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摘要：目的分析在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用pbl教學(xué)法的價(jià)值。方法選取本校120名學(xué)生作研究對(duì)象，選取時(shí)間2018年1月至2018年12月，按照奇偶分組法將其分成2組，即參照組及實(shí)驗(yàn)組，各60名學(xué)生。參照組學(xué)生接受傳統(tǒng)教學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生接受PBL教學(xué)模式。觀察、比較2組學(xué)生的理論成績(jī)、臨床應(yīng)變能力、實(shí)際操作能力評(píng)分情況及對(duì)教學(xué)方法反饋情況。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論成績(jī)、臨床應(yīng)變能力、實(shí)際操作能力評(píng)分均依次高于參照組學(xué)生，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異均有意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生中認(rèn)為教學(xué)方法可提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性、學(xué)習(xí)成績(jī)、學(xué)習(xí)興趣、同學(xué)間合作性、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題以及解決問(wèn)題能力的學(xué)生占比均高于參照組學(xué)生，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異均有意義（P<0.05）。結(jié)論P(yáng)BL教學(xué)模式在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值較高，可提高學(xué)生理論成績(jī)、臨床應(yīng)變能力、實(shí)際操作能力，教學(xué)效果顯著。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)模式；臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)；應(yīng)用價(jià)值

引言

PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為基礎(chǔ)，于臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中，應(yīng)用PBL教學(xué)模式對(duì)提高學(xué)生教學(xué)質(zhì)量具有積極作用，使學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)理解能力得到加深[1]。本研究主要對(duì)本校2018年1月至2018年12月期間選取的120名學(xué)生，對(duì)其分別采用傳統(tǒng)教學(xué)模式與PBL教學(xué)模式，并對(duì)其教學(xué)效果展開(kāi)分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

選取我校120名學(xué)生，選取時(shí)間為2018年1月至2018年12月，按照奇偶分組法將其分成實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組60名學(xué)生。參照組：年齡18-21歲，平均（19.62±0.51）歲；觀察組：年齡17-21歲，平均（19.22±0.63）歲。入選學(xué)生均為女生，2組學(xué)生的一般資料比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

參照組學(xué)生接受傳統(tǒng)教學(xué)模式，內(nèi)容為：由教師將臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行講解，并應(yīng)用案例分析及例題討論方式，對(duì)學(xué)生相關(guān)知識(shí)點(diǎn)了解情況作進(jìn)一步加深。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生接受PBL教學(xué)模式，具體內(nèi)容為：①教師準(zhǔn)備：依據(jù)教學(xué)大綱將教學(xué)目標(biāo)予以明確，包括情感目標(biāo)、知識(shí)點(diǎn)目標(biāo)等，同時(shí)依據(jù)教學(xué)內(nèi)容、臨床要求設(shè)計(jì)教學(xué)方案，作為PBL教學(xué)法提出問(wèn)題的依據(jù)。準(zhǔn)備節(jié)點(diǎn)上，由教師將模擬病例案例準(zhǔn)備好，確保案例真實(shí)；以臨床產(chǎn)科實(shí)際問(wèn)題作切入點(diǎn)，制定圍產(chǎn)期健康教育、妊娠期護(hù)理、產(chǎn)褥感染等真實(shí)案例，并整理成冊(cè)，便于學(xué)生間作針對(duì)性討論。②學(xué)生準(zhǔn)備：教師將教學(xué)基本流程講解給學(xué)生，說(shuō)明PBL教學(xué)法的先進(jìn)性，使學(xué)生對(duì)本次教學(xué)目的、計(jì)劃予以掌握等。將入選學(xué)生分組，并將小組成員任務(wù)予以明確，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)網(wǎng)絡(luò)查詢、查閱文獻(xiàn)，歸納、總結(jié)知識(shí)點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容。③一對(duì)一技能培訓(xùn)：以小組為單位，對(duì)學(xué)生行一對(duì)一技能培訓(xùn)，該階段教師指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)演練臨床常用技能，對(duì)學(xué)生錯(cuò)誤之處予以及時(shí)糾正；建立教學(xué)場(chǎng)景，使得學(xué)生體驗(yàn)一線臨床工作，并根據(jù)臨床工作特點(diǎn)，教師向?qū)W生提問(wèn)題，學(xué)生按照理解作解答。④教師點(diǎn)評(píng)：教學(xué)完成后，由教師點(diǎn)評(píng)學(xué)生臨床學(xué)習(xí)情況，指出缺點(diǎn)、不足之處，便于學(xué)生該正。樹(shù)立學(xué)生“以患者為中心”思想，提高其職業(yè)道德。

