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醫(yī)院信息化管理現(xiàn)狀(3篇)范文

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醫(yī)院信息化管理現(xiàn)狀(3篇)

第一篇:疾控機構(gòu)檔案管理信息化建設(shè)分析

摘要:對于疾控機構(gòu)而言,通過檔案信息可以分析疾病的走勢、流行特點,為防控措施的制定提供參考,因此必須重視管理工作。本文首先介紹了疾控檔案信息化建設(shè)的重要性,然后指出存在的建設(shè)問題,并提出改進措施,以供參考。

關(guān)鍵詞:疾控檔案信息化建設(shè)重要性改進措施

一、疾控檔案信息化建設(shè)的重要性

疾控機構(gòu)的功能作用,是防控疾病、提供公共衛(wèi)生服務(wù),其中的檔案信息可以為管理決策提供依據(jù)。疾控檔案的信息化建設(shè),其目標(biāo)是將網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計算機技術(shù)、檔案管理結(jié)合在一起,通過發(fā)揮各自的優(yōu)勢,來提高檔案管理水平,實現(xiàn)高效利用。在科學(xué)技術(shù)的支持下,疾控檔案的信息化建設(shè),其重要性包括兩個方面:第一,提高工作效率。信息化建設(shè)改變了傳統(tǒng)的檔案管理模式,考慮到疾控檔案數(shù)量大,信息技術(shù)下能夠?qū)崿F(xiàn)分類、檢索、復(fù)制、傳輸?shù)裙δ埽瑴p輕了工作人員的負(fù)擔(dān),顯著提高工作效率。第二,優(yōu)化保存條件。基于信息技術(shù)下,疾控信息資料從紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮訖n案,避免了隨著時間的推移而發(fā)生破損,從而保證檔案信息的完整性和真實性。

二、當(dāng)前信息化建設(shè)中的問題

(一)基礎(chǔ)設(shè)施不完善

疾控檔案實現(xiàn)信息化管理之后,對于管理條件的要求降低,但是也需要網(wǎng)絡(luò)、計算機、儲存設(shè)備作為硬性條件,從而實現(xiàn)加工、保存、管理等操作。但是,受限于疾控機構(gòu)的資金投入,往往這些設(shè)備不能一次實現(xiàn)完整購備,阻礙了網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、軟件管理系統(tǒng)的構(gòu)建,繼而不利于檔案的信息化管理。

(二)管理人員素質(zhì)低

疾控檔案實行信息化管理后,依然不能離開人員要素,需要對信息管理系統(tǒng)進行合理操作,因此提出了更高的要求。分析當(dāng)前疾控機構(gòu)工作人員的特點,一方面專業(yè)文化水平低,尤其是檔案管理專業(yè)人才數(shù)量少;另一方面多為年輕的管理人員,其工作經(jīng)驗在5年以內(nèi)占據(jù)絕大多數(shù),不利于管理質(zhì)量的提升。

(三)工作機制滯后性

和傳統(tǒng)的檔案管理工作相比,信息化管理的主體完成了從人力到物力的轉(zhuǎn)變,因此工作要求、工作流程、工作機制都發(fā)生了相應(yīng)的變化。單純從保密機制上來看,由于減少了中間環(huán)節(jié),信息化管理的保密性明顯高于人工手動管理。

三、疾控檔案信息化建設(shè)的改進措施

(一)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

疾控檔案的信息化管理,第一步是要根據(jù)管理需求和目標(biāo),購備完善的基礎(chǔ)設(shè)施。對此,疾控機構(gòu)首先要在物資采購上加大資金投入力度,完善各種辦公用品和設(shè)備,為檔案的信息化管理提供物質(zhì)基礎(chǔ)。面對突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件,能夠及時有效的開展防控工作。其次,硬件設(shè)備到位后,還要在信息管理軟件系統(tǒng)的建設(shè)上下功夫。購買設(shè)備時就應(yīng)該和設(shè)計人員進行溝通,了解各項管理功能,并根據(jù)自身的工作特點和需求,對其進行改造和研發(fā),確保和實際工作管理需求相符合。

(二)工作團隊建設(shè)

