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1物質文化層建設
1.1文化理念培訓,提升護士綜合素質物質文化是護士有關文化要素表露在社會上的外觀形象,它包括醫院的內在環境和護士的自身形象,如護理環境,護士的儀表、儀容、禮儀、禮節、文明用語、統一的護士帽、護士服、護士鞋、及服務態度,包括護士的學歷等,通過禮儀知識講座、課堂演式、編寫統一的服務規范手冊和文明用語小冊、開展讀書會、知識競賽、護理業務查房等多渠道、多層次的繼續教育,提升護士學歷,開展護理科研,新上崗、新護士崗前培訓等措施,有效提升護士的人文素質和綜合素質,并使人人都能自覺地付諸實施。
1.2營造病房環境人性化病房的美化量化環境如有寬敞明亮就餐廳、娛樂室、健康宣教室;安靜、舒適、安全、整潔的床單元;住院部花園以及引進先進的護理設備,如電動翻身床、電腦輸液泵、多功能護理車、多功能預防褥瘡墊、坐便椅等。護士人文和諧的因素、文明禮貌的話語、輕盈嫻熟的操作技能,給人的安全、信任及美的感受。良好獨特的護理文化是一種榜樣、是品牌,是醫院的無形資產。
1.3完善醫院臨床支持系統包括醫用物流傳送系統,人力資源管理系統,無菌物品供應系統,保潔運送系統,中心藥房擺藥、送藥系統,電腦費用查詢系統,收費員電腦錄入醫囑系統,維修器械辦公用品系統等。
2制度文化層建設
醫院規章制度是醫院文化的重要組成部分,它既是醫院精神、價值觀、道德規范、行為準則的反映,也是醫院管理科學化和民主化程度的反映[3]。
2.1護理質量護理制度文化是通過護理質量形式把看不見的價值觀念、行為方式變成看得見、摸得著的、可操作的護理規章制度,要求護士群體的個體行為受到規范,建立一種具有共性和行動統一的文化;護理人員在工作中“有章可循”,以確保醫療護理質量及安全。(1)基本制度:包括組織制度、人事制度、經濟制度;(2)管理制度:包括分級護理制度、護理文件書寫規范、消毒隔離制度、差錯及安全管理制度;(3)責任制度:包括各級、各類護理人員職責等;(4)技術規范:包括各種疾病護理常規、各項護理技術操作規程及考核標準等;(5)個人行為規范:包括護士著裝、儀表、舉止(站姿、坐姿、走姿、持病歷夾、托治療盤、推治療車、下蹲取物、書寫病歷、接聽電話)以及交接班規范等。
2.2強化中層文化建設,開展親情式服務將人本理念融入護理全過程,引導護士運用“移情”與換位思考,理解患者的行為,去體會病人生理、心理、社會、精神和文化各方面的需求,從而理解并滿足其合理需求,激發護士主動關心、幫助、支持患者,為患者提供優質、溫馨、滿意的護理服務。倡導“六聲”、“六主動”、“六在前”的主動服務宗旨。
六聲:病人來院有問候聲,病人離開有告別聲,體貼病人有關心聲,服務不周有致歉聲,受到表揚有道謝聲,為病人辦事有回聲。
六主動:主動觀察、主動溝通、主動介入、主動關愛、主動換位、主動奉獻。
六在前:幫助在患者求助之前,解答在患者咨詢之前,服務在患者需求之前,溝通在患者治療護理之前,巡視在患者打鈴之前,質控在問題發生之前。
總之,護理規章制度對護士群體有重要塑造作用,是護理文化建設的支撐,是管理標準化、科學化的基礎[4]。
3精神文化層建設
3.1護理精神護理精神是護理人員共同遵守的護理理念,是以體現“以人為本,以病人為中心”的護理理念為指導思想,創建反映護士為護理事業奉獻自己的“護徽”,反映護理工作者傳承南丁格爾精神,以“和平、生命、健康”為自己的“護旗”;“奉獻、仁愛、慎獨”的護德;“愛為懷、誠為信、患為先”的護訓;“一要勤、二要紀、三要訓、四要禮、五要精、六要敬、七要活、八要慎、九要穩、十要嚴”的護規,還有護歌[4]以及開展優秀護士評選巾幗建功英雄先進個人活動、文明示范崗、流動紅旗、十佳服務明星評選活動等,使護理人員在潛移默化中受到教育和熏陶,進而轉化為自覺的行動,以出色的工作弘揚護理文化理念,形成互為因果的良性循環[5]。
3.2注重深層文化建設,打造護理專科品牌護理文化必須注重護理人員的職業技能與職業素養,使護理文化建設的內在深度和外在形象融合。(1)創建“學習型護理隊伍”;(2)打造特色專科護理;(3)培養重點學科護理;(4)強化急救護理技術,確保綠色通道暢通;(5)引進護理碩士、博士,鼓勵在職人員自學、外出進修、學習深造為護士創造晉升條件以及自我實現的機會,不斷充實、更新、拓寬知識面,開發群體智力,建立共同愿景,積聚團隊智能優勢[6]。打造護理品牌,并應用于臨床實踐。
3.3以人為本“愛護護士,尊重護士”,創建“護士俱樂部”護士之家等,為護士創建學習、交流、娛樂、減壓園地。
4小結
護理文化建設是根據護理組織自身的發展特點,確定自己的基本信念、價值觀及道德規范,包括物質層、制度層、精神層三個層面。物質層是通過制定統一的服務標準,規范護理人員的行為;精神層是護理人員共同遵守的護理理念。在醫院這個特定環境中,護理群體通過組織的共同努力,有了對護理文化的認同,確立了服務宗旨與護理理念,完善了規章制度,確定了護理目標,塑造了護士形象,形成了一種獨特的、積極向上的有良好人文底蘊的護理文化。護理以文化為載體,促進了護理質量的持續提高,形成了一個穩定的“以病人為中心”的醫院文化環境。護理文化建設是一個系統工程,還需要長期的更加完善的支持系統,為護理群體創造更良好的,促進人類健康的護理人文環境。新晨
5建議
創設國家統一的“護徽”、“護旗”、“護歌”以弘揚護理文化精神。
【參考文獻】
1梁銀輝,何國平,李映蘭.護理文化的內容及建設.中國護理管理,2004,4(3):44.
2王萍,楊慶玲.現代化醫院護理文化建設的思考.護理管理雜志,2003,3(3):2-4.
3王群.應用醫院文化理論構建醫院護理文化的探討.護理管理雜志,2006,6(10):38.
4張建鳳,于衛華,陳社新.臨床護理實踐中護理文化建設探討.實用護理雜志,2003,19(1):63-64.
5譚曉雪.提升護理文化,創建護理服務品牌.中國醫院管理,2004,24(10):42.