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摘要:目的:通過調(diào)研新疆醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)各類課程開展形成性評(píng)價(jià)的現(xiàn)狀,探究形成性評(píng)價(jià)的反饋對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的作用,尤其是發(fā)掘這個(gè)過程中學(xué)生最需要的、可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的反饋方式,從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性,全面提高學(xué)生的綜合能力。方法:采用自行設(shè)計(jì)的問卷,對(duì)新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)2017級(jí)、2018級(jí)、2019級(jí)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,了解預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)生對(duì)于形成性評(píng)價(jià)的基本認(rèn)知以及現(xiàn)階段反饋的形式和方法。問卷發(fā)放300份,問卷回收275份,有效問卷275份,回收率91.67%。結(jié)果:通過分析275份問卷結(jié)果,發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)于形成性評(píng)價(jià)及其反饋模式的熟悉程度達(dá)97.93%;有95.78%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)施形成性評(píng)價(jià)對(duì)自己的學(xué)習(xí)有積極的促進(jìn)作用;97%的學(xué)生表示教師會(huì)有反饋,其中理論課程反饋包括課堂提問評(píng)價(jià)、PPT小組講演評(píng)價(jià)、作業(yè)評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)課程與實(shí)踐課程會(huì)針對(duì)課程內(nèi)容以及課堂表現(xiàn)進(jìn)行反饋。68%的學(xué)生表示用鼓勵(lì)的方式來反饋會(huì)增強(qiáng)自信,94%的學(xué)生表示反饋可以促進(jìn)自己發(fā)現(xiàn)問題,整合所學(xué),提高自信,提升分析問題、解決問題的能力。結(jié)論:學(xué)生對(duì)于形成性評(píng)價(jià)比較熟悉,通過實(shí)施形成性評(píng)價(jià)對(duì)自身有了新的認(rèn)知,使自己有了學(xué)習(xí)、發(fā)展的方向。老師對(duì)學(xué)生的反饋十分詳細(xì)且負(fù)責(zé),有清晰具體的評(píng)價(jià)。學(xué)生們更希望教師運(yùn)用鼓勵(lì)的方式來進(jìn)行反饋,以達(dá)到更好的學(xué)習(xí)效果。
關(guān)鍵詞:形成性評(píng)價(jià)反饋;預(yù)防醫(yī)學(xué);學(xué)習(xí)效果
0 引言
醫(yī)學(xué)教育是服務(wù)全民健康、實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)。疫情更是對(duì)我國(guó)的醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)教育提出了更高要求。《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》指出,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),要堅(jiān)持預(yù)防為主,推行健康文明的生活方式,營(yíng)造綠色安全的健康環(huán)境,減少疾病發(fā)生[1]。大量文獻(xiàn)顯示,開展形成性評(píng)價(jià)對(duì)促進(jìn)學(xué)生綜合能力的提升有著顯著意義。而反饋是形成性評(píng)價(jià)中不可或缺的核心要素,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)起著不可替代的推動(dòng)作用,也對(duì)形成性評(píng)價(jià)的實(shí)施效果起著至關(guān)重要的作用[2]。
1 資料與方法
1.1 研究對(duì)象新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué) 2017 級(jí)、2018級(jí)、2019級(jí)在校大學(xué)生共約300人為研究對(duì)象。
1.2 研究方法
1.2.1 理論基礎(chǔ)
