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《人力資源管理雜志》2015年第二期

一、醫院內部溝通的現狀和存在問題

1.醫院管理的精細化導致溝通鏈條過長，信息流失。醫院管理內部，溝通主要是存在于上級與下級的縱向溝通和同級不同部門之間的橫向溝通。由于分工的精細，使得各種部門的存在羅列過多，溝通鏈條過長，越是基層的工作人員越是與領導決策層溝通困難，一是表現在決策層與執行層的互相不理解；二是表現在不同部門之間由于本位主義思想導致的內部管理沖突，造成觀點、需求、利益等各個方面的不相容，不僅產生不了合力，反而互相牽制，嚴重影響醫院的正常運行和目標實現。

2.管理層溝通技巧的不足，影響溝通的有效性。醫院是技術和知識型人員高度密集的單位，行政管理層多由臨床業務線轉崗而來，由于受過往工作習慣的影響，往往喜歡采用單一直接的溝通方式，容易忽略溝通背景、環境及溝通對象的個人感受，從而影響溝通的效果。

3.醫院的管理模式和機制本身缺乏內部溝通的文化。目前國內的醫院，尤其是公立醫院，除了開展醫療服務等生產經營工作，往往還承擔著很多政府指令性的工作。承襲政府的管理模式，在機制上沒有創新，采用的傳達和交流方式多為單向性的文件層層下發或會議傳達。由于單向性缺少反饋環節，無法形成信息的交互，不能形成有效的溝通。

二、建議和對策

1.培育愿溝通、能溝通、好溝通的醫院文化。醫院文化的培育是醫院管理者的重要任務之一。以院長為代表的院領導班子是文化建設的第一責任人。首先，在觀念上要統一思想，在制度的設計和建立上給予相應的配合；其次，在行動上要始終與指導思想保持一致性，嚴格落實和執行已有的制度，同時注重內部溝通形式的多樣化，形成管理激勵的軟性文化。

2.建立公平、公開、公正的醫院管理機制。員工關系管理的根本是內部公平。內部公平范圍甚廣，在醫院里突出表現為考核公平、分配公平、任用公平等。因此完善醫院的人事制度和內部分配激勵制度，建立科學系統合理的現代化管理機制是實現內部公平的關鍵。一是要健全以質量、數量和患者滿意度為核心的內部考核機制，體現多勞多得，優績優酬；二是要配套相應機制的管理制度，確保執行層級的相互配合和執行過程公開透明。

3.加強溝通技巧學習，提升管理干部的溝通水平。建設有效和諧的內部溝通機制，首先要求管理干部素質的自我提升。要學會在溝通中營造和諧的溝通氛圍，建立平等的溝通關系，要學會運用溝通技巧，學會贊美，學會傾聽，學會換位思考，學會引導。使雙方在輕松愉悅的氛圍下交流互動，達到溝通目標。

作者：李春伶單位：惠州市第四人民醫院