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醫院檔案管理范文

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醫院檔案管理

第1篇

【關鍵詞】設備管理 重要性 檔案管理

【Abstract】The important symbol of the modernization of hospital equipment is the most basic element of medical, scientific research, teaching and research, which is the basic condition to improve the level of medical science and technology. The development of some disciplines depends on the development of the equipment, which plays a decisive role. Therefore, good equipment management has become an important symbol of hospital management, and the management of equipment is the basis of the management of equipment.

【Key words】Equipment management; Importance; File management

引 言

醫院作為救死扶傷的地方,醫療設備在此過程中作為起到相當重要的作用,是不斷提高醫學科學技術水平的基本條件,此時醫院設備管理顯得非常重要。檔案管理作為設備管理的基礎環節,卻常被各醫院設備管理領導者所忽視,其管理水平的好壞,將直接影響到醫院的醫療質量、技術水平、經濟效益和社會效益,首先應認識到檔案管理的重要性,并將工作落實到實處,發揮其應有的作用[1]。現就把我院設備管理這方面的工作和大家做一次交流,以達到相互促進的目的。

1.首先認識建立設備檔案的重要性醫療設備檔案包括:設備出廠隨機相關資料、證件、設備運行過程中產生的相關文字資料(如:運行記錄、維修保養記錄、計量設備的相關合格證)等。如何管好用好醫院醫療設備,提高設備的使用率,減少設備的故障率,則必須建立較全面的設備技術檔案,并輔之有效的管理。讓其貫穿整個設備管理工作,在設備采購、使用、保養維修及管理等工作中充分利用。如通過查看設備檔案資料,根據其維修記錄,對經常出現故障的設備進行預防性維修,利用維修記錄中老的故障現象及維修經過可縮短設備維修的時間及有效安排維修過程,從而,減少了維修費用,縮短維修工時,有效提高設備的利用率。必須利用好這些檔案資料,主動、及時地為各設備使用科室服務、為領導決策提供相關依據,此時,設備檔案顯得尤為重要。

2.其次建立完善的制度利用辦公會將相關文件分發給所有科室,強化各級管理人員的制度意識,使之配合設備管理工作的進行。我院成立由院長直接領導的設備管理工作,實行院部、科室、操作人員三級管理網絡。利用制定的監督檢查機制定期或不定期對科室進行賬卡物及相關內容的檢查,將檢查結果納入科室每月的綜合質量考核,上報院辦公室及擬報整改措施,與科室的獎金、評先進、評優掛鉤。我院設備檔案信息實行計算機輔助管理,設備檔案由專人專柜負責日常收集全院設備資料,將全院每一臺設備逐一編號登記在冊且張貼標簽,每半年對全院設備進行一次清查,對萬元以上設備每月進行使用效率分析,將收集到信息錄入電腦,以便日后查閱,在全院形成一個有效的管理網絡。

3.設備檔案收集工作貫穿于設備申購到設備報廢如參與設備采購申請,可為采購部提供相關參數,參與設備的安裝與驗收工作,索取相關證件及收集設備資料及時建立檔案(如:說明書、隨機光盤、圖紙等)相關手續齊全后方可驗收,科室如需要資料可提供相關復印件,并履行借閱手續。監督制定新裝設備使用流程及制度,大型設備分管到人,并將信息錄入電腦。

結 語

有效利用設備檔案對醫院長遠發展有深遠的意義,檔案管理人員要熱愛本職崗位,要以主動、積極、周到的服務來收集相關信息資料,充分發揮其作用,促進醫院在兩個效益上獲得雙贏。

第2篇

吉林省人民醫院吉林130021

摘要 醫院的綜合檔案管理工作對于醫院其他工作的開展具有非常重要的作用,但是當前醫院綜合檔案管理工作受各種因素的影響,還存在著很多方面的不足,做好醫院綜合檔案管理工作首先就是要能夠了解當前醫院檔案管理工作的現狀,針對醫院檔案管理工作中存在的不足,制定出完善的措施,保證管理工作的開展,充分發揮醫院檔案的作用,推動醫院工作的開展。本文將針對當前我醫院檔案管理工作的現狀,探索強化醫院檔案管理工作的有效措施。

關鍵詞 醫院;綜合檔案管理;現狀;對策

伴隨著我國社會主義市場經濟的發展和改革,醫院檔案管理工作也在不斷的深化。檔案本身作為最具有說服力的歷史記錄,本身就是涉及到大量數據、資料和圖表。檔案作為當前我國各部門工作開展的有效的信息資源,做好醫院綜合檔案管理工作對于提升醫院檔案的管理水平至關重要。