(1)形成性評(píng)價(jià)理論。美國(guó)評(píng)論學(xué)家 Scriven 發(fā)表的《評(píng)價(jià)方法論》第一次提出形成性評(píng)價(jià)的概念,強(qiáng)調(diào)教師把從學(xué)生中采集到的一些數(shù)據(jù)給予學(xué)生及時(shí)反饋,幫助學(xué)生針對(duì)反饋信息進(jìn)行分析,促使學(xué)生主動(dòng)反思構(gòu)建提高學(xué)習(xí)效果[3]。(2)形成性評(píng)價(jià)反饋模式。王學(xué)鋒[4]根據(jù)巴特和溫爾最初提出的反饋和自主學(xué)習(xí)的模式,提出了形成性評(píng)價(jià)反饋循環(huán)模式,循環(huán)由內(nèi)部反饋和外部反饋構(gòu)成。
1.2.2 調(diào)查問卷的建立
通過查閱大量文獻(xiàn),并對(duì)文獻(xiàn)資料進(jìn)行整理、分析和研究,針對(duì)形成性評(píng)價(jià)反饋的實(shí)施環(huán)節(jié),分別從理論課程、實(shí)驗(yàn)課程、實(shí)踐課程 3 部分進(jìn)行設(shè)計(jì)。理論課程分為課堂提問點(diǎn)評(píng)、PPT 小組講演評(píng)價(jià)、作業(yè)評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié);實(shí)驗(yàn)課程分為實(shí)驗(yàn)操作評(píng)價(jià)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告評(píng)價(jià)、實(shí)驗(yàn)口試評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié);實(shí)踐課程分為臨床實(shí)踐課程學(xué)生課堂總結(jié)和常見病例討論評(píng)價(jià)。在大量閱讀文獻(xiàn)和聽取專家意見的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。
1.2.3 調(diào)查問卷的確定
運(yùn)用專家咨詢法,將最初的設(shè)計(jì)問卷以電子郵件的方式發(fā)送給專家。在咨詢過程中,要求各位專家針對(duì)不同的教學(xué)環(huán)節(jié),對(duì)環(huán)節(jié)中所表現(xiàn)的反饋方式給予同意或不同意的判斷,并且根據(jù)李克特五分量表對(duì)問題的合理性進(jìn)行打分,最終篩選合適的指標(biāo)。資料回收后,根據(jù)專家意見及打分結(jié)果,對(duì)問卷問題進(jìn)行修改。
2 結(jié)果
2.1 專家的可靠程度及協(xié)調(diào)系數(shù)本課題所咨詢專家對(duì)內(nèi)部反饋權(quán)威系數(shù)為0.81,外部反饋中理論課程環(huán)節(jié)權(quán)威系數(shù)為0.84;實(shí)驗(yàn)課程環(huán)節(jié)權(quán)威系數(shù)為 0.81;實(shí)踐課程環(huán)節(jié)權(quán)威系數(shù)為0.79。研究專家咨詢的權(quán)威程度系數(shù)均大于 0.7,咨詢專家具有權(quán)威性。專家咨詢的協(xié)調(diào)系數(shù)為 0.33,P值小于0.05。專家意見存在一致性。
2.2 問卷調(diào)查結(jié)果
2.2.1 內(nèi)部反饋情況調(diào)查結(jié)果對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析,在實(shí)施形成性評(píng)價(jià)之后有69.8%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)有了目標(biāo),不再是單純地為了考試而學(xué)習(xí),也不再是平日不認(rèn)真學(xué)習(xí),靠考前突擊式背誦;有65.1%的學(xué)生認(rèn)為在課堂上注意力比未實(shí)施形成性評(píng)價(jià)之前要更加集中;有68.7%的學(xué)生認(rèn)為形 成 性 評(píng) 價(jià) 的 實(shí) 施 促 進(jìn) 了 所 學(xué) 知 識(shí) 的 理 解 ;有68.36%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)施形成性評(píng)價(jià)可以大大提高對(duì)問題的分析能力和解決能力;71.3%的學(xué)生在實(shí)施形成性評(píng)價(jià)后在行動(dòng)中能獨(dú)立思考問題并提出自己的想法;74.6%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)施形成性評(píng)價(jià)會(huì)促進(jìn)學(xué)生之間的合作技巧和能力;68.7%的學(xué)生認(rèn)為在實(shí)施形成性評(píng)價(jià)之后自己關(guān)注的不僅僅只有分?jǐn)?shù),也會(huì)尋找在學(xué)習(xí)過程中的漏洞;72.4%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)施形成性評(píng)價(jià)會(huì)促使學(xué)生整合所學(xué)知識(shí);60.3%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)施形成性評(píng)價(jià)可以減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。
