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【摘要】護理安全是指在實施護理的全過程中,病人不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機能或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。近年來,隨著人民群眾醫療健康知識水平的提高,法律意識的增強,醫療護理承擔的風險越來越大。護士是醫囑的具體執行者,承擔著疾病護理、病情觀察、健康教育等重要職責,每天與病人接觸的時間最長,擔負著重大的風險,因此,護理人員的素質對護理安全有著重要的影響。
一、護理人員素質對護理安全的影響分析
1.1職業道德、思想素質
良好的職業道德修養和工作責任感是做好護理工作的前提。護理人員每天面對患者的生命和健康,擔負著救死扶傷、實行革命人道主義的任務,有著特殊的職業道德規范,如果護理人員缺乏職業道德修養,不遵循醫德規范和規章制度進行工作,疏忽大意,就會給患者帶來痛苦和損害。常常表現為:責任心不強、觀察患者不細致、病情記錄不詳細、不及時匯報病情、延誤病情、查對不嚴格、不堅守崗位、、有章不循、工作態度不嚴謹、違反制度或技術操作常規、交接班不認真、服務態度差、缺少同情心等,這些都極易造成護理不安全,引發護患糾紛。
1.2業務素質
良好的業務素質和能力是保障護理安全的重要基礎。患者病種各異,病情多樣復雜,需要護士具有較為全面的理論知識、技術操作水平和綜合分析判斷能力,及時果斷地采取相應措施,實施準確的護理。一些護士由于業務知識缺乏,經驗不足,護理技術水平不高或不熟練,操作失誤或錯誤,觀察不到位,對潛在并發癥預見不足,不能及時判斷處理,均可給患者造成不良的后果,導致患者失去最佳治療時機,或額外增加患者痛苦,引發護理糾紛。有些護士缺乏溝通的藝術和技巧,護理過程中態度生硬,造成護患間溝通不良,引起患者及家屬的不滿。
1.3法律意識
護理安全與法律法規有著密切的聯系,因護理人員法制觀念淡薄而發生的護理缺陷或糾紛時有發生。如進行治療和護理時沒有注意遮蓋患者的隱私部位或隨意議論患者的隱私;漏記、錯記臨床護理記錄單;在做護理、治療前未充分做好解釋工作,征得患者同意,這些都可能侵犯了患者的權利,為醫療護理糾紛埋下隱患。可見在護理工作中一些不在意的小事情都會隱含了法律的問題,護士若對護理行為缺乏足夠的法律認識,工作中侵犯了患者的權利,就可能引起護理糾紛。
1.4身體、心理素質
發生護理安全事故除了與護理人員責任心不強,業務素質差、法律意識不強的因素有關外,還與護理人員的身體狀況和心理因素密切相關。目前很多醫院普遍存在護理人員少,工作任務繁重的情況,護士是一個多元化、多角色的個體,多重角色的擔任及超負荷的工作,使護士身心疲憊,產生厭煩心理,有畏難情緒。造成工作中責任心不強,注意力不集中,情緒波動大,一旦不能很好地應對,即嚴重影響護理安全。
二、對策
2.1加強職業道德教育
護理人員高尚的職業道德是護理服務的首要前提。很多護理糾紛是由于護理人員在服務過程中缺乏職業道德修養及服務態度欠佳而引起的。醫院要利用報告會、政治學習、觀看電影、錄像等各種形式對護理人員進行職業道德教育,通過職業道德教育,培養護理人員的道德信念和慎獨精神,增加責任心,自覺遵守各項規章制度,樹立以人為本的護理服務理念,加強自身職業道德修養,遵循病人至上的宗旨,敬業愛崗,認真負責,工作嚴謹、細致,對患者關愛、同情和理解,才能很好地完成護理工作,不出差錯。
2.2加強在職培訓,提高護理人員業務素質
護理人員良好的業務素質是保障護理安全的基礎,護士必須要有扎實的基礎理論知識和熟練的護理操作技術,熟悉各項護理常規和專科護理,并善于總結經驗,才能更好地觀察和判斷病情變化,制定正確的護理對策與措施。因此加強業務培訓,不斷提高護理人員的專業知識和技術水平,才能從根本上防止技術性護理缺陷的發生,促進護理安全工作的落實。護理管理工作者應鼓勵護士參加各種形式的繼續教育,拓寬護士的知識面,獲得國內新知識、新觀念、新動態,強化“三基”訓練和考核,可通過組織護士業務學習、護理查房、護理競賽等活動提高護理人員業務水平和積極性。對新畢業的護士要加強崗前培訓,實行專人帶教,加強各方面能力的培養。護理人員自身也要刻苦鉆研,勤學苦練,努力提高業務水平,還要有側重地學習心理、人文、社會科學知識,提高溝通技巧和能力,與患者建立良好的護患關系。
2.3加強護理安全性教育,提高護理人員法律意識