1 加強醫院綜合檔案管理的意義

首先, 加強對醫院的綜合檔案管理可以有效地實現檔案管理工作由傳統管理向現代管理方式的轉變,檔案管理工作在日常工作的基礎上,可以不斷提高檔案管理水平,提升檔案信息資源的有效利用,實現檔案信息為醫院的生產發展做出相應的貢獻。

其次, 在實踐方面將現代的管理理念運用于醫院檔案管理工作實踐中,可以有效改善醫院中對檔案管理應用率不高,檔案管理意識不強、檔案管理不到位等問題,為檔案工作的有序開展提供了新的指導方向, 為我國醫院檔案工作的健康發展提供了新的思路和路徑。

再次,實現科學有效的檔案管理可以提高醫院發展決策的科學性。檔案管理涵蓋了醫院的生產、經營、財務、人事等各個方面,積極發揮醫院的檔案在醫院經營和管理決策中重要的積極作用,可以減少決策風險,促進管理的科學化。

2 現代醫院檔案管理工作的開展

2.1 實行醫院檔案管理一體化

在醫院中,檔案管理是醫院各種信息資源的存儲器,將醫院的各種信息資源進行匯總并進行存儲,從而實現醫院的信息資源被完整的保存,促進醫院信息資源的融匯。隨著高科技時代的飛速發展,實現醫院檔案管理的科學化、現代化和一體化對于醫院的檔案管理來說是工作的重中之重。首先,對于加強醫院檔案一體化管理而言,檔案管理工作中要及時對各部門和科室的工作情況、人事調動等信息進行整理、歸檔,然后還要將各部門檔案進行分類,建立醫院檔案管理資源庫,保證各項資源都能夠全面、準確的反映在檔案中。其次,還要進行檔案管理信息化建設,隨著網絡的廣泛應用和計算機技術的普及,醫院的檔案管理中也必將更多地涉及到電子檔案和電子文件的管理,就電子檔案的一體化建設來說,檔案管理部門更需要加強對其的管理,完善電子檔案建立的生成、傳遞、處理、存儲、查閱、收集等相關的規章制度,從而保障各項工作的有序運行和安全運行。最后,合理處理好紙質檔案和電子檔案之間的工作關系,保障二者平滑結合,使檔案管理工作流程科學化、規范化、合理化。

2.2 檔案管理和排放方式的合理

現階段綜合檔案管理仍然以紙質檔案管理為主,是檔案管理中的基本工作,由于各生產單位上交檔案的時間不規范,造成檔案歸檔時間不一,檔案管理工作也就相對有了一定的難度,一般而言,檔案管理人員都是在歸檔時憑借經驗在每一個全宗之后預留出位置排放以后接收檔案的做法,這極為不利于檔案的科學管理,隨著計算機技術的普遍應用,檔案排放也可以充分利用計算機編制檔案實體存放索引,使得索引能夠及時顯示出檔案的排放位置,這樣既可以減輕管理人員的工作負擔,提高檔案管理的工作效率,也可以讓檔案排放管理變得更加簡單和靈活。此外,隨著數字化檔案管理應用的實現,檔案管理也可以更加靈活多樣,實現檔案在分散或集中的有效控制,從而保障檔案排放和查詢更加快速化和便捷化。

2.3 綜合檔案管理工作模式的轉變

要實現醫院檔案優化管理,首先要做的就是對檔案的管理模式進行優化。隨著信息技術的高速發展,檔案管理系統也在不斷優化升級,為了促進我國檔案建設與時代接軌,與國際信息接軌,必須與時俱進,推進檔案信息化管理,采取現代化、信息化的管理方式,利用信息資源,以達到更快捷、更準確、更科學地為人事工作提供全方位的優質服務。首先,健全檔案網上信息系統,將醫院中的檔案信息錄入系統,便于部門進行高效查詢。其次,實現電子材料與紙質材料的聯合,將紙質檔案與信息系統、各項登記本聯系起來,互相核對,找出檔案內容不完整、不規范之處,及時修正,促進檔案管理的規范性。

