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第1篇

關(guān)鍵詞：新生兒護(hù)理；母嬰皮膚接觸；早期

新生兒在分娩后會(huì)有體溫降低的現(xiàn)象出現(xiàn)，并且對(duì)于母乳的喂養(yǎng)也會(huì)有不成功現(xiàn)象的出現(xiàn)，因此這個(gè)時(shí)候新生兒的護(hù)理工作是非常重要的。曾有調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于新生兒進(jìn)行早期母嬰皮膚的接觸能夠有效防止新生兒出現(xiàn)低體溫的現(xiàn)象，同時(shí)可以提高首次進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的成功率，然而對(duì)于母嬰皮膚的接觸應(yīng)控制在較為合理的時(shí)間內(nèi)[1]。本文通過對(duì)母嬰進(jìn)行早期皮膚接觸對(duì)于新生兒的體溫以及首次母乳喂養(yǎng)成功率產(chǎn)生的影響進(jìn)行探討，以促進(jìn)母嬰早期皮膚接觸可以科學(xué)合理的在臨床得以推廣和應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 從2012年5月—2013年5月在我院婦產(chǎn)科進(jìn)行分娩的孕婦中隨機(jī)抽取92例，孕婦均產(chǎn)下單胎兒。將產(chǎn)婦以及新生兒分為觀察組和對(duì)照組兩類。產(chǎn)婦的平均年齡為29.6歲，其中獲得大專及以上學(xué)歷的產(chǎn)婦有61例。約有82%的產(chǎn)婦曾經(jīng)參加過過于母乳喂養(yǎng)活動(dòng)的訓(xùn)練，并且是非常支持用母乳進(jìn)行喂養(yǎng)的。產(chǎn)婦的平均產(chǎn)次為1.4次，平均孕次為1.9次。將兩組中產(chǎn)婦一般資料里所有的指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有新生兒中，85%的新生兒沒有出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫的現(xiàn)象，73%的新生兒在出生之前沒有出現(xiàn)胎膜早破的現(xiàn)象。新生兒的平均胎齡是278.6天，平均體重是3371.6克，平均體溫為35.4℃。將所有新生兒的體征進(jìn)行對(duì)比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)于對(duì)照組中新生兒的護(hù)理 對(duì)新生兒實(shí)行常規(guī)性的護(hù)理。在其出生之后對(duì)呼吸道進(jìn)行清理工作，斷臍帶并進(jìn)行消毒和包扎。把新生兒放于輻射臺(tái)，溫度為28℃—30℃，使用溫水輕輕洗掉新生兒身上的血跡，并且用嬰兒的潤(rùn)膚油擦掉胎脂，為新生兒注入維生素k1[2]，并且按腳印，測(cè)量體重與身高，最后用嬰兒的毯子將嬰兒包裹好，將其放于嬰兒車?yán)铩?/p>

1.2.2 對(duì)觀察組中的新生兒進(jìn)行護(hù)理 對(duì)于觀察組的新生兒，則除了常規(guī)護(hù)理之外，還要增加一些干預(yù)性的措施，這些措施要在產(chǎn)婦同意的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。在產(chǎn)婦分娩之前要幫助產(chǎn)婦將內(nèi)衣脫掉，在分娩之后產(chǎn)婦要以較為舒適輕松的仰臥姿勢(shì)將上衣解開。而新生兒經(jīng)常規(guī)護(hù)理之后要，以俯臥的姿勢(shì)放于產(chǎn)婦敞開的胸前，將室內(nèi)的溫度調(diào)成28℃左右。將新生兒的頭放于產(chǎn)婦的中間，臉則偏向于一側(cè)。新生兒的后背要覆蓋著嬰兒的毯子，與此同時(shí)，引導(dǎo)著產(chǎn)婦使用一只手將嬰兒的臀部托住，另一只手則要放在嬰兒的后背上以保護(hù)其安全。產(chǎn)婦與新生兒進(jìn)行皮膚接觸的時(shí)間大約要持續(xù)一小時(shí)。在進(jìn)行接觸的過程中，要多鼓勵(lì)產(chǎn)婦同新生兒進(jìn)行一定的交流，包括對(duì)嬰兒輕聲的說話，呼喚新生兒的名字，撫摸以及親吻新生兒的頭部。后背等等。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 對(duì)新生兒的體溫進(jìn)行觀察 對(duì)兩組新生兒在不同的時(shí)間段里的腋窩體溫進(jìn)行測(cè)量和記錄。

