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1資料與方法

1.1方法

1.1.1課程安排對對照組護生采取常規的帶教方案，對觀察組護生采取我院自制的護理方案，具體如下：在實習護生進到科室，第一周，要先了解治療室、病房及科室內的環境，掌握科室的制度及規章，熟悉交接物品的內容，掌握護理技術、各班分工、工作內容、搶救物品及器材的位置和功能，充分了解院內感染及消毒隔離的基礎知識，尤其是醫療垃圾分類和自我防護方法。并綜合評估護生，依據其工作能力、性格等選擇帶教護師，采取一對一的帶教模式。第二周，進行帶教。主要的學消化內科護理臨床實踐帶教的探討張利琴(包頭醫學院第二附屬醫院，內蒙古包頭014030)摘要：目的研究對消化內科進行護理帶教的意義。方法選取2014年在我院進行實習的40名內科實習護生，進行分析研究，將其隨機平均分為兩組，觀察組和對照組組各20名，對對照組護生采取常規的帶教方案，對觀察組護生采取我院自制的護理方案，在兩組實習護生結束實習后，比較兩組護生的實踐得分和理論得分，并進行分析研究。結果兩組實習護生結束實習時，比較兩組護生的實踐得分和理論得分，觀察組均明顯比對照組好(P<0.05)。結論在我院消化內科進行的護理帶教中合理授課、科學安排，大大提升了我院實習護生的專業水平。關鍵詞：消化內科護理；帶教；護理程度中圖分類號：R473文獻標識碼：BDOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.28.211習內容有消化道腫瘤、消化性潰瘍、肝硬化、胃炎等疾病的常規護理措施，強化學習?？频淖⒁馐马?，包括藥物的作用、不良反應及注意事項等。第三周，包括護理消化道大出血、胰腺炎等危重患，詳細書寫護理病歷。第四周，是考核階段，具體包括理論、操作考試、病例點評及反饋考試結果，同時要了解護生對帶教護師的評價、建議及實習效果滿意度等，不斷改進完善帶教計劃。

1.1.2授課流程嚴格執行每周計劃要求，讓實習護生了解消化科病癥護理常規、多見病癥、新技術、?？菩聵I務及專業發展新動向；結合多種方法幫助護生學習，理論結合臨床實踐，充分調動護生的積極性。在護生了解藥品常識的過程中，要求護生先閱讀藥品說明書，在集體授課過程中，護生自行準備講解內容并向其他護生講解；確定主題后，提前告訴實習護生，讓其有充足時間進行準備，讓其在了解學習內容的同時找到學習方法。同時要指導實習護生養成好習慣，注意細節，一但護生有不良操作行為要立即進行糾正[2]。

1.2觀察指標培訓時間是一年，在培訓結束后由護理部制定的評價表進行評估[3]考核內容具體包括病情觀察能力、基礎護理技術操作、急救儀器使用、危重患者搶救、病人安全管理、突發事件處理等方面，采用5分制，掌握欠缺是1分、掌握較差是2分、掌握一般是3分、基本掌握是4分、全部掌握是5分，統計每項得分及總分，并進行分析比較。

1.3評價方法培訓時間是一年，在培訓結束后由護理部制定的評價表進行評估[3]考核內容具體包括病情觀察能力、基礎護理技術操作、急救儀器使用、危重患者搶救、病人安全管理、突發事件處理等方面，采用5分制，掌握欠缺是1分、掌握較差是2分、掌握一般是3分、基本掌握是4分、全部掌握是5分，統計每項得分及總分，并進行分析比較。

1.4統計學分析用SPSS18.0統計學軟件進行數據處理，用均數加減標準差表示(xx±s)計量資料，用t檢驗表示計數資料，用χ2檢驗進行組間對比，P<0.05則存在顯著性差異，在統計學上有意義。

2結果

依據考核評價考核兩組實習護生，比較兩組實習護生的臨床實踐評價包括平均得分及總成績，存在顯著性差異(P<0.05)，在統計學上有意義。

3討論

在帶教實習護生的過程中，不但要培養護生的專業理論知識，還要對護生的觀察能力、動手能力、表達能力、學習能力等進行培養。在實習過程中，要為實習護生提供較多的練習機會和較好的工作環境，對實習護生在護理過程中出現的問題，要立即進行糾正，提升護生的護理能力[4]。在帶教過程中，護師要充分調動實習護生的積極性，促進其主動學習。同時要對實習護生的觀察能力進行培養，促進護生能夠發現問題并采取有效措施。此外，還要知道護生積極耐心的與病患進行溝通交流并獨立完成病患出院指導等，增強自我表達的能力。綜上，在我院消化內科進行的護理帶教中合理授課、科學安排，大大提升了我院實習護生的專業水平，在臨床上有重大意義。

作者：張利琴 單位：包頭醫學院第二附屬醫院