2.4 加強職工業績檔案的開發利用

職工業績檔案不僅能夠反映出職工的工作情況,而且還能夠對醫院的發展和科研做出重要的貢獻。因此,做好醫院檔案管理工作重點是要做好醫院的職工業績檔案管理的開發利用工作,以便職工檔案能更好地服務于職工本人,服務于醫院工作。首先,應加強醫院職工業績檔案管理的信息化工作,充分利用計算機在業績檔案中的作用,建立和完善專業技術人員業績檔案數據庫,及時更新數據,保證檔案資料的完整、系統和延續。其次,還應加大對職工業績檔案的開發力度,在嚴格執行保密制度的前提下,以職工的業績檔案為依據,對醫院內的職工的技術能力、繼續教育、專業資格等進行資格鑒定和審核,從而不斷提升醫院職工的技能水平,促進醫院的發展。

3 小結

總之,在醫院的檔案管理中,為了不斷提高管理工作的水平,實現管理的科學化和規范化,必須轉變醫院檔案管理中的工作內容和工作模式,提升檔案和文件的質量,保證檔案的科學性和真實性,并且應積極進行檔案管理的信息化建設,實現檔案管理與時代接軌,促進檔案管理事業的進步。

參考文獻

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第3篇

關鍵詞:信息化;醫院;檔案管理;現狀;對策

檔案管理更多是為了醫院整體服務的,并且與醫院各個部門之間都有著非常緊密地聯系。醫院管理層要不斷地樹立新型的信息化觀念,并不斷更新醫院檔案的管理方式,將檔案的管理方式和信息化的管理模式有機結合在一起,同時持續深挖醫院檔案信息化管理工作的策略和措施,為實現醫院可持續發展而不懈奮斗。

一、醫院檔案管理的現狀

檔案管理工作貫穿于醫院各個科室中,對患者的病情康復、醫生診療順利實施具有十分重要的影響作用。但是,傳統意義上的檔案管理工作基本上依靠人工統計、記錄,不僅消耗了醫院大量的人力資源,人工效率低下、精準度欠缺等因素也不利于檔案管理工作順利發展。隨著信息化技術在生活中廣泛應用,檔案管理工作也應當尋找自身嶄新的發展空間,為我國醫療衛生事業發展奠定良好的基礎。1.制度不健全,沒有意識到檔案管理的關鍵性。經過調查顯示,目前醫院內的檔案管理環節較為薄弱,主要原因是由于檔案管理的工作并不歸屬于醫療工作的范疇之內,并不像醫療過程中,診斷和治療的環節中會為醫院帶來直接的經濟效益。所以,很多醫院會忽略到對內部的檔案進行管理,只是一味地一味地重視經濟的效益,對檔案管理的規章制度制定不夠完善,沒有意識到檔案管理工作的關鍵性。2.管理不具備規范性,歸檔的各項內容不明確。隨著我國科學技術的不斷發展,越來越多的現代化技術被廣泛的運用在各個領域之中,但是由于醫院的檔案管理意識相對較為薄弱,并沒有將提升檔案管理效率提上工作的日程,導致當管理的工作相對較為落后,管理的質量和效率低下,不具備較強的規范性,歸檔的各項內容不是十分的明確,導致檔案隨意丟棄,需要的時候不能夠在第一時間內找到,從而嚴重地制約著醫院的發展。

二、當下檔案管理中出現問題的原因

1.管理制度落后。由于醫院工作復雜多樣,檔案管理人員在協調配置檔案的過程中出現遺漏和錯誤是無可厚非的,但是這種情況一旦未能及時有效處理則會誘發“蝴蝶效應”的消極影響,嚴重威脅患者的利益,產生醫療糾紛和醫患矛盾。檔案管理人員由于各種原因,在檔案登記、納入的過程中審核不當,導致檔案庫存與輸出中存在誤差,造成賬目不符情況,對醫院的經濟收益也存在不良影響。2.檔案信息復雜。醫院所用檔案種類多樣、信息復雜,導致電腦錄入時存在誤差和更新不及時現象。并且一部分檔案包裝計量較大,患者使用需要拆零,檔案在藥房中散落現象也造成檔案調配不當。一部分檔案的保存方式特殊,散落之后未經過特殊管理,自身的效能也會出現變化。與此同時,檔案管理中還存在擺放不當現象,一部分檔案在藥房中有獨立貨架,而在長時間工作中,貨架上放置的檔案種類混亂,擺放檔案被分散開來,盤點時就會被工作人員忽略。3.檔案管理人員能力有限檔案管理人員日常工作較為繁重復雜,常規的檔案管理形式主要是依靠人工,檔案管理人員對計算機的應用能力有限,即便是一部分藥房已經引進計算機管理,但是工作人員的應用效果并不是十分理想。與此同時,借助人工盤點和管理的藥房系統,經常出現漏記、失誤等方面的問題,且后續的查驗工作缺失,一部分檔案出現的問題要經過數月之后才能夠發現,在此期間產生的經濟損失是不可逆的。

