前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)心臟健康論文文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā)，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

論文關(guān)鍵詞：冠心病患者，心力衰竭，預(yù)見性護(hù)理

心力衰竭患者大多由于心臟本身疾病、勞累、感染導(dǎo)致心排血量明顯下降，以致不能滿足組織器官代謝的需要，從而表現(xiàn)出心悸、氣短、呼吸困難和淤血、腫脹等一些列癥狀。目前發(fā)病率占心臟病的20%，但死亡率高達(dá)40%。因此，其預(yù)見性護(hù)理就顯得尤為重要。現(xiàn)對(duì)150例心力衰竭患者的護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下：

1臨床資料

1.1一般資料 我院從2005―2009年收住心力衰竭的患者150例。男性81例，女性71例，年齡58―70歲，平均年齡64歲，其中心力衰竭61例，左心衰竭58例，全心衰竭33例。

2 病情觀察

2.1癥狀觀察 150例患者有61例明顯表現(xiàn)出疲乏、頭暈、失眠、嚴(yán)重的呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰左心衰的癥狀。58例患者均有食欲下降，惡心、嘔吐、肝脾腫大、尿少、雙下肢浮腫等右心衰竭癥狀。另外33例患者均有上述左心衰竭的癥狀。

2.2誘因分析 發(fā)生心衰的患者有誘因者達(dá)90%，如能及時(shí)識(shí)別這些誘因，及早加以預(yù)防控制，可減少心衰的發(fā)生，延緩病情的發(fā)展，改善預(yù)后。

2.2.1 感染 體力勞動(dòng)與情緒激動(dòng)，冠脈供血不足，心率增快或心律不齊，肺栓塞，均有可能發(fā)生心力衰竭。如不及時(shí)控制肺部感染，很有可能導(dǎo)致肺水腫而發(fā)生死亡。

2.2.2 鈉鹽攝入過多，電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)，停用洋地黃使用過量，均有可能導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。另外，治療配合不當(dāng)，如親屬不能細(xì)心照料，漏服藥和中斷用藥，體力活動(dòng)未限制，這些因素也可能誘發(fā)心力衰竭。

3 護(hù)理對(duì)策

3.1一般護(hù)理 緩解呼吸困難，幫助患者采取半臥位及氧氣吸入。氧流量2―4L/min，肺源性心臟病者1―2L/min，心衰I°和心衰II°患者增加臥床休息時(shí)間，減少活動(dòng)中國(guó)。心衰III°患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，作肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止靜脈血栓的形成。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)恢復(fù)起床活動(dòng)時(shí)，活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)護(hù)理論文護(hù)理論文，如果出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短、心率加快等不能耐受征象時(shí)，應(yīng)立即臥床休息，并抬高床頭。

3.2飲食護(hù)理 應(yīng)給低熱量、低鈉、清淡易消化富含維生素及蛋白質(zhì)不脹氣飲食，如水果、蔬菜、牛奶、瘦肉、魚等。根據(jù)血鉀水平調(diào)整飲食中鉀的含量，保持大便通暢，用力排便時(shí)，可增加心臟負(fù)荷和誘發(fā)心律失常，飲食可增加粗纖維食物。必要時(shí)，給緩瀉劑或肛塞開塞露，避免用力并增加心電監(jiān)護(hù)。

4 藥物治療的觀察及護(hù)理

4.1洋地黃藥物 可增加心肌收縮力，減慢心率，增加心排血量，其治療和中毒量很接近，且用藥的個(gè)體差異較大。護(hù)士要嚴(yán)格掌握用藥劑量、方法、時(shí)間，用藥前后監(jiān)測(cè)心率、心律。給藥前詢問患者有無惡心、嘔吐、乏力、色視等聽心率、心律，若心率過快、過慢，節(jié)律變?yōu)椴灰?guī)則或規(guī)則心律突然變?yōu)橐?guī)則，為洋地黃中毒表現(xiàn)。應(yīng)立即做心電圖檢查，并報(bào)告醫(yī)師處理，不宜與奎尼丁、心痛定、抗甲狀腺藥物合用，以免增加毒性，定期測(cè)定血中地高辛濃度，靜脈推注速度要慢。