2.2.2 外部反饋情況調(diào)查結(jié)果
(1)理論課程課堂提問環(huán)節(jié)。在課堂提問環(huán)節(jié)中有97.82%的學(xué)生表示教師會(huì)對(duì)學(xué)生的回答做出點(diǎn)評(píng),26.91%的學(xué)生表示教師總是會(huì)點(diǎn)評(píng),46.55%的學(xué)生表示教師經(jīng)常點(diǎn)評(píng),24.36%的學(xué)生表示教師偶爾會(huì)點(diǎn)評(píng)。其中,當(dāng)學(xué)生認(rèn)為自己回答比較好時(shí),40.73%的學(xué)生表示教師一般會(huì)先進(jìn)行表揚(yáng)然后點(diǎn)評(píng)回答的答案是否完整,33.82%的學(xué)生表示教師會(huì)重復(fù)答案加深印象然后進(jìn)行表揚(yáng),20.73%的學(xué)生表示教師會(huì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的表揚(yáng),4.73%的學(xué)生表示教師會(huì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的評(píng)價(jià)或者用動(dòng)作、表情示意。當(dāng)學(xué)生回答問題錯(cuò)誤時(shí),28.36%的學(xué)生表示教師通常會(huì)糾正錯(cuò)誤,30.91%的學(xué)生表示教師會(huì)請(qǐng)其他學(xué)生進(jìn)行糾正或者補(bǔ)充,40%的學(xué)生表示教師會(huì)進(jìn)行反問,引起學(xué)生注意,進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生回答正確。當(dāng)學(xué)生問題回答不出時(shí),20.73%的學(xué)生表示教師通常會(huì)延長(zhǎng)等待時(shí)間,期待著學(xué)生整理好思路然后重新作答,61.82%的學(xué)生表示教師會(huì)解釋問題,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行作答,16.36%的學(xué)生表示會(huì)請(qǐng)其他學(xué)生進(jìn)行回答,1.09%的學(xué)生表示教師會(huì)直接給出答案。
(2)PPT小組講演評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)。所有同學(xué)都表示教師會(huì)進(jìn)行評(píng)價(jià),其中61.1%的學(xué)生表示教師通常會(huì)結(jié)合評(píng)分表,對(duì)小組成員的表現(xiàn)給出個(gè)性化點(diǎn)評(píng),29.45%的學(xué)生表示教師會(huì)按照評(píng)分表進(jìn)行點(diǎn)評(píng),9.45%的學(xué)生表示教師會(huì)對(duì)學(xué)生的匯報(bào)進(jìn)行簡(jiǎn)單的點(diǎn)評(píng)。
(3)作業(yè)評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)。所有學(xué)生都表示會(huì)關(guān)注作業(yè)評(píng)語,其中 58.55%的學(xué)生表示評(píng)語一般是指出了作業(yè)中錯(cuò)誤或缺少的地方并且給出修改意見,31.64%的學(xué)生表示作業(yè)評(píng)語一般是一個(gè)字或者詞語,例如“好、優(yōu)秀”等,9.82%的學(xué)生表示作業(yè)的反饋只有分?jǐn)?shù)或者等級(jí)。對(duì)于作業(yè)評(píng)語的感受,有 68.36%的學(xué)生認(rèn)為鼓勵(lì)的評(píng)語可以增強(qiáng)學(xué)生的自信心,29.82%的學(xué)生認(rèn)為不留情面的評(píng)語會(huì)打擊自尊心,37.45%的學(xué)生認(rèn)為只要是對(duì)學(xué)生有幫助的,任何形式都可以接受,只有5.45%的學(xué)生認(rèn)為,有無評(píng)語都無所謂。所以,在理論課程中,教師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)和反饋很詳盡并且及時(shí),而且學(xué)生表示教師的反饋大多數(shù)情況下都是正性反饋,對(duì)于學(xué)生而言可以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)生在各方面的能力。
