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1健康教育的多種角度

1.1媒體報道宣傳新聞媒體是我們與社會溝通的橋梁，醫療衛生工作是社會關注的熱點，也是新聞宣傳的焦點。注重加強與新聞媒體的溝通聯系，及時向媒體提供準確、全面的信息，及時報道醫藥衛生體制改革的新動態、醫學領域的新技術，把衛生新聞宣傳與群眾最關心的衛生健康問題相結合，把傳染病防治知識宣傳與突發公共衛生事件相結合，充分利用電視、雜志、報刊、廣播等多種媒體，發揮正確的輿論引導作用，提高健康知識傳播的覆蓋率。

1.2專題健康教育講座健康講座采用一對多的模式，圍繞傳播健康知識為主題，內容豐富精彩，可涉及各個方面，從高血壓、糖尿病等常見病的預防到合理飲食、適量運動的健康生活方式，通過由淺入深、圖文并茂的講解，使健康知識通俗易懂。在健康宣教過程中醫務人員還要做到身體力行，言傳身教。健康宣教不僅僅是對一些知識的簡單重復和宣講，更應該是對思想、原則和良好生活習慣的傳遞。通過健康講座這種方式，為廣大群眾了解健康知識提供了一個很好的平臺，更深層次地加強了醫患溝通。

1.3健康教育宣傳欄和宣傳手冊在醫院設置健康教育宣傳櫥窗，對一些衛生常識、生活保健、疾病防治等，采取通俗易懂、圖文并茂的形式進行宣傳。在醫院放置多種健康教育叢書，將高脂血癥、冠心病等常見病、多發病的病因、主要癥狀、治療原則及預防控制等知識，編寫成簡明易懂的小冊子，營造健康教育的濃厚氛圍。

1.4開展健康教育宣傳日活動每年“世界衛生日”、“世界肝病日”、“世界艾滋病日”、“世界防治結核病日”、“聯合國糖尿病日”、“科技活動周”等活動，采取懸掛橫幅，擺放宣傳版面，下發宣傳資料，現場講解，義診咨詢等形式，向群眾宣傳疾病的臨床表現、傳播途徑、治療措施和預防策略等相關知識，與群眾互動，讓廣大群眾在活動中真正得到實惠。

2將健康教育與臨床醫療、護理有效結合

2.1門診健康教育

在門診采取內容及形式多樣化的方法開展健康教育，能提高健康教育的實效性。病人就診前，門診導醫及分診護士可以免費提供健康教育宣傳資料，包括編印各種常見病、多發病、傳染病的宣傳手冊，醫院信息報等，以便于病人獲得與疾病相關的健康知識。病人候診時，可通過院內宣傳欄、電子顯示屏、觸摸屏，查閱豐富的健康教育內容，同時醫院可利用候診廳的閉路電視，生動形象地向病人傳播衛生保健知識。病人就診后，醫務人員對病人進行診治的同時應適時根據其所患疾病，圍繞該疾病的病因、病程、預后等進行通俗易懂的個體健康教育。形式多樣的門診健康教育不僅可以維持就診秩序，還可使病人在短時間內獲得較多的醫療知識和保健常識，使醫患雙方得到交流與溝通，加強了醫患之間的相互理解和支持。

2.2住院健康教育

在醫院各種形式的健康教育已成為臨床醫療、護理的基本內容。病人入院時由醫務人員向病人及其家屬進行個體化健康教育，介紹住院規章制度及服務內容，并進行詳細的病情說明，包括檢查安排、初步診斷和治療方案等。病人住院期間，在醫生查房、護士日常護理工作中，醫務人員可以邊細心操作、邊耐心講解，將健康教育融于醫療、護理活動中，使病人在主動參與、積極配合中逐步學到健康知識。同時充分發揮病區宣傳欄、宣傳手冊的作用，在科室墻壁上懸掛常見病、多發病健康教育宣傳牌，擺放介紹醫院新技術、特色檢查項目的宣傳手冊，形象生動地向病人介紹疾病預防保健知識，形成參與—配合的新型醫患關系。醫院各科室可成立腫瘤、糖尿病等病友俱樂部，定期舉辦病友聯誼會、病友座談會，提高病人的預防保健知識水平，贏得病人的信賴。在病人出院前，醫務人員以口頭談話或醫囑形式，向病人及其家屬說明此次住院治療效果以及疾病的預后等，并進行健康生活方式的具體指導。在病人出院后，醫務人員主動采用電話回訪的方式，仔細詢問病人近期健康狀況，接受病人相關疾病的咨詢，提供有益的健康教育指導。

隨著社會、經濟、文化的發展，由傳統的“生物醫學模式”向新的“生物—心理—社會醫學模式”轉變，新的健康觀念的提出，健康教育成為臨床醫療、護理的重要組成部分。除了常規和傳統的教育形式外，著重在醫院辦健康學校或健康課堂等類似的形式，是醫院健康教育發揮改善醫患關系功能最有效的形式之一。目前，健康教育多局限于臨床教育，門診及出院后健康教育薄弱，缺乏長效機制，要真正實現健康教育的最終目標，僅靠臨床教育難以完成。醫院通過采取多種渠道和形式開展健康教育，包括健康講座、健康咨詢、衛生宣傳日活動等，建立連續性的健康教育服務體系，充分運用各種宣傳媒介，加強醫患溝通，促進和諧的醫患關系，提高病人的滿意度，更有效地保障醫療質量和醫療理學上的表現，胃黏膜組織炎癥介質水平還是胃黏膜細胞凋亡的水平以及其相關蛋白的表達水平，海水浸泡組均明顯高于淡水浸泡組，證實了海水的浸泡可加重損害而使胃黏膜上皮細胞的凋亡更加嚴重，而這最終導致胃黏膜出現嚴重的功能障礙。同時也證實了創傷和海水浸泡對胃黏膜炎癥介質的釋放；胃黏膜細胞凋亡的變化具有顯著影響。

未來的研究有待發現有效的預防，治療手段減少胃黏膜炎性介質的釋放，降低胃黏膜細胞凋亡率.增加胃黏膜血流量，促進黏液分泌，中和胃酸，促進細胞間隙連接蛋白的表達，加強黏膜細胞分裂、分化、生存能力，進而降低腹部開放傷海水浸泡傷員的胃黏膜應激性損害，降低海戰傷的死亡率。

作者：莫娟 單位：長沙市第一醫院質量管理辦公室