醫院應對護理人員進行經常性的安全教育,教育應注意與規章制度學習、職業道德教育相結合,使護理人員認識到護理安全的重要性,增強做好護理安全的自覺性和責任感。加強法制學習,特別是《醫療事故處理條例》、《護士管理辦法》等與護理人員關系較密切的法律、規章制度,使護理人員了解國家的法律法規,增強護理人員法律意識和法制觀念,認識到護理工作的每一個環節上均有可能涉及各種潛在的法律問題。讓護士認識到違法的后果,加強責任心,自覺地以法律法規規范自己的言行,在工作中認真執行各項規章制度;其次,還要懂得用法律手段來保護自身的合法權益,即使發生了糾紛,處理時才會從容不迫,有理有節。
2.4合理配置護理人員,減輕職業壓力
護理人員配備是否合理,直接影響到醫院的醫療護理質量和患者安全。國際護士會將2006年護士節的主題確定為“保證安全的護士配置,保障患者的生命安全”,其內涵在于強調臨床護士的數量配置及專業技術水平直接關系到患者的生命和身體康復,強調世界各國要共同努力解決臨床護士的短缺和護士超負荷工作問題。護理人員編制、配備應以滿足臨床需要、保證病人安全為前提。護理管理者要根據每個科室的具體情況,合理配置護理人力資源,保證臨床一線護士的數量和素質,并注意結合學歷、職稱、年資及實際能力等綜合能力,對護士進行全方位的評價,分層次使用護士,倡導彈性排班,定期為護士進行體檢,為護士身心健康提供保障,避免超負荷的工作,減少護理人員疲勞、疾病的發生。
護士職業壓力問題也越來越引起社會關注,近年來,一些醫院引入員工援助計劃(EAP)服務,對護士進行職業壓力和情緒管理,取得了良好的效果,緩解了護士職業壓力,提高了工作積極性、適應性,使護士的人力資源得到充分利用和發揮。醫院護理管理者要加強與護士的交流,了解她們的生活、工作和思想動態,為其解決實際問題,根據實際情況進行科學化、人性化的管理,聘請專業人員對護理人員進行行為、心理的輔導和學習,培養其良好的行為和心理素質,提高護理人員自我控制和應變的能力,學會科學地進行自我心理調節,以穩定的情緒和輕松的心態面對病人,才能保證護理安全。
【參考文獻】
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【關鍵詞】食品營養與檢測專業 食品添加劑課程 教學革新
食品添加劑是食品生產中最活躍、最具創造力的因素,是食品工業的靈魂。食品添加劑課程立足于應用,讓學生掌握各類添加劑的性質及使用策略畢業論文,適當引入食品添加劑的最新研究成果,在食品營養與檢測專業的教學體系中具有重要的作用。隨著食品科學技術和食品工業的飛速發展,許多新思維、新工藝、新技術、新手段不斷出現,人們對食品的安全、營養、功能更加關注,這些都對食品添加劑的發展,以及食品專業學生提出了更高更嚴格的要求。我結合教學實踐,從以下三個方面對食品添加劑的課程教學做了研究與探索,提出了相關革新倡議。
1.教學內容的革新
隨著高新技術在食品生產上的應用,食品添加劑的種類和用量在不斷更新和增加。理論教學內容應有一定的穩定性,但 論文格式范文一成不變的,應隨時代的變化做出相應調整,在此基礎上對食品添加劑課程的理論教學內容和實踐教學環節進行革新。
理論教學上,為適應新形勢的要求,不斷增加和完善理論教學內容。近年來食品安全事件的頻發,食品添加劑的安全性已經引起了廣大消費者的關注,由于多起濫用、超范圍、超劑量使用添加劑引起的食品安全事件,有些人談"添"色變,對食品添加劑沒有正確的認識。我在食品添加劑概述中增加了有關食品添加劑安全性方面的內容,補充了有關食品添加劑利弊的權衡不足,讓學生對添加劑的安全性有上一個正確認識;并及時補充和更新食品添加劑的有關新標準,使學生強化法制觀念,強化對標準的認識,強化職業道德,為日后從事食品行業打好基礎。
在理論教學過程中,我結合食品加工工藝對各種食品添加劑介紹,如果凍加工過程中增稠劑和香精香料的使用,火腿腸加工過程中亞硝酸鹽的使用,冰淇淋生產過程中增稠劑、乳化劑等的使用,等等,使枯燥的添加劑特性和作用的介紹形象起來,使學生能更好地理解添加劑的作用原理和正確的使用策略畢業論文。
在實踐教學過程中,開展對食品企業、食品市場進行調查研究。利用到食品企業實習的機會,向技術人員了解產品生產的工藝流程和技術要點,了解生產過程中食品添加劑的使用情況,主要包括使用食品添加劑的種類、使用量、適用范圍等。并針對調研結果組織討論,討論該添加劑的使用是否符合國家標準,作用是什么,為什么選擇該種食品添加劑,使學生能將理論與實際有機聯系起來。組織學生到當地的食品市場進行調查,通過查看標簽,了解食品添加劑在眾多食品中的應用,對添加劑的適用范圍和使用量有具體的了解。通過企業調查和市場調查,學生走出課堂,接觸到了實際,不僅增加了對本門課的感性認識及興趣,而且提高了淺析碩士論文不足分能力,提高了綜合素質。
