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第1篇

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；營養(yǎng)學(xué)；教學(xué)體會

營養(yǎng)學(xué)是一門理論性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科，營養(yǎng)護(hù)理已成為整體護(hù)理不可缺少的重要組成部分。護(hù)士既是執(zhí)行醫(yī)囑的主要實(shí)施者，也是健康教育的主要實(shí)施者。因此，在護(hù)理教育中開展《營養(yǎng)學(xué)》教學(xué)，可提高護(hù)士的營養(yǎng)知識和端正其營養(yǎng)態(tài)度，有益于對患者進(jìn)行整體護(hù)理，以達(dá)到促進(jìn)健康、加快疾病康復(fù)的目的。合理營養(yǎng)是健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，平衡膳食是合理營養(yǎng)的核心。怎樣才能讓居民攝人平衡膳食，怎樣讓學(xué)生學(xué)好這門課程，教學(xué)中有以下幾點(diǎn)體會。

一、培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣是前提

興趣是學(xué)習(xí)的最好動力。學(xué)科能力的培養(yǎng)要從培養(yǎng)學(xué)科興趣開始，有了興趣，就能激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的潛力。處于中職學(xué)習(xí)階段的青少年，對周圍事物有強(qiáng)烈的好奇心和探知欲，自然會碰到形形的營養(yǎng)問題。教學(xué)中，教師從第l節(jié)課開始，教會學(xué)生每1次課解決幾個生活中的營養(yǎng)問題。例如，“健康是吃出來的”?生活中部分缺鈣、缺鐵的人群藥物補(bǔ)充和食物補(bǔ)充的區(qū)別?早餐重要性嗎?雞蛋加牛奶合理嗎?為什么蛋類最常用的是雞蛋?常見疾病如肥胖、糖尿病、高血壓、高脂血癥、腫瘤與營養(yǎng)的關(guān)系，如何預(yù)防?通過這些問題的解決，學(xué)生看到了自己價值和能力得到體現(xiàn)，進(jìn)而感受一種強(qiáng)烈的成功、自信、快樂，它是一個良性循環(huán)，推動學(xué)習(xí)興趣的提高。

二、改革傳統(tǒng)教學(xué)方法是根本

當(dāng)基礎(chǔ)教育遭遇尷尬“應(yīng)試教育”瓶頸時，而職業(yè)教育在評價制度上相對寬松，為改革傳統(tǒng)教學(xué)方法提供了廣闊的實(shí)施空間。

2．1關(guān)注生活熱點(diǎn)，豐富教學(xué)方法教材系統(tǒng)性、科學(xué)性較強(qiáng)，但缺乏趣味性。教師要綜合運(yùn)用歸納法、對比法、圖表法、病例法、以問題為中心討論、啟發(fā)式等教學(xué)方法，結(jié)合生活熱點(diǎn)如養(yǎng)顏、美容、護(hù)膚、減肥等，如何選擇搭配食物，能發(fā)揮該作用的原理。又如：蘿卜白菜各有所愛，除反映人們口味喜好以外，營養(yǎng)上二者有什么相似與區(qū)別?小孩作者單位：自貢市衛(wèi)生學(xué)校(四川自貢643000)偏食為什么大多數(shù)喜歡肉類?

2．2重視過程，輕視結(jié)果觀念狹義講，就是增加學(xué)生平時實(shí)踐技能所占比值，降低考試成績所占比值；而廣義講營養(yǎng)伴隨人們一生，它對健康的影響也必然伴隨一生，無法逃避。只是是否關(guān)注他的問題，而不關(guān)注營養(yǎng)就是不關(guān)注健康!注重過程，會找出更多、更切實(shí)際的問題，并逐步努力去解決它。得與失的總結(jié)使我們對該學(xué)科有更深刻和廣泛的認(rèn)識。為此，帶領(lǐng)學(xué)生到社區(qū)、幼兒園做營養(yǎng)調(diào)查與膳食指導(dǎo)，體驗(yàn)過程的艱辛與快樂。