4.2利尿藥物 能抑制鈉水的重吸收，使體內(nèi)過多液體排出，減輕或消除水腫，減少回心血量，改善心功能。用藥期間要觀察利尿劑不良反映，查血電解質(zhì)注意脈搏和血壓變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)低鈉、低鉀、低鎂的臨床表現(xiàn)，報(bào)告醫(yī)師處理。

4.3血管擴(kuò)張藥物可減輕心臟前后復(fù)合，改善心功能。用硝普鈉時(shí)須用微量泵，且避光，嚴(yán)格控制輸入速度、濃度并監(jiān)測(cè)血壓及心率，避免低血壓發(fā)生。

5加強(qiáng)健康宣教及出院指導(dǎo) 使患者全面了解心力衰竭的病因、誘因、臨床表現(xiàn)和治療護(hù)理的有關(guān)內(nèi)容。強(qiáng)調(diào)合理用藥，合理飲食，勞逸結(jié)合的重要性，保持情緒與健康的關(guān)系。避免過度疲勞和精神刺激，氣候變化時(shí)要注意增減衣服，以免冷刺激引發(fā)心臟病的發(fā)生。

第2篇

大氣污染對(duì)我們的心臟健康有多方面的不利影響，近來研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期暴露在高濃度PM2.5環(huán)境中，會(huì)讓我們的心臟發(fā)生早期心衰樣改變，而心衰則是心血管疾病的終末階段，被稱為“生命的絆腳石”。

科研發(fā)現(xiàn)：

PM2.5可致心衰

美國(guó)心臟學(xué)會(huì)在《大氣污染顆粒物與心血管疾病的更新聲明》中指出，1999年～2002年，PM2.5增加10?g/m3，同日心衰風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加1.3%；而1986年～1999年，PM10增加10?g/m3，同日心衰住院率增加0.7%。為什么空氣污染會(huì)導(dǎo)致心衰的發(fā)生率增加呢？專家們通過實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期暴露在高濃度PM2.5環(huán)境的大鼠會(huì)發(fā)生肌球蛋白重鏈異構(gòu)改變，導(dǎo)致心肌肥厚標(biāo)志物升高、心室負(fù)性重塑，使心臟收縮功能儲(chǔ)備降低、舒張功能障礙；單個(gè)心肌細(xì)胞收縮和舒張功能亦下降；心臟發(fā)生早期心衰樣表型改變。這一實(shí)驗(yàn)通俗來講，就是長(zhǎng)時(shí)間大量吸入空氣中的PM2.5以后，會(huì)讓心肌細(xì)胞的收縮舒張能力下降，會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚，心室重構(gòu)，而這些都是心衰的表現(xiàn)。  

心力衰竭：

生命的絆腳石

我們的心臟就像一臺(tái)水泵一樣，能把血液輸送到全身各處，一旦發(fā)生心衰以后，心肌的收縮舒張能力減弱，心臟的“泵”的作用就會(huì)發(fā)生故障，不能將回流到心臟的血液泵出去為身體各個(gè)器官提供營(yíng)養(yǎng)，人體就無法維持正常的生命活動(dòng)，從而就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、夜睡不能平臥、胸悶喘促、尿少浮腫、疲勞乏力等一系列癥狀，患者活動(dòng)后這些癥狀往往會(huì)加重，嚴(yán)重者甚至生活不能自理，被稱為“生命的絆腳石”。近年來研究發(fā)現(xiàn)，心力衰竭從表面上看，是心肌受損以后，心臟的收縮和舒張功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致心排血量減少，患者出現(xiàn)水腫和瘀血，其實(shí)，該病的根本在于人體的神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活和心室重構(gòu)。

以一頂四：

讓患者不做“藥罐子”

心衰發(fā)生后，除了那些癥狀令患者痛苦不堪，還會(huì)面臨一大痛苦，那就是從此變成了“藥罐子”，需要大把吃藥。患者需要服用強(qiáng)心藥來激發(fā)心臟的舒縮功能，服用利尿藥來消除水腫，服用擴(kuò)血管藥為心臟提供更多的血液供應(yīng)，常常是利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、強(qiáng)心藥等四大類藥物聯(lián)合應(yīng)用，每天要吃八九種，甚至十幾種藥物。