疾控檔案管理工作的最終落腳點,還是在于人力資源方面,技術(shù)設(shè)施建設(shè)完備后,就要加強工作隊伍建設(shè)。對于目前疾控機構(gòu)檔案管理人員的現(xiàn)狀,改進措施如下:第一,對現(xiàn)有員工進行培訓(xùn)教育,重點放在的檔案管理學(xué)、信息技術(shù)兩個專業(yè)上,以滿足信息化管理的需求。第二,調(diào)整人才聘任制度,積極引進專業(yè)技術(shù)強、具備豐富經(jīng)驗的管理人才,以充實整個管理隊伍,從側(cè)面上推動管理水平的提高。第三,加強宣傳力度,尤其是提高工作人員對于檔案管理的重要性認(rèn)識,從而樹立正確的工作態(tài)度,明確崗位職責(zé),促進信息化管理質(zhì)量的持續(xù)提升。

(三)工作機制建設(shè)

傳統(tǒng)檔案管理的工作機制,和信息化管理的工作機制,兩者之間具有明顯的差異性,因此不能延續(xù)使用。考慮到疾控檔案使用的頻繁性,改進措施如下:其一,根據(jù)疾控檔案的使用情況,制定硬件系統(tǒng)、軟件系統(tǒng)的管理制度,檔案的采集、保存、使用、管理等,都要具備相應(yīng)的機制。其二,加強檔案信息的保密工作,針對其中重要的檔案,在查閱、管理、使用時要嚴(yán)格按照審批機制執(zhí)行;定期對管理系統(tǒng)升級優(yōu)化,防止黑客、病毒入侵;還要加強監(jiān)控力度,避免檔案資料人為泄露。

四、結(jié)束語

綜上所述,疾控檔案的信息化建設(shè),能夠提高工作效率,優(yōu)化保存條件。當(dāng)前建設(shè)工作中存在的問題,集中在基礎(chǔ)設(shè)施不完善、管理人員素質(zhì)低、工作機制滯后性三個方面。對此,應(yīng)該分別從礎(chǔ)設(shè)施、工作團隊、工作機制入手,實施有效的改進措施,以提升檔案管理水平和質(zhì)量。

參考文獻:

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作者:劉偉 單位:烏蘭察布市疾病預(yù)防控制中心

第二篇:醫(yī)學(xué)院校計算機教學(xué)實驗室信息化建設(shè)研究

【摘要】:信息化建設(shè)是教學(xué)實驗室建設(shè)的主要內(nèi)容之一,對實驗教學(xué)方法與實驗室管理手段改革起著推動作用。文章結(jié)合首都醫(yī)科大學(xué)計算機實驗室實際情況,總結(jié)了近年來在信息化建設(shè)實踐中所取得的初步成果,并對未來信息化建設(shè)進行了深入探討;提出了搭建實驗室信息化管理平臺的設(shè)想,針對關(guān)鍵問題進行了討論,提出相應(yīng)的解決方案。

【關(guān)鍵詞】:信息化建設(shè);實驗教學(xué);實驗室管理

首都醫(yī)科大學(xué)計算機教學(xué)實驗室(以下簡稱實驗室)是面向全校的公共實驗室,其主要任務(wù)是為全校各學(xué)院計算機實驗教學(xué)提供技術(shù)平臺和服務(wù)保障[1],上機學(xué)生包括研究生、本科生和夜大生,平均每年開設(shè)課程30余門,上機人機學(xué)時數(shù)20余萬。此外,還要為計劃外教學(xué)實驗提供技術(shù)服務(wù)。實驗室不僅是完成教學(xué)任務(wù)的場所,還是培養(yǎng)學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力的場所,對學(xué)生能力的提高十分重要。隨著信息時代的到來,高校實驗室信息化建設(shè)也被提到了議事日程。教育部早在2005年就提出要建立網(wǎng)絡(luò)化的實驗教學(xué)和實驗室管理信息平臺,實現(xiàn)網(wǎng)上輔助教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)化、智能化管理模式[24]。據(jù)此,首都醫(yī)科大學(xué)增加了實驗室軟硬件設(shè)施的資金投入,加快了實驗室信息化建設(shè)的步伐[56]。只有充分利用信息化理念和手段,才能更好地營造培養(yǎng)學(xué)生實踐和創(chuàng)新能力的良好環(huán)境,有效地提高實驗室管理和設(shè)備使用效率[78]。

