本站小編為你精心準備了藥物對臨床醫學檢驗結果的影響探討參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

【摘要】隨著醫療科學技術的不斷發展，越來越多的藥物不斷的更新換代，且藥物用量逐年增加，一些藥物對臨床檢驗的干擾日益嚴重，使臨床各種疾病的診斷出現不同程度的誤診。本文主要探究其藥物對臨床醫學檢驗的結果影響。

【關鍵詞】藥物;臨床醫學檢驗;結果影響

近年來，人們生活水平在不斷提高，醫療衛生事業在不斷進步，但人們的生活質量和健康水平卻逐漸下降，各種疾病不斷的頻發［1］。一些疾病的頻發后，人們濫用藥物，不注意藥物間的協同作用和拮抗作用，由于臨床濫用藥物導致血液檢查指標出現異常情況頻發，最終導致其臨床檢驗結果受到嚴重干擾［2］。臨床檢驗結果是診斷疾病的重要理論根據。在臨床上由于濫用藥物導致其臨床醫生對疾病的誤診的情況屢見不鮮。因此，在臨床上應該對藥物加緊監管，以免影響其檢驗結果。

1藥物對檢驗結果的影響機制

在臨床藥物的使用過程中，由于藥物進行本身具有生物學活性，進入人體后，可能會通過機體的吸收及利用產生藥物反應，同時通過在體內的轉換和代謝作用等因素，均可能會導致醫學檢驗結果不準［3］。藥物吸收后，可能會產生不良反應、藥理作用等，這些都可以改變檢驗結果，不能反應其真實的檢驗結果，影響臨床醫生的診斷。

2不同的藥物對臨床檢驗結果的影響不同

2.1抗菌類藥物

抗菌類藥物主要包括抗生素藥物和碘胺類藥物，如青霉素、頭孢、氯霉素、尼美舒利等，該藥物進入人體后，可能會導致人體中血液中的尿酸濃度增加，使蛋白質出現假陽性，最終導致患者出現尿糖或尿渾濁的狀態，一些藥物作用于人體還可以抑制血液細胞的有絲分裂，從而使人體正常白細胞(4～10×109/升)數目減少，使檢驗結果中白細胞數目嚴重降低，影響其診斷結果。

2.2利尿劑

在臨床上許多疾病均需要利尿劑，如利尿酸、呋塞米等，這些藥物進入機體后，對腎臟具有排鉀利尿的作用，會使血液中的鉀離子減少，鈉離子增多，容易使患者出現高鈉血癥、低鉀血癥，甚至導致血容量降低，使正常血小板(10—30萬/升)數目減少，出現以上的問題會嚴重影響檢驗結果，且還改變了患者的臨床表現，導致疾病診斷錯誤。

2.3激素類藥物

近年來，隨著醫療衛生事業的不斷發生，激素類藥物在臨床上得到廣泛的應用，主要包括糖皮質激素、雌激素等。該類藥物作用于人體后，會產生較多的不良反應，使血脂含量增多，進行糖耐量實驗時，導致其紅細胞及血小板出現減少，還會使生化檢查指標中的轉氨酶含量增多。該藥物應用后，不僅影響血常規檢驗，對生化檢驗指標也有一定的影響。

2.4抗癌的放化療藥物

抗癌藥物不斷進行更新換代，且在臨床上的應用也越來越多，該類藥物可能會對造血系統具有一定的毒性作用，會抑制造血干細胞的分裂，分化及成熟。導致血液中血小板、白細胞及血紅蛋白(135～175g/L)出現減少現象，而且還使血脂發生異常變化，且不良反應的發生較多，嚴重影響了臨床醫學的檢驗結果。

2.5鎮痛類藥物

該類藥物在臨床上的應用也較廣泛，主要包括:水楊酸類藥物、鹽酸哌替啶等，該藥物作用與人體后，會使血液中的淀粉酶顯著升高，尿酸和尿糖的含量明顯增加，而且還隱藏了疼痛，更加不利于疾病的診斷。2.6其它的藥物一些抗凝類藥物肝素，可能會導致患者出現一些蛋白酶釋放，使血液系統中的三酰甘油含量明顯減少。還有一些震顫類藥物，可以使生化檢驗指標中的一些轉氨酶出現不同程度的升高。

3根據不同藥物對臨床醫學檢驗結果的影響，進行相應的對策分析

臨床藥物是影響醫學檢驗結果的重要因素，隨著藥物濫用現象的存在，使藥物對檢驗結果的干擾逐漸增強。近年來臨床醫學檢驗主要包括藥理學、生物學及各種酶學等，由于臨床醫學檢驗的涵蓋范圍較廣，影響因素也較多，但近年來，藥物因素已經占據主導地位［4］。在臨床上針對藥物對臨床檢驗結果的重大影響，有以下幾點建議，可以降低藥物對檢驗結果的影響程度。(1)可以加強臨床醫生與檢驗人員之間的溝通與交流，檢驗人員可以對檢驗結果存在一定影響的藥物進行整理，并記錄，建立一個專門的醫學藥物檢驗數據庫，臨床醫生與檢驗人員可以共同的參考。(2)臨床醫生可以根據患者的病情程度，選擇適當的用藥，同時根據給藥劑量、途徑以及各種藥物在體內的代謝途徑等方面，來判斷進行醫學檢驗后，對檢驗結果的影響程度，如果患者病情允許，可以在藥物完全代謝完畢之后進行各項指標的檢查，或推遲檢驗時間。(3)在臨床上，應該加強醫生與檢驗人員間的聯系，同時臨床醫師要將各個患者肯定會應用的藥物寫在檢驗申請單上，由檢驗工作人員進行審查，看該藥物是否對檢驗結果存在影響，若發現有影響的藥物，應及時與臨床醫生聯系，臨床醫師根據患者的病情及其它各方面的情況，選擇是否要換藥治療或推遲檢驗的時間;而且檢驗人員熟悉各項檢查指標的操作流程，對藥物的干擾應用特異性較高的方法來降低其影響程度。

4小結

通過對藥物進行監管加強醫生與檢驗人員之間的聯系，并建立專門的檢驗數據庫為臨床醫生和檢驗人員提供相關的信息資料，減少了檢驗的錯誤率，改善了臨床疾病診斷的準確性。

參考文獻

［1］張桂嬋.藥物對臨床醫學檢驗結果的影響［J］．檢驗醫學與臨床，2013，12(07):909-910.

［2］汪璐，曲遠青.藥物對臨床醫學檢驗結果的影響分析［J］．生物技術世界，2014，10(25):111-112.

［3］范喜順.藥物對臨床醫學檢驗結果的影響分析［J］．中國醫藥指南，2015，34(21):296-297.

［4］趙偉.淺談藥物對臨床醫學檢驗結果的影響［J］．中國醫藥指南，2015，28(14):286-287.

作者：汪永順 單位：河南省南陽市第一人民醫院檢驗科