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1教學(xué)模式重驗(yàn)證、輕運(yùn)用

目前的實(shí)驗(yàn)教學(xué)“重中間、輕兩頭”，把過(guò)多的精力放在具體實(shí)驗(yàn)操作步驟和結(jié)果的獲得。比如水質(zhì)的監(jiān)測(cè)，偏重于對(duì)具體指標(biāo)檢測(cè)分析過(guò)程，而忽視了實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、水樣的采集和結(jié)果評(píng)價(jià)，使得預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)淪為一般的分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后大多在疾病預(yù)防與控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所工作，肩負(fù)著預(yù)防疾病和促進(jìn)公眾健康的重要職責(zé)，需要具備從研究設(shè)計(jì)、檢測(cè)分析到評(píng)價(jià)和處理的綜合素質(zhì)。這種“驗(yàn)證性”教學(xué)模式使得實(shí)驗(yàn)教學(xué)與今后的工作實(shí)踐相脫節(jié)，不能很好地學(xué)以致用，導(dǎo)致學(xué)生走上工作崗位后不知道從何入手去處理和解決實(shí)際問(wèn)題[3]。實(shí)際工作中可能有理化分析室這樣專門的部門去進(jìn)行具體的檢測(cè)分析，而一名預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)工作者更需要高屋建瓴地去把握全局、綜合分析以解決實(shí)際問(wèn)題。

2從內(nèi)容到形式作出相應(yīng)的調(diào)整和改革，提出改革策略

為適應(yīng)21世紀(jì)公共衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展及深化衛(wèi)生改革的需要，為培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)高層次人才及增強(qiáng)我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，為預(yù)防醫(yī)學(xué)研究生教育輸送后備人才，近年來(lái)我們對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，從內(nèi)容到形式上均作出相應(yīng)的調(diào)整和改革，提出具體改革策略。

2.1改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)思路實(shí)驗(yàn)教學(xué)不僅是單純地傳授實(shí)驗(yàn)技能，更是從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)到解決問(wèn)題能力的全方位提高[4]。本項(xiàng)改革從總體設(shè)計(jì)思路上，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)真正再現(xiàn)一個(gè)完整的實(shí)驗(yàn)過(guò)程，通過(guò)讓學(xué)生自主完成設(shè)定的教學(xué)目標(biāo)，激發(fā)專業(yè)興趣和學(xué)習(xí)主動(dòng)性，達(dá)到提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生綜合素質(zhì)的目的。鑒于此目的，我們整合分布于《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》、《職業(yè)醫(yī)學(xué)與職業(yè)衛(wèi)生學(xué)》、《營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》、《衛(wèi)生毒理學(xué)》等人衛(wèi)版配套實(shí)驗(yàn)教材中的內(nèi)容，打破條塊分割，實(shí)現(xiàn)學(xué)科融合，結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，編寫(xiě)指導(dǎo)性強(qiáng)、綜合性強(qiáng)的《預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》。通過(guò)此舉，打破知識(shí)壁壘，突破單一實(shí)驗(yàn)的封閉和分隔特性，整合原有單科實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)各學(xué)科知識(shí)的融會(huì)貫通和靈活應(yīng)用，增強(qiáng)與其它學(xué)科知識(shí)的交叉和相融性。

2.2改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)結(jié)合實(shí)驗(yàn)教學(xué)、理論教學(xué)和實(shí)際工作，既傳授基礎(chǔ)知識(shí)、訓(xùn)練基本技能，更注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)際運(yùn)用能力和綜合素質(zhì)，使在校所學(xué)內(nèi)容在學(xué)生走上工作崗位后真正做到學(xué)以致用。為了實(shí)現(xiàn)這一目的，我們利用暑期社會(huì)實(shí)踐，先帶領(lǐng)少部分本科生就擬定的主題進(jìn)行綜合性實(shí)驗(yàn)，比如對(duì)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)（污染物有砷、鉛等）環(huán)境污染現(xiàn)狀和職工健康狀況進(jìn)行綜合性調(diào)研，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)；采集作業(yè)場(chǎng)所空氣、工廠周邊大氣、水、土壤、食品，測(cè)定環(huán)境樣品中砷、鉛含量；采集工人的頭發(fā)和外周血，測(cè)定生物材料中砷、鉛含量；進(jìn)行外周血淋巴細(xì)胞彗星實(shí)驗(yàn)和微核實(shí)驗(yàn)，了解遺傳損傷及其程度；對(duì)上述結(jié)果進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，形成調(diào)查報(bào)告，編寫(xiě)進(jìn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)。綜合性實(shí)驗(yàn)于預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)科基礎(chǔ)理論教學(xué)完成后，相對(duì)集中于幾個(gè)教學(xué)周進(jìn)行，根據(jù)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)采用交叉分組的方法完成實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)各部分的內(nèi)容，保持了教學(xué)內(nèi)容的連貫性和實(shí)際應(yīng)用性。

2.3改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式則結(jié)合工作實(shí)際，基于現(xiàn)實(shí)問(wèn)題或課題項(xiàng)目來(lái)設(shè)計(jì)，融合課題設(shè)計(jì)、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查采樣、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、數(shù)據(jù)處理和分析、調(diào)查報(bào)告撰寫(xiě)于一體，帶領(lǐng)學(xué)生完成從設(shè)計(jì)到分析評(píng)價(jià)在內(nèi)的完整的課題研究，使學(xué)生在學(xué)習(xí)掌握基本實(shí)驗(yàn)技能的同時(shí)，學(xué)會(huì)科學(xué)思維、豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)際工作能力和科研創(chuàng)新能力。這種以問(wèn)題或課題為主線的教學(xué)形式，項(xiàng)目完成后對(duì)實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)起到的實(shí)際作用，可激發(fā)學(xué)生的專業(yè)興趣和學(xué)習(xí)主動(dòng)性，增強(qiáng)學(xué)生的自主性和創(chuàng)新性，全方位培養(yǎng)綜合素質(zhì)。這樣使實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容從著眼于實(shí)驗(yàn)操作技能訓(xùn)練過(guò)渡到學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)和分析解決問(wèn)題能力的提高；從單一思維走上學(xué)科集成和思維創(chuàng)新；從課堂教學(xué)走上社會(huì)實(shí)踐真正實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的結(jié)合。

綜上所述，改革后實(shí)驗(yàn)教學(xué)的形式強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)的科學(xué)性、設(shè)計(jì)性、創(chuàng)新性和實(shí)踐性，使學(xué)生通過(guò)豐富多彩的社會(huì)實(shí)踐，鞏固理論知識(shí)、掌握實(shí)驗(yàn)技能、增強(qiáng)實(shí)踐能力，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，切實(shí)提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量和對(duì)今后工作的指導(dǎo)意義，為本科生在專業(yè)學(xué)習(xí)完成后進(jìn)入畢業(yè)實(shí)踐和畢業(yè)課題環(huán)節(jié)打下良好基礎(chǔ)；為進(jìn)入研究生階段深造奠定優(yōu)勢(shì)基礎(chǔ)；為走上工作崗位游刃有余地解決實(shí)際問(wèn)題創(chuàng)造可能。

作者：于莎莉 鞠少卿 仲齊慶 陳剛 徐廣飛 江俊康 韓毓 趙健亞 王曉珂 瞿建華 肖靜 王春 單位：南通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院