2．3賞識教育應(yīng)用“人類本質(zhì)中最本質(zhì)舶需要是：渴望被賞識?！边@是賞識教育的根本出發(fā)點(diǎn)。賞識是指充分認(rèn)識到人的積極因素和優(yōu)點(diǎn)，并加以肯定與贊賞、表揚(yáng)，賞識教育是在承認(rèn)差異、尊重差異的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的一種教育理念。賞識就是尊重學(xué)生，相信學(xué)生，鼓勵學(xué)生，通過不斷肯定、強(qiáng)化，讓受教育者揚(yáng)長避短，克服自卑、懦弱心理，樹立自信心，最大程度的激發(fā)其潛能。賞識教育中也應(yīng)注意：①不能一味地進(jìn)行表揚(yáng)且表揚(yáng)中應(yīng)對學(xué)生及時提出適當(dāng)?shù)囊?；②賞識教育運(yùn)用時應(yīng)遵循學(xué)生個性的特點(diǎn)，采取不同的方法和要求；③表揚(yáng)的場合、分寸很重要，不同的場合、分寸會取得不同的效果‘引。

2．4設(shè)疑教育培養(yǎng)古人有云：“學(xué)源于思，思源于疑。”思考問題，探索真理是學(xué)生求知過程最大的樂趣，教師如果能針對學(xué)生實(shí)際，巧妙設(shè)置疑問，這樣就能夠獲得良好的教學(xué)效果。首先創(chuàng)設(shè)懸念，誘導(dǎo)其積極進(jìn)行思考。制造“沖突”是指提出互相抵觸的不同意見，似是而非，誘導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行判斷辨別。制造“沖突”可引發(fā)討論，活躍課堂，使學(xué)生在討論中，有所收獲。例如：吃蘋果時削皮好還是不削皮好?其次在課堂教學(xué)中，教師提出的問題不能平淡無奇，要有新意，學(xué)生才會積極開動腦筋，積極思考求解，以培養(yǎng)創(chuàng)造性思維。例如，在講各類食物營養(yǎng)價值時，“人是鐵，飯是鋼。”飯，米飯即指谷類，幾大種類中為何谷類受到優(yōu)待?最后要善于開拓思路，多角度設(shè)問。例如：膳食上為什么“家花”不如“野花”香?從人們地域特點(diǎn)、飲食習(xí)慣、營養(yǎng)比較和改善家飯方法等入手解答。

三、提高學(xué)生動手能力是目的學(xué)以致用是的本義

學(xué)營養(yǎng)學(xué)是與具體實(shí)踐活動分不開的，重視動手操作，是發(fā)震學(xué)生思維，培養(yǎng)學(xué)嶷能力最有效途徑之一。教材的特點(diǎn)之一，是重視逝觀教學(xué)，增加了學(xué)生的實(shí)踐活動和技能操作內(nèi)容。為此，動手能力成了課堂教學(xué)過程中的一個重要環(huán)節(jié)，那么如何培養(yǎng)學(xué)生動手能力。

3．1為培養(yǎng)學(xué)生動手能力餓造條件教材上實(shí)習(xí)內(nèi)容全部完成外，應(yīng)該在生活中找到更為廣闊的動手空間。例如：醫(yī)院營養(yǎng)科的見習(xí)與門診咨詢、幼兒園營養(yǎng)評價與膳食指導(dǎo)、杜區(qū)特殊人群營養(yǎng)評價與膳食攙導(dǎo)、部隊(duì)軍人囂養(yǎng)調(diào)查、生活中其健營養(yǎng)閽題的發(fā)撅等。例如有人感慨遴菜市場不知買啥菜，迸廚房不知做啥菜。

3．2逐步引導(dǎo)提高學(xué)生動手能力學(xué)生動手能力提高必然經(jīng)歷一個由低到高的過程。開始，學(xué)生會遇到許多豳難和挫折，會產(chǎn)生畏懼心理。教師應(yīng)該鼓勵學(xué)生，找窶霖因，親手參與，詳細(xì)示范。如為改善家中膳食，指導(dǎo)學(xué)生在家中做l周臨時主廚，學(xué)習(xí)烹調(diào)技術(shù)，如何合理搭配，列好計劃與清單，變換要求每餐不重復(fù)1個菜，飯菜總量可以略少些如約為總量80％。又如指導(dǎo)減肥食品菱熊、紅薯、冬瓜、黃瓜、嬲藥、竹筍加工烹調(diào)。然后髓著學(xué)生動手銹力增強(qiáng)，教師應(yīng)從參與者轉(zhuǎn)換為旁觀者，起到顧問和參謀作用哺J，更多讓學(xué)生自己動手。如感冒、高血壓、糖尿病等，從疾病特點(diǎn)，膳食要求，食譜制定到中趿食療。如符某，男，60歲，從事文秘工作，2墅糖尿瘸患者。扶較麓便食療綠鼴250克熱水逶量，煮爛熟頻飲；南瓜10009切塊煮湯熟后隨飯飲；到科學(xué)準(zhǔn)確的食譜制定指導(dǎo)；老人家病情穩(wěn)定，再沒有復(fù)發(fā)，多次向師生言謝。有時，學(xué)生即使有一些小錯誤教師也不必即時提醒，挫折本來就是一種很好的教育。

