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摘要：

伴隨經濟的發展，人們對社會醫療越來越關注，醫療機構的規模不斷擴大，數量隨之增加。合同制員工是醫院員工隊伍的重要組成部分，醫院為其繳納社會保險，不但是國家的政策要求，也是轉移醫院經營風險的主要措施。同時社會保險可以為合同制員工消除后顧之憂，同時讓其增加對醫院的認同感和歸屬感，是促進醫院發展的有效手段。

關鍵詞：

社會保險；醫院；合同制；員工隊伍

社會保險主要包括：失業保險、醫療保險、生育保險、養老保險、工傷保險五種，在2016年4月20日人社部將醫療保險和生育保險進行合并，但是原來生育保險中包含的生育津貼等福利待遇保持不變。社會保險是一種社會再分配制度，具有強制性、預防性、保障性、福利性和普遍性。

一、目前我國醫院合同制員工現存問題

1.自愿參保意識不強，醫院用工隱患增加

我國的《勞動合同法》中明確規定，用人單位應該為勞動者及時繳納社會保險。但是部分勞動者到醫院面試時，過分關注薪資待遇，而對社會保險繳納情況比較忽視。產生這種現象的原因有三點：（a）參加醫院合同制員工面試的勞動者多數是應屆畢業生，由于年齡較小、缺乏工作經驗、身體素質良好，還沒有建立保險意識。（b）少數醫院為了控制成本，違法用工，沒有給勞動者繳納社會保險，或者故意延期繳納社會保險，一旦出現疾病、工傷、生育等，就會帶來巨大的經濟壓力。（c）部分勞動者來自農村，對國家相關福利政策了解不夠充分，加之家庭負擔較大，急于找到工作，因此對社會保險沒有足夠的重視。

2.參保權益比較模糊

醫院的合同制員工對于社會保險的參保權益了解不夠全面，只是片面的認為社會保險可以減少住院費用支出，但是由于認識模糊，對于很多參保權益都不了解。特別是生育保險，很多人片面的認為沒有繳納的必要，生育保險是任何商業保險都不能承保的險種，可以在女性生育后，給予生育津貼補助，緩解生育帶來的家庭經濟壓力。

3.缺乏保險知識

絕大多數的醫院合同制員工對于社會保險繳存比例不了解，對于年底發放的個人養老保險的對賬單，也不會進行核算，甚至不清楚保險種類、保費計算、企業及個人繳存保險費，也不了解可以享受福利種類。

二、通過社會保險來穩定醫院合同制員工的有效措施

1.做好保險知識普及，增強參保意識

醫院要對招聘的合同制員工進行社會保險知識講解，特別是繳存比例、生育津貼、失業保險金、養老保險、住院醫療等福利方面知識進行逐一普及，可以采用舉例子等方式，將難以理解的抽象知識具體化，讓合同制員工了解社會保險的好處，提高其自覺參保意識，同時可以將醫院的工傷風險、醫療風險轉嫁。合同制員工在了解社會保險的益處之后，會增加醫院的認同感，同時繳納社會保險醫院與未繳納社會保險的醫院相比人才競爭力也會隨之增強。

2.提高醫院合同制員工的用工成本

由于沒有社會保險的繳納限制以及用工成本較少等原因，一些醫院隨意的對合同制員工進行解聘，造成醫院人員流動較大，不利于醫院的發展和壯大。合同制員工在繳納社會保險之后，醫院在進行人事管理上會相對比較慎重，根據相關規定，醫院在給合同制員工繳納社會保險之后，除了需要支付合同制員工工資收入還需要承擔保險費支出，其成本會隨之增加，在繳納保險費的當年，如果醫院解雇一名合同制員工，那么社會保險中醫院繳納的部分會隨之增加，醫院的負擔就會相對加大。

3.有利于開展醫院的再教育活動

由于社會保險的及時繳納，醫院的人才隊伍比較平穩，醫院方面也不擔心會出現合同制員工頻繁跳槽等現象。醫院可以從合同制員工的職業方面進行合理控制，做好長遠的人才規劃，通過人員專業特點和個性特征進行崗位分配，以及專業培訓。通過技能培養，營造良好的學術氛圍，在建立穩定人才梯隊的同時還能給醫院的正式員工帶來競爭意識，對醫院創新爭優有重要意義。

4.增加合同制員工歸屬感，提高醫院的競爭力

社會保險是連接合同制員工和醫院的福利橋梁，會使合同制員工產生榮辱與共的意識。社會保險的繳納可以讓合同制員工感到病有所醫、老有所依，并及時消除合同制員工的漂泊感，減少人才外流。由于福利待遇與正式員工一樣，合同制員工會轉變打工意識，進而其工作的主觀能動性和積極性被調動，有利于企業穩定優秀員工，進而保證醫院的可持續發展。社會保險作為一項國家福利政策，同時也是保證勞動者合法權益的社會制度和經濟制度，針對目前醫院合同制員工沒有及時繳納社會保險的問題，醫院可以通過擴大社會保險宣傳，幫助合同制員工了解社會保險的益處，增強合同制員工的歸屬感，同時實現醫院醫療和工傷風險轉嫁，促進了醫院的可持續發展。

參考文獻：

[1]宋毅.社會保險對穩定醫院合同制員工隊伍的作用[J].山西職工醫學院學報,2011（21）

[2]陳央,張繼紅.校醫院編外合同制專業技術人員的管理創新[J].保健醫學研究與實踐,2012（9）

作者:劉丹妮 單位:新疆維吾爾自治區人民醫院米東醫院