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第1篇

[關(guān)鍵詞] 潰瘍性結(jié)腸炎；心身狀態(tài)；調(diào)查

[中圖分類號(hào)] R574.62 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2012）02-0001-02

Survey of mental state in patients with ulcerative colitis and its countermeasures

ZHANG Qiongfei

Department of Digestive Medicine, Quhua Hospital of Zhejiang Province, Quzhou 324004, China

[Abstract] Objective To investigate ulcerative colitis in patients with psychosomatic status and to propose countermeasures. Methods Application of SCL-90 symptom scale on conducting a questionnaire survey of 200 patients, the questionnaire includes somatization symptoms, obsessive-compulsive symptoms, interpersonal relationships, depression, more than 12 projects, all projects will be compared with the national norm. Results The factor scores of patients with ulcerative colitis and domestic norm score comparisons, differences were significant. Conclusion Psychological health level of patients with ulcerative colitis is lower than the normal population, at the same time to join the psychological treatment of drug therapy, only so that patients at the same time into a relaxed state of body and mind, the prognosis of the disease in order to process toward a virtuous circle.

[Key words] Ulcerative colitis; Psychosomatic status; Investigation

潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性結(jié)腸炎癥性疾病，病變常自遠(yuǎn)端向近端結(jié)腸發(fā)展，呈連續(xù)性黏膜病變，是一種局限于結(jié)腸黏膜及黏膜下層的炎癥過程，病變范圍較廣[1]。患者常以腹痛、腹瀉或黏液膿血便就診。其發(fā)病機(jī)制可能為：腸道菌群失調(diào)后產(chǎn)酪酸菌減少，致病菌分泌的毒素、脂多糖等激活了腸黏膜的免疫過程，從而引起功能紊亂性腸黏膜損傷[2]。為了解患者的身心狀態(tài)，本研究應(yīng)用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）對(duì)2008年1月～2011年1月于我院治療的200例潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行調(diào)查，為臨床治療提供依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2008年1月～2011年1月于我院治療的200例潰瘍性結(jié)腸炎患者，潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)的《對(duì)我國(guó)炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的共識(shí)意見》[3]，并根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)鏡及組織學(xué)檢查確診。診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括：患者出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的黏液膿血便、腹痛、腹瀉；結(jié)腸鏡檢查可見結(jié)腸黏膜充血、水腫，并有潰瘍形成；黏膜出現(xiàn)假肉，結(jié)腸袋消失；組織學(xué)黏膜活檢發(fā)現(xiàn)腸黏膜呈糜爛、潰瘍、隱窩膿腫等。200例患者中男136例，女64例，平均年齡（41±6.7）歲。

1.2 方法

潰瘍性結(jié)腸炎患者的治療主要包括對(duì)癥口服中藥、西藥，配合以保留灌腸[4]等，同時(shí)給予心理護(hù)理和飲食護(hù)理。問卷調(diào)查方法：應(yīng)用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查表統(tǒng)一發(fā)放，調(diào)查表包括軀體化癥狀、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁等12個(gè)項(xiàng)目，護(hù)理人員先針對(duì)量表如何填寫進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，再統(tǒng)一指導(dǎo)患者填寫，所有問卷均當(dāng)場(chǎng)回收，將幾年的問卷集齊后，統(tǒng)一計(jì)算12個(gè)項(xiàng)目的平均分，并與國(guó)內(nèi)常模分?jǐn)?shù)進(jìn)行比較。

1.3 觀察指標(biāo)

包括總分、總均分、陽性項(xiàng)目、軀體化癥狀、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性12個(gè)，對(duì)照數(shù)據(jù)為此量表的國(guó)內(nèi)常模數(shù)據(jù)。

l.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)以SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（χ±s）表示，采用t檢驗(yàn)行兩組間比較，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

200例患者的癥狀自評(píng)量表結(jié)果見表1。結(jié)果顯示，潰瘍性結(jié)腸炎患者的各項(xiàng)因子得分與國(guó)內(nèi)常模分?jǐn)?shù)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體的疾病是社會(huì)、環(huán)境、心理等多方面因素引起的，除了生物理化因素對(duì)人體的刺激外，人的情緒、行為方式、性格和生活習(xí)慣等因素均可致病。潰瘍性結(jié)腸炎是一種持續(xù)性反復(fù)發(fā)作性的疾病，對(duì)患此病的患者來說，無疑忍受著身體和心理的雙重折磨。我們?cè)谂R床治療過程中，首先要了解患者的心理狀態(tài)，才能更好的有針對(duì)性的進(jìn)行治療。在治療疾病的同時(shí)，必須幫助患者排解不良情緒，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，同時(shí)結(jié)合有效的治療，這樣才能有助于減輕患者的心身痛苦，真正提高其生活質(zhì)量[5]。

