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美章網(wǎng) 資料文庫 優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在無陪護新生兒中的效果范文

優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在無陪護新生兒中的效果范文

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優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在無陪護新生兒中的效果

摘要:目的觀察總結(jié)無陪護新生兒應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的效果。方法醫(yī)院兒科收治的患兒共96例作為本次研究對象,平均劃分為兩組,對照組48例患者接受傳統(tǒng)護理模式,觀察組48例患兒入院后接受10d優(yōu)質(zhì)護理,評價對比不同護理應(yīng)用后患兒的身體恢復(fù)情況以及患兒家屬的護理滿意度。結(jié)果觀察組患兒家屬的護理滿意度(護理工作服務(wù)態(tài)度滿意度、護理基礎(chǔ)工作、病房管理、護理知識健康教育、對患兒關(guān)懷、技術(shù)水平以及護理質(zhì)量)優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論相較于傳統(tǒng)護理方法,無陪護新生兒應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理,有利于患兒病情的早日恢復(fù),提高護理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護理;無陪護;新生兒

在人生的發(fā)展階段中,新生兒時期是一個重要階段,因潛在不安全因素多,護理難度大,是醫(yī)院高風(fēng)險科室[1]。本次研究,總結(jié)無陪護新生兒護理難度,提出對應(yīng)的護理干預(yù)措施,給予96例患兒分別采用傳統(tǒng)護理以及優(yōu)質(zhì)護理,總結(jié)不同護理效果。

1資料與方法

1.1臨床資料

醫(yī)院兒科從2014年9月~2015年10月收治的患兒中選取96例作為本次研究對象,平均分兩組,對照組48例,男28例,女20例,疾病類型:新生兒肺炎22例,新生兒胎糞吸入綜合征17例,新生兒缺血缺氧性腦病9例;觀察組48例,男28例,女20例,疾病類型:新生兒肺炎15例,新生兒胎糞吸入綜合征18例,新生兒缺血缺氧性腦病15例。兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

入選患兒均為足月兒,出生時間28d內(nèi),體質(zhì)量2000~3900g,出生后Appgar評分1分鐘,>5分的新生兒;排除先天性畸形兒、極低體重兒、早產(chǎn)兒、新生兒出生后Appgar評分1分鐘,<5分新生兒。

1.3方法

對照組患兒接受傳統(tǒng)護理,具體內(nèi)容:遵醫(yī)囑對患兒進行常規(guī)治療,根據(jù)護理程度要求進行每天的護理操作。觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理模式,即在對照組傳統(tǒng)護理基礎(chǔ)上結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理,細化護理工作,優(yōu)化護理環(huán)境,具體內(nèi)容。

1.3.1合理優(yōu)化人力資源

實施彈性排班模式,護理服務(wù)中始終以患兒為工作中心,排班以新老搭配、強弱結(jié)合、能力互補為原則,并尊重個人意愿可自選搭配對象,實施24h雙人值班制度,根據(jù)護士人員的自理、職稱、教育培訓(xùn)能力、組織能力綜合評定,劃分為責(zé)任組長、責(zé)任護士以及助理護理這三個級別,分兩個工作組,由責(zé)任組長負責(zé)每個小組。民主選舉責(zé)任組長,形成由護士長帶領(lǐng)的責(zé)任組長負責(zé)制分層管理模式。由責(zé)任組長管理病情危重、難度大的患兒的護理以及治療工作。護士長及時了解責(zé)任組長護理過程中所反饋的護理問題,并針對性解決。根據(jù)科室情況制定不同層級護理人員的培訓(xùn)工作,護士長監(jiān)督組長的培訓(xùn),組長監(jiān)督組內(nèi)護士的培訓(xùn),全部由護士長檢查判定培訓(xùn)效果。

1.3.2細化應(yīng)急管理

重癥新生兒因病情危重,需要特別的保護。新生兒因剛脫離母體,各項身體機能尚未發(fā)育完善,無自理能力,而且身體抵抗力差,這些均要求護理人員為其提供高質(zhì)量高水平的護理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于臨床中,為住院患兒提供高質(zhì)量高水平的治療以及護理服務(wù),力求達到患兒家屬的滿意。因患兒無陪護,需要護理人員提供方方面面的精心服務(wù)?;純喝朐汉?,依據(jù)病情輕重安排對應(yīng)的設(shè)施,重癥患兒需要準(zhǔn)備設(shè)備齊全的監(jiān)護設(shè)施,方便觀察患兒的病情變化。醫(yī)護人員為患兒提供護理過程中,每位護理人員應(yīng)詳細了解所需使用藥物的藥效,輔助治療、藥液輸注速度、留置胃管的副作用以及光療應(yīng)用過程中應(yīng)注意問題。觀察用藥后不良反應(yīng),加強患兒病情的監(jiān)護。針對重癥患兒,醫(yī)護人員應(yīng)做好配合工作及時治療。