1.3.2 對(duì)新生兒進(jìn)行喂養(yǎng)的情況進(jìn)行觀察 對(duì)新生兒首次進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的具體狀況進(jìn)行評(píng)估，這主要包括四個(gè)方面。第一個(gè)為護(hù)士或者產(chǎn)婦將新生兒包起來進(jìn)行喂奶的時(shí)候新生兒的狀態(tài)怎么樣；第二個(gè)為新生兒接觸到產(chǎn)房的時(shí)候具體表現(xiàn)怎么樣；第三個(gè)是新生兒對(duì)于母乳進(jìn)行吮吸的情況；第四個(gè)為新生兒對(duì)進(jìn)行含接的具體姿勢(shì)與方法如何。進(jìn)行評(píng)估時(shí)，每一項(xiàng)的最高分?jǐn)?shù)為三分，最低分?jǐn)?shù)為零分，總分若是大于八分則表示母乳進(jìn)行喂養(yǎng)的情況為成功。

1.3.3 對(duì)嬰兒開始進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的時(shí)間以及整個(gè)吮吸持續(xù)的時(shí)間進(jìn)行觀察和記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)于本文所得的試驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ?檢驗(yàn)，以P

2.結(jié)果

由表3得知，觀察組中首次進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的成功率是94.44%，明顯優(yōu)于對(duì)照組中的55.00%，兩組的比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.討論

由此次調(diào)查我們可以發(fā)現(xiàn)，在對(duì)新生兒的護(hù)理過程中增加母嬰早期皮膚接觸的環(huán)節(jié)可以有效的提升新生兒的體溫，優(yōu)化母乳喂養(yǎng)的情況，提升首次母乳喂養(yǎng)的成功率，值得在臨床中大力的推廣。

參考文獻(xiàn)：

第2篇

南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院江蘇省宿遷市223800

【摘　要】目的：探討健康教育在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選自2013年12月至2015年4月在我院生產(chǎn)的產(chǎn)婦180例，將其隨機(jī)分成2組，每組90例產(chǎn)婦，分別命名為A組和B組。2組產(chǎn)婦均給予產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，對(duì)A組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，對(duì)比2組產(chǎn)婦的護(hù)理效果。結(jié)果：A組產(chǎn)婦健康知識(shí)知曉率、護(hù)理技能掌握率高于B組產(chǎn)婦，且A組產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)問題發(fā)生率低于B組產(chǎn)婦。結(jié)論：健康教育在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，能夠提高產(chǎn)婦健康知識(shí)的知曉率及新生兒護(hù)理技能，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)后的順利恢復(fù)，促進(jìn)新生兒的健康成長(zhǎng)。

關(guān)鍵詞 健康教育；產(chǎn)科護(hù)理；應(yīng)用效果

在產(chǎn)科臨床護(hù)理工作中，其主要的護(hù)理對(duì)象為產(chǎn)婦及其新生兒。由于很多產(chǎn)婦沒有分娩經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于分娩的方式、在分娩前及分娩后的注意事項(xiàng)以及如何照顧新生兒等非常不了解，導(dǎo)致分娩的過程中存在著危險(xiǎn)，在分娩后產(chǎn)婦身體恢復(fù)不佳，新生兒沒有得到有效照顧等問題。因此，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有效的健康教育是非常關(guān)鍵的。通過對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康教育，使其能夠全面的了解分娩知識(shí)以及新生兒護(hù)理技能，有助于產(chǎn)婦順利的分娩及產(chǎn)后快速的恢復(fù)。因此，在本次的臨床研究中，主要針對(duì)于健康教育在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了臨床觀察，其最終的目的就是為了做好產(chǎn)科護(hù)理工作，提高產(chǎn)婦護(hù)理的質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料

