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護士急診論文范文

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護士急診論文

第1篇

1.1培訓方式各層級護士在培訓前進行摸底考試與考核,以小組為培訓單元組織培訓,組內上一層級護士是下一層級護士全方位的輔導員,進行一對一培訓。每天晨會后安排10min~15min理論學習或制度、職責重申,各組在A班下班后自覺操作技能培訓和情景演練;各組輪流組織專科知識講座、護理查房、病例討論;組織急救技能比武及模擬演練并進行現場評分;每月分層級進行2~4次理論考試,1~2次基本技能操作考核;每月隨機進行患者和醫生對護士工作滿意度調查;各組上一層級護士為下一層護士準確填寫每班工作量化表。

1.2競比方法組長組成考核評比小組,進行核心能力考評,但N4級由護理部、科護士長和護士長進行考評。科室集中定期分層次進行各類考試考核評比,完成各層級培訓內容,每月評比1次。所有考核成績均以百分計,80分合格,90分以上為優秀;每人成績均納入全組績效考核計分,一榮俱榮,一損俱損。每次獎勵各項競比團隊第一名,考核成績一人不合格即全組不合格。

2結果

對各層級護士基礎知識與技能、專科知識與技能、臨床思維判斷、教育與培訓、協調組織與應急在培訓前后考核成績優秀率進行比較,均具有顯著性差異(P<0.05)。

3討論

3.1小組競比方式能顯著調動護士的學習激情和動力,快速提升急診護士的核心能力急診科護士的綜合素質是知識、能力、道德的綜合體現,良好的素質并非天生具備,要在實踐中不斷學習、鉆研、訓練和提高。以往的培訓方式是全科統一學習,各自練習,最后各自考核通過,培訓方式枯燥乏味,難以調動護士的積極性和主動性。應用小組競比方式進行各項核心能力培訓和考核,用一人不合格即為全組不合格的方法,激發了每個人的集體榮譽感,爭先恐后想做得更好,考得更好,不想因為自己拖累全組,大大調動了大家的學習激情和動力;加快了專科知識和能力的學習,分組備課、競比授課技巧,間接主動學習新知識、新技能,提高了主動學習的能力和授課的技巧;各層級教與學相結合,在教中學,又在學中教,組員間相互幫助、相互提醒、共同進步,在工作中倡導竟爭意識,營造了一種積極向上的學習氛圍。

第2篇

1.1轉變觀念,樹立現代護理觀。

隨著生物醫學模式的轉變,以“病人為中心”的護理模式正在逐步形成。護士應從單純的技術操作,擴展到對病人的心理、精神、環境、社會因素對健康的影響。必須把服務對象視為生物、心理、社會和發展的人。護理人員必須以整體護理為指導,關心病人的心理及社會問題,發現潛在的健康問題。

1.2培養良好的職業道德和崇高的思想境界。

護理工作者要時刻把“救死扶傷”放在首位,盡最大的努力,最大限度的減輕病人的痛苦。滿足病人及家屬的合理需求,視病人如親人。

2急診護士素質的培養

2.1基本功和責任感是急診工作的基礎:

急診工作突出表現就是“急”。急診護士必須具備過硬的基本功和高度的責任感,必須不失時機的對病人做出準確的估計,迅速作出初步癥斷,協助醫生做出相應的處置。為搶救生命贏得時間。

2.2健康的心理素質是急診工作的關鍵:

護理工作的具體實施比較零散,而且許多操作都是護士一人執行,如病情觀察、病情記錄、特殊處置等。這就要求急診護士必須具備良好的心理素質,嚴格遵守護理操作程序和規范。遇事有條不紊、忙而不亂。

2.3明確重癥記錄的法律意義,防止醫療糾紛。

急癥病人一般情況發生比較突然,甚至有些是意想不到的情況。所以,護理人員應認真、客觀、真實的記錄病人就診以來的一切變化及用藥處置。重癥記錄是醫務人員為患者進行搶救治療、實施護理評估的動態記錄。同時,也是護士實施治療護理的重要依據。

2.4維護急診病人的權利,尊重病人的隱私。

急診患者除疾病的原因,還有其他因素,如服毒、自殺、意外傷害等。護理人員應耐心聽取他們的意見,耐心做好勸解工作。尊重病人的隱私,并為他們的隱私保密。不擅自公開病人的健康資料,盡量做好家屬的工作,維護病人的生命健康。

2.5不斷學習新知識,建立良好的護、患關系。

第3篇

1.1急急診患者發病急驟、來勢兇險、時間性強,所以一切工作突出一個“急”字,要分秒必爭、迅速處理。這決定急診護士應有巨大的潛能,投入高速度、高效率的工作。

1.2忙急診患者病情變化快,來診時間、人數、病種及危重程度均很難預料,因此隨機性大、可控性小。尤其遇有交通事故、集體急性中毒、傳染病流行等,患者常集中就診。所以急診工作十分繁忙,要做到緊張而有秩序[1]。