1實驗室信息化建設(shè)的初步實踐

近年來,根據(jù)學(xué)校的發(fā)展需要和整體規(guī)劃,實驗室經(jīng)過搬遷和改造,解決了原有機房使用面積緊張和管理不便的問題。同時,完成了設(shè)備的添加和更新工作,實驗室新增計算機40%,淘汰了舊計算機,升級了硬盤保護卡,重新搭建了實驗教學(xué)平臺,添加了多媒體音頻功放系統(tǒng),升級了多媒體電子教室軟件;添加了交換機、服務(wù)器和實驗室監(jiān)控系統(tǒng)。與此同時,實驗室的信息化建設(shè)也在穩(wěn)步向前推進,使實驗教學(xué)不斷向數(shù)字化、多媒體化、網(wǎng)絡(luò)化、虛擬化和智能化方向發(fā)展[9]。

1.1局域網(wǎng)實現(xiàn)信息傳遞

實驗室搬遷后,實驗用計算機數(shù)量增加到500多臺,為了便于管理,每臺計算機都需要設(shè)置固定IP地址,而學(xué)校的IP地址資源非常有限,因此實驗室采用了私有IP地址配置方式,并配置B類子網(wǎng)掩碼255.255.252.0,將實驗用計算機組成一個對等局域網(wǎng),方便訪問校園網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng),為實驗室信息化建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。同時,完成了交換機添加和升級工作,使網(wǎng)速得到大幅提升,實現(xiàn)了千兆網(wǎng)速到桌面,不僅給實驗教學(xué)帶來了方便,也加快了硬盤保護卡對計算機系統(tǒng)維護的速度。

1.2應(yīng)用電子教室提高教學(xué)效果

電子教室軟件是一種運行在局域網(wǎng)內(nèi)的多媒體教學(xué)平臺,它是一種新型的計算機教學(xué)模式[1011]。將此軟件引入實驗教學(xué),教師可以利用屏幕廣播功能,將課件以窗口的形式在學(xué)生機上演示,學(xué)生可以邊學(xué)邊練,還可以向教師提問;另外,其學(xué)生演示功能可讓學(xué)生將自己做的內(nèi)容展示給全班學(xué)生;文件分發(fā)和作業(yè)提交功能方便教師下發(fā)課程素材和收取隨堂作業(yè);電子簽到功能替代傳統(tǒng)的點名方式,可快速完成當(dāng)堂考勤記錄,既豐富了課程內(nèi)容,又提高了教學(xué)效果。為了滿足大班上課的要求,實驗室對交換機網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)進行了改進,通過對交換機端口連線的轉(zhuǎn)換操作,以保證在電子教室軟件端啟用多頻道功能時,快速進入雙機房聯(lián)合使用狀態(tài)。

1.3利用BB平臺拓展學(xué)習(xí)內(nèi)容

平臺是一個被高校廣泛采用的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺,它彌補了傳統(tǒng)課堂教學(xué)的不足,能跨越時間和空間的限制,給學(xué)生提供更全面的知識[1213]。為了促進教學(xué)改革,學(xué)校也在積極推廣并使用BB平臺,此平臺具備課程的教學(xué)大綱、教學(xué)課件、在線學(xué)習(xí)和師生互動等功能。實驗室技術(shù)人員參與在線學(xué)習(xí)內(nèi)容的制作,以圖文畫冊的形式編寫了計算機基礎(chǔ)課程拓展課件,用視頻的方式錄制了計算機硬件組裝過程教學(xué)課件,將這些學(xué)習(xí)內(nèi)容放在BB平臺上,便于學(xué)生學(xué)習(xí)和操作。由于BB平臺對不同的瀏覽器會出現(xiàn)一些不兼容問題,為此實驗室專門安裝了兩個瀏覽器和插件,以保證BB平臺的正常使用。

1.4采用虛擬機技術(shù)助力自主學(xué)習(xí)

