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［摘要］

目的觀察分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法回顧性分析我院2014年1月至2015年1月期間收治的93例腦血栓患者的臨床資料，按照護(hù)理方法不同，分為對(duì)照組(n=45)與觀察組(n=48)。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察對(duì)比兩組患者的CSS評(píng)分、MBI評(píng)分、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度。結(jié)果經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)之后，觀察組患者的CSS評(píng)分、MBI評(píng)分、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度均要優(yōu)于對(duì)照組，兩組護(hù)理效果對(duì)比差異明顯(P＜0．05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在腦血栓患者護(hù)理中，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，能夠有效改善患者的神經(jīng)功能缺損情況與日常生活能力，提高患者護(hù)理滿意度，是一種值得臨床應(yīng)用與推廣的護(hù)理方式。

［關(guān)鍵詞］

腦血栓;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理效果

腦血栓是一種較為常見(jiàn)的腦血管系統(tǒng)疾病，由于腦動(dòng)脈主干或者皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致腦局部血管增厚，管腔狹窄閉塞，出現(xiàn)急性腦缺血、缺氧，從而致使腦組織軟化、壞死［1］。目前老年人發(fā)病較多，臨床表現(xiàn)主要有感覺(jué)障礙、偏癱、失語(yǔ)等，很多患者都無(wú)法生活自理，對(duì)患者的健康與生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重威脅［2］。如果缺乏良好的治療與護(hù)理，就會(huì)產(chǎn)生很多并發(fā)癥，進(jìn)一步加重患者的病情。所以，本文主要對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床應(yīng)用效果的進(jìn)行探析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1．1一般資料回顧性分析我院2014年1月至2015年1月期間收治的93例腦血栓患者的臨床資料，按照護(hù)理方法不同，分為對(duì)照組(n=45)與觀察組(n=48)。對(duì)照組中，女患者21例，男患者24例;年齡42～83歲，平均年齡(64．3±6．1)歲。觀察組中，女患者22例，男患者26例;年齡44～85歲，平均年齡(65．1±7．2)歲。所有患者均排除嚴(yán)重心、腎、肝等重要器質(zhì)性疾病。兩組患者的一般資料對(duì)比差異不明顯(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

1．2．1對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，主要就是為患者提供一個(gè)舒適、安靜的病房環(huán)境，對(duì)患者血壓變化及生命體征予以密切監(jiān)測(cè)，同時(shí)給予合理的用藥護(hù)理。

1．2．2觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括(1)心理護(hù)理。主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通，獲取患者的信任，逐步消除患者的不良情緒，促使患者盡快康復(fù);(2)生活護(hù)理。協(xié)助患者保持舒適的臥位，為患者及其家屬講解拍背、翻身的重要性，并且講述操作要領(lǐng)，定時(shí)為患者進(jìn)行拍背、翻身，并且進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)與按，結(jié)合腦血栓患者的實(shí)際情況，落實(shí)墜床防范措施;(3)飲食護(hù)理。根據(jù)患者病情給予合理的飲食，建議患者多食用豆制品、魚(yú)類、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物，確?；颊呷粘I(yíng)養(yǎng)供給充足;(4)并發(fā)癥護(hù)理。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的咳嗽，盡可能減少呼吸道內(nèi)痰液殘留，在必要的情況下，可以進(jìn)行機(jī)械通氣;對(duì)于伴有肢體功能障礙的患者來(lái)說(shuō)，需要對(duì)患肢擺放予以注意，避免出現(xiàn)痙攣畸形;對(duì)留置導(dǎo)尿管的患者來(lái)說(shuō)，需要定時(shí)沖洗膀胱，并且進(jìn)行尿檢，防止發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染;(5)早期康復(fù)訓(xùn)練。

1．3觀察指標(biāo)運(yùn)用神經(jīng)功能缺損量表(CSS)、Barthel指數(shù)(MBI)對(duì)患者神經(jīng)功能缺損程度、日常生活能力進(jìn)行評(píng)估，CSS評(píng)分越高，患者神經(jīng)功能缺損程度越嚴(yán)重，MBI評(píng)分越高，患者日常生活能力越強(qiáng)。采用我院自制滿足度調(diào)查表對(duì)患者滿意度予以了解，主要分為十分滿意、滿意、不滿意，滿意度為十分滿意率與滿意率之和。

1．4統(tǒng)計(jì)分析運(yùn)用SPSS20．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者護(hù)理前后的觀察數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用(x±s)表示，予以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用(n/%)表示，予以χ2檢驗(yàn)，對(duì)比差異顯著(P＜0．05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者護(hù)理后CSS評(píng)分、MBI評(píng)分、住院時(shí)間的對(duì)比經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)之后，觀察組患者的CSS評(píng)分、MBI評(píng)分、住院時(shí)間均要優(yōu)于對(duì)照組，兩組護(hù)理效果對(duì)比差異明顯(P＜0．05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2．2兩組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度對(duì)比觀察組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度為97．9%，對(duì)照組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度為73．3%，兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比差異明顯(P＜0．05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為核心的護(hù)理干預(yù)方法，其不僅可以滿足患者的基本生理需求，確?；颊甙踩?，還可以滿足患者軀體舒適，協(xié)調(diào)患者心理狀態(tài)，在臨床應(yīng)用效果較好。腦血栓患者因?yàn)椴∏橛绊?，一般均?huì)伴有焦慮、擔(dān)憂等負(fù)性情緒，并且患者年齡均較大，對(duì)有關(guān)疾病知識(shí)不了解，嚴(yán)重影響了疾病治療［3］。為此，需要對(duì)患者實(shí)施一定的護(hù)理干預(yù)，提高患者對(duì)疾病知識(shí)的知曉率，從而提高患者治療與護(hù)理的依從性。本文研究結(jié)果顯示:觀察組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明:對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理、生活護(hù)理、飲食護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理、早期康復(fù)訓(xùn)練的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠顯著提高患者治療效果。

總而言之，在腦血栓患者護(hù)理中，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，能夠有效改善患者的神經(jīng)功能缺損情況與日常生活能力，提高患者護(hù)理滿意度，是一種值得臨床應(yīng)用與推廣的護(hù)理方式。

［參考文獻(xiàn)］

［1］陳秀英．優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8(15):235～236．

［2］徐迎梅，邵慧．優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］．現(xiàn)代養(yǎng)生B，2014，(09):203～203．

［3］于英霞．優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓護(hù)理中的應(yīng)用分析［J］．中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，(03):120～121

作者：陳愛(ài)萍 陳尚萍 單位：襄陽(yáng)市宜城市中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部 襄陽(yáng)市宜城市中醫(yī)醫(yī)院一內(nèi)科