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摘要：目的研究藥學干預方式對降血脂中藥臨床合理運用的價值。方法選取我院2015年7月-2016年8月接受降血脂中藥治療的315例患者臨床資料進行分析，不使用藥學干預的分為對照組（153例），使用藥學干預為觀察組（162例）。對兩組的不良反應和不合理用藥情況進行分析。結果經過藥學干預的觀察組不合理用藥發生率（12.34%）低于對照組不合理用藥發生率（29.41%），觀察組在不良反應發生率上也明顯低于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。結論藥學干預能夠指導降血脂中藥合理運用，降低不良反應的發生率，保證藥物對患者的療效，值得臨床推廣。

關鍵詞：藥學干預；降血脂；合理應用；中藥

血脂異常與不健康的飲食習慣有著密切關系，遺傳也會影響血脂水平，不同的種族血脂水平也略有差異，它是一種在臨床上較為常見的血脂代謝紊亂類疾病。現如今降血脂的藥物種類繁多，使患者在選擇和服用上有一定的困擾[1]，有綜合療效的中藥能夠在降血脂方面有獨特的優勢，對于降血脂方面中藥更加安全，療效也比較顯著，由于中藥藥源豐富如果患者不合理運用還是會有一定的不良反應，療效也會大打折扣，因此本文對降血脂中藥采用藥學干預方式來指導其合理運用于臨床做出了以下探討。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年7月-2016年8月在我院接受降血脂中藥治療的315例患者，將使用藥學干預的患者分為觀察組（162例），不使用藥學干預的為對照組（153例）。觀察組中男性89例，女性73例，年齡27歲-63歲，平均年齡（45.23±7.85）歲；對照組中男性82例，女性71例，年齡26歲-66歲，平均年齡為（45.78±6.52）歲。兩組患者在基本資料和用藥類別等方面并無顯著差異（P>0.05），有對比性。

1.2方法

對照組實施常規中藥治療法，藥理師幫助患者抓取藥材并對患者服用方法進行指導。觀察組加以藥學干預，首先加強患者及其家屬的健康教育，講解中藥材的藥理用途讓患者對服藥知識進行掌握，醫患進行良好的溝通，患者及其家屬通過溝通了解合理服用中藥的重要性，使患者對醫生建立信任，能夠正確的服用藥丸或藥湯。其次是加強對中藥材的管理，開藥的醫生需要定期參加交流學習活動加強中醫技能，在開具藥方后要檢查藥材與患者病情是否相符，藥材之間是否會相克，避免錯誤服用相克藥材的情況發生。最后是要定期對藥理人員進行考核，對相關醫務人員在管理用藥時的準確性、專業性定期檢查，結合患者的反饋對其考核評估。

1.3觀察指標

對觀察組和對照組的不良反應和不合理用藥發生率進行記錄分析。不良反應主要通過嘔吐、心律失常、腹瀉發生率進行分析。

1.4統計學方法

采用SPSS18.0統計軟件進行數據分析，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組不合理用藥情況對比

觀察組162例出現不合理用藥20例，發生率為12.34%；對照組153例出現不合理用藥45例，發生率為29.41%。兩組不合理用藥對比分析結果為（χ2=8.820,P=0.003），觀察組的不合理用藥率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。2.2兩組不良反應發生率對比觀察組162例患者出現嘔吐12例，發生率為7.40%，出現心律失常0例，發生率0.00%，出現腹瀉5例，發生率3.08%；對照組153例患者出現嘔吐30例，發生率為19.60%，出現心律失常6例，發生率3.92%，出現腹瀉20例，發生率13.07%。兩組嘔吐對比檢驗結果為（χ2=6.373,P=0.011），心律失常對比檢驗結果為（χ2=3.998,P=0.045），腹瀉對比檢驗結果為（χ2=6.722,P=0.009）。觀察組的不良反應發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

血漿中的脂肪總稱為血脂，由于現代人們生活模式的轉變，血脂異常在臨床上的發病率也日漸升高[2]，在臨床上針對血脂異常的治療方法一般是以服用西藥來達到降血脂的作用，雖然西藥的見效快但其存在的副作用比較多不如中藥安全長效，通過服用中藥來調節異常的血脂能夠降低不良反應的發生。降血脂中藥物選擇良多，有降脂作用的中藥材主要有三十幾種，主要分為黃酮、皂苷、酚、苯乙烯衍生物等不同的類別，由于它可選擇的類型眾多，在治療血脂異常中往往存在不合理運用的現象，長期不合理服用中藥嚴重威脅服用者的身體健康，需要對此類情況進行藥學干預控制。本研究我們發現沒有使用藥學干預方式的患者在不良反應率和不合理用藥率上都高于使用藥學干預的患者，這也證實了藥學干預對中藥合理應用于降血脂治療中有著推動意義。藥學干預能夠在最大限度的提升中藥使用療效。加強醫師對于藥材的管理，不合理服用中藥降血脂的的情況也有了改良，通過醫生對患者病情的全方位了解，能夠讓患者合理用藥率提升，合理服用降血脂中藥可以顯著改善患者服用藥物后所產生的不良反應。綜上，藥學干預方式對于降血脂中藥在臨床上的合理運用有提升作用，讓中藥材能合理、安全的運用值得臨床推廣。

參考文獻

1何建洲.藥學干預方式指導降血脂藥物合理應用的臨床效果[J].江蘇醫藥,2017,43(2):1633-1635.

2丁廣軍.藥學干預促進臨床合理用藥的價值評析[J].中國衛生產業,2016,13(4):23-25.

作者：熊明珠 單位：江西省九江市修水縣中醫院