一般來說，患潰瘍性結(jié)腸炎的患者經(jīng)歷的病程均較長(zhǎng)，患者對(duì)疾病不了解，恐懼心理常引起心理應(yīng)激反應(yīng)，這樣的惡性循環(huán)導(dǎo)致患者病情持續(xù)及心理問題的產(chǎn)生。因此，有學(xué)者提出，治療潰瘍性結(jié)腸炎要從身體和心理兩方面加以治療。有文獻(xiàn)報(bào)道，采用心身并治的方法治療潰瘍性結(jié)腸炎患者，大大提高了治療的有效率[6]。為了更好的了解潰瘍性結(jié)腸炎患者存在的心理問題，本文對(duì)我院4年內(nèi)收治的200例患者進(jìn)行了癥狀自評(píng)問卷調(diào)查，調(diào)查采用的是SCL-90標(biāo)準(zhǔn)量表，分別對(duì)患者的焦慮、抑郁等情緒進(jìn)行評(píng)價(jià)。調(diào)查結(jié)果顯示，潰瘍性結(jié)腸炎患者往往性格比較內(nèi)向且情緒不穩(wěn)定，其人際關(guān)系敏感程度及陽性癥狀痛苦水平均較國(guó)內(nèi)常模分?jǐn)?shù)高，這提示潰瘍性結(jié)腸炎患者存在較嚴(yán)重的心理問題。

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針對(duì)調(diào)查結(jié)果，我們認(rèn)為，在給患者藥物治療的同時(shí)，還應(yīng)配合心理治療及飲食治療。首先，要建立良好的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系，潰瘍性結(jié)腸炎患者多數(shù)性格內(nèi)向，自我保護(hù)意識(shí)強(qiáng)，所以取得患者的信任十分重要。醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度要熱情、和藹，站在同情患者、理解患者的角度。醫(yī)護(hù)人員還要經(jīng)常與患者溝通，傾聽患者的心聲，尊重他們的人格。患者對(duì)疾病不了解是導(dǎo)致其情緒緊張的重要原因，對(duì)各種疾病癥狀的出現(xiàn)，患者不能合理解釋，所以非常擔(dān)心。潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生本身與患者的情緒有密切關(guān)系，焦慮、抑郁、恐懼、激動(dòng)易怒、神經(jīng)過敏、精神創(chuàng)傷等均可成為本病的誘因[7]。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給患者詳細(xì)介紹潰瘍性結(jié)腸炎的病因及治療，加強(qiáng)疾病知識(shí)的健康教育，也可輔的制作一些圖文并茂的小手冊(cè)給患者發(fā)放，使患者對(duì)此病有正確的認(rèn)識(shí)，對(duì)消除患者的恐懼心理大有幫助。除了必要的心理治療，還可加入一些行為療法，例如鼓勵(lì)患者適量運(yùn)動(dòng)，主要的運(yùn)動(dòng)方式包括散步、慢跑、瑜珈等，這些運(yùn)動(dòng)可以幫助患者舒緩身心的緊張度，調(diào)解人體機(jī)能。此外，還要注意飲食治療，讓患者做到規(guī)律用餐，忌辛辣、酸、肥膩、冷、硬食物，避免抽煙、喝酒及飲用濃茶，多吃營(yíng)養(yǎng)、健康的食物，減少對(duì)腸道的刺激。

綜上所述，其實(shí)潰瘍性結(jié)腸炎并不可怕，這是一種完全可以治愈、惡變率低的疾病。因此，在藥物治療的同時(shí)讓患者充分了解這一點(diǎn)非常重要，只有使患者的身心同時(shí)進(jìn)入放松狀態(tài)，才能使疾病的轉(zhuǎn)歸走向良性循環(huán)的過程。

[參考文獻(xiàn)]

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[7] 吳蓉，王侃，陳淑潔，等． 腹瀉型腸易激綜合征發(fā)病相關(guān)因素干預(yù)試驗(yàn)[J]． 中華消化雜志，2008，29（28）：104-107.