三、檔案管理模式改革在醫院檔案管理中的對策

我國檔案管理在一定時期內得到了充分的發展,自身的管理機制和管理流程建設也具有科學性,但是與國外發達國家的管理水平和能力相比仍舊存在一定的局限性,對于醫藥行業的整體發展具有阻礙作用。在本節的論述中根據問題的產生和表現提出具有一定先進性的整合措施,進而能夠有效促進檔案管理的質量和水平提升。1.健全檔案信息化管理系統。醫院是全天24小時運營的一個特殊場所,并且不會因為節假日而放假休息,因此,在如此高強度的工作模式之下,醫院收集和留存的檔案信息就會越積越多,如果不能及時地將這些信息進行整理、歸納和分類,會使得大量的檔案信息丟失或是失效。此時,醫院檔案管理人員有限,面對如此繁冗復雜的檔案信息,不僅增加了相關工作人員的管理壓力,而且管理效率遲遲難以提高,這樣的情況使得醫院管理層逐漸意識到傳統的管理方式已經不再適用。因此,醫院要及時建立并健全相關管理系統,這樣除了可以改善以上的諸多情況,還可以使得醫院內對檔案信息有需求的人員去實時共享醫院的部分檔案信息,因為醫院的檔案信息分為兩部分,一部分是具有隱私性質的,另一部分是具有開放性質的,這可以實現部分檔案信息的公開。與此同時,醫院可以融入扁平化的管理模式。這種管理模式的優勢就在于可以打破原有單一的信息傳遞方式,并且使得醫院內部的相關檔案信息的傳送速度加快,可以在一定程度上實現醫院內部信息的共享和互動,促進醫院信息化管理的全面發展,電子檔案中患者信息讀取內容(見表1)。2.加強硬件設施和軟件系統的建設。一方面信息化的實現是以計算機硬件設施作為載體的,計算機擁有一定的使用壽命,醫院要有專門的制度,定期對醫院內的計算機進行保養和維護。當計算機出現問題,并且醫院人員不能有效解決的時候,要及時上報,并請專業人士維修,以免醫院人員維修失誤對計算機造成二次傷害,延誤檔案管理工作的正常運行。根據現狀,醫院人員不難發現,計算機一類的電子類產品會在短時間內不斷更新硬件設施,這些情況都要求醫院在計算機的使用上做一些具體規定,如規定計算機的使用時限,超過規定時限要及時更新,保持硬件設備設施的先進性;另一方面管理人員需要運用相關的軟件系統去整理檔案信息,而軟件系統會隨著人們的要求增多而不斷發生變化,醫院要跟緊最新的軟件系統,使得檔案信息管理的質量可以不斷提升。與此同時,軟件系統在更新的時候可能會和醫院之前使用的系統有很大差別,醫院在更新系統后,要請相關專業人員對醫院內的檔案管理相關人員進行相應的培訓,使得他們可以認識和了解新系統的各種功能,并達到熟練使用的效果。3.培養醫院檔案管理人才。現如今,我國醫院對信息化管理方面的人才逐漸有了更大的需求,這要求檔案管理的相關人員能夠摒棄傳統的管理理念和管理方式,并努力學習豐富的信息化管理方面的知識,同時要將檔案管理相關工作從紙質化辦公方式朝著計算機網絡辦公方向發展,并能夠快速獨立地完成網絡收集、整理以及編輯等一系列檔案管理工作。與此同時,醫院管理層要不斷增強人才培養意識,醫院的基層檔案管理人員也要樹立與時俱進和終身學習的觀念,跟緊檔案管理信息化發展的步伐,畢竟任何培養方式和激勵模式都是一時的,只有員工自身努力才能實現醫院人才培養的目標。首先,一個檔案管理方面的人才是有著一定的標準,必須具備豐富的相關信息化知識;其次,是能夠熟練應用網絡信息技術完成醫院檔案管理相關工作,實現理論與實踐的結合;最后,是要實現信息化管理的真正價值。檔案管理更多是為了醫院整體服務的,各個部門對于檔案的內容、形式等多方面的要求都有所差異,這就需要檔案管理相關人員積極主動地去和醫院其它部門的人員進行溝通和交流,深入調查和了解醫院各個部門在檔案信息方面的需求,并且虛心聽取他人提出的有關檔案管理的有效建議和意見。4.利用信息管理系統。