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1口腔專科護士的作用

1.1口腔專科護士是帶教醫生與學生之間的橋梁

帶教醫生一般要負責4～6名學生，有時甚至更多，學生的臨床技術水平參差不齊，學生在根管治療過程中經常會找不到根管或根管超填、欠填，因此醫生需要指導學生操作，對一些疑難病例，更要親自進行治療，這時護士就需要加強巡視，了解其他學生的治療情況，及時發現學生的錯誤操作，并匯報醫生，提醒其及時檢查糾正。在臨床工作中，也經常發現有些學生喜歡埋頭苦干，遇到問題獨自摸索，不肯問老師，結果出現髓底穿孔、根管側穿等問題，針對這些學生，護士要主動評估患者的治療情況，隨時了解患者的治療步驟，與醫生積極溝通，增加對學生治療的關注度。

1.2教會學生器械和儀器的使用

學生在參加臨床學習前學過一些常用器械和儀器的正確使用，但眾所周知，口腔器械和儀器的更新速度較快，而且很多儀器和材料都很昂貴，如口腔顯微鏡、鎳鈦機用馬達、超聲波牙科治療儀等，學生上臨床前接觸的機會較少，進入臨床學習以后，教學診室里醫生會講解儀器和器械的功能，但器械和儀器的保養、安裝等知識，就需要護士傳授。學生畢業以后會去各種等級的醫院或口腔診所工作，這些醫院或診所護士配合水平差別很大，護士配比不一定很充分，口腔醫生可能在治療工作以外，也要參與儀器的安裝、保養。因此護士要教會學生正確使用橡皮障、超聲根管銼和超聲手柄的裝卸，減速手機的安裝、保養，顯微鏡各個關節的移動、配套照相機的安裝使用，三用槍噴頭的消毒要求，鎳鈦銼使用次數的記錄，常用的手用銼，如擴大針、K銼、H銼的報廢條件等等。

1.3護士要言傳身教

作為帶教老師，對學生進行人文和道德教育，教育學生珍惜學習機會，不做違背職業道德的事情。護士以身作則，尊重患者、關心患者，主動迎接患者到就診牙椅，給予漱口液漱口，介紹醫生的姓名，了解患者的心理狀態。在日常工作中，也要向學生灌輸溝通技巧，強調與患者溝通時態度的重要性，強調移情，體會患者的痛苦。發現學生與患者交流表現出不耐煩或聲音很大時，要悄悄提醒其注意態度。

1.4完成護理配合工作，保證調拌材料的質量

評估患者的病情，了解學生的治療思路，平穩、快速遞送器械，連接好治療儀器；同時要注意患者的心理、生理及精神狀況，為學生的診療決策提供第一手資料。學生普遍操作速度較慢，護士應在學生拿好充填器械后再開始調拌材料，以免材料干了以后影響充填質量。

1.5預防和控制交叉感染

由于口腔臨床工作的特殊性，口腔疾患的各項治療操作均在口腔內完成，患者流動性大，儀器、器械使用頻繁，許多精細、昂貴的牙科器械和材料的消毒滅菌受到一定的限制，病原體可經醫務人員的手進行傳播，因此學生應了解感染預防和控制的知識。消毒隔離是護士的本職工作，護士要教會學生如何避免交叉感染，做好患者的全身評估，了解患者的疾病史，對一些傳染性強的疾病，要做好隔離，最好安排隔離診室。指導學生注意無菌操作，帶教醫生常常忽視一些無菌操作的細節，如正確地拿取無菌持物鑷的方法、戴手套的手不能拿筆和鼠標、治療結束后手機空轉30s等，這些知識的傳授需要口腔專科護士在診室內現場進行，并經常檢查學生的實際應用情況。

1.6參與學生的排班

許多口腔醫院臨床科室都承擔本科生、七年制本碩連讀生及三年制研究生的臨床培訓任務，而實習椅位有限，這就需要根據學生的實綱以及其個人學習情況進行合理排班，因為人員變動大，每個月中旬都需要排好下個月的班，以方便學生預約患者。

1.7科學合理地安排患者就診

與分診護士溝通，要求其盡量避免給學生安排年紀很大、牙齒情況復雜的患者。學生技術掌握不精，治療速度較慢，患者需要較長時間張口，容易增加患者痛苦。但在學生畢業前半年里，可以給其適當安排一些高齡、病情復雜的患者進行診斷、治療。

2小結

口腔專科護士在口腔臨床教學中扮演著很重要的角色。目前，在很多醫學院校設立了口腔護理這個專業，這一新興的護理專業學科是為了順應我國的口腔醫療需求，為口腔專科門診、醫院培養口腔專科護士。隨著培養經驗的不斷積累，口腔專科護士的知識會更趨完善，在口腔醫學臨床教學中與帶教醫生作用互補，發揮其獨特且越來越重要的作用，從而促進我國口腔事業的發展。

作者：徐秀清顧寧姜昱陸英群