虛擬仿真實驗教學(xué)也是信息化建設(shè)的一項重要內(nèi)容[4],實驗室根據(jù)計算機專業(yè)的實驗課程特點,借助硬盤保護卡特有的功能在實驗用計算機中創(chuàng)建專門分區(qū),利用虛擬機技術(shù)搭建了虛實融合的計算機實驗教學(xué)平臺。在該平臺中,安裝了多個不同版本的Windows操作系統(tǒng),并通過仿真設(shè)置使虛擬機內(nèi)各操作系統(tǒng)之間、虛擬機與宿主機之間實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)通信。通過使用該平臺,使原來受限于硬盤保護卡而不能完成的實驗操作,現(xiàn)在能夠順利進行;使原來需要多臺計算機才能實現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)通信類操作,在一臺計算機上就能完成;學(xué)生還能夠根據(jù)自己的學(xué)習(xí)需要,安裝不同的操作系統(tǒng)和不同的應(yīng)用軟件,或自主設(shè)計實驗內(nèi)容;一次實驗課沒有做完的實驗,可以通過遷移虛擬機文件的方式,將實驗過程保存起來,待下一次實驗課再繼續(xù)完成。虛擬機技術(shù)在實驗教學(xué)中的應(yīng)用,為實驗教學(xué)提供了便利,提高了實驗室設(shè)備的使用效率,也給學(xué)生自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造了良好的環(huán)境[14]。

1.5搭建FTP服務(wù)器方便文件存儲

在實驗教學(xué)過程中,師生經(jīng)常需要進行文件存儲和訪問。出于安全考慮,實驗室計算機上的硬盤保護卡,制約了臨時文件在硬盤中的存儲;U盤存儲容易感染病毒、損壞或丟失;email郵箱上傳文件大小又受到限制。針對這種情況,實驗室通過使用FTP服務(wù)器軟件ServU,在實驗室高性能服務(wù)器上搭建了FTP服務(wù)器,解決了實驗教學(xué)中師生文件存儲和訪問的難題。

1.6借助機考軟件推廣無紙化考試

實驗室局域網(wǎng)安全、穩(wěn)定、傳輸速度快,在這種網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下進行無紙化考試已經(jīng)成為可能。TCExam在線考試系統(tǒng)是基于B/S架構(gòu)模式的開源軟件,通過安裝Linux操作系統(tǒng)和MySQL數(shù)據(jù)庫來支持其運行。實驗室技術(shù)人員事先制定了試題導(dǎo)入的規(guī)范化格式,并編寫部分試題進行測試,測試成功后,進行了大規(guī)模試題導(dǎo)入。由于該考試系統(tǒng)涵蓋出題、考試、管理和閱卷等功能,簡化了考試流程,非常適合一般性的隨堂或階段性測驗[15]。目前,考試系統(tǒng)已在夜大生考試中使用,取得了很好的效果。另一機考系統(tǒng)CCTRE是基于C/S架構(gòu)模式,其功能強、管理更嚴(yán)謹(jǐn),適用于各種考試。通過安裝WindowsServer2008操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫來支持其運行,目前正處在調(diào)試和摸索運行階段,即將為更多的課程創(chuàng)造無紙化考試環(huán)境。總之,實驗室信息化建設(shè)滲透到教學(xué)的每一個環(huán)節(jié),它不僅僅局限在資金投入和設(shè)備購置這些基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上,而是需要從管理理念、教學(xué)方法、技術(shù)實施等多方面入手,不斷去進行改變和提高[16]。

2實驗室信息化建設(shè)的深入探索

實驗室信息化建設(shè)不能一蹴而就,需要系統(tǒng)地進行規(guī)劃,并有條不紊地去實施[17]。前期的實驗室信息化建設(shè),在輔助實驗教學(xué)方面取得了一定成效,彌補了傳統(tǒng)教學(xué)方式和手段的不足,給教學(xué)帶來了許多便利,但這僅僅是實驗室信息化建設(shè)的一小部分,還有很多與實驗室自身相關(guān)的工作需要解決。由于實驗室擴大、機器設(shè)備增加和實驗學(xué)時數(shù)增長,使得實驗室各項日常管理工作倍增。面對實驗課排課管理、學(xué)時統(tǒng)計、設(shè)備申報與管理、實驗室開放管理等錯綜繁雜的工作,如何提高工作效率,是下一步亟待解決的問題。只有突破傳統(tǒng)管理模式的束縛,創(chuàng)建適合本實驗室工作需要的信息化管理模式,才能有效地改變目前實驗室管理工作的現(xiàn)狀。搭建一個實驗室信息化管理的平臺,即計算機實驗室實驗教學(xué)管理服務(wù)平臺(以下簡稱管理平臺),將實驗室各項日常管理工作進行功能模塊化,借助計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)等現(xiàn)代化技術(shù)手段,實現(xiàn)實驗室各項工作的信息化管理。