3．3教學(xué)中應(yīng)堅(jiān)持的一些原則①日常性。盡可能從熟悉的日常生活中選取生動形象的典型情境，在日常接觸的人與事中找尋學(xué)習(xí)的激發(fā)點(diǎn)，聯(lián)系生活實(shí)際，加深理解薪知。②開放性。弱時，開放性原則要求繪學(xué)生更大曼廣酌活動和思考空聞，允許學(xué)生從不闡角度提出問題，不強(qiáng)求解決方法和途徑的唯一性，保持學(xué)生的思維呈開放和多維的活化狀態(tài)。③趣味性。在創(chuàng)設(shè)生活化情境時要多選取一些生動活潑、情趣盎然的生漣實(shí)例。

四、引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)霹蹩保證

古人云：“授人以魚僅一餐之飽，授人以漁則終身受益憑窮”。教育的目的在于“不教”，在于使學(xué)生獲得有價值的學(xué)問，能適應(yīng)未來。如今的時代，知識體系每3年就會更瓶1次，必須不斷的學(xué)習(xí)才能鼴上這個瞬息萬變的時代翦進(jìn)的步伐。透此，必須培養(yǎng)學(xué)生的“可持續(xù)發(fā)展”的意識和能力引。在這個過程中讓學(xué)生學(xué)會自己去發(fā)現(xiàn)問題，通過自己探39l索、與他人合作，最終解決面臨的問題。那么，課堂教學(xué)也波該適時麗變，適應(yīng)發(fā)展，戳吸弓l學(xué)生主動去學(xué)河。

4．1盡可能收集生活資料，引發(fā)學(xué)生必趣教材體現(xiàn)了素質(zhì)教育的特點(diǎn)，廝向全體學(xué)生因材施教。從教材的設(shè)計上看，它收集很多與學(xué)生的生活密切相關(guān)的營養(yǎng)闋題。生活本身就是一本豐富的知識大全，它是現(xiàn)實(shí)的。

4．2引導(dǎo)學(xué)生積極參與教學(xué)活動當(dāng)學(xué)生感覺學(xué)習(xí)不是外界強(qiáng)加的時候，他們會非常樂并主動參與到課堂教學(xué)中去。我們應(yīng)及時結(jié)合學(xué)生的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)，設(shè)計有意義鮑活動，詿學(xué)生從活動中學(xué)習(xí)翻理艇感受營養(yǎng)。

4．3在生活中檢驗(yàn)理論知識營養(yǎng)來源于實(shí)踐，又反過來作用于實(shí)踐。只要在課堂教學(xué)中多給學(xué)生提供合適的情景和氛闡，把抽象的營養(yǎng)學(xué)變得形象、具體，學(xué)生也會對營養(yǎng)學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣，主動去探索其中的奧秘，并從孛檢驗(yàn)和完善自己的營養(yǎng)知識。

五、效果評價

為探究教學(xué)方法改進(jìn)前后是否有差別，進(jìn)行1個小的調(diào)查與試驗(yàn)。對象為禁學(xué)校二年級孛職護(hù)理l鰓一113斑564名，女，學(xué)生，平均17歲。護(hù)理102—107班284人為A組，采用改進(jìn)前傳統(tǒng)教學(xué)方法；護(hù)理108一113班280人為B組，采用改進(jìn)后教學(xué)方法。結(jié)果教學(xué)方法改進(jìn)后，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、主動性、能力及效果均舂一定程度提高。不過仍然需要更多的試驗(yàn)來梭驗(yàn)。

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第2篇

臨床營養(yǎng)學(xué)科承擔(dān)著疾病的營養(yǎng)問題、營養(yǎng)風(fēng)險診療的職能，提供以患者營養(yǎng)問題為中心的醫(yī)療服務(wù)是臨床營養(yǎng)工作的重要課題。當(dāng)前信息化技術(shù)發(fā)展的背景下，有效利用數(shù)字信息化的高效、便捷、交互性來實(shí)現(xiàn)上訴的訴求，對于臨床營養(yǎng)學(xué)科實(shí)現(xiàn)以信息平臺為載體的管理，解決社會需求和院方需求都是最直接有效的手段。