1.3.3制度化安全教育

重視安全教育,并建立完善的安全教育制度。利用講座宣傳、科室會議、護理查房、業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房等機會,強化護理人員的溝通技巧以及安全意識,重視職業(yè)道德以及規(guī)章制度的學(xué)習(xí)培養(yǎng)。應(yīng)堅持做到以下幾點:(1)常學(xué)習(xí),安排一次護理人員的培訓(xùn)考核,鼓勵護理人員不斷積極學(xué)習(xí),提高護理專業(yè)水平;(2)常組織,細化每天每班的護理工作流程,實現(xiàn)護理流程的積極有序;(3)常整頓,定期歸置病房物品的擺放,及時補充急救藥品,優(yōu)化人力資源,合理排班;(4)常自律,嚴(yán)格要求護理人員不斷提升自身的專業(yè)水平,學(xué)習(xí)醫(yī)療以及護理方面的法律法規(guī),嚴(yán)格遵法守法;(5)常規(guī)范,同一擺放患者的用品(包括治療護理用品、床單用品),并作出明確的標(biāo)識,護理人員觀察患者的病情,便于及時發(fā)現(xiàn)并對癥處理。每位護理人員均應(yīng)以創(chuàng)造高水平質(zhì)量服務(wù)為目標(biāo),認真進行護理服務(wù),減少護理差錯以及醫(yī)療事故發(fā)生。

1.3.4規(guī)范感染管理的流程

制定嚴(yán)格規(guī)范的消毒隔離制度,包括人員、儀器設(shè)備、病房環(huán)境的消毒。規(guī)范探視制度,1周2次。做好1個月1次的空氣監(jiān)測記錄,做好奶瓶奶嘴的消毒清洗,消除潛在隱患。通過實施完善的健康教育(入院教育、住院教育、探視教育、出院教育)的每個環(huán)節(jié),進行患兒家屬的心理疏導(dǎo),提高患兒家屬對患兒疾病的了解。

1.4觀察指標(biāo)

通過醫(yī)院自制的家屬調(diào)查表調(diào)查患兒家屬的護理滿意情況,評價內(nèi)容包括:護理工作服務(wù)態(tài)度滿意度、護理基礎(chǔ)工作、病房管理、護理知識健康教育、對患兒關(guān)懷、技術(shù)水平以及護理質(zhì)量,由患兒家屬填寫,分兩項(滿意、不滿意)。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中所涉及數(shù)據(jù)資料均可用SPSS19.5軟件包處理分析,計數(shù)資料以率(%)表示,采用c2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患兒家屬對各項指標(biāo)內(nèi)容的護理滿意度均顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

新生兒病房為醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯的高發(fā)地,尤其是沒有家屬陪伴的新生兒,其安全隱患更多,這就對臨床護理提出了更高的要求[3-4]。無陪護新生兒無語言表達、意識支配能力,再加上病情復(fù)雜,增加了護理難度以及護理風(fēng)險[5-6]。而且多數(shù)無陪護新生兒為獨生子女,家屬要求較高,極易發(fā)生護患糾紛。無陪護優(yōu)質(zhì)護理是在基礎(chǔ)護理基礎(chǔ)上,要求再度提高服務(wù)內(nèi)容以及質(zhì)量。本次研究中,觀察組患兒接受無陪護優(yōu)質(zhì)護理,患兒家屬對護理工作各項指標(biāo)的滿意度顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。分析原因為:患兒從住院開始整個過程中實施優(yōu)質(zhì)護理,消除客觀環(huán)境的影響、關(guān)心患兒、重視患兒疾病,嚴(yán)格管理護理實施過程中的每個細節(jié),力求為新生兒提供一個完整的護理服務(wù),促患兒身體健康早日恢復(fù),提高患兒家屬的護理滿意度。合理配置人力資源,提高護理人員護理操作的積極性以及責(zé)任感;安全教育制度化提高護理人員的安全意識,可大大減少不安全因素的出現(xiàn),減少醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生。感染管理流程化可有效控制院內(nèi)感染發(fā)生,減少護理并發(fā)癥,有效抑制患兒病情惡化,促患兒身體早日康復(fù)[7-8]。綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于無陪護新生兒中,提高臨床護理滿意度效果顯著,可大大減少護患糾紛,提高醫(yī)院綜合服務(wù)質(zhì)量以及經(jīng)濟效益,值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻

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[8]靳鳳香.防范新生兒病房無陪護患兒身份混淆的護理對策[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2011,14(18):92.

作者:花響嶺 單位:撫州市第一人民醫(yī)院

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