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[關鍵詞]妊娠期高血壓疾病；護理干預；新生兒生存質量；產婦并發癥

在女性妊娠的過程中，機體免疫力會有所降低且營養攝入量增多，這就使得各種代謝性疾病的誘發率增高[1]。妊娠期高血壓疾病作為臨床常見的一種妊娠疾病，不僅會影響產婦的身體健康，還會限制胎兒的發育，從而使得分娩中并發癥發生率相對較高，新生兒的生存質量降低[2-3]。而藥物運用或多或少會對產婦與胎兒發育造成限制，在臨床運用上還存在一定的質疑。因此，部分臨床工作者認為，必須要加強對妊娠期高血壓疾病產婦的臨床護理，從而使得其血壓管理結果的優化，降低并發癥發生的可能。現具體匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

按照隨機分組的原則，將2018年2月～2019年2月本院婦產科收治的妊娠期高血壓疾病產婦80例劃分為兩組，每組40例。對照組年齡24～42歲，平均（29.38±3.21）歲，初產婦29例、經產婦11例，孕周33～42周，平均（37.42±1.54）周；觀察組年齡23～40歲，平均年齡（29.19±3.24）歲，初產婦28例、經產婦12例，孕周34～42周，平均（37.49±1.42）周。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規護理，監測血壓及胎心胎動、按醫囑用藥、觀察癥狀變化等。觀察組在對照組的基礎上，采取優質護理干預。其內容為：①健康教育。醫護人員通過多種形式對其進行妊娠期高血壓疾病的講解，取得產婦及家屬的理解與配合，重視且能夠積極主動參與疾病的管理；②環境支持。對產房進行及時的衛生干預，保證溫濕度的適當，適時進行通風換氣，避免因空氣污濁或環境臟亂引發的呼吸系統疾病。注意臨床工作開展中的力度掌握，避免噪音對產婦的睡眠質量產生影響，提高產婦的舒適度；③飲食護理。為患者制定科學合理的飲食計劃，飲食以清淡、高蛋白為主，保證患者每日的熱量需求；④心理護理。本病對母嬰均有明顯危害，患者容易產生較大心理壓力，護理人員應向患者詳細講解疾病知識，與患者深入交流，講解本病的治療方法、用藥注意事項，多以治療效果好的病例鼓勵患者，給予患者安慰和心理支持，緩解患者焦慮、抑郁心理狀態，積極配合治療；⑤分娩引導。在分娩前，護理人員需要向產婦講述胎動的狀況，以及時了解胎兒在母體的健康狀況。在分娩過程中，既需要對產婦進行引導，又需要對各種藥品與設備進行準備，從而最大程度地保證產婦的分娩安全；⑥用藥護理。本病多采用硫酸鎂靜脈滴注治療，一般滴注時間較長，硫酸鎂可對周圍肌肉神經產生作用，抑制己烯雌酚膽堿在低運動神經末梢中的釋放，阻礙肌肉及小血管的痙攣，達到擴張血管，降低血壓、防止抽搐的效果；⑦胎兒監護。定時監測胎兒情況，測定胎心、胎動，若發生胎兒異常立即上報，防止胎兒宮內窒息或死亡；⑧預防并發癥。子癇是本病嚴重的并發癥，也是導致孕嬰死亡的重要因素，護理人員應監測24h出入水量，留置導尿管，觀察尿液的顏色、性質、尿量。

1.3觀察指標

采取新生兒Apger評分量表對新生兒進行評分，并且記錄產婦在妊娠中發生的其他疾病，對兩組新生兒的平均體重進行記錄。1.4統計學方法使用SPSS20.0統計軟件進行數據處理，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組產婦的難產、先兆子癇、子癇等發病率相對低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組新生兒生存質量評分、體重高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1、2。

3討論

目前，我國妊娠期高血壓疾病的發生率逐年提高，因其所引起的一系列分娩并發癥也在逐漸增多，嚴重威脅著產婦與新生兒的生命安全[3]。針對于這類疾病，臨床必須要以血壓控制為基礎。但是，頻繁的利用藥物來進行血壓控制，其效果不僅會受到限制，還可能會對胎兒產生不利影響，使得新生兒生存質量下降。因此，在臨床工作中，必須要注重妊娠期高血壓疾病產婦的護理干預。優質護理作為一種以患者為核心的干預措施，其能結合疾病的誘發與影響，從多個方面保證產婦的舒適度，運用效果較好。綜上所述，在妊娠期高血壓疾病產婦進行臨床護理干預時，選擇優質護理，能夠有效地改善產婦的分娩狀態，降低并發癥的發生可能，優化新生兒的生存質量，值得重視和推廣。

參考文獻

[1]杜紅曉.探討妊高癥患者的產程觀察干預及臨床護理路徑選擇的臨床效果[J].首都食品與醫藥,2019,26(8):178.

[2]韋蓮萍.妊高癥產婦圍產期采用舒適護理干預的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(23):101+107.

[3]嚴海霞.心理護理干預對妊娠期高血壓疾病患者負性情緒的影響[J].心理月刊,2019,14(11):67.

作者：張愛群 單位：江蘇省泗陽縣婦幼保健院