2.1管理平臺主體框架的構(gòu)思

經(jīng)過對實驗室各項日常管理工作的認(rèn)真分析,最終將工作內(nèi)容歸納為:“基礎(chǔ)信息”“教學(xué)信息”“安全管理”“設(shè)備管理”“實驗教學(xué)管理”“其他日常管理”和“個人中心”共7個模塊。每個模塊又細(xì)化為若干子模塊,功能模塊如圖1所示。登錄管理平臺的人員身份主要分為學(xué)生、教師和實驗室技術(shù)人員。前二者主要訪問的模塊與實驗教學(xué)相關(guān),而后者身兼實驗指導(dǎo)和實驗室管理雙重任務(wù),因此,所有模塊均可訪問。

2.2各模塊功能的初步設(shè)計

①“基礎(chǔ)信息”模塊,面向所有人。此模塊實驗室的各項規(guī)章制度,介紹實驗室基本情況和實驗室人員組成情況,講解實驗室的整體布局、各機房實驗設(shè)備和環(huán)境設(shè)施的配備及教學(xué)設(shè)備和軟件的使用說明。

②“教學(xué)信息”模塊,面向所有人。此模塊介紹實驗室開設(shè)的主要課程,動態(tài)顯示每學(xué)期各個機房實驗課程安排和計劃外教學(xué)任務(wù)(如第二課堂、教師培訓(xùn),等)安排。

③“安全管理”模塊,面向所有人。此模塊公布消防安全管理須知,顯示實驗室內(nèi)滅火器材擺放位置示意圖和應(yīng)急疏散路線示意圖,講解滅火器使用方法和消防安全知識。

④“設(shè)備管理”模塊,面向?qū)嶒炇壹夹g(shù)人員。此模塊包括設(shè)備的申報、批復(fù)和執(zhí)行進度的查詢;設(shè)備入庫、維修、報廢的登記和統(tǒng)計等功能。⑤“實驗教學(xué)管理”模塊,面向?qū)嶒炇壹夹g(shù)人員。通過此模塊完成每學(xué)期實驗課的排課工作,并根據(jù)不同需要,隨時對課表內(nèi)容進行調(diào)整,每學(xué)期通過管理平臺自動生成實驗室實驗項目開出情況統(tǒng)計表。⑥“其他日常管理”模塊,面向?qū)嶒炇壹夹g(shù)人員。此模塊由五個子模塊組成,其中包括:開放實驗室管理、實驗室內(nèi)部管理、技術(shù)資料管理、勤工助學(xué)管理和失物招領(lǐng)管理。通過此模塊將日常管理工作中一些分散性的事務(wù)集中在一起統(tǒng)一進行管理,可解決紙質(zhì)記錄不易查詢、統(tǒng)計和保存帶來的困擾。⑦“個人中心”模塊,此模塊根據(jù)登錄人員的身份,進入相關(guān)界面。如學(xué)生登錄后,可查詢自己本學(xué)期實驗課程的安排、可預(yù)約實驗機位,等;教師和技術(shù)人員登錄,可查看自己該學(xué)期的實驗授課安排,等。

2.3需要著重解決的問題

2.3.1師生應(yīng)盡快了解實驗室

每學(xué)期都會有新來實驗室上機的學(xué)生,他們需要熟悉機房位置;對新來授課教師需要了解教輔設(shè)備和軟件的使用方法;另外讓師生了解實驗室規(guī)章制度、方便教師預(yù)約空閑機房等,這些都可以通過管理平臺的“機房信息”“教學(xué)信息”和“安全管理”三個模塊來實現(xiàn),使師生做到心中有數(shù),可減少實驗室技術(shù)人員的重復(fù)性工作。

