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關鍵詞醫院核心競爭力技術驅動市場驅動整合

【摘要】醫院的改革已經迫在眉睫。如何識別并培育醫院的核心競爭力，是改革后醫院能否獲得持續競爭優勢的關鍵。本文經過分析找出了醫院的核心競爭力所包括的內容并提出了培育醫院核心競爭力的相應途徑。

關鍵詞醫院核心競爭力技術驅動市場驅動整合

我國的醫療衛生體系正處于從計劃經濟體制下的公立醫院占壟斷地位的傳統體系模式向適應市場經濟條件的新體系模式的轉型時期，醫院的定位也從單純的社會福利型開始向公益經營型轉變，國家辦醫的角色將逐步退出，市場力量將在很大程度上決定一個醫院的生存和發展。而醫院的核心競爭力是決定醫院在市場中的份額和企業未來發展前景的重要因素，醫院的核心競爭力被市場所認同即意味著醫院具有了獨立的競爭優勢。因此，我國醫院要贏得市場，就必須突出自身優勢，注重對自身核心競爭力的識別和培養。那么，什么是醫院的核心競爭力，醫院的核心競爭力應該怎樣培育?本文就這兩個方面進行了探討，以期對醫院的順利改革有所裨益。在下面的分析中，本文首先對核心競爭力理論進行了回顧，接著在此基礎上分析識別了醫院的核心競爭力及其培育途徑。

1核心競爭力理論回顧

企業核心競爭力理論是20世紀90年代興起的一種新式的企業理論。核心競爭力是一個比較難于理解、較為抽象的概念，從直觀的意義上講，核心競爭力就是所有競爭力中最核心、最根本的部分，其作用可以通過向外輻射，作用于其它競爭力，影響著其它競爭力的發揮和效果。美國著名戰略學家帕拉哈德（PrahaladCK）和哈默（GarryHamel）將核心競爭力解釋為“一組先進技術的和諧組合”〔1〕。當然，這里提到的技術不是一般意義上的科學技術，它既包括科學技術，又包括管理、組織以及營銷等方面的技能;也不是一兩項單項技術，而是以一定方式結合在一起的技術群體。比如產品開發競爭力、制造技能、成本控制競爭力、營銷技能、售后服務水平、市場反應競爭力等，這些技術的結合方式和技術的先進水平共同決定著核心競爭力的強弱，決定著企業開發新產品、服務市場、挖掘新的市場機會的潛力，體現著競爭優勢。

一般說來，核心競爭力具有以下特征:（1）延展性。可以這樣說，核心競爭力是聯系現有各項業務的粘合劑，也是發展新業務的引擎。它決定著企業如何實行多樣化經營以及如何選擇市場進入模式，是差別化競爭優勢的源泉。（2）實惠性。核心競爭力首先應具有市場價值，能給消費者帶來價值創造或價值增加。不能給消費者帶來實惠的核心競爭力無法形成企業的競爭優勢，核心競爭力也就不成其為核心競爭力。（3）不易模仿性。核心競爭力在企業的長期的生產經營過程中積累而成，深深地印上了企業特殊組成、特殊經歷的烙印，核心競爭力既包括公開的技術，又包括不公開的秘密技術。競爭對手可能掌握組成核心競爭力的一些技術，但要將這些技術有機地結合起來，再現本企業的競爭優勢卻并非易事。可口可樂飲料的組成成分已經不是秘密，然而可口可樂糖漿的配方卻一直是可口可樂公司的核心機密。（4）價值優越性。核心競爭力應當有利于企業效率的提高，能夠使企業在創造價值和降低成本方面比競爭對手更優秀。（5）難以替代性。難以替代是核心競爭力的重要特征。核心競爭力和其它的企業資源相比，受到替代品的威脅相對較少。

2醫院核心競爭力的識別

到底什么是我國醫院的核心競爭力，現在國內有很多學者都提出了不同的觀點，呂琳等（2003）認為醫院的核心競爭力主要體現在名醫;許萍等（2003a，b）、王向東（2003）以及宋煒等（2003）則認為醫院的核心競爭力不僅體現在人才（名醫）方面，還體現在技術、經營管理、醫院的治理結構以及醫院文化等方面;陸永軍等則結合一個具體醫院的實例將成本核算視為醫院的核心競爭力;還有學者認為市場信譽也是醫院的核心競爭力的一部分〔2～7〕。本文認為上述學者的觀點或多或少涉及了核心競爭力的內容，但這些都遠非是一個醫院真正的核心競爭力。根據核心競爭力理論，核心競爭力是通過其載體即核心產品和最終產品來體現的，但這些產品并不是核心競爭力本身，只有隱藏在最終產品之后的支撐競爭力，才是醫院的核心競爭力。比如人才雖然能夠提高醫院的競爭力，但人才在市場經濟中是自由流動的，稍有不慎，人才可能就會成為競爭對手的人才，如果醫院僅僅依靠將某個人才來作為自己的核心競爭力，那么這種核心競爭力是很脆弱的;同樣，市場聲譽則是核心競爭力被市場認可的標志，而成本核算僅僅是一種管理手段而已。根據核心競爭力的特征結合醫院本身的特點，本文認為醫院的核心競爭力應包括以下三類能力〔8，9〕。