選自2013年12月至2015年4月在我院生產(chǎn)的產(chǎn)婦180例，將其隨機(jī)分成2組，每組90例產(chǎn)婦，分別命名為A組和B組。A組產(chǎn)婦年齡在26歲到36歲之間，平均年齡為28.3士1.4歲。B組產(chǎn)婦年齡在25歲到34歲之間，平均年齡為27.1士1.2歲。

1.2方法

對(duì)2組產(chǎn)婦均進(jìn)行產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)前的情況實(shí)施環(huán)境護(hù)理、胎兒日常檢查、產(chǎn)后產(chǎn)褥病預(yù)防護(hù)理、對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理等等，對(duì)A組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，具體的健康教育措施如下。

1.2.1產(chǎn)前健康教育

在產(chǎn)婦分娩前，護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行全面的健康教育，其主要包括如下幾個(gè)方面。

（1）對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩知識(shí)教育。由于很多產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，沒有分娩經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于分娩過程不了解，也不知采取怎么的分娩方式最為合適，護(hù)理人員可以為產(chǎn)婦介紹分娩的過程，并且通過對(duì)產(chǎn)婦各項(xiàng)身體指標(biāo)的檢查，對(duì)分娩方式提出合理化建議，以確保產(chǎn)婦順利的分娩[1]。

（2）指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自我觀察。產(chǎn)婦在分娩前，會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇、陰道流血等產(chǎn)前征兆，產(chǎn)婦應(yīng)該注意自我觀察，當(dāng)出現(xiàn)此種情況的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的告知護(hù)理人員，以提前做好準(zhǔn)備。

1.2.2產(chǎn)后健康教育

在產(chǎn)婦分娩后，其主要的健康教育措施包括：

（1）飲食教育。在產(chǎn)后，產(chǎn)婦在飲食方面需要重點(diǎn)注意，產(chǎn)后的前幾天應(yīng)該以流質(zhì)食物為主，然后逐漸的過渡到普食。在飲食上需要注意營(yíng)養(yǎng)的搭配，確保產(chǎn)婦產(chǎn)后能夠快速的攝取營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)。

（2）對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)防產(chǎn)褥病教育。產(chǎn)婦在產(chǎn)后容易出現(xiàn)產(chǎn)褥病，進(jìn)而給產(chǎn)婦造成較大的傷害，影響到產(chǎn)婦日后的生活質(zhì)量。因此，需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)防產(chǎn)褥病的教育，護(hù)理人員應(yīng)該要求產(chǎn)婦注意保持下陰的干燥、清潔，勤換內(nèi)褲，注意做好自我的防護(hù)等等。

1.2.3新生兒護(hù)理教育

很多產(chǎn)婦沒有照顧新生兒的經(jīng)驗(yàn)，不知如何進(jìn)行新生兒護(hù)理。因此，護(hù)理人員還應(yīng)該對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒護(hù)理教育，確保產(chǎn)婦能夠快速的掌握新生兒護(hù)理技能，更好的照顧新生兒。首先，在對(duì)新生兒哺乳的過程中，產(chǎn)婦需要掌握正確的哺乳姿勢(shì)，確保新生兒的舒適。其次，做好對(duì)新生兒臍部的護(hù)理工作，要保證新生兒臍部的干燥和清潔，避免尿糞污染臍部，示范新生兒更換尿布的手法。再次，對(duì)新生兒的體溫進(jìn)行觀察，如果出現(xiàn)異常，應(yīng)該及時(shí)的告知護(hù)理人員，以便于及時(shí)的解決，確保新生兒的健康成長(zhǎng)。

1.3健康教育效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)2組產(chǎn)婦健康知識(shí)的知曉率、護(hù)理技能的掌握率以及風(fēng)險(xiǎn)問題的發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。