1臨床營養(yǎng)學(xué)科診療內(nèi)涵的信息化管理

理論基礎(chǔ)現(xiàn)階段在新醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的大背景下，臨床營養(yǎng)學(xué)科建設(shè)首先必須解決其診療內(nèi)涵的建設(shè)，逐步體現(xiàn)其臨床學(xué)科應(yīng)有的核心價值。然而在當(dāng)前營養(yǎng)診療內(nèi)涵的建設(shè)過程中，國內(nèi)臨床營養(yǎng)界對于營養(yǎng)診療的內(nèi)容與方向尚未形成清晰地、統(tǒng)一的認(rèn)識。在臨床領(lǐng)域針對營養(yǎng)疾病、代謝疾病的治療方向，和以營養(yǎng)問題為研究對象的營養(yǎng)學(xué)研究方向尚未形成有機(jī)的結(jié)合。從臨床各科疾病的營養(yǎng)問題與營養(yǎng)風(fēng)險解決需求出發(fā)，臨床營養(yǎng)學(xué)科的職能定位給了新的啟發(fā)，即將臨床醫(yī)學(xué)的疾病診療思想與營養(yǎng)學(xué)的營養(yǎng)問題分析思路進(jìn)行整合，從而形成臨床營養(yǎng)新學(xué)科的診療內(nèi)涵發(fā)展方向。細(xì)化的營養(yǎng)問題分類分析方式以及區(qū)別于醫(yī)學(xué)診斷的營養(yǎng)問題診斷思想來自于美國，以營養(yǎng)問題評定、診斷、干預(yù)、監(jiān)測評價為構(gòu)成的營養(yǎng)診療流程是管理學(xué)的思想，即營養(yǎng)診療流程理論

1．1營養(yǎng)問題分析模型

現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)的發(fā)展催生了人們對于更加細(xì)致的營養(yǎng)問題的系統(tǒng)分析需求，但是基于現(xiàn)實(shí)營養(yǎng)從業(yè)人員的知識、經(jīng)驗(yàn)以及個人分析問題的角度狀況不同而造成分析結(jié)論的不盡相同，同時營養(yǎng)問題本身所具有的寬度和廣度以及營養(yǎng)問題缺乏系統(tǒng)、統(tǒng)一、及可發(fā)展性，普通營養(yǎng)從業(yè)人員難以掌握營養(yǎng)問題的分析方法，專業(yè)人士也無法推廣普及，更談不上對于營養(yǎng)學(xué)科的發(fā)展推動，所以在上訴的情況基礎(chǔ)下開發(fā)設(shè)計產(chǎn)生了系統(tǒng)的、可發(fā)展的、易于操控的營養(yǎng)問題分析方法，實(shí)現(xiàn)營養(yǎng)問題分析的具體化、明確化、模型化，達(dá)到營養(yǎng)問題的針對性干預(yù)指導(dǎo)，具有對個體和專業(yè)人員的自我管理和專業(yè)服務(wù)的使用價值。邁康臨床營養(yǎng)研究所在2012年開發(fā)了本套營養(yǎng)問題的分析模型，從四個角度對營養(yǎng)問題進(jìn)行一級歸類，產(chǎn)生了19個營養(yǎng)問題二級分類，90余個營養(yǎng)問題三級分類。這項(xiàng)技術(shù)也申報了國家發(fā)明專利，并被受理。這項(xiàng)技術(shù)作為信息化軟件平臺建設(shè)的理論基礎(chǔ)之一，起到核心支撐作用。