第2篇

關(guān)鍵詞：大學(xué)生體育教學(xué)身體損傷防護(hù)措施

1 大學(xué)生體育教學(xué)重要性

體育教學(xué)在大學(xué)生體育教學(xué)中占據(jù)著很重要的作用，不但對(duì)大學(xué)生的身體心理有著極其重要的作用，對(duì)于推動(dòng)中國(guó)高校體育教育的發(fā)展也起到了很大的作用。

1.1 提高大學(xué)生身心素質(zhì) “現(xiàn)代的大學(xué)生只有鍛煉好身體，有了良好的身體素質(zhì)，才能夠健康發(fā)展，為國(guó)家現(xiàn)代化建設(shè)貢獻(xiàn)力量。”而這種體魄的鍛煉，在大學(xué)而言，除了他們自己課外的娛樂之外，最重要的鍛煉方式就是通過大學(xué)體育教學(xué)中鍛煉，通過體育課堂上的系列活動(dòng)，來獲得健康，養(yǎng)成一些良好的習(xí)慣。可以這樣說，只有在體育學(xué)習(xí)中養(yǎng)成良好的身體素質(zhì)，才能在提高學(xué)生在實(shí)際中的能力。

在大學(xué)體育課堂上，正確對(duì)待競(jìng)爭(zhēng)，養(yǎng)成良好的合作意識(shí)。能夠在體育學(xué)習(xí)的過程中學(xué)會(huì)提高自我的心理承壓能力以及受挫能力，能夠在自己以后的生活以及工作中培養(yǎng)良好的心理狀態(tài)，能夠正確對(duì)待工作與生活中的挫折，養(yǎng)成良好的心理素質(zhì)。

1.2 推動(dòng)中國(guó)高校體育教育發(fā)展 中國(guó)高校體育教育的發(fā)展是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，在長(zhǎng)久的發(fā)展中，不斷發(fā)現(xiàn)高校體育教育中的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)，通過發(fā)揚(yáng)優(yōu)勢(shì)，補(bǔ)充劣勢(shì)，來推動(dòng)中國(guó)高校體育教育的整體發(fā)展水平。本文就我國(guó)高校體育教學(xué)中身體損傷情況調(diào)查，得出了我國(guó)高校體育教學(xué)中學(xué)生比較容易受傷的部位以及大多數(shù)學(xué)生身體受損的原因。通過這些，我們?cè)诟咝ｓw育教學(xué)理論的撰寫中就有很多的題材，這些都是極大地推動(dòng)了高校體育教育發(fā)展。

2 大學(xué)生體育教學(xué)中常見的身體損傷調(diào)查

本論文主要是通過撰寫大學(xué)生體育教學(xué)中常見的身體損傷調(diào)查，通過調(diào)查結(jié)果，得出了一些避免大學(xué)生在體育教學(xué)中的措施，主要是從以下幾個(gè)方面進(jìn)行調(diào)查

2.1 調(diào)查方法

2.1.1 文獻(xiàn)法 文獻(xiàn)法主要是通過對(duì)理論文獻(xiàn)的查閱得到的信息與資料。本論文通過大量文獻(xiàn)的查閱得出了我國(guó)高校體育教育發(fā)展的重要性，以及大學(xué)生在體育教學(xué)中常見的身體損傷調(diào)查，通過中國(guó)其他高校的體育課堂出現(xiàn)身體損傷情況的原因的查閱，也可以看出我校大學(xué)生身體損傷的原因也有異曲同工之處。

2.1.2 實(shí)地調(diào)查法 實(shí)地調(diào)查法是通過具體實(shí)際的教學(xué)中獲得的調(diào)查信息，實(shí)地調(diào)查法在整個(gè)論文的撰寫中起到了很大的作用。通過2009年9月-2011年1月一個(gè)學(xué)期的教學(xué)，以（作者所教學(xué)的班級(jí)）為例，班級(jí)有79名學(xué)生，其中25名女生，54名男生。

2.1.3 專家訪談法 專家訪談法通過體育教學(xué)中的專家訪談來獲得相應(yīng)的信息，本文主要是通過和其他高校體育教師的訪談、交流，得出了我校體育教學(xué)中常見的身體損傷情況，這樣通過與其他體育教師的交流，就得出了大學(xué)生身體受損傷的普遍性。

2.1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法 通過專業(yè)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法對(duì)所調(diào)查的數(shù)據(jù)得出了計(jì)算，最終獲得了精確的結(jié)果。

2.1.5 問卷調(diào)查方法 通過問卷調(diào)查的方法，了解了學(xué)生身體受損的情況的原因。

2.2 調(diào)查對(duì)象 （作者所教的班級(jí)），班級(jí)有79名學(xué)生，其中25名女生，54名男生，最大年齡是22歲，最小年齡是19歲，平均年齡21歲。共發(fā)生身體受損345個(gè)。

2.3 調(diào)查結(jié)論 2009年-2011年1月，通過以上的調(diào)查方法以及調(diào)查對(duì)象的統(tǒng)計(jì)，得出了以下的結(jié)論。

2.3.1 身體部位受損傷情況 通過對(duì)往年資料的查閱以及體育老師的一些走訪，從2009年-2011年1月期間，（作者所教的班級(jí)）班級(jí)學(xué)生身體部位受損傷情況如下