2.3.2管理信息數(shù)據(jù)的一致性

實驗室工作有時需要分工完成,特別是在設(shè)備申報、登記和維護過程中,由于是不同教師負(fù)責(zé),導(dǎo)致記錄的設(shè)備數(shù)據(jù)不同步,給后期的數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析和預(yù)測帶來困難。利用管理平臺可以對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)一管理,既省時,又能保證數(shù)據(jù)的可靠性和一致性。

2.3.3合理并快速排課

實驗排課主要來自于三個上級教學(xué)主管部門:教務(wù)處、研究生院和成人教育學(xué)院。由于這三個部門排課時相互不溝通,各自的上課時間又不完全一致,最終實驗室匯總的課表不可避免地會出現(xiàn)一些問題。如機房沖突、上課時間部分疊加、上課人數(shù)與機房機器數(shù)不相匹配,等。這時,需要實驗室技術(shù)人員同三個部門反復(fù)核實與協(xié)調(diào)。因此,根據(jù)實驗排課的復(fù)雜性和特殊性,必須研究并確定一種適合實驗室的排課算法,從而實現(xiàn)高效智能排課,減輕實驗室技術(shù)人員的工作量,也能為后續(xù)教師備課、加課或?qū)W生自主上機學(xué)習(xí)提供保障[18]。雖然實驗室信息化管理平臺的搭建還在起步階段,但能夠預(yù)測該平臺建成后,將會使實驗室日常管理工作更加規(guī)范、便捷。

通過信息互通和資源共享,對提高實驗室管理質(zhì)量和實驗設(shè)備的利用率起到很好的促進作用[19]。同時,實驗室信息化管理平臺的搭建也不是一成不變的,它需要不斷的充實和完善。在管理平臺上,如何加入校園一卡通,讓它在設(shè)備管理方面發(fā)揮更大作用;如何啟用更多的信息傳輸方式,如短信、微信,等,把信息快速推送到師生手邊;如何與學(xué)校上級各職能網(wǎng)站建立信息交互接口,減少數(shù)據(jù)導(dǎo)入導(dǎo)出等操作,這些問題有待于不斷思考和解決。隨著計算機技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用越來越廣泛,學(xué)校計算機實驗室作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才熟練掌握計算機應(yīng)用技能的重要場所之一,近幾年,經(jīng)過不斷的努力和探索,計算機實驗室信息化建設(shè)正朝著規(guī)范化和現(xiàn)代化的方向邁進,在增強教學(xué)效果和提高管理效率等方面發(fā)揮著重要作用,為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)類創(chuàng)新人才提供良好條件[20]。

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作者:作者:劉文艷;潘清;杜菁;王珂;翟陽陽;沙飛;田新 單位:首都醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院

第三篇:醫(yī)院信息化建設(shè)在醫(yī)院管理中的重要性

[摘要]蘇州市立醫(yī)院本部醫(yī)院信息化建設(shè)經(jīng)歷了從提高操作效率,到保障醫(yī)療質(zhì)量,再到基于預(yù)防和健康管理的區(qū)域協(xié)作醫(yī)療三個層次,未來醫(yī)療信息化將朝系統(tǒng)整合、數(shù)據(jù)集成及應(yīng)用、移動及區(qū)域醫(yī)療云技術(shù)等方向發(fā)展。通過查詢系統(tǒng),醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)能夠隨時了解各個科室的工作情況以及經(jīng)濟指標(biāo)的完成情況,據(jù)此,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能夠快速準(zhǔn)確地做出相應(yīng)的決策,從而為醫(yī)院的整體管理提供有力的依據(jù)。醫(yī)院信息化建設(shè)滲透至醫(yī)院建設(shè)的每個環(huán)節(jié),在醫(yī)院管理中起到重要作用。

[關(guān)鍵詞]信息化建設(shè);醫(yī)院管理

2000年,我院實現(xiàn)了病區(qū)醫(yī)囑、申請單、收費和檢驗結(jié)果的“四統(tǒng)一”,實現(xiàn)了信息的院內(nèi)共享。經(jīng)過10多年信息化建設(shè)發(fā)展,信息化建設(shè)滲透至醫(yī)院建設(shè)的每個環(huán)節(jié)。只有先進的信息化建設(shè)和全新的醫(yī)院管理相結(jié)合,才能真正實現(xiàn)以病人為中心的管理機制[1]。

