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2021年是建黨100周年,也是進入新發展階段,實施“十四五”規劃的開局之年。全市衛生健康工作的總體要求是:認真貫徹黨的五中全會,省委十一屆八次全會和市委四屆十一次全會精神,全面落實市委“執行落實年”部署要求,抓住成渝地區雙城經濟圈建設、成資同城化發展等重大機遇,堅持以人民健康為中心,以疫情常態化精準防控為重點,以推動高質量發展為主題,加快推進健康建設,為“十四五”衛生健康事業發展開好局、起好步,以優異成績慶祝建黨100周年。
一、常態化精準防控疫情
(一)加強疫情多點監測預警。密切關注國內外疫情動態,科學提出分級防控措施。堅持人、物、環境同查,嚴格按照規定頻次開展重點人群、進口冷鏈食品和重要場所核酸檢測。持續提升核酸檢測能力,新建6個核酸檢測實驗室,加強發熱“哨點”監測工作,提升基層醫療機構識別能力,落實“村報告、鄉采樣、縣檢測”要求,確保“應檢盡檢”、“愿檢盡檢”。嚴格執行肺炎疫情報告規定,有效利用信息化手段,做到“早、快、準、實”。
(二)強化常態化精準防控。認真落實“外防輸入、內防反彈”各項措施,嚴格執行入境人員“14+7+7”閉環管理,做好中高風險地區來(返)資人員健康管理。強化重點區域、人群聚集場所防控。突出抓好農村地區疫情防控,落實聯防聯控、群防群控措施。加強院感防控,開展民營醫院和私人診所排查,落實醫廢處置全閉環管理。
(三)規范局部應急處置。組建聚集性疫情處置常備工作組,加強多部門流調溯源隊伍建設,一旦發生病例第一時間現場開展疫點管理、流調溯源、人員排查、患者轉運、核酸采樣、環境消毒、信息等處置工作,實施患者和無癥狀感染者集中醫療,實施密接和次密接觸者安全轉運及集中隔離,嚴防出現聚集性疫情和散發病例傳播擴散。科學劃定中高風險等級,將人員和交通管控范圍劃定至最小單位。
(四)推進疫苗接種。制定全市疫苗接種實施方案,統籌做好各階段接種人群銜接。3月底前,完成重點人群疫苗接種工作,6月底前,推開普通人群疫苗接種工作。合理設置一批規范化接種點,開展針對性科普宣傳,提高人群接種率。嚴格執行二級以上醫院選派醫師駐點制度,確保接種安全。加強疑似異常反應監測,依法依規開展調查處理。
二、抓住機遇推動高質量發展
(一)科學編制規劃。完成“十三五”規劃終期評估及“十四五”規劃課題研究。圍繞提升醫療服務能力,編制完成“十四五”衛生健康事業發展總體規劃和專項規劃,強化規劃銜接配套、執行落實。指導縣(區)、委屬醫療衛生機構規劃編制工作。
(二)推進重點項目建設。做好“十四五”項目儲備,重點包裝策劃8-10個高質量項目。推進25個公共衛生領域債券項目,市疾病預防控制中心實驗室改建工程、婦幼保健院基礎設施建設項目、婦幼保健院住院大樓建設項目等8個項目投入使用,市第一人民醫院傳染病醫院改擴建建設項目、中醫醫院老年病大樓建設項目、中醫醫院住院大樓建設項目完成主體施工,推動疾病預防控制中心整體遷建,市第一人民醫院區域醫療中心、疑難病癥診治中心建設項目完成主體工程施工的50%,市人民醫院急診急救能力建設項目完成主體工程的40%。
(三)推動川渝協同發展。認真落實與重慶市銅梁區、涪陵區醫療衛生協同發展合作協議,開展跨區域專科聯盟、血液共享、遠程醫療、學術交流等合作,推動三級公立綜合醫院檢查檢驗結果互認,加強重大傳染病、新發急性傳染病和群體性不明原因疾病的聯防聯控,促進基本公共衛生服務均等化,推動醫療衛生機構全面融入成渝地區雙城經濟圈建設。