在大學(xué)生體育身體部位受損情況的調(diào)查中，受損情況最普遍的是小腿的受傷，102例，占總數(shù)的30%，其次是腳，85例，占總數(shù)的25%，位居第三的是大腿的受傷，58例，占總數(shù)的17%，受傷情況比較低的是手腕以及腰部的受傷，分別占3%和1%。

2.3.2 按照時(shí)間受損傷情況調(diào)查 根據(jù)上述345例案例，又根據(jù)具體時(shí)間作出具體如下的結(jié)論：一年四季中大學(xué)生體育教學(xué)中最容易受損傷的季節(jié)是冬季，135例，占了總數(shù)的39%，其次是秋季，102例，占了總數(shù)的30%，第三是春季，65例，占據(jù)了總數(shù)的19%，受傷最少的是夏季，43例，占據(jù)總數(shù)的12%。

2.3.3 身體受損性質(zhì)調(diào)查 通過調(diào)查，我們可以發(fā)現(xiàn)，在所有的身體受損案例中，受損性質(zhì)最大的是擦傷，108例，占據(jù)了總數(shù)的31%，其次是扭傷，95例，占總數(shù)的28%，占據(jù)第三位的是拉傷，66例，占據(jù)了總數(shù)的19%，其中最小的是骨折，25例，占據(jù)了總數(shù)的7%。

2.4 受損傷原因 通過以上的調(diào)查結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)，從2009年到2011年1月的345例案例中，冬季發(fā)生身體受損情況最多，其中因?yàn)椴羵鸬谋容^多。具體發(fā)生身體受損的原因，就此我們通過問卷調(diào)查法對(duì)學(xué)生作出了問卷調(diào)查，發(fā)送調(diào)查問卷79張，收回79張，有效調(diào)查問卷78張，通過調(diào)查數(shù)據(jù)我們可以看出，身體受損原因最為重要的是思想認(rèn)識(shí)，35例，占據(jù)了總數(shù)的44%，其次分別是天氣以及設(shè)備老舊、安排失誤。我們對(duì)其原因作出以下分析：

2.4.1 安全意識(shí)不強(qiáng) 在問卷調(diào)查中，大多數(shù)高校的學(xué)生普遍提出了一個(gè)共同的原因就是思想認(rèn)識(shí)不足，在79個(gè)學(xué)生中，有接近一半的學(xué)生思想上沒有重視體育課堂上的安全措施。出現(xiàn)這種問題的主要原因又包括兩個(gè)方面：一是大學(xué)高校體育教師在日常的體育教學(xué)中對(duì)于安全的強(qiáng)調(diào)力度不夠強(qiáng)，很多大學(xué)教學(xué)教師只是重視對(duì)技術(shù)能力的考核，而在重視能力的同時(shí)，忽視了對(duì)安全的教育。其次就是學(xué)生自身的安全意識(shí)不強(qiáng)，他們總是認(rèn)為“這些運(yùn)動(dòng)損傷肯定不會(huì)發(fā)生在我身上”或者是“受傷也不過是小傷，幾天就好了”，就是因?yàn)檫@種思想的存在，讓他們?cè)趯?shí)際的體育鍛煉中，不重視安全因素，造成了大學(xué)生身體損傷。

同時(shí)因?yàn)楝F(xiàn)代大學(xué)生的年齡正處于一個(gè)相對(duì)來說比較沖動(dòng)的年齡，這些學(xué)生生活經(jīng)驗(yàn)不是很足，在平時(shí)的鍛煉中，好勝心強(qiáng)，容易在體育學(xué)習(xí)中重視競(jìng)爭(zhēng)，在重視競(jìng)爭(zhēng)的過程中就忽視了安全的存在，尤其是男生在這種情況下比較容易產(chǎn)生身體損傷。

2.4.2 設(shè)備老舊 在上述的原因調(diào)查中，由于設(shè)備老舊而引起的身體受損案例有12例，占了總數(shù)的15%。這方面的問題包括是否遵守教學(xué)、訓(xùn)練和比賽的原則問題，也包括組織方法的問題。設(shè)計(jì)老舊主要是指在日常的體育鍛煉中，體育的設(shè)備沒有及時(shí)更新，造成了身體受損情況。

2.4.3 安排失誤 由于教師安排失誤而造成的身體受損情況共8例，占據(jù)了總數(shù)的10%。這主要表現(xiàn)在大學(xué)體育教師進(jìn)行教學(xué)的過程中，特別是在進(jìn)行投擲聯(lián)系的過程中，會(huì)出現(xiàn)有的個(gè)別學(xué)生因?yàn)閳?chǎng)地面積比較狹窄，所以在非投擲區(qū)進(jìn)行投擲練習(xí)，這樣的安排以及做法都極其危險(xiǎn)的。在運(yùn)動(dòng)的過程中，不注重運(yùn)動(dòng)分區(qū)，是引起身體受損的重要原因。同時(shí)在進(jìn)行器械教學(xué)的過程中，由于學(xué)生較多，體育老師不可能是一對(duì)一地對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，或者也沒有安排合適的男生去保護(hù)女生，避免意外發(fā)生。