1．2營養(yǎng)診療流程

營養(yǎng)問題的正確處理對于疾病的轉(zhuǎn)歸具有不可替代的重要性，已經(jīng)是不爭的事實(shí)，然而對于系統(tǒng)地解決營養(yǎng)問題的過程方法，為患者提供安全有效的高質(zhì)量營養(yǎng)診療服務(wù)，需要一套過程標(biāo)準(zhǔn)。2001年美國飲食與營養(yǎng)協(xié)會就表明需要一種標(biāo)準(zhǔn)的營養(yǎng)診療流程和語言來正式記錄和表述營養(yǎng)治療過程，并制定營養(yǎng)診療的種類和數(shù)量。2003年AND制訂了標(biāo)準(zhǔn)營養(yǎng)診療流程，再經(jīng)過5年的努力，2008年，AND出版了與NCPM配套的標(biāo)準(zhǔn)語言———《國際飲食和營養(yǎng)學(xué)術(shù)語參考手冊》目前已經(jīng)更新至第4版。NCPM包括四個相互關(guān)聯(lián)但彼此獨(dú)立的步驟，a)營養(yǎng)評定;b)營養(yǎng)診斷;c)營養(yǎng)干預(yù);d)營養(yǎng)監(jiān)測和效果評價。這四個步驟互為基礎(chǔ)，相互關(guān)聯(lián)，由于營養(yǎng)問題的特殊性，故并不表現(xiàn)為線性關(guān)系。當(dāng)今國際上以美國為首早在2005即建立了NCPM試點(diǎn)醫(yī)院，2011年亞洲一些國家如韓國、馬來西亞、日本也相繼成立了工作組，我國的臺灣地區(qū)于2008年開始實(shí)施NCPM并將引入IDNT的第1版。我國大陸地區(qū)于2013年由邁康智源醫(yī)療管理技術(shù)有限公司引進(jìn)美國NCPM理念與技術(shù)開發(fā)出邁康臨床營養(yǎng)診療流程，并與國內(nèi)十余家醫(yī)院聯(lián)合進(jìn)行MK-NCPM的臨床應(yīng)用。

2業(yè)務(wù)過程技術(shù)規(guī)范建設(shè)與信息化管理

2.1業(yè)務(wù)過程的技術(shù)規(guī)范建立基礎(chǔ)

隨著時代進(jìn)步與科技發(fā)展，人類對疾病的認(rèn)識和治療的要求有了很大的提高，營養(yǎng)學(xué)融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來解決疾病過程的營養(yǎng)問題成為臨床營養(yǎng)學(xué)科的建立的理論基礎(chǔ)，傳統(tǒng)的膳食營養(yǎng)服務(wù)已經(jīng)不能完全代表臨床營養(yǎng)學(xué)科的工作內(nèi)涵，以營養(yǎng)問題診療、營養(yǎng)風(fēng)險診療為內(nèi)涵的臨床學(xué)科定位是臨床營養(yǎng)學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)的主要任務(wù)。前文介紹了當(dāng)前國際上營養(yǎng)診療內(nèi)涵建設(shè)的思路與方法，即營養(yǎng)問題的分析模型、營養(yǎng)診療流程技術(shù)，那么在實(shí)際工作的開展中必須要明確建立相關(guān)的技術(shù)操作規(guī)范，以達(dá)到營養(yǎng)診療工作的有序開展，有章可循，有據(jù)可依的目的，同時，診療技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的建立，在診療過程行為管理、工作效能管理等方面也不不可少?；谏鲜鰳?biāo)準(zhǔn)，通過在軟件上的操作流程引導(dǎo)，形成系統(tǒng)的營養(yǎng)問題診療思路、規(guī)范的營養(yǎng)問題診療行為，從而為診療過程的信息化管理奠定基礎(chǔ)。邁康正是基于上述認(rèn)識，開發(fā)營養(yǎng)診療操作與管理系統(tǒng)，并已經(jīng)在國內(nèi)十多家醫(yī)院安裝試用、使用。