2結(jié)果

見表1。

3討論

在本次的臨床研究中，針對(duì)于A組產(chǎn)婦在產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)其進(jìn)行健康教育，從結(jié)果上看，A組產(chǎn)婦健康知識(shí)知曉率、護(hù)理技能掌握率高于B組產(chǎn)婦，且A組產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)問題發(fā)生率低于B組產(chǎn)婦。A組產(chǎn)婦的護(hù)理效果明顯的優(yōu)于B組產(chǎn)婦。在對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康教育的過程中，其主要的健康教育內(nèi)容有分娩知識(shí)教育、指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自我觀察、飲食教育、預(yù)防產(chǎn)褥病教育、新生兒護(hù)理教育等等，通過采取如上的健康教育措施，提高了健康教育的效果，產(chǎn)婦對(duì)于健康知識(shí)的掌握率顯著的提高，并且快速的掌握了新生兒護(hù)理技能，實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)婦生活質(zhì)量的提高。因此，在產(chǎn)科臨床護(hù)理中，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康教育是非常有必要的，健康教育在產(chǎn)科臨床上值得廣泛性推廣。

第3篇

我們醫(yī)院新生兒病房對(duì)住院的每個(gè)新生兒家長(zhǎng)都進(jìn)行不同形式的健康教育，一般采取口頭講解、電話指導(dǎo)的方法，電話教育的內(nèi)容如下：

1 指導(dǎo)家長(zhǎng)正確面對(duì)疾病

新生兒病人有些來自產(chǎn)房，孩子一生下來就轉(zhuǎn)入兒科治療，對(duì)于年輕的父母來說表現(xiàn)為焦急、無助、不知所措.此時(shí)我們應(yīng)該認(rèn)真細(xì)致地護(hù)理孩子，講解有關(guān)護(hù)理孩子方面的知識(shí)，如新生兒的生理、病理、心理特點(diǎn)，疾病的原因、癥狀、治療、護(hù)理以及疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸等。使家長(zhǎng)對(duì)孩子的疾病有一個(gè)全面正確的認(rèn)識(shí)，積極配合孩子的治療和護(hù)理。

2 使家長(zhǎng)理解檢查的必要性

孩子有病，為明確診斷，做一些檢查和化驗(yàn)是必要的，但是有的家長(zhǎng)“心疼”孩子，拒絕抽血、化驗(yàn)等，以至于延誤治療，檢查前護(hù)士向家長(zhǎng)詳細(xì)講解檢查和化驗(yàn)的目的、意義、具體方法及注意事項(xiàng)等，取得家長(zhǎng)的理解和配合。

3 指導(dǎo)家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)新生兒特有的生理現(xiàn)象

護(hù)士要告知家長(zhǎng)什么是生理性體重下降，什么是生理性黃疸，乳腺腫大是怎么回事，何為假月經(jīng)，哪些屬于正常反射等，指導(dǎo)家長(zhǎng)如何辨別正常和異常現(xiàn)象，使家長(zhǎng)護(hù)理孩子時(shí)充滿自信，避免驚慌失措。

4 指導(dǎo)家長(zhǎng)如何對(duì)新生兒進(jìn)行日常護(hù)理

新生兒的皮膚角化層較薄，表面缺乏溶菌酶，若稍護(hù)理不周到，即可擦爛感染，接觸孩子前要洗手，患感冒、腹瀉、皮膚感染者不要接觸孩子，喂奶時(shí)注意衛(wèi)生，奶具用具定時(shí)消毒。新生兒衣著應(yīng)柔軟寬大、舒適，尿布及時(shí)更換，做好臀部護(hù)理，防止紅臀，做好臍部、口腔護(hù)理，室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜，洗澡時(shí)注意水溫，動(dòng)作輕柔，防止水濺入眼、耳、口鼻中，及時(shí)擦干皮膚，撲爽身粉，多對(duì)孩子進(jìn)行撫觸，促進(jìn)孩子的正常發(fā)育。