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摘要：目的探討循證醫學用于頸椎病康復護理中的護理效果。方法對象為68例頸椎病患者，就診時間為2015年6月到2017年12月期間，將其中實施常規護理患者的34例設為對照組，另外34例患者實施循證康復護理設為觀察組。比較患者隨訪3個月患者的患病率、康復率及復發率。結果治療3個月后，觀察組的康復率顯著高于對照組（P＜0.05），觀察組的治愈率也顯著高于對照組（P＜0.05）。結論對頸椎病患者實施康復護理時，采用循證醫學理論，能顯著提升患者的治愈率和康復率，降低疾病的復發率，具有積極的推廣價值。

關鍵詞：循證醫學；頸椎病；康復護理；護理效果

頸椎病屬于現代人們常說的職業病之一，病變位置涉及患者的肌肉、椎間盤以及韌帶等[1]，患者多以牽引神經刺激，表現為植物神經后反復引起肌肉僵硬或者組織疼痛，韌帶損傷，疾病的致病機制主要是與久坐不運動有關，癥狀多樣復雜，給患者的生活和工作帶來了很大的不便[2-3]。頸椎病屬于慢性疾病，疾病治療主要是康復理療，緩解患者頸椎肌肉疲勞和損傷，但是，很多患者對于該疾病康復護理的自我管控意識并不強，持續康復治療的效果并不理想，依從性并不高[4]。因此，必須進行護理方式改革。本文研究以68例頸椎病患者，就診時間為2015年6月到2017年12月期間，對循證醫學康復護理效果進行比較，總結具體報告如下：

1一般資料與方法

1.1一般資料

對象為68例頸椎病患者，就診時間為2015年6月到2017年12月期間，將其中實施常規護理患者的34例設為對照組，另外34例患者實施循證康復護理設為觀察組。對照組男性20例，男性14例，年齡最小22歲，最大59歲，平均年齡（44.52±2.30）歲；觀察組男性19例，男性15例，年齡最小23歲，最大60歲，平均年齡（44.50±2.50）歲。患者一般資料納入系統SPSS20.0發現P＞0.05，無差異可比較。

1.2護理方法

對照組實施常規護理，入院之后進行口頭宣教，然后根據患者病情進行康復理療及護理配合，指導患者正確使用中藥敷貼，告訴用藥方法和按摩手法，告知患者相關熱療等注意事項；觀察組患者實施循證醫學原理的康復護理干預，具體事實如下：（1）輕微患者中醫綜合的基礎上，對患者的日常行為和生活習慣進行糾正，改變不正確的坐姿或者是站姿，避免長時間保持同一個姿勢，觀察患者從事的其他勞動，注意勞逸結合，每次40分鐘就需要活動5分鐘再繼續工作，一定要合理更換體位或者姿態，防止肌肉僵硬引起頸椎；（2）更換不合適的寢具，檢查患者是否有風寒癥，要保證病房環境一定要清潔干燥，避免患者受涼或者關節疼痛。（3）對患者的心理、工作和生活情況進行初步了解，將致病因子進行歸納劃分，針對性進行護理干預，對于嚴重患病患者，可以在護理的同時，為患者指導患者進行熏蒸或者推拿，讓患者能掌握針灸、推拿等操作的相關注意方法，然后觀察患者病情好轉情況，采用日常護理，嚴格對患者的各種行為進行規范。

1.3觀察指標

比較患者病情好轉情況，隨訪3個月后，對患者疾病復發、康復及治愈的情況進行統計。1.4統計學方法所有數據均納入到SPSS20.0的Excel表中，進行對比和檢驗值計算，卡方主要是用于檢驗和計算患者計數資料之間的數據差異，如性別、百分比等，平均年齡、病程數據比較采用平均數±標準差表示行t檢驗，當P＜0.05為比較差異具有統計學意義。

2結果

治療后，觀察組的嚴重患病患者低于對照組，康復患者高于對照組（P＜0.05），詳見表1。

3討論

近年來，頸椎病的發病率逐年升高并且越來越年輕化，根據疾病癥狀可以分為嚴重頸椎病和輕微頸椎病，嚴重頸椎病患者的局部肌肉、韌帶、關節囊等結構發生了重大的損傷[5-7]，出現炎癥機化，且伴有骨質增生，引起患者頸椎關節疼痛或者僵硬，嚴重者還會伴有惡心、頭暈，嚴重影響患者的正常生活和工作，發病機制比較多，其中椎管變狹窄是最為常見的一種病因。對患者進行積極的康復護理，是改善患者癥狀，緩解患者疼痛的有效途徑。循證醫學護理方法總結護理中存在的問題，然后查找歷史文獻資料，尋找解決問題的有效方法，然后不斷完善和改進護理方案，最終觀察組患者在循證醫學康復護理指導下，患者的治愈率、康復率明顯提升，疾病的復發率顯著低于對照組，效果非常顯著。綜上所述，循證醫學康復護理用于頸椎病患者中，能明顯提升患者的康復率和治愈率，具有積極推廣價值。

參考文獻

[1]張紅紅,葉運廷,溫靜蘭,etal.基于循證的多學科合作快速康復外科護理模式在腹部腫瘤手術患者中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報,2017,35(16):86-88.

[2]鮑曉東.循證健康教育在社區醫院頸椎病患者治療中的應用[J].大家健康(學術版),2016,13(1)：163-164.

[3]陳梅紅.頸椎保健操在頸椎病康復護理中的應用與療效觀察[J].當代醫學,2016,09(4):101-102.

[4]羅瓊,蔣雪梅.運動療法在頸椎病康復護理中的運用及療效觀察[J].中外女性健康研究,2016,17(6):165-166.

[5]蘇楞高娃,高優恒,滿都娜.綜合性康復護理對于頸椎病康復效果的影響分析[J].飲食保健,2016,3(18):118-119.

[6]董青英,張瑞香.頸部養生操在神經根型頸椎病康復護理中的應用[J].中醫正骨,2017，23(6)：186-187.

[7]李芳.頸椎病患者康復護理中應用運動療法的臨床意義[J].基層醫學論壇,2017,21(12):1540-1541.

作者：韋娟 王金杏 單位：中國人民解放軍聯勤保障部隊第九九○醫院