2.2營養(yǎng)診療技術(shù)規(guī)范的主要內(nèi)容

營養(yǎng)診療技術(shù)規(guī)范將從營養(yǎng)診療操作流程和技術(shù)規(guī)范兩個方面來對診斷過程和干預(yù)操作進(jìn)行規(guī)范。營養(yǎng)診療操作流程將嚴(yán)格按照NCPM的體系進(jìn)行，即評定、診斷、干預(yù)、監(jiān)測四個步驟。評定，為一種獲得、核實(shí)和解釋所需數(shù)據(jù)的系統(tǒng)方法，需要進(jìn)行以下三個步驟:a)收集的影響營養(yǎng)和健康狀況的因素;b)收集數(shù)據(jù)確定營養(yǎng)診斷;c)確定數(shù)據(jù)的比較標(biāo)準(zhǔn)。營養(yǎng)診斷，是確定與標(biāo)記特定營養(yǎng)問題的過程，這些特定的營養(yǎng)問題由營養(yǎng)專業(yè)人員獨(dú)立負(fù)責(zé)治療。營養(yǎng)干預(yù)，是根據(jù)患者的需求制定干預(yù)計劃并實(shí)施適當(dāng)?shù)母深A(yù)行動，解決或改善已確定營養(yǎng)問題。營養(yǎng)干預(yù)包括兩個步驟:計劃和實(shí)施。計劃包括:a)營養(yǎng)診斷重要性排序;b)回顧詢證指南;c)制定患者的預(yù)計結(jié)果;d)于患者/家屬協(xié)商治療方案;e)確定治療計劃以及治療策略;f)確定治療的時間和頻率;g)所需資源支持。實(shí)施包括溝通治療計劃以及實(shí)施計劃。監(jiān)測，確定是否達(dá)到了營養(yǎng)干預(yù)預(yù)期結(jié)果，或評價這個結(jié)果，以確定是否需要再評定再干預(yù)以期望在解決問題上取得的進(jìn)展。營養(yǎng)問題干預(yù)操作規(guī)范將從營養(yǎng)篩查技術(shù)規(guī)范、營養(yǎng)評定與營養(yǎng)監(jiān)測技術(shù)規(guī)范、營養(yǎng)問題診斷技術(shù)規(guī)范、營養(yǎng)干預(yù)技術(shù)規(guī)范、營養(yǎng)干預(yù)效果評估技術(shù)規(guī)范這五個方面展開。通過將以上提到的兩點(diǎn)營養(yǎng)診療技術(shù)規(guī)范植入到信息化診療軟件中去，使得整個診療過程變得更加系統(tǒng)、全面、完整、有章可循，對于診療過程的監(jiān)控起到重要作用。

2.3膳食營養(yǎng)技術(shù)規(guī)范的主要內(nèi)容

膳食營養(yǎng)技術(shù)規(guī)范將從膳食營養(yǎng)管理(制作、提供、管理)操作規(guī)程和平衡膳食和治療膳食技術(shù)規(guī)范兩個角度來展開介紹。首先是膳食營養(yǎng)管理操作規(guī)程，在《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南》中已經(jīng)明確指出了膳食管理操作的具體規(guī)范，從膳食制作、提供、到相關(guān)的管理方面都有解釋，對膳食營養(yǎng)規(guī)范化管理提供了相應(yīng)的參考標(biāo)準(zhǔn)。其次對于平衡膳食和治療膳食的技術(shù)規(guī)范說明也在《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南》文件中由相關(guān)的細(xì)則規(guī)定，已明確到具體的工作人員編制、結(jié)構(gòu)、科室崗位職責(zé)等，除此之外，本著以患者為中心的思想還應(yīng)該加強(qiáng)對于相關(guān)膳食配料的設(shè)計、品種以及口味的管理、供給服務(wù)管理、患者反饋管理以及質(zhì)量控制這幾個角度來展開。以信息化軟件平臺為載體，為實(shí)現(xiàn)在膳食配餐、信息傳遞、膳食配送、患者選擇、信息反饋上的快速有效提供保證。并易于與顧客形成交流互動、及時得到患者和醫(yī)生的信息反饋，為下一步治療提供保障。

3營養(yǎng)學(xué)科業(yè)務(wù)行為與業(yè)務(wù)質(zhì)量控制的信息化管理建設(shè)

營養(yǎng)學(xué)科業(yè)務(wù)質(zhì)量控制的信息化建設(shè)，將有利于營養(yǎng)學(xué)科業(yè)務(wù)發(fā)展全過程的行為把控和管理，可以在營養(yǎng)學(xué)科發(fā)展的過程中對業(yè)務(wù)行為及業(yè)務(wù)過程質(zhì)量進(jìn)行及時掌握、重點(diǎn)監(jiān)測、有效控制，做到有標(biāo)準(zhǔn)、有目標(biāo)、有評價、有控制，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)營養(yǎng)問題與營養(yǎng)風(fēng)險的高效診療，營養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量的不斷提升。

3．1醫(yī)院臨床營養(yǎng)管理的質(zhì)量控制信息化建設(shè)

醫(yī)院臨床營養(yǎng)管理包括管理體系建立、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及業(yè)務(wù)規(guī)章制度、人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)職能及發(fā)展管理、服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)以及患者滿意度管理。從制度、體制上形成對營養(yǎng)學(xué)科建設(shè)的支持，它的信息化轉(zhuǎn)變，將有利于對學(xué)科發(fā)展信息的公開公布、利于學(xué)科的發(fā)展在制度層面的保證。