(4)實(shí)驗(yàn)課程實(shí)驗(yàn)操作環(huán)節(jié)。教師一般會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)課堂進(jìn)行總結(jié),其中 57.14%的學(xué)生表示教師會(huì)對(duì)操作過程做出詳細(xì)總結(jié),指出大部分學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作錯(cuò)誤的地方,或者實(shí)驗(yàn)操作所缺少的地方,37.73%的學(xué)生表示教師會(huì)對(duì)課堂總體情況做出相對(duì)性的點(diǎn)評(píng)。(5)實(shí)驗(yàn)報(bào)告評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)。59.64%的學(xué)生表示教師會(huì)對(duì)報(bào)告中錯(cuò)誤的或者缺少的內(nèi)容指出修改意見,27%的學(xué)生表示會(huì)有簡(jiǎn)單性質(zhì)的點(diǎn)評(píng)。而在實(shí)驗(yàn)口試環(huán)節(jié)中,50.55%的學(xué)生表示教師在口試結(jié)束后就會(huì)說明得分情況并解釋失分原因和提出改正意見,28.73%的學(xué)生表示教師會(huì)從評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)解釋得分的緣由,14.91%的學(xué)生表示會(huì)得到分?jǐn)?shù)以及等級(jí)。
(6)實(shí)踐課程臨床實(shí)驗(yàn)課評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)。學(xué)生表示教師在課堂總結(jié)過程中,會(huì)對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),其中 66.55%的學(xué)生表示教師會(huì)總結(jié)課堂上錯(cuò)誤的或者缺乏的內(nèi)容,并且對(duì)這些內(nèi)容給出修改意見,24.73%的學(xué)生表示會(huì)對(duì)課堂進(jìn)行簡(jiǎn)單的結(jié)果討論。
(7)常見病例討論評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)。65.82%的學(xué)生表示教師會(huì)對(duì)討論結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)價(jià),會(huì)點(diǎn)明討論結(jié)果中所缺少的部分,并給出改進(jìn)意見,28.73%的學(xué)生表示教師會(huì)對(duì)討論結(jié)果按照評(píng)分表進(jìn)行評(píng)價(jià)并且對(duì)討論小組討論過程進(jìn)行評(píng)價(jià)。
(8)反饋效果情況調(diào)查。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,在調(diào)查對(duì)象中有 28.73%十分認(rèn)同形成性評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)習(xí)有幫助;有 38.55%認(rèn)同形成性評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)習(xí)有幫助;24.00%對(duì)此表示不確定;還有8.72%認(rèn)為實(shí)施形成性評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)習(xí)沒有幫助,形成性評(píng)價(jià)會(huì)分散精力,浪費(fèi)學(xué)習(xí)時(shí)間。有30.55%的調(diào)查對(duì)象十分認(rèn)同實(shí)施形成性評(píng)價(jià)能激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),提高學(xué)習(xí)自主性,40.36%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)同實(shí)施形成性評(píng)價(jià)能激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),提高學(xué)習(xí)自主性,21.45%表示不確定,7.64%表示不認(rèn)同。
3 討論
3.1 存在的問題
問卷因是自主設(shè)計(jì),內(nèi)部反饋部分來源于醫(yī)學(xué)生的進(jìn)展水平評(píng)價(jià)量表,外部反饋部分通過咨詢專家后設(shè)計(jì)。因此,此問卷相對(duì)比較宏觀,且研究的樣本量較少,不具有很強(qiáng)的代表性。