(四)促進成資同城化發展。推進市第一人民醫院與醫院“管理、業務、信息”“三個統一”建設,完成8個專業華西學科主任續聘或調整,聯合省人民醫院開展合作辦醫評估,推動在2家市級綜合醫院建立院士、專家工作站,支持市中醫醫院建設成都中醫藥大學臨床醫學院。選派100-120名醫務人員、管理人員到合作醫院進修學習。建立成資兩地共享醫療衛生專家人才庫,加強兩地專業人員、管理人員雙掛雙派,積極推動成都優質醫療機構專家到我市縣(區)公立醫院擔任學科主任。
三、加快推進健康建設
(一)推進健康行動。完善健康行動監測評估體系、考核機制,推動落實健康建設各項重點工作,加快構建以健康教育為前哨、公共衛生為屏障、醫療服務為支撐的大健康格局。深入開展愛國衛生運動,持續鞏固國家衛生城市創建成果,建立健全長效管理機制,組織開展“愛國衛生月”“世界衛生日”“世界無煙日”等專項活動,推進東山鎮三元廟村、大佛鎮東禪寺村健康村鎮建設試點工作。開展病媒生物防制,有效控制病媒生物密度。
(二)加強疾病預防控制。加強“三線一網底”防治體系建設,推進實施遏制艾滋病傳播七大防治工程,加強學校結核病防控,鞏固地方病防治成果。推進慢性病綜合防控,鞏固提升國家級慢病示范區建設成效,持續推進、省級慢病示范區創建工作。加強預防接種規范管理,做好青少年近視防控,加強癌癥防治工作。推動精神衛生綜合管理,繼續做好社會心理服務體系建設省級試點,加強嚴重精神障礙患者服務管理。
(三)持續改善醫療服務。在開展國家基本藥物制度綜合試點工作,強化短缺藥品監測和清單管理。加強診療行為和藥事管理,促進合理檢查、合理用藥。推進“互聯網+醫療健康”建設,二級及以上公立醫院全面實現門診服務一卡就醫,建立支持區域內跨機構查詢的電子健康檔案,推進區域內檢驗檢查結果自助查詢與信息共享,開展云影像試點工作,推進互聯網醫院和智慧醫院建設,升級完善醫療“三監管”平臺,開展5G遠程醫療試點工作。強化社會辦醫依法執業及評審評價,推進“民營醫院管理年”活動。加強血液安全管理和血液安全保障。開展國民營養健康指導。
(四)提升婦幼健康服務水平。推進婦幼保健機構等級建設,婦幼保健院、婦幼保健院分別建成三級乙等、二級乙等婦幼保健機構,啟動市級產前診斷中心建設。開展婦幼保健機構績效考核,鞏固母嬰安全五項制度,加強孕產婦危重救治協調和能力建設,守住母嬰安全底線。做好出生缺陷防治工作,完善出生缺陷三級防治網絡,建成國家科技部生殖健康與出生缺陷重大專項“聯盟一體化干預推廣單位”。持續推進免費婚檢、免費孕前優生健康檢查、農村婦女“兩癌”檢查等婦幼公共衛生服務項目。
(五)促進中醫藥事業發展。認真落實全省中醫藥傳承創新發展大會精神,制定中醫藥強市建設行動方案。組建市級中醫疑難病臨床治療小組,開展中醫疑難病臨床攻關。推進中醫特色優勢病種培育暨專病建設,打造中醫經典科室,提升中醫臨床療效。加強基層中醫藥服務體系建設。推廣“黃帝內針”等中醫適宜技術。持續開展“讀經典、做臨床、育人才”活動,舉辦第二屆中醫經典競賽,開展中醫骨干人才培訓,對3個中醫醫院開展巡查。
四、改革完善疾病預防控制體系
(一)強化監測預警。繼續做好傳染病監測預警,強化傳染病月、季、年度分析研判,及時發出預警,持續保持普通傳染病發病低水平。密切關注國際國內重點傳染病和新發傳染病疫情,積極有效應對,確保社會穩定。
(二)加強能力建設。實施疾病防控救治能力提升三年行動,推動建立穩定的公共衛生事業投入機制。全面推進市、縣(區)疾控中心等級建設,進一步補齊專業人員、基礎設施、檢測檢驗設備短板,2021年底前,市疾控中心、疾控中心、疾控中心建成三級乙等疾控機構,疾控中心建成二級乙等疾控機構。加強公立醫院傳染病救治能力建設,提升應急醫療物資儲備能力。加強疾控機構與醫療機構的醫防協作,落實各級醫療機構防控職責。