3．2臨床營養(yǎng)診療業(yè)務(wù)的質(zhì)量控制信息化建設(shè)

臨床營養(yǎng)診療業(yè)務(wù)的質(zhì)量控制包括營養(yǎng)診療業(yè)務(wù)、腸外腸內(nèi)營養(yǎng)治療支持業(yè)務(wù)、營養(yǎng)康復(fù)及疾病專項(xiàng)治療業(yè)務(wù)三項(xiàng)的質(zhì)量控制。從具體的營養(yǎng)治療角度，明確質(zhì)量控制，其信息化轉(zhuǎn)變將對營養(yǎng)問題的診療監(jiān)控以及診療信息的及時反饋形成高效、有序、系統(tǒng)的機(jī)制。

3．3醫(yī)院膳食業(yè)務(wù)質(zhì)量控制信息化建設(shè)

從學(xué)科建設(shè)指南和臨床營養(yǎng)學(xué)科業(yè)務(wù)內(nèi)容體現(xiàn)，醫(yī)院膳食業(yè)務(wù)質(zhì)量控制包括平衡膳食業(yè)務(wù)和治療膳食業(yè)務(wù)兩個方面。這兩個方面的膳食質(zhì)量控制體現(xiàn)了臨床營養(yǎng)學(xué)科以患者為中心的思想，從膳食角度強(qiáng)化營養(yǎng)治療效果或強(qiáng)化營養(yǎng)供給，為機(jī)體的恢復(fù)提供動力，同時對于膳食業(yè)務(wù)質(zhì)量控制也是對于患者營養(yǎng)治療的控制，全程把控，便于詢證，隨時調(diào)整治療方案，使得疾病的恢復(fù)過程可控，治療風(fēng)險可控。

4信息化營養(yǎng)科的遠(yuǎn)景展望

醫(yī)院臨床營養(yǎng)信息化系統(tǒng)的發(fā)展趨勢，必然是基于云化平臺與大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上的智能化應(yīng)用與高效資源整合的交互式服務(wù)內(nèi)涵的發(fā)展。在邁康承擔(dān)的臨床營養(yǎng)治療科研云化平臺關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)項(xiàng)目中，基于上述的“云化平臺與大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上的智能化應(yīng)用與高效資源整合的交互式服務(wù)”，已經(jīng)列入開發(fā)進(jìn)程，并且在國內(nèi)多家醫(yī)院進(jìn)行科研開發(fā)與臨床試驗(yàn)的布置階段，相信隨著臨床營養(yǎng)診療內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)的建立，營養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的建立，信息化營養(yǎng)管理及服務(wù)將為患者的營養(yǎng)問題解決提供更為舒暢的院內(nèi)外服務(wù)，將為臨床各科疾病的營養(yǎng)風(fēng)險診療提供強(qiáng)大的技術(shù)保障，也必將為醫(yī)院帶來巨大的經(jīng)濟(jì)效益。

二結(jié)論

第3篇

1.1理論學(xué)時與實(shí)驗(yàn)學(xué)時不足

本課程使用的教材是由中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社出版的陸景陵和胡靄堂等人編寫的《植物營養(yǎng)學(xué)》（上、下冊），共21章學(xué)習(xí)內(nèi)容。目前，我校農(nóng)學(xué)專業(yè)對該課程的課時設(shè)置為總學(xué)時數(shù)54學(xué)時（36學(xué)時理論課+18學(xué)時實(shí)驗(yàn)課），為保證教學(xué)任務(wù)的完成，教師必須在短短的36學(xué)時中完成21章的理論學(xué)習(xí)內(nèi)容，使得課程內(nèi)容大大縮減，影響了教學(xué)效果。而植物營養(yǎng)學(xué)是一門應(yīng)用性較強(qiáng)的學(xué)科，其理論和實(shí)踐性成果的廣泛應(yīng)用極大推動了我國在節(jié)水節(jié)肥、保護(hù)環(huán)境、增加農(nóng)民收入等方面的發(fā)展。因此，實(shí)驗(yàn)教學(xué)也是課程教學(xué)的重要組成部分，它是對理論教學(xué)的深入和驗(yàn)證，著重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力和解決問題的能力，為我國培養(yǎng)大批植物營養(yǎng)應(yīng)用性人才奠定基礎(chǔ)。而我校的植物營養(yǎng)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程僅開設(shè)18學(xué)時，且大多數(shù)實(shí)驗(yàn)都為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，只是對相關(guān)理論進(jìn)行簡單的驗(yàn)證，而不是有創(chuàng)造性的實(shí)踐，影響了對學(xué)生實(shí)踐能力以及創(chuàng)新能力方面的培養(yǎng)。

