如健康檢查的項目設立，實施日程安排等。④體檢導向、健康數據、檔案的送達等工作。⑤體檢后的意見征詢和收集反饋以及釋疑解答等。健康體檢部的主要職責：①為健康管理客戶建立健康檔案。②實施“一站式”健康檢查，其中包括各科醫生(內科、外科、婦科、五官科、兒科等)對被檢者進行全面細致的體格檢查。③采集血液或其他體檢標本。④實驗室對標本進行檢驗。⑤儀器輔助檢查，如X線、B超、CT、磁共振、心電圖、骨密度測定等。⑥收集體檢數據，進行分析評估，作出健康狀況的評估結論。健康事業部的主要職責：①為體檢客戶建立電子檔案。②對體檢數據進行全面分析評估。③健康管理指導：對體檢結果有疑問暫時不能評估健康狀況者提出體檢項目復查和補充意見；對體檢健康人群提出維護健康的建議；對亞健康者提出轉變為健康狀況的指導，如飲食、運動、心理平衡；對有疾病患者給予相應處置，安排門診或住院治療。④健康宣教，進行健康管理相關的宣傳和教育工作。⑤健康講座：有關健康的共同的基礎知識和技能的教育；針對健康體檢中發現的問題進行專門講解；某些常見疾病防治知識的介紹。⑥健康咨詢。

三、優化健康管理專業團隊

健康管理專業人才團隊的建設是有效實施健康管理重要的基礎。我們在依據醫院綜合整體的技術人才的基礎上注重管理中心自身專業人才團隊的建設。分別配備了內科、外科、婦科、兒科、五官?？企w檢醫生。配備健康管理專職服務人員60余人，其中高中級技術人員20余人。聘請了臨床醫學專家為健康管理中心的專業技術顧問。對健康管理團隊進行規范化管理，各類人員定崗定位，責任到人，目標明確。在分工負責的同時，注重團隊意識，發揮整體服務效益。

四、創建良好的健康管理環境

以往的非專業體檢機構，大多附屬于醫院等醫療單位，體檢服務只不過是醫院的“副業”而已，往往缺少獨立的服務區和專用設備，健康人群和患病人群混合檢查，這樣就存在檢查工作秩序紊亂，交叉感染和不良心理影響等問題。我們在健康管理中心設立了近2000m2的獨立的一站式專業體檢中心。在其中設立了候檢區、休息餐飲區、各科體檢專區、實驗室和影像等輔助檢查區。此外，還專設了專家會診室。投資數千萬元配備了大型X光直接成像系統(DR)，全身數字化彩色超聲診斷儀，全自動化生化分析儀等體檢專用設備。

五、提供全程全方位健康管理的整體服務

幾年來，我們在健康管理的實踐中，以人為本，強化服務意識，力求提供全程全方位的整體服務。實施院前、院中、院后全方位健康管理。

1.院前健康管理服務

院前健康管理服務主要包括6項：健康宣教、健康咨詢、健康調查、健康體檢、疾病預防和保健服務等健康干預措施。幾年來我們先后開展了“高尿酸血癥社區篩查”、“糖代謝異常合并慢性腎臟病的社區篩查”、“軍隊離退休干部生活能力調查評估”、“部隊新入伍戰士心理障礙調查”等。并在門診部設立了“桂林市旅游救援中心”、“建立社區急救和健康服務站”。近3年來進行健康體檢30余萬人次，深入社區健康講座近200場次，健康指導10余萬人次，發放健康宣教材料20余萬份，對社區人群進行心理咨詢和疏導1萬余人次，對部隊官兵進行心理障礙調查和咨詢5萬余人次，幫助桂林地區軍隊和地方28個老干部休養所建立了“醫院—衛生所—家庭”三位一體的老年健康保健體系。

2.院中健康管理服務

我院在國內較早實施開展整體醫療服務模式，以患者為中心，為患者提供全程全方位的整體醫療服務，在為門診、急診和住院患者提供的醫療服務中，采取了優化住院環境，完善服務制度，改進服務態度，提高服務技能和不斷更新增加醫療設備等。開展了微笑服務，住院綠色通道，人性化服務優質服務活動，注重滿足患者醫療以外的整體健康需求。

3.院后健康管理服務

出院后的健康管理服務工作，我們著重做好患者出院后的康復指導，包括后續的治療、康復的措施、生活方式的調整及其他注意事項。在患者出院時根據患者的不同病情和個體身體狀況為患者制定一份康復指導卡隨出院證發送至患者或其家屬手中。再就是對出院患者進行認真的隨訪，制定了出院患者隨訪制度，在患者出院后10天、1個月、2個月共進行3次隨訪，隨訪的方式以電話、書信為主，必要時登門進行家訪，并建立隨訪記錄本，對每次隨訪做認真的記錄。近3年來，發送康復指導卡6萬余份，隨訪患者15萬人次。建立了健康管理信息系統，為門診患者建立了電子健康檔案。幾年來院后健康管理服務工作受到廣大患者和家屬的好評。

作者：曹晶張海蕾李賢卓單位：541002解放軍181醫院