芪藶強(qiáng)心膠囊具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管三大作用，同時(shí)具有抑制神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)過度激活、減少心室重構(gòu)的效果，擁有多環(huán)節(jié)、多途徑、多靶點(diǎn)、標(biāo)本兼治的治療優(yōu)勢(shì)，可改善慢性心衰患者的胸悶氣短、夜睡不能平臥、浮腫等癥狀，讓患者不再做“藥罐子”。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院研究證實(shí)，該藥組方中所含的人參、黃芪、附子等藥物能增強(qiáng)心臟舒縮功能；葶藶子、澤瀉等藥物能夠利水消腫、通小便，使體內(nèi)多余的水分從小便排出，從而減輕心臟的負(fù)擔(dān)，值得一提的是，中藥利尿最大的特點(diǎn)是不會(huì)引起脫水和電解質(zhì)紊亂；丹參、紅花等活血通絡(luò)藥物可以擴(kuò)張血管，改善心臟的血液供應(yīng)，減輕周圍血管阻力。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院研究表明，芪藶強(qiáng)心膠囊中配伍的益氣養(yǎng)心藥可以有效抑制神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活，配伍的活血通絡(luò)藥和利水消腫藥可以改善心臟的供血、消除心臟絡(luò)脈中停滯的瘀血和痰飲，可使心衰增大的心臟縮小，能有效抑制心室重構(gòu)。因此，該藥治療慢性心衰可以一藥頂四藥，標(biāo)本兼治。

美國(guó)評(píng)價(jià)：

第3篇

雙酚A廣泛應(yīng)用于嬰兒奶瓶、光盤、食品、飲料容器等塑料制品，可謂無處不在。此前，已有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，接觸到雙酚A的老鼠身上出現(xiàn)乳腺癌、前列腺癌等癌癥發(fā)病征兆，引發(fā)人們對(duì)雙酚A安全性的關(guān)注。

此次，英美研究人員比較分析了美國(guó)衛(wèi)生部門2003年和2004年間收集到的1455名美國(guó)成年人身體健康狀況資料。

研究發(fā)現(xiàn)，90%以上被調(diào)查者的尿液中檢出雙酚A。在雙酚A含量最高的一組成年人里，罹患心臟病和糖尿病的人數(shù)比含量最低的一組多出1倍多。

美國(guó)密蘇里大學(xué)生物學(xué)教授弗雷德里克?馮扎爾說，這是迄今針對(duì)雙酚A人體影響的最大規(guī)模研究，首次指出雙酚A與心臟病和糖尿病之間可能存在關(guān)聯(lián)。

不過，馮扎爾同時(shí)指出，研究未能證明雙酚A就是導(dǎo)致心臟病和糖尿病的元兇。

研究論文作者之一、英國(guó)埃克塞特大學(xué)研究員戴維?梅爾澤說，研究未能證明雙酚A是造成心臟病和糖尿病的唯一可能。雖然其他因素致病可能性不大，但研究人員未能排除。

另一方面，研究人員也無法解釋雙酚A與心臟病和糖尿病之間的因果關(guān)系。

美國(guó)達(dá)特茅斯學(xué)院健康政策和臨床實(shí)踐研究所研究員莉薩?施瓦茨說，不能排除被調(diào)查對(duì)象原本就患有心臟病或糖尿病，導(dǎo)致身體對(duì)雙酚A抵抗力下降、雙酚A增多的可能。研究人員希望通過進(jìn)一步研究，找到雙酚A致病的直接證據(jù)。

這份研究報(bào)告遭到美國(guó)塑料制品生產(chǎn)商抨擊。他們認(rèn)為，新報(bào)告并不能證明雙酚A存在危害。

代表塑料制造商的美國(guó)化學(xué)協(xié)會(huì)說，研究過程存在漏洞，結(jié)果也只是指出某種關(guān)聯(lián)。美國(guó)化學(xué)協(xié)會(huì)在一份聲明中說：“正如研究者所說，他們沒有得出雙酚A引發(fā)健康疾病的結(jié)論，他們只是說明了統(tǒng)計(jì)上的聯(lián)系。”

然而，美國(guó)塔夫茨大學(xué)研究員安娜?索托認(rèn)為，研究足以引起注意，政府應(yīng)該采取行動(dòng)限制雙酚A使用。“我們不能等到做完更多研究才行動(dòng)起來保護(hù)人們健康”，索托說。