1.2教學(xué)方式單一，學(xué)生積極性不高

由于理論課時較少，學(xué)習(xí)內(nèi)容較多，植物營養(yǎng)學(xué)課堂教學(xué)的方式不得不采取“填鴨式”教學(xué)方法，利用幻燈片為學(xué)生講授知識。面對豐富的學(xué)習(xí)內(nèi)容，很多學(xué)生忙于照抄幻燈片上的內(nèi)容，對知識缺乏充分的思考，無法對老師講的重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行消化吸收，使得學(xué)生只能被動地接受知識，缺乏自主學(xué)習(xí)的積極性和主動探索的精神，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性不高。

1.3教學(xué)內(nèi)容相對落后，學(xué)生知識面不寬

目前，植物營養(yǎng)的教學(xué)內(nèi)容仍然局限于課本內(nèi)容上，都是課本上現(xiàn)有的知識和概念，學(xué)生對這門課的學(xué)習(xí)興趣不高，而講課中少有提及學(xué)科前沿及發(fā)展動態(tài)的內(nèi)容，使得學(xué)生對植物營養(yǎng)學(xué)這門課程的重視程度不夠，知識面狹窄。

2植物營養(yǎng)學(xué)教學(xué)改革的思路

2.1增加理論學(xué)時與教學(xué)實(shí)踐學(xué)時

增加理論學(xué)習(xí)的學(xué)時數(shù)，可以使教師在授課內(nèi)容中著重突出難重點(diǎn)部分；學(xué)生對老師課堂授課內(nèi)容較容易消化和吸收，正確掌握知識點(diǎn)的重點(diǎn)和難點(diǎn)部分，有針對性地進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)。而教學(xué)學(xué)習(xí)是對理論知識的深化和實(shí)踐，是整個教學(xué)體系的重要組成部分，擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力和開拓創(chuàng)新的重任，為學(xué)生在踏入相關(guān)工作第一線時奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。

2.2更新教學(xué)手段，激發(fā)學(xué)生的興趣

教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法是保障良好教學(xué)質(zhì)量的兩個重要因素，適當(dāng)豐富教學(xué)內(nèi)容后，教學(xué)手段就顯得至關(guān)重要。研究表明，課堂氣氛越活躍，學(xué)生參與越積極，教學(xué)效果相應(yīng)越好。因此，我們根據(jù)植物營養(yǎng)學(xué)的課程特點(diǎn)，讓學(xué)生學(xué)會帶著問題聽課，在一堂課程結(jié)束后，布置下節(jié)課將要講到的問題，讓學(xué)生回去查閱資料，在下節(jié)課對學(xué)生進(jìn)行提問，既能激發(fā)學(xué)生回答問題的積極性，又能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，開拓思維，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，并可以使學(xué)生更快、更牢地掌握相關(guān)知識點(diǎn)。這既活躍教學(xué)氣氛，又使整個教學(xué)過程寓教于樂。植物營養(yǎng)學(xué)課程與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)密切相關(guān)，舉例來說，在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)上對植物缺素癥狀的正確判斷，有利于指導(dǎo)施肥，矯正植物的缺素癥狀。對此，我們可以采用實(shí)例與多媒體教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)方法。

2.3充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，及時增加學(xué)科前沿及發(fā)展動態(tài)

學(xué)術(shù)講座是是開拓學(xué)生知識的一種教學(xué)活動形式，是大學(xué)校園內(nèi)主干課程之外一個重要的傳授知識和培養(yǎng)人才的途徑。學(xué)術(shù)講座所涉及的一般是一些前沿性的研究和進(jìn)展，也有一些基礎(chǔ)性的理論，還包括一些新的研究方法和手段，這有助于及時掌握科研動態(tài)，更新、充實(shí)教學(xué)內(nèi)容。邀請國內(nèi)外專家與學(xué)生進(jìn)行近距離的學(xué)術(shù)交流和探討，能讓學(xué)生盡可能多地接觸學(xué)科前沿，并在學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)碰撞中拓展視野。

3結(jié)語