(三)完善體制機制。按照國省部署,穩步推進疾病預防控制機構改革,充分調動疾控機構和人員積極性。爭取財政、人社等部門支持,創造性落實“兩個允許”政策,允許有條件的地方在突破公益一類績效工資調控水平等方面結合實際進行探索,合理確定公共衛生機構績效工資水平,探索構建疾控人員薪酬制度。
五、深化醫藥衛生體制改革
(一)推進公立醫院改革。完善公立醫院運行管理機制,健全醫院決策、經營管理、績效考核、薪酬分配、人才培養等管理制度,推動公立醫院強化內部管理,完善運行機制,提高管理效能,轉變服務供給模式,實現治理體系和管理能力現代化。完善醫療服務價格動態調整機制,持續優化醫院收入結構。組織實施二、三級公立醫院績效考核工作,推動服務質量和效率“雙提升”。
(二)推動優質醫療資源擴容和均衡布局。以市第一人民醫院為主體打造區域醫療中心,8月底前完成建設方案審批。推進市人民醫院三級甲等綜合醫院、人民醫院三級乙等綜合醫院創建工作。加強臨床專科能力建設,重點推進急診急救、呼吸、感染、重癥、檢驗等專科能力建設,2021年力爭立項2個省級重點專科。推進縣級醫院服務能力提升,全面提升縣級醫院醫療管理和服務能力。推進縣域緊密型醫共體國家級試點工作,推動形成“縣級強、鎮級活、村級穩”的醫共體模式。深入開展“優質服務基層行”活動,開展國家服務能力等級標準對標建設,全市65%的基層醫療衛生機構服務能力達到國家基本及以上標準。
(三)持續深化“放管服”改革。持續開展“減證便民”行動,推動政務服務事項“跨省通辦”“川渝通辦”,推進“一網通辦”前提下“最多跑一次”改革,不斷優化政務服務。推動建立醫療衛生行業綜合監管監察機制,深入開展“雙隨機一公開”,加強學校衛生、放射診療等重點領域專項整治。全面推進醫療“三監管”市、縣分級監管,強化數據質量和分析應用。加強衛生協管隊伍建設,加快推進衛生健康監督機構規范化建設試點,在今年6月底完成省級驗收工作。開展職業健康保護專項行動。
(四)培育發展健康醫養產業。加快推動健康醫養產業整體謀劃,推進健康醫養產業生態圈行動計劃,完成康養產業規劃。重點推動四川樂壽養老項目、樂至精神康復醫院項目、中國西南藥用植物農旅觀光休閑產業園項目建設。加快推動完善產-學-研-醫-養-銷健康醫養產業鏈。積極開展醫療康養產業招商工作,全年完成醫療康養產業招商30億元。
六、促進健康扶貧與鄉村振興有效銜接
(一)做好兩項改革“后半篇”文章。全面完成鄉村兩級醫療衛生機構布局調整,有序推進鄉村醫療衛生資源歸并整合,確保兩項改革后,鄉村醫療衛生機構公益服務定位不變、機構核定總編制數不變、各類轉移支付方式不變、財政補償渠道不變、各類幫扶政策不變。按照二級綜合醫院標準,依托調整后的中心鎮、特色鎮建制衛生院規劃布局縣域醫療衛生次中心。開展績效分配“兩個允許”政策落實情況考核,完善醫保支付和藥品保障政策。探索建立崗編適度分離管理模式,推進縣招鄉用、鄉聘村用,支持和引導鄉村醫生參加城鎮職工養老保險,推動建立村醫退出機制。
(二)建立遏制“因病致貧返貧”長效機制。繼續做好脫貧人口醫療機制。在5年過渡期內保持現有健康扶貧政策基本穩定。健全脫貧人口“因病致貧返貧”動態監測和精準幫扶工作機制。完善大病專項救治政策,做到“應治盡治”。優化家庭醫生簽約服務模式和保障機制,將原發性高血壓、2型糖尿病、肺結核和嚴重精神障礙等4類慢病患者作為重點服務對象,確保脫貧人口“應簽盡簽”。開展新一輪城鄉醫療衛生對口支援“傳幫帶”工作,持續做好綜合幫扶工作隊員跟蹤管理工作,編制實施2021-2025年援外醫療隊選派計劃。