1.3多學科性急診患者病種復雜,疾病譜廣,幾乎涉及臨床各科常需多科人員協作診療。因此要有高效能的指揮組織系統和協作制度。

1.4易感染性急診患者因無選擇性,常有傳染患者,易造成交叉感染。因此,要特別注意無菌操作和嚴格執行消毒隔離制度。

1.5涉法及暴力事件多如服毒自殺、車禍、打架斗毆的刀傷等。因此,要遵守醫療法規及要有高度的自控力,防止發生醫患沖突。

2急診護理工作的主要任務

2.1承擔急診護理工作對病情緊急的患者做好預檢分診工作,能得到及時診治和處置。

2.2承擔急救護理工作制定各種急診搶救的實施方案。對急危重患者以及成批傷員,要上傳下達立即組織人力、物力進行及時有效的搶救。對急診留觀的重患者應及時配合醫生以明確診斷,正確治療,必要時給予監護。

2.3承擔急診護理人員的培訓工作建立健全各級各類急診護理人員的崗位職責、規章制度和技術操作規范。培訓急診護理人員的搶救水平,加速急診護理人才的成長。

2.4開展急診護理領域科研工作開展有關收集急癥、危重癥患者病情發生發展過程的第一手資料和護理方面的研究工作,從而可總結診治、護理等方面的經驗及規律,提高急診護理質量;進一步找出問題,研究、分析急診護理工作質量的檢控。

3護士在急診醫療中的多種角色

3.1護士是急診醫療中的主力軍護理工作是具體實施搶救和治療方案的“主力軍”。醫師所制定的治療和搶救方案固然起到決定性作用,但關鍵在于確切地執行所指定的方案。如對呼吸衰竭患者機械通氣的搶救,就應嚴格地做好霧化、翻身拍背、吸痰、觀察病情、無菌操作,如有一環失敗,即前功盡棄。

3.2護士是急診醫療中的先行官急診護士也就是“一線人員”,在24h內與患者保持密切接觸。患者一進急診科,首先接診分診的是護土,是分診護士把他們安置在搶救或診治場所;危重患者進入搶救室,首先接診的又是搶救護士,根據病情即作緊急處理;如患者留置在急診科,又是護士進行巡回觀察,發現病情變化,及時報告醫師。所以護士是首先接觸患者、首先搶救患者、首先發現病情變化的“先行官”。

3.3護士是急診工作的管理者為保證急診工作的正常運轉,護士負責管理全科的一切設施,負責醫療物品的領取,負責搶救儀器的管理,從而保障了醫療用品的供應,保障了搶救儀器的完好備用狀態,保障了急診工作的正常運轉。

4急診護理人員的基本素質

急診護士是急救醫療的重要力量,是搶救、護理急癥患者和危重患者的主要成員。因此,急診護士素質和技術水平的高低直接關系到急救工作的質量。對急診科護理人員的工作要求是[2]:(1)急診護士不僅要有熟練的護理技術,動作迅速,思維敏捷,身體好,還要有高度責任感和同情心。(2)急診護士必須具有各科急診臨床知識和經驗,并具備一定的應急能力和基本搶救技術。(3)掌握急診分診原則,鑒別分診快而準,以縮短候診、分診和診療時間。(4)要熟練掌握搶救技術操作,掌握監護儀器、呼吸機、除顫器、輸液泵的使用方法和管理技術。掌握心電圖的操作和閱讀,掌握氣管插管、除顫及小傷口的清創縫合術。(5)熟練掌握常用急救藥物的名稱、劑量、藥理作用、用法、禁忌證及注意事項等。(6)掌握急診常用化驗正常值及臨床意義。(7)搶救患者時,按規定有權調度醫院有關人員來急診參加搶救。(8)急診護士要舉止端莊、文明禮貌、作風嚴謹、語言精練貼切、能寬容患者并具有良好的自控力。超級秘書網

5急診護理工作的制度和常規

(1)建立健全各項規章制度,如各項工作制度、各崗位職責、搶救制度、差錯事故防范制度、規范服務制度、獎懲制度等,使護理人員職責明確、有章可循。(2)健全常見疾病搶救常規,如呼衰、心衰、腦出血、心跳驟停、心梗、休克、中毒等的搶救常規,使搶救工作規范化,護理人員配合程序化。(3)健全搶救護理常規,如CPCR、昏迷、出血、休克、氣管插管、呼吸機、三腔雙囊管等護理常規,使護理工作規范化,護理操作程序化。(4)建立急救物品的保障制度,要求急救藥品、物品、器材齊備,性能良好,合格率100%。做到專人負責、定期檢查、及時補充[3];無藥品過期、失效、變質;消耗性物品要定位、定量、無過期。

【參考文獻】

[1]范靜.急診科護理工作的特點與對策[J].實用醫藥雜志,2006,23(9):108621087.

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