2.教學策略畢業論文的革新
在食品添加劑課程內容不斷調整的同時,相應的教學策略畢業論文和手段也要不斷改善,這樣才能滿足新世紀對高素質食品專業人才的需要,才能推動論文范文食品行業的健康發展。在教學革新過程中,我主要進行了以下幾個方面的探索。
首先,充分利用現代化的電化教學手段。使用多媒體教學方式,講授內容豐富,形式形象生動、直觀易懂,對增強教學效果和提高教學效率起到了積極作用。在教學中過程中播放電視、影像資料的短片,如中央電視臺新聞頻道的《每周質量報告》,綜合頻道的《焦點訪談》等欄目中有眾多的與食品添加劑有關的精彩內容,激發學生學習興趣,加深學生對食品添加劑的理解。加大對網絡資源的使用,要求學生對影視資料中提到的熱點不足進行網絡資料的收集和整理,加深對熱點不足的了解,進行課堂討論,學生學習熱情高,教學效果很好。上網查資料不僅是學生獲得知識的途徑,而且是學生培養綜合能力的一種手段。其次,由于食品添加劑是一門應用性很強的課程,每一個內容都與應用息息相關。因此,采用案例教學可以強化基本知識的教學效果,也是推進學以致用、增進對食品添加劑直觀印象的一種手段,還可以提高食品安全意識。案例教學法是以真實案例為引導的教學策略畢業論文,其核心是注重理論聯系實際,即通過具體案例淺析碩士論文加深學生對理論的理解與運用,豐富課堂內涵,激發教、學雙方的活力和效率。
3.考查形式的革新
成績考查是教學過程的 重要環節,運用得好,可以很好地調動學生學習的主動性和積極性,增強學習效果,達到教學要求。優化考核內容比例可加強對學生能力的考查。考查內容包括平時成績、食品調查、課程論文、期終考試等。
結合考勤和課堂表現考查平時成績。通過課堂提問、課堂討論和課后作業等考查學生的平時表現,平時成績占總成績的20%。
組織學生進行食品添加劑在食品中使用的市場調查,并完成市場調查報告,增強學生對食品添加劑的認識,并鍛煉學生發現不足和解決不足的能力,為撰寫課程論準備,食品調查報告占總成績的10%。
在講授完食品添加劑理論后,我讓學生選擇自己感興趣的知識點,撰寫課程綜述文章。通過撰寫論文,學生不僅更加主動深入地學習和掌握了食品添加劑知識,還鍛煉了查閱、閱讀文獻和寫作的能力。課程論文的成績占總成績的30%。
本門課程在內容全部講完之后進行期終考試,考試不是論文格式范文目的,而是一種手段,可以促使學生全面系統地進行復習,使學生對所學的知識融會貫通;通過考試教師可以知道學生掌握知識的程度,借以改善教學策略畢業論文。期終考試的成績占總成績的40%。
總之,食品添加劑課程的教學革新與實踐,大幅度地提高了學生學習的積極性和主動性,對提高食品營養與檢測專業學生的專業知識專業技能起到了重要作用,也提高了學生的綜合素質,達到了良好的教學效果。
參考文獻
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自“有機農業”出現以來,其產品是否“更營養”的問題就一直爭論激烈。許多關于有機農業的研究也致力于比較有機產品和常規產品的差異,不過一直也沒有令人信服的證據。美國農業部一直公開申明,不對有機產品是否更有營養和更安全發表評論,也不允許宣傳有機產品相對于常規產品的優勢。他們的邏輯是:沒有靠譜的證據,不允許想當然地亂說;如果消費者“相信”它更好,那是他們的自由。
盡管如此,廣大消費者還是希望有一個“是”或者“不是”的結論。前段時間,英國食品標準局委托倫敦衛生與熱帶醫藥學院對這個問題的研究進行了系統整理。該機構的幾位研究者廣泛地搜索了國際學術界最常用的學術文獻數據庫,并與該領域的主要研究人員聯系,請他們提供補充的研究論文,最后獲得了過去50年間發表的162篇比較有機產品和常規產品營養成分差異的論文。然而,這些論文中有許多存在著研究缺陷,研究者認為這樣有缺陷的研究不能說明問題,就把它們剔除了。最后,剩下了55項高質量的研究。“高質量”意味著滿足這些條件:清楚地說明了所采用的“有機”生產方式;提供了確定的物種名稱;清楚地說明了對什么營養成分進行分析;描述了所使用的分析方法;說明了所采用的數據統計方法。
他們把這些研究中檢測過的幾百種營養成分分為11類,對所有的結果進行統計分析,結果發現,有8類營養成分的含量在有機產品和常規產品中沒有差異,而其他的三類營養成分中,常規產品的氮元素含量高一些,而磷和可滴定酸的含量低一些。三種成分的差異都在百分之幾的范圍內。但是,這三種成分上的差異并不帶來營養意義上的差異――比如說,我們并不能說含氮量高或者含磷量低表示營養好還是不好。所以,他們的結論是“有機產品和常規產品在營養方面沒有差異”。