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摘要：

目的分析優質護理在冠心病護理中的臨床應用效果。方法選擇2015年1月至2016年6月江蘇省人民醫院收治的67例冠心病造影患者，隨機分為對照組（33例）與研究組（34例）。研究組給予優質護理干預，對照組給予常規護理干預，觀察對比兩組患者的護理效果、護理滿意度、焦慮及抑郁評分。結果研究組總有效率和護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜005）。研究組術后焦慮、抑郁評分均低于對照組，差異有統計學意義（P＜005）。結論將優質護理應用于冠心病護理工作中，可有效提高治療效果和護理滿意度，有臨床推廣應用價值。

關鍵詞：

優質護理；冠心病；滿意度

冠心病為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是由動脈粥樣硬化導致器官病變的一種常見疾病類型，屬于中老年人的常見病與多發病［1］，臨床上常見的治療手段為冠脈造影術。該病在臨床上可分為5種類型，即心絞痛型、隱匿型、心力衰竭型、心肌梗死型、猝死型，其中最嚴重的為猝死與心肌梗死型，較為常見的為心絞痛型［2］。另外，患者在造影術后可出現并發癥，會對預后造成影響。本文將優質護理應用于冠心病的護理工作中，分析其護理效果，具體如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇2015年1月至2016年6月江蘇省人民醫院收治的67例冠心病造影患者，隨機分為對照組（33例）與研究組（34例）。研究組中男18例，女16例；年齡為61～78歲，平均年齡為（6904±106）歲；心功能分級：Ⅱ級14例，Ⅲ級9例，Ⅳ級11例。對照組中男16例，女17例；年齡為62～79歲，平均年齡為（6957±185）歲；心功能分級：Ⅱ級12例，Ⅲ級10例，Ⅳ級12例。兩組患者性別、年齡、心功能分級等比較，差異無統計學意義（P＞005）。

1．2護理方法

對照組給予冠心病常規護理。研究組給予優質護理干預，具體方法如下。

1．2．1健康宣教

發放健康宣傳手冊，主動為患者及其家屬講解疾病相關知識、冠脈造影術的過程及注意事項等，提高其對疾病的認知度，增強患者對自身疾病的監測能力，同時耐心、詳細地回答患者及其家屬所提出的問題。

1．2．2心理護理

加強對患者的巡視，多與患者接觸，認真傾聽患者的傾訴并積極與其溝通交流，及時發現患者的不良心理，做好疏導工作。

1．2．3術后用藥護理

密切觀察患者的各項生命體征，鼓勵患者多喝水以提高體內造影劑排泄速度；指導患者按時按量服用藥物，并叮囑患者不可隨意減少藥物的劑量或隨意減少服藥的次數等，為其講解嚴格遵循醫囑服用藥物的重要性與必要性，提高患者的用藥依從性。

1．2．4飲食護理

為患者制定科學合理的膳食搭配表，叮囑患者在日常的生活中遠離高熱量、高脂肪、高膽固醇等食物，飲食盡量清淡少鹽，并鼓勵患者多吃綠色蔬菜及新鮮的水果等。

1．2．5生活護理

指導患者進行適當的鍛煉，如慢跑、爬樓梯、打太極、游泳等，保持規律的作息時間，注意戒煙戒酒，避免過度勞累或精神緊張等。

1．3觀察指標與療效判定

觀察兩組冠心病患者護理滿意度、焦慮及抑郁評分。療效判定標準：冠心病患者臨床癥狀基本消失，心功能較護理前降低1級以上為顯效；患者臨床癥狀有所改善，心功能較護理前降低1級為有效；患者臨床癥狀無改善或病情加重為無效。護理總有效率＝有效率＋顯效率。

1．4統計學處理

所得數據均經SPSS18．0統計學軟件進行分析處理。定量資料以均數±標準差（珋x±s）表示，組間比較行t檢驗；定性資料組間比較采用χ2檢驗。P＜005為差異有統計學意義。

2結果

2．1護理效果

研究組顯效18例，有效15例，無效1例，總有效率為9706％；對照組顯效9例，有效17例，無效7例，總有效率為7879％。研究組總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜005）。

2．2護理滿意度

研究組對護理工作非常滿意20例，滿意12例，不滿意2例，總滿意度為9412％；對照組非常滿意11例，滿意14例，不滿意8例，總滿意度為7576％。研究組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜005）。

2．3各項評分

研究組術后焦慮、抑郁評分均低于對照組，差異有統計學意義（P＜005）。見表1。

3討論

冠心病亦稱為缺血性心臟病，多發于冬春季節［3］。近年來，隨著生活水平的提高，飲食結構發生改變，冠心病患病人數呈明顯上升趨勢［4］。臨床上多采用介入治療，但術后可出現一系列并發癥，嚴重影響生活和工作。本文對研究組冠心病患者采取優質護理，該護理與常規護理不同，前者主張人性化護理理念，具有較強的針對性［5－6］。優質護理干預是從心理、用藥、飲食、生活等方面為患者提供科學、合理、有效的護理措施，不僅對患者的心理進行安撫，改善護患關系，還讓其明白按時按量服用藥物的重要性，使其提高對治療的配合度［7－8］。另外，護理人員還對患者進行健康宣教，使患者對疾病知識的認知度有所提高。根據本研究中的統計數據可知，研究組的總有效率（9706％）及護理滿意度（9412％）均明顯比采用常規護理的對照組高，且術后焦慮、抑郁評分均低于對照組，差異有統計學意義（P＜005）。綜上所述，將優質護理應用于冠心病護理工作中，可有效提高治療效果和護理滿意度，有臨床推廣應用價值。

參考文獻：

［1］陸新芬，嚴忠慧，陳亦莉．優質護理服務在冠心病患者圍術期中治療效果分析［J］．中國現代醫生，2014，52（17）：109－112．

［2］潘明雙，王卓，白長纓．認知行為在臨床冠心病護理中的應用［J］．航空航天醫學雜志，2014，25（11）：1589－1590．

［3］程曉霞，王玲花．優質護理對抑郁癥病人生活質量的影響［J］．護理研究，2015，29（3）：1151－1152．

［4］閆現華．優質護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用［J］．河北醫藥，2015，37（10）：1584－1586．

［5］王金琳，秦勉．PDCA循環管理模式在冠心病介入治療優質護理構建中的效果［J］．西北國防醫學雜志，2015，36（10）：669－671．

［6］王瑾，陳紅．優質護理配合辨證施護對冠心病治療效果的影響［J］．四川中醫，2014，32（6）：170－171．

［7］姜海燕，趙輝，張仲慧．責任制護理對冠心病患者護理質量及病情康復的影響［J］．實用臨床醫藥雜志，2015，19（4）：105－111．

［8］李玉玲．優質護理應用于老年冠心病的臨床效果探討［J］．實用心腦肺血管病雜志，2014，22（4）：143－144．

作者:王蓓 單位:江蘇省人民醫院心臟科