2.4.4 天氣 由于天氣而造成的身體損傷達(dá)到了24例，可以說是比較高的。這里的由于天氣而引起的身體損傷主要是指天氣。很多高校為了鍛煉學(xué)生吃苦耐勞的精神，在下雨或者刮風(fēng)下雪的天氣，為了鍛煉學(xué)生的意志力，依然讓學(xué)生進(jìn)行體育教育。一方面在某種程度上提高了學(xué)生吃苦的精神，但是另一方面就是造成了學(xué)生身體損傷。主要是由于天氣而造成的學(xué)生滑倒、或者由于天氣造成的課堂紀(jì)律不好引起的混亂，最終造成了學(xué)生的身體受損傷。

3 防護(hù)措施

3.1 提高安全意識(shí) 只有從思想上重視，提高安全意識(shí)，我們才會(huì)從根本上減少身體損傷情況的發(fā)生。只有思想認(rèn)識(shí)了，安全意識(shí)提高了，在體育鍛煉中才會(huì)時(shí)刻把安全放在心頭，時(shí)刻提防安全隱患是否存在。根據(jù)調(diào)查原因中安全意識(shí)不強(qiáng)的兩個(gè)方面，我們也針對(duì)性地提出具體的解決措施，主要是從學(xué)生和教師兩個(gè)方面入手

學(xué)生在實(shí)際的體育運(yùn)動(dòng)中，要隨時(shí)把自己的安全放在第一位，在參與體育競(jìng)爭(zhēng)與學(xué)習(xí)的同時(shí)，提高自己的紀(jì)律性，緊跟著老師的步伐走，全面掌握老師所提到的技術(shù)以及需要避免的問題。只有這樣，才會(huì)慢慢養(yǎng)成注意安全的良好習(xí)慣，只有注重安全了，才會(huì)降低學(xué)生身體受損情況的發(fā)生。

其次教師在體育教學(xué)中，不僅要重視學(xué)生的技術(shù)能力以及身體素質(zhì)水平。要重視體育教學(xué)中的安全教育，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中意識(shí)到安全的重要性。同時(shí)教師在平時(shí)的教學(xué)中，要以身作則，只有這樣，才會(huì)在體育課堂上潛移默化地宣傳安全意識(shí)，防止安全事故的發(fā)生。

3.2 定期更新設(shè)備 學(xué)校要定期對(duì)一些設(shè)備進(jìn)行更新，比如最基本的籃球框架等，2008年曾經(jīng)發(fā)生一個(gè)因?yàn)榛@球框架不結(jié)實(shí)倒塌而引起的學(xué)生受傷情況。學(xué)校老師要有意識(shí)地定期去檢查設(shè)備，而不是出于一種被動(dòng)完成任務(wù)的心態(tài)。只有主動(dòng)地，從學(xué)生安全考慮出發(fā)去定期更新設(shè)備，才會(huì)避免體育傷害事故的發(fā)生。

3.3 合理安排 可以說體育教師安排是否合理對(duì)于整個(gè)體育教學(xué)質(zhì)量、是否發(fā)生安全事故有著很大的因素。體育教師在日常的教學(xué)中要做到心中有數(shù)，對(duì)于體育課堂上容易發(fā)生的一些安全事故或者是在個(gè)別存在安全隱患的活動(dòng)中要特別注意，在具體的教學(xué)中要讓學(xué)生知道或者讓學(xué)生避免這些事故的發(fā)生。

同時(shí)在告訴學(xué)生一些容易發(fā)生事故的注意事項(xiàng)中，要認(rèn)真對(duì)待體育課堂上所使用的體育器材。同時(shí)在具體的教學(xué)過程中，要明確教學(xué)規(guī)定，以防止發(fā)生出現(xiàn)因?yàn)轶w育教師安排不合理而導(dǎo)致的不必要的體育事故，導(dǎo)致學(xué)生身體受損。再比如，由于冬天，人身體本能會(huì)骨骼會(huì)比較僵硬，那么體育老師在安排體育活動(dòng)的過程中就要著重考慮這個(gè)問題，進(jìn)行合理的安排，只有這樣，才會(huì)避免骨折等身體損傷的發(fā)生。