在醫院住院部藥房盤點管理工作中需要引進高效的計算機系統協助管理,將藥房、門診、住院部之間形成互通信息的有機整體。與此同時,在征求相關部門同意和配合之后,可建設醫院內部的網絡系統,編寫檔案出入分析程序,每一種、每一劑檔案流出都需要在整體系統中錄入,保證檔案進出的精準性。在計算機系統中進行盤點能夠減少人工盤點的失誤和漏洞,及時發現問題并解決問題。由此可見,信息技術管理需要借助先進的管理設備和管理形式,轉變傳統管理機制中的局限和漏洞,能夠保證醫院的管理工作順利進行,促進醫院管理工作水平提升的同時,建立更為穩定和諧的醫患關系。應當全面分析醫院檔案的管理形式,挖掘其中存在的問題和隱患,制定相應的管理制度。檔案管理人員應當嚴格按照既定規章制度進行檔案管理與盤點,保證檔案輸出的詳細信息,發放的準確性。將醫院劃分成若干區域,每一位檔案管理人員負責不同區域的工作,將檔案發放、日常管理、盤點工作落實在每一個人身上,引導工作人員明確自身責任。對于醫院相關科室的情況及時總結上報,辦理詳細的檔案出入證明,減少資源浪費現象。患者診療結束之后,需要接受用藥、手術等不同的治療模式。通常情況下,醫生都會針對患者的情況加以叮囑,保障患者預后階段穩定性。但是一部分患者對醫囑并未完全理解,在自我調節和自我管理過程中經常出現問題,造成病情反復和延誤。利用電子化護理管理,建立醫生、護士、患者的“康復小組”,階段性對患者進行電話回訪,詢問患者的康復進程。也可以建立微信康復群,患者在生活中的相關事宜能夠直接與醫護人員聯系,避免自我管理的弊端。5.嚴格編排檔案擺放碼。檔案的多樣性是影響盤點準確性的重要因素,檔案管理人員應當根據實際情況制定相應的盤點工作表,將檔案擺放窗口作為基礎,設定每一個貨架的編碼與檔案編碼,保證貨架與檔案之間編碼配置正確,并且設定專項人員負責檔案編碼工作,及時增減藥房中的檔案種類,負責信息維護和調整工作。在進行檔案盤點的過程中,檔案管理人員需要在自身負責的貨架上整理獲得數據,打印盤點的項目表,按照順序依次錄入,能夠有效防止盤點過程中出現漏算、漏記現象。與此同時,為了提升盤點的準確性,保證盤點工作能夠高效完成,在得到計算機數據信息提示之后再進行檔案擺放,能夠規避全人工擺放的偏差和問題。建立患者基本資料檔案。患者入院接受診療的同時建立患者信息檔案,其中主要內容有患者疾病史、過敏史、年齡、性別、就診原因、診療需求、是否有醫療保險等。醫生能夠根據患者當下的基本情況進行診療,避免就診中長時間詢問患者基本情況,消耗大量診療時間。建立患者檢查項目檔案。患者在確診之前需要進行多樣化的醫學檢查,在搜集多樣化的檢驗信息之后醫生方可確診。電子檔案的構建能夠避免患者“樓上樓下跑結果”,醫生“左等右等不見人”的尷尬境地,醫生能夠在患者就診系統中實時查詢到患者的檢驗結果,患者持有就診卡也能夠隨時查看檢驗報告。建立患者信息保障系統。電子化病例均存留在醫院互聯網信息系統中,患者的個人信息面臨著互聯網風險。醫院應當嚴加控制病例提取的準入、準出原則,患者使用身份證掃描、醫生使用證件掃描方可提取病例,保證患者的個人信息安全。

四、結束語

綜上所述,眾多醫院在計算機網絡信息技術的依托下進行了變革和發展,并且醫院管理是以信息技術為載體的,這使得醫院檔案信息可以自由地進行交流和溝通,在一定程度上提高了檔案信息的傳播和輸送速度,增強了醫院檔案的管理質量和檔案的隱私性,促進了現代化醫院的可持續發展。信息技術管理是當下全新的管理形式與管理理念,強調理論與實踐相結合,基于實際情況進行工作劃分,保證每一個管理細節有序開展。隨著現代化管理形式與理念的推進,醫院藥房盤點工作也應當與時俱進,追求人性化、高效化的管理機制,為患者提供切實有效的服務,提升醫院的診療、護理滿意度。

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