3.1.1 學(xué)生對(duì)形成性評(píng)價(jià)重視程度不夠
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),有一部分學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)只是為了考試,對(duì)形成性評(píng)價(jià)實(shí)施的理解程度以及所要達(dá)到的目標(biāo)不清楚。對(duì)形成性評(píng)價(jià)的實(shí)施目的及意義不理解。他們認(rèn)為,一學(xué)期的所學(xué)最終以成績(jī)的形式表現(xiàn)出來,實(shí)施形成性評(píng)價(jià)如果不系統(tǒng),沒有評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于擅長(zhǎng)學(xué)習(xí)的同學(xué)來說是一種流于形式的體現(xiàn)。因?yàn)橐恍┢綍r(shí)不熱愛學(xué)習(xí)的同學(xué)也能通過形成性評(píng)價(jià)的實(shí)施提高期末分?jǐn)?shù),這樣對(duì)反饋的重視程度就大大降低[5]。
3.1.2 學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大
在一周的課程之中,如果每一門課程都實(shí)施形成性評(píng)價(jià),這樣學(xué)生都疲于應(yīng)對(duì)各門課程的作業(yè),很少有時(shí)間能夠沉下心來思考自己學(xué)習(xí)中的疑惑與不解,很少有人能系統(tǒng)地做出總結(jié),很少能夠通過自身反饋及其他人的反饋來正確認(rèn)識(shí)自己,改正過失。
3.2 對(duì)形成性評(píng)價(jià)反饋實(shí)施的建議
3.2.1 教授學(xué)生進(jìn)行正確的自我反饋
學(xué)生在實(shí)施形成性評(píng)價(jià)的過程中會(huì)對(duì)自己進(jìn)行自我反饋[6]。但是,學(xué)生在進(jìn)行自我反饋的同時(shí)也只是簡(jiǎn)單地思考一下,并不會(huì)去仔細(xì)探索自我存在的問題以及如何改進(jìn)。而且學(xué)生自身的解釋經(jīng)常是部分正確甚至是不正確,它有可能會(huì)引導(dǎo)學(xué)生建構(gòu)出錯(cuò)誤的知識(shí)體系,甚至?xí)恋K學(xué)生今后的學(xué)習(xí)。因此,在形成性評(píng)價(jià)實(shí)施的過程中,可以告訴他們將通過復(fù)習(xí)測(cè)試題,來明確自己已經(jīng)知道或還不知道的知識(shí),并進(jìn)一步提出策略,以增加相關(guān)主題領(lǐng)域的知識(shí)。并且可以通過以某些標(biāo)準(zhǔn)(例如知識(shí)的掌握程度、各種能力的提高、自信心的增長(zhǎng)等)來引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我反饋。
3.2.2 應(yīng)用不同反饋方式以適應(yīng)不同類型的學(xué)生
學(xué)生在通過反饋提高學(xué)習(xí)成績(jī)之前,首先應(yīng)該接收并理解反饋內(nèi)容。對(duì)于不同類型的學(xué)習(xí)者,教師應(yīng)運(yùn)用不同的反饋策略。一些對(duì)學(xué)習(xí)有興趣并參與學(xué)習(xí)的學(xué)生會(huì)熱切地收到幾乎所有的信息,他們會(huì)從在測(cè)試或作業(yè)中表現(xiàn)出來的特定知識(shí)或技能的反饋中受益,也會(huì)對(duì)反饋進(jìn)行概括。因此,在實(shí)施形成性評(píng)價(jià)反饋中就要注意對(duì)于不同類型的學(xué)生要應(yīng)用不同的反饋方式[7]。對(duì)于優(yōu)等生來說,他們對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的重復(fù)學(xué)習(xí)已不是特別需求,他們需要的反饋是教師建設(shè)性的反饋,例如如何改進(jìn)學(xué)習(xí)方法,使學(xué)習(xí)變得輕松;如何增強(qiáng)與其他人相互交流、互相借鑒等,教師更多的是起到引導(dǎo)作用。而對(duì)于中等生和一些稍差的學(xué)生而言,他們需要的是鼓勵(lì)性質(zhì)的反饋。例如在平時(shí)的反饋中多多描述這類學(xué)生的優(yōu)點(diǎn),多多鼓勵(lì)他們?nèi)ネ瓿梢瓿傻娜蝿?wù),從批判性的角度指出不足并向?qū)W生提出改進(jìn)策略。讓他們?cè)谂c自己的比較中慢慢成長(zhǎng),而不是讓他們直接體會(huì)到與優(yōu)秀學(xué)生的差距,這樣會(huì)使這些學(xué)生感覺到差距過大,感覺成長(zhǎng)沒有意義,從而會(huì)選擇放棄。
作者:張澤樂 韓榮 王巧 欒婷 單位:新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 新疆醫(yī)科大學(xué)教務(wù)處