1.3觀察指標(biāo)

觀察2組學(xué)生的理論成績(jī)、臨床應(yīng)變能力、實(shí)際操作能力評(píng)分情況及對(duì)教學(xué)方法反饋情況。

1.4數(shù)據(jù)處理

使用spss22.0軟件對(duì)本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用卡方檢驗(yàn)。若兩組數(shù)據(jù)之間P值小于0.05，則代表實(shí)驗(yàn)組和參照組學(xué)生在以上兩方面，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1理論成績(jī)、臨床應(yīng)變能力、實(shí)際操作能力評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論成績(jī)、臨床應(yīng)變能力、實(shí)際操作能力評(píng)分均依次高于參照組學(xué)生，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異均有意義（P<0.05）。如表1：

2.2對(duì)教學(xué)方法反饋情況

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生中認(rèn)為教學(xué)方法可提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性、學(xué)習(xí)成績(jī)、學(xué)習(xí)興趣、同學(xué)間合作性、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題以及解決問(wèn)題能力的學(xué)生占比均高于參照組學(xué)生，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異均有意義（P<0.05）。如表2：

3討論

PBL教學(xué)模式有科學(xué)性、促進(jìn)性、開(kāi)發(fā)性等特點(diǎn)[2]，經(jīng)成立學(xué)習(xí)小組，可使得學(xué)生有更多的學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)，不斷提升自己。PBL教學(xué)模式教學(xué)效果較高，通過(guò)對(duì)學(xué)生加強(qiáng)培訓(xùn)，使得學(xué)生更快、更好的參與知識(shí)點(diǎn)教學(xué)，加強(qiáng)學(xué)生知識(shí)點(diǎn)的了解能力，降低學(xué)生學(xué)習(xí)壓力[3，4]。相較于傳統(tǒng)教學(xué)方法，PBL教學(xué)法針對(duì)性更為明顯，可與教學(xué)問(wèn)題相結(jié)合，展開(kāi)教學(xué)，通過(guò)學(xué)生間相互合作，共同解決問(wèn)題，同時(shí)可發(fā)掘隱藏知識(shí)點(diǎn)[5]。相關(guān)研究表明：PBL教學(xué)模式對(duì)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性具有促進(jìn)效果，使得學(xué)生臨床操作技能得以提高[6-8]。本文研究主要對(duì)選取120例學(xué)生分別進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)模式與PBL教學(xué)模式，并對(duì)其教學(xué)結(jié)果展開(kāi)分析，取得了比較滿意的教學(xué)效果。研究結(jié)果得出：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論成績(jī)、臨床應(yīng)變能力、實(shí)際操作能力評(píng)分依次為（92.47±6.03）分、（91.33±3.45）分、（90.62±7.11）分，均高于參照組學(xué)生，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異均有意義（p<0.05）；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生中認(rèn)為教學(xué)方法可提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性、學(xué)習(xí)成績(jī)、學(xué)習(xí)興趣、同學(xué)間合作性、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題以及解決問(wèn)題能力的學(xué)生占比依次為93.33%、88.33%、86.67%、96.67%、91.67%，均高于參照組學(xué)生，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異均有意義（p<0.05）。說(shuō)明PBL教學(xué)模式相較于傳統(tǒng)教學(xué)模式具有更高的應(yīng)用價(jià)值。綜上所述，PBL教學(xué)模式在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值較高，可提高學(xué)生理論成績(jī)、臨床應(yīng)變能力、實(shí)際操作能力，教學(xué)效果顯著，值得廣泛應(yīng)用。

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作者：王方莉 郭晉 潘莉 單位：安徽省蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院急診內(nèi)科