七、積極應對人口老齡化
(一)強化人口監測與家庭發展。加強人口監測與研判,推動相關社會經濟政策與落實全面兩孩政策,促進人口長期均衡相配套銜接。做好計劃生育扶助民生實事,確保扶助資金在6月和11月按時足額發放。扎實開展計生特殊家庭扶助關懷工作,全面落實計生特殊家庭“五個全覆蓋”和相關服務關懷措施。推進普惠性托育服務體系發展,各縣(區)分別建成1所具有帶動效應的普惠性托育機構。
(二)推動老齡事業全面發展。加快健全老年健康服務體系,持續推進老年醫院和二級以上醫院老年醫學科建設。全面推進醫養結合工作,開展醫養結合機構服務質量提升行動。推動解決老年人運用智能技術困難特別是就醫服務中的困難,啟動全國示范性老年友好型社區創建,開展老年友善醫療機構創建。
八、全面加強黨的建設
(一)加強政治思想建設。進一步提高政治站位,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,不斷提升政治判斷力、領悟力和執行力。圍繞慶祝建黨100周年,組織開展黨史學習教育。
(二)鍛造堅強基層戰斗堡壘。開展黨支部標準化規范化建設,深化“五好黨支部”創建。持續整頓軟弱渙散基層黨組織,認真落實“”、組織生活會、民主評議黨員、黨員領導干部雙重組織生活等基本制度。優化黨員積分制管理,把黨員參加組織活動、服務大局、崗位奉獻、履行義務等方面作為重要參考,營造比學趕超、創先爭優的濃厚氛圍。嚴格黨員發展程序,把政治標準放在首位,推進“高知”群體入黨。“七一”前夕表彰一批先進基層黨組織、優秀共產黨員、優秀黨務工作者。建立健全工青婦群團組織,圍繞中心工作和建黨百年主題開展群眾性活動,凝聚群團工作力量。
(三)加強公立醫院黨的建設。加強對全市公立醫院黨建工作的統籌指導,堅持抓好黨委領導下的院長負責制,推動全市所有二級及以上公立醫療機構實行黨組織書記、院長分設,進一步健全完善公立醫院重大事項決策程序。推進“支部建在科室上”,從優秀黨員干部中選拔黨支部書記。舉辦全市醫院黨務干部培訓班,召開現場推進會,提高醫院黨務干部整體素質和工作水平。推動黨建工作與醫院業務工作深度融合,以黨建促進醫院業務提升,以業務歷練提高醫德醫風水平。
(四)加強干部人才隊伍建設。堅持黨管干部原則,抓實干部成長培養和關心關愛工作,在疫情防控等重大工作第一線培養干部、錘煉干部。集中組織全市醫療機構參加省內外高校招聘會(雙選會),引進醫藥衛生專業類碩士30名以上。積極參與“天府萬人計劃”天府名醫項目,儲備天府衛生健康英才人選,加強高層次人才服務管理。加強人才培養工作,完成全科醫師轉崗培訓160名、住院醫師、護士規范化培訓200名以上,開展國家繼續醫學教育項目5項、省級繼續醫學教育項目7項。
(五)提升宣傳工作質效。聚焦建黨100周年主題主線,講好衛生健康故事。弘揚偉大“抗疫”精神,開展“健康—最美醫者”評選宣傳活動,引導全市廣大衛生健康工作者學先進、增能力、強素質、優服務。壓緊壓實黨委(黨組)意識形態責任,防范化解輿論風險,強化先進典型引領,營造尊醫重衛良好氛圍。
(六)加強黨風廉政建設。壓緊壓實全面從嚴治黨的政治責任,堅持管行業與管行風統籌推進,深化行業領域系統治理,開展醫療機構“不合理檢查”專項整治、醫院巡查等管理活動。開展經常性警示教育,深刻汲取陳吉明嚴重違紀違法案件“五個教訓”,持續修復凈化政治生態。完善全覆蓋監督的制度體系,強化巡視巡察整改落實和成果運用。積極運用“四種形態”,嚴肅監督執紀問責。