3.4 注重天氣因素 在日常的體育教學(xué)中，我們要認(rèn)真對(duì)待與人為因素?zé)o關(guān)的因素，比如首先是天氣因素，我們上述提到的由于天氣因素而導(dǎo)致的事故。雖然惡劣的天氣在某種程度上能夠提高學(xué)生的意志力，但是作為體育老師要想一下這背后的代價(jià)，如果實(shí)在要在惡劣的天氣進(jìn)行體育活動(dòng)，一定要重視做好安全工作。如果天氣實(shí)在是惡劣，譬如能見度低等問題，在這些情況下，盡量停止一切體育教學(xué)活動(dòng)的進(jìn)行。

4 結(jié)論與建議

通過筆者長(zhǎng)時(shí)間的調(diào)查研究，運(yùn)用相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)，得出了大學(xué)生在體育運(yùn)動(dòng)過程中的損傷性調(diào)查，通過這些調(diào)查結(jié)果、調(diào)查原因，我們提出了避免大學(xué)生體育運(yùn)功過程中的一些措施，本文具有一定的普遍性，對(duì)于體育運(yùn)動(dòng)中避免常見的身體損傷有著積極的作用，在今后的實(shí)際體育教學(xué)活動(dòng)中，體育老師要認(rèn)真對(duì)待，以減少體育教學(xué)中安全事故的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

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[3]鄧淑旭.運(yùn)動(dòng)心理學(xué)[J].高等教育出版社，2006，

第3篇

【關(guān)鍵詞】渠道；凍脹；破壞；技術(shù)措施

2011年我團(tuán)對(duì)某預(yù)制砼板防滲支渠的破壞情況進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查結(jié)果如下。陽坡：基本無凍脹破壞問題，混凝土板基本完好，僅個(gè)別混凝土板因質(zhì)量差而產(chǎn)生斷裂酥散，水管處已將破損板替換維修。渠底：有輕微凍脹破壞問題，渠底基本平整，局部有凍脹隆起；因混凝土板因質(zhì)量差，而產(chǎn)生斷裂酥散的比例約30~50%陰坡：凍脹破壞問題較嚴(yán)重，現(xiàn)場(chǎng)勘察測(cè)量，有較明顯的凍脹隆起現(xiàn)象的渠段有5620m，局部段已影響到干渠運(yùn)行穩(wěn)定，需改造重建。

我區(qū)屬寒冷地區(qū)，灌區(qū)內(nèi)部渠基土又多為凍脹土，地下水含鹽量又較高。所以在對(duì)渠道進(jìn)行砼面板防滲設(shè)計(jì)中，如何有效避免渠道砼板的破壞問題，成了灌區(qū)節(jié)水改造是否成功的關(guān)鍵。結(jié)合本地實(shí)際，本文將對(duì)渠道砼面板產(chǎn)生坡壞的類型、原因及修復(fù)措施進(jìn)行分析介紹，以期對(duì)今后的渠道防滲工程建設(shè)有所幫助。

1. 渠道砼面板破壞的類型

通過對(duì)我團(tuán)大量砼板雙防防滲渠道坡壞現(xiàn)象的分析，按其破壞狀態(tài)大致可分為以下兩種：一種是砼面板破裂，翹起，滑落，嚴(yán)重的渠道邊坡塌陷，在此類破壞過程中，砼本身的強(qiáng)度、抗凍、抗?jié)B等指標(biāo)改變很小或沒有發(fā)生改變，僅是砼面板的整體結(jié)構(gòu)受到破壞，這種破壞我們稱之為凍脹破壞；另一種情況是砼面板表面受到侵蝕，主要是砼與土壤水中的酸類、鹽類等發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，然后慢慢向由外向內(nèi)發(fā)展，最后板局部或整個(gè)砼板產(chǎn)生酥松，直到砼完全失去強(qiáng)度，我們稱之為渠道砼面板的侵蝕破壞。兩種破壞形式雖不相同，但最后都將導(dǎo)致渠道節(jié)水功能的下降。另外，隨著渠道斷面輸水糙率不斷變大，渠道的過水能力也會(huì)大大降低，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致整個(gè)渠道喪失輸水功能。因此，在存在凍脹土的寒冷地區(qū)以及地下水對(duì)砼具有侵蝕性的地區(qū)，渠道防滲如果對(duì)以上問題考慮不足，勢(shì)必會(huì)影響到整個(gè)工程效益的發(fā)揮，從而造成國(guó)家財(cái)產(chǎn)的損失。