3醫院核心競爭力識別及培育途徑分析

3.3更好地接近顧客，了解顧客的需求競爭優勢歸根到底取決于醫院所能為消費者創造的價值。消費者的需求是醫院價值的最終體現。醫院所能為客戶創造的價值越高，在市場中的競爭優勢也就越明顯。核心競爭力的一個很重要的特征就是醫院能夠利用這種競爭力來給患者提供高附加值和實惠。因此，一個醫院要想取得持久的競爭優勢，就必須對顧客的當前和潛在需求進行詳細的了解。為了了解患者的需求，醫院需要有更多更好的途徑來接近患者，只有接觸多了，才能給消費者留下印象，給他們的選擇施加潛在的影響。

3.4了解競爭者有人這樣說過“企業有很多路，但進入的企業多了，也就沒有了路”。的確，如果一個醫院是某個市場上的壟斷者，而且不會有潛在的競爭者進入，那么醫院就可以完全按照自己的節奏來經營運作而不必擔心明天的市場份額。然而，現在的情況正好相反，尤其是入世后，國外醫院將帶著雄厚的資金和技術蜂擁而入，如果不能了解這些潛在的競爭者和現存的競爭者，醫院的生存將岌岌可危。了解競爭對手大約可以通過以下途徑:（1）首先識別哪些是現存的競爭者，哪些可能成為潛在的競爭者;（2）調研競爭者的實力和歷史背景，了解其原來的策略和風格;（3）確定競爭者的戰略和目標，并找出它的價值鏈來證明其戰略和目標的可行性程度;（4）評估競爭者的優勢和劣勢，并估計其可能采取的行動模式以及受到競爭威脅后的反映模式;（5）根據競爭者的情況，結合自身的SWOT分析，醫院可以能選擇更好的攻守、進退策略。

3.5提高整合能力單純的技術和市場驅動能力都不能使一個醫院取得持續的競爭優勢。一個醫院的技術發展軌道只有和市場發展軌道不斷整合才能給企業帶來可持續的競爭優勢。整合能力的培養一般有以下幾種途徑:（1）用現有的技術能力開發滿足現有的市場需求的服務;（2）從現有的技術能力出發，為現有的技術開發新的市場;（3）從市場的需求出發，推動現有技術能力的更新換代;（4）為未來的需求開發儲備技術能力。

4小結

當今社會是一個能力制勝的社會，醫院只有超越產品服務競爭而過渡到能力競爭才能在新的環境中保持競爭優勢。在此過程中核心競爭力無疑將會發揮巨大作用。本文的論述對當前的醫院如何界定真正的核心競爭力并培養、保持會產生積極的作用。當然，理論只有付諸實施才能真正帶來競爭優勢，而且核心競爭力的培養不是一朝一夕就能取得。但是，只要有了正確地發展方向，醫院一定能在今后變化的環境中發展壯大。

參考文獻

1PrahaladCK，GaryHamel.Thecorecompetenceofthecorporation.Har-vardBusinessReview，1991，79-91.

2呂琳，曾小燕.發揮“名醫效應”提升醫院核心競爭力.醫院管理論壇，2003，5:421.

3許蘋，張鷺鷺，周琳，等.談醫院核心競爭力.中華醫院管理雜志，2003，19（1）:35-37.

4許蘋，張鷺鷺，周琳，等.核心競爭力———醫院持續競爭優勢的源泉.中國衛生資源，2003，6（2）:123.

5宋煒，許蘋.構建醫院文化培育醫院核心競爭力.中華醫院管理雜志，2003，19（1）:78.

6王向東.什么是醫院核心競爭力.解放軍醫院管理雜志，2003，10（3）:3.

7陸永軍，詹群生.成本核算:提升醫院核心競爭力———對常州第二人民醫院實施成本核算體系的探究.當代醫學，2001，9（8）:70.

8ZhangLE.Proceedingof99internationalconferenceonmanagementsci-ence&engineering.Harbin:InstituteofTechnologyPress，1999，1.

9SallyW，Fowler.Beyondproducts:newstrategicimperativesfordevelop-ingcompetenciesindynamicenvironments.JournalofEngineeringandTechnologyManagement，2000，17:357-377.