1提高效率,使患者滿意

1.1實現(xiàn)信息互聯(lián)互通、醫(yī)療衛(wèi)生資源共享、普惠全市百姓

通過蘇州衛(wèi)生信息平臺以及廣播媒體的建設(shè),醫(yī)院信息系統(tǒng)的接入,智能導(dǎo)診、預(yù)約掛號、門診付費、檢驗/檢查報告、住院押金預(yù)交、住院每日費用清單、出院小結(jié)、住院結(jié)算、就醫(yī)評價、健康資訊等資訊,從醫(yī)院到家庭、從門診到住院、從醫(yī)療到健康的全流程服務(wù)。門診病人檢驗報告單只需在自助報告機、APP中輸入檢驗單號,即可得到自己的檢驗結(jié)果,既方便,又保護了病人隱私。

1.2支持省內(nèi)異地醫(yī)保卡的使用

對門診窗口發(fā)放耗材品種用量排序分析,對用量、金額前四名的耗材進行價格商談,基本達到價格下浮20%左右的幅度,惠利患者,并在門診一樓開設(shè)耗材專窗,統(tǒng)一管理和發(fā)放,便于病人領(lǐng)取。

1.3擴大預(yù)約比例

我院與蘇州市衛(wèi)生熱線12320預(yù)約掛號服務(wù)平臺對接,預(yù)約門診就診,有導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)患者至自助掛號繳費機、或人工窗口取號,在院醒目位置放置預(yù)約掛號流程易拉寶,并通過媒體宣傳此途徑。目前我院有官方APP預(yù)約、微信預(yù)約、診間預(yù)約、電話預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約、出院復(fù)診預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約等方式。

1.4建立集約式預(yù)約平臺

在“健康快線”電話預(yù)約回訪平臺的基礎(chǔ)上,醫(yī)院建立了預(yù)約門診號源庫,預(yù)約方式從電話擴展到網(wǎng)絡(luò)、手機和診間預(yù)約等多種形式,除專家號源預(yù)約外,產(chǎn)科、口腔等普通病人實行診間預(yù)約,現(xiàn)60%的專家號源用于預(yù)約,每月預(yù)約量約3萬人次。

1.5拓展“一卡通”服務(wù)功能

在蘇州市率先實施診療“一卡通”工程的基礎(chǔ)上,我院又推出了先掛號后付費、身份證自助掛號和身份證銀行卡綁定交費試點,掛號交費時間縮短到1分鐘以內(nèi)。開辟自助服務(wù)區(qū),由專職導(dǎo)醫(yī)和青年志愿者指導(dǎo)患者使用自助服務(wù)系統(tǒng),蘇州醫(yī)保患者自助掛號率達到60%以上,方便了患者就診。2016年完成了醫(yī)保卡、銀聯(lián)卡線上支付APP系統(tǒng)。

1.6實現(xiàn)分時預(yù)約

建立產(chǎn)科“一次結(jié)算、全程服務(wù)”的產(chǎn)檢套餐服務(wù),建卡時間縮短到半天內(nèi)完成。在產(chǎn)檢后都可得到下次產(chǎn)檢的具體時間,只要在規(guī)定時間來即可,減少了排隊等候時間;產(chǎn)檢所檢測的唐氏篩查異常結(jié)果,員工通過電話直接聯(lián)系、告知孕婦;產(chǎn)科門診做好孕育橋APP宣傳,定期推送母嬰健康知識。2016年,住院及門診B超檢查網(wǎng)上分時預(yù)約系統(tǒng)正式運行。

2保障醫(yī)療質(zhì)量,加強醫(yī)院管理

醫(yī)院通過信息化管理能夠使成本得以有效降低,使浪費情況得以有效減少,可使相關(guān)衛(wèi)生資源得以更大程度節(jié)約,并且能夠?qū)ζ溥M行更好利用[1]。通過信息化系統(tǒng),可以計算分析各類儀器的使用率和經(jīng)濟效益,用成本效益分析的方法可以對醫(yī)院投資方案進行選優(yōu),提高醫(yī)院的硬件實力[2]。