2. 渠道砼面板破壞的原因

2.1 渠道砼面板凍脹破壞的原因。

渠道砼面板發(fā)生凍脹破壞的原因是渠基土發(fā)生凍脹，渠基土的凍脹與以下幾個(gè)因素有關(guān)：

（1）寒冷地區(qū)的氣溫是否長(zhǎng)期低于0℃。

（2）基土中是否存在凍結(jié)的主體：水份。

（3）基土的物理性質(zhì)，主要包括土的顆粒組成等。

以下針對(duì)這幾個(gè)因素做一論述。

2.2 各因素間的相互關(guān)系。

我們知道渠基土中含有土壤水，這些土壤水主要是由土粒子間填充的自由水和吸附在粒子周圍的束縛水組成，自由水的的多少與粒子間空隙的大小有關(guān)，束縛水的多少與土粒子總的表面積有關(guān)。針對(duì)渠道砼面板基土來說，因?yàn)槠涠酁楹粚?shí)土，粒子間隙小，所以其含水量的大小主要與粒子周圍束縛水有關(guān)。而束縛水的多少又與基土的性質(zhì)有關(guān)，即土質(zhì)組成顆粒越細(xì)，其顆粒的比面積就越大（比面積為一克土體中所有土顆粒的表面積之和），粒子所吸附的水份也就是基土的含水量就越多。這樣，當(dāng)氣溫長(zhǎng)時(shí)間處于0℃以下時(shí)，基土中水份就會(huì)結(jié)冰，根據(jù)水在結(jié)冰時(shí)體積增大0.09倍的性質(zhì)，基土的體積也將增大，這將給其上的砼面板產(chǎn)生向上的推力，如果該力足夠大，將引起砼面板在該力方向上的位移，或使板體本身發(fā)生破裂，翹起，滑落，嚴(yán)重的將導(dǎo)致渠道邊坡塌陷。

2.3 凍脹基土中的水份遷移原理。

另外，因?yàn)樵诓煌令w粒表面吸附水之間存在著電位差，當(dāng)氣溫長(zhǎng)時(shí)間低于0℃時(shí)，在該電位差和毛管水表面張力的共同作用下，土顆粒表層的活躍水分子將會(huì)順著溫度梯度方向向土壤水凍結(jié)峰面遷移，如果基土水份有充足的補(bǔ)給源，基土凍結(jié)鋒面將會(huì)產(chǎn)生更為嚴(yán)重的凍脹。因?yàn)槌Ｒ?guī)凍脹量一般為原來體積的10%～50%，而在水份遷移的情況下，凍結(jié)鋒面上的凍脹量可達(dá)到原來體積的數(shù)倍。在重力作用下，凍土水分垂直遷移以及毛細(xì)管水上升高度都有一定的范圍，該范圍的大小與土質(zhì)有關(guān)，在此不再論述。

理論分析和工程實(shí)踐證明，粒徑大于0.1mm的基土因其所含水分較少，在其結(jié)冰時(shí)產(chǎn)生的膨脹力較小，不足以對(duì)砼板產(chǎn)生破壞；當(dāng)基土粒徑在0.1mm～0.05mm之間時(shí)，破壞較大，而當(dāng)粒徑在0.05mm～0.002mm時(shí)，基土凍脹破壞最強(qiáng)。按照土質(zhì)的分類，粘土的凍脹破壞最強(qiáng)，其次依次降低的是粉質(zhì)土、亞粘土和亞砂土。

3. 對(duì)于預(yù)制砼防滲層的維修措施

3.1 現(xiàn)澆混凝土防滲層的裂縫修復(fù)

當(dāng)混凝土防滲層發(fā)生裂縫后，如果防滲層仍大致平整，無較大錯(cuò)位，裂縫較小的情況，可以運(yùn)用過氯乙烯膠液涂料粘貼玻璃絲布的方法，進(jìn)行修復(fù)。而對(duì)于裂縫較大者，可采用填筑伸縮縫的方法修復(fù)。對(duì)于大型渠道裂縫又較大的，可采用填塞與粘貼相結(jié)合的方法修復(fù)。具體做法如下：

（1）清除縫內(nèi)、縫壁及縫口兩邊的泥土、雜物，保持清潔、干燥。

（2）縫壁涂刷冷底子油。

（3）將煤焦油填料或焦油塑料膠泥填入縫內(nèi)，填壓密實(shí)，保持表面平整光滑。

（4）填好縫1～2天后，沿縫口兩邊涂刷5cm寬的過氯乙烯涂料一層，隨即沿縫口兩邊粘貼3～4cm寬玻璃絲布一層、再涂刷涂料一層、粘貼第二層玻璃絲布，最后涂刷一層涂料。在運(yùn)用此方法中，要注意涂料要涂刷均勻，玻璃絲布要粘平，不能有氣泡。

3.2 預(yù)制混凝土防滲層的修復(fù)。

3.2.1 混凝土防滲層砌筑縫的修復(fù)。

預(yù)制混凝土渠道包括板和U型槽，其砌筑縫多采用水泥砂漿縫。砼板防滲渠道的砂漿填縫一般有以下缺點(diǎn)：砂漿強(qiáng)度混凝土防滲層砌筑縫的修復(fù)預(yù)制混凝土渠道包括板和U型槽，其砌筑縫多采用水泥砂漿縫。砼板防滲渠道的砂漿填縫一般有以下缺點(diǎn)：

（1）砂漿強(qiáng)度低。

（2）施工擠壓不實(shí)。

（3）不能與砼板緊密結(jié)合，勾縫的砂漿容易脫落，有的從勾縫中中長(zhǎng)出了雜草，甚至有些小型填方渠道襯砌完后，試放水發(fā)生垮渠等破壞情況，能保持完好的工程基本很少。

造成放水垮渠原因，除了土方渠道質(zhì)量不好外。本人認(rèn)為襯砌部分勾縫的漏水是主要的原因。為了保證工程質(zhì)量，建議對(duì)砼預(yù)制板改用方形或長(zhǎng)方形，塊的大小應(yīng)便于施工為宜，厚度8～10cm為好，板縫留10cm～15cm用高標(biāo)號(hào)砼填塞，人工機(jī)械都能施工，要求搗出漿與砼板能緊密結(jié)合，使襯砌段形成整體，基本達(dá)到現(xiàn)澆的質(zhì)量。對(duì)于舊渠防滲層砌筑縫的修復(fù)也可以這樣處理：鑿除縫內(nèi)水泥砂漿塊，將縫壁、縫口沖刷干凈，用與混凝土板相同標(biāo)號(hào)的水泥砂漿填塞，搗平抹平后，保濕養(yǎng)護(hù)不得少于14天。

3.2.2 混凝土防滲層表層的修復(fù)。

混凝土防滲層表層損壞，如剝蝕，孔洞等，可采取水泥砂漿修補(bǔ)，有條件時(shí)可采用噴漿法修復(fù)。

（1）泥砂漿修復(fù)方法：首先必須全部除掉已損壞的混凝土，并對(duì)修補(bǔ)部位進(jìn)行鑿毛處理，沖洗干凈，然后在工作面保持濕潤(rùn)的狀態(tài)下，將拌和好的砂漿用木抹抹到修補(bǔ)部位，反復(fù)壓平，用鐵抹抹光后，保濕養(yǎng)護(hù)不少于14天。注意如果修補(bǔ)部位深度較大時(shí)，可在水泥砂漿中摻和適量的礫料，作用是可以減少砂漿干縮和增強(qiáng)砂漿強(qiáng)度。

（2）噴漿修復(fù)方法：如果條件允許，可以采用此方法。方法是將水泥、砂和水的混合料用設(shè)備經(jīng)高壓通過噴頭噴射到修復(fù)部位。

3.3 混凝土防滲層的翻修。

（1）舊板拆除，重新鋪筑：

混凝土防滲層如若損壞嚴(yán)重，例如破碎、錯(cuò)位，滑坍等的情況下，應(yīng)拆除損壞部位，處理好地基土重新鋪筑。在鋪筑時(shí)要特別注意新舊混凝土的結(jié)合面處理好。方法是結(jié)合面鑿毛沖洗后，需涂一層厚2cm的水泥凈漿，才能開始鋪筑新混凝土，同樣鋪筑好的混凝土要注意保濕養(yǎng)護(hù)。

（2）舊板不拆，加鋪新板：

現(xiàn)混凝土板不拆除，在其上整平后加鋪新板。

3.4 現(xiàn)澆混凝土方案。

把舊混凝土凍脹隆起的部分壓平后，在上面鋪設(shè)保溫板（聚苯保溫板），然后鋪一層塑料薄膜，完成后在其上再鋪筑素混凝土。苯板和現(xiàn)澆混凝土的厚度通過計(jì)算得出。此種方法的優(yōu)點(diǎn)是比較適合渠道現(xiàn)狀，較美觀。缺點(diǎn)：工期長(zhǎng)，施工質(zhì)量較難控制，不適應(yīng)工程在干渠輸水間隔期施工，工期短的要求。

3.5 預(yù)制混凝土板方案。

把舊混凝土凍脹隆起的部分壓平后，在上面鋪設(shè)保溫板（聚苯保溫板），然后鋪一層塑料薄膜，砂漿找平后，鋪筑混凝土板。此種方法的優(yōu)點(diǎn)是混凝土板可集中預(yù)制，混凝土質(zhì)量易控制，集中鋪砌，適應(yīng)工程在干渠輸水間隔期施工，工期短的要求。缺點(diǎn)：混凝土板尺寸固定，難以適合渠道現(xiàn)狀尺寸。

兩種方案中的聚苯板的選擇為：

（1）要選擇重質(zhì)聚苯板，抗壓強(qiáng)度不得小于2Kg/cm2。