2.1診療服務(wù)信息化

為每個病人建立電子病歷,患者的每次醫(yī)療行為都有記錄。電子醫(yī)囑、電子護理記錄單、移動護理信息系統(tǒng)全面運行。門診輸液信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用,加強核對,減少差錯的發(fā)生。每個病區(qū)查房都配備掌上電腦PDA,醫(yī)生在查房時可在床邊進行移動辦公,病人所有的診療方案和檢查結(jié)果,醫(yī)生一目了然。

2.2提高了護理效率和質(zhì)量

加強護理信息化建設(shè),開發(fā)了重點病人護理管理、無線輸液、急診護理和大輸液自動分組等信息系統(tǒng),護理人員可以用PDA掃描病人的腕帶,進行各項護理操作,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。

2.3多學(xué)科協(xié)作,建立快速診療通道

自2015年3月成立胸痛中心委員會,以急診科、心血管內(nèi)科、血管介入科為核心,呼吸科、胸外科參與,多科協(xié)作,對ACS等三大疾病進行早診斷、早治療。加強急診與院前急救的醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務(wù)銜接,使胸痛患者及時救治。2016年3月,我院成為國家級胸痛治療中心;2016年參與省級孕產(chǎn)婦危急重癥救治指導(dǎo)中心評審的信息相關(guān)工作,完成核醫(yī)學(xué)科、職能科室搬遷信息服務(wù)工作。

2.4及時救治重患

依托信息化平臺,做好蘇州市產(chǎn)科危急重病人救治工作及蘇州市新生兒轉(zhuǎn)運救護車大市范圍內(nèi)的急救工作,為降低蘇州市圍產(chǎn)兒死亡率及孕產(chǎn)婦死亡率作出了重大貢獻。急診檢驗項目2小時出報告,急診超聲檢查隨到隨做。實行急診患者按病情輕重分級分類處置,對重癥患者,開通綠色通道。

2.5開展臨床路徑管理

隨著新醫(yī)改的逐步推進,由路徑知識庫、臨床路徑執(zhí)行平臺、質(zhì)控管理平臺、績效平臺以醫(yī)療軟件為基礎(chǔ)建立的臨床路徑系統(tǒng),將以電子病歷系統(tǒng)為依托,與其他醫(yī)療信息系統(tǒng)相互融合,轉(zhuǎn)變常規(guī)診療模式,規(guī)范醫(yī)生診療活動,不斷持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。2016年,完成日間手術(shù)病種電子臨床路徑的制作,以及日間手術(shù)配套信息系統(tǒng)開通運行。

3優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉社區(qū),守護市民健康

2015年4月26日,中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理劉延?xùn)|,在國家和省、市各級領(lǐng)導(dǎo)的陪同下來到我院視察,了解我院門診自助醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的情況。洪志成院長向劉副總理介紹了我院的總體工作。劉副總理詢問了社區(qū)與醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診流程,并到我院社區(qū)衛(wèi)生管理中心和多學(xué)科會診中心聽取了我院社區(qū)臨床檢測工作和全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的匯報。她充分肯定了我院社區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè),贊揚了我院通過醫(yī)療聯(lián)合體推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的做法。對通過信息化手段建設(shè)遠程診療平臺和一體化檢測中心,為社區(qū)提供技術(shù)支撐、方便百姓的努力表示贊賞。

3.1推進雙向轉(zhuǎn)診

設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生管理中心和多學(xué)科會診中心,開展社區(qū)臨床檢測,社區(qū)遠程會診工作,建立社區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體。推動我市分級診療工作的實施,同時為基層醫(yī)療機構(gòu)預(yù)留足夠的號源用于轉(zhuǎn)診。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院建立了康復(fù)病人、慢性病人的雙向轉(zhuǎn)診通道后,完成公衛(wèi)平臺“慢四病上報”系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的對接工作,為提高我市的基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力起到了示范作用。

我院將充分利用信息化技術(shù)推動醫(yī)院綜合信息的建設(shè),實現(xiàn)信息的高度共享,開創(chuàng)全新的服務(wù)理念,優(yōu)化醫(yī)院的管理和工作流程,提高員工工作效率,強化醫(yī)院凝聚力,使醫(yī)院在發(fā)展過程中有效地提高自身核心競爭力,更好地為患者服務(wù)。

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作者:趙星1;徐曉文1;薛健輝2 單位:1蘇州市立醫(yī)院本部黨務(wù)部;2信息部

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