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1固有護理管理模式存在問題

我院護理管理模式采用“以制度為中心”，通過嚴格的制度和操作規范，維持護理工作的正常秩序，使臨床護理工作程序化、標準化。這種方法使護理人員處于消極被管理的狀態，工作主動性差，無創新性。

2社會要求對護理人員的影響

隨著人們精神需求的不斷增高，更多的患者開始對護理服務水平提出了更高的要求。護理人員不僅要完成好護理工作，還要承擔起安撫、指導、教育患者的工作。

3臨床護理管理中踐行“人性化”理念的措施

3．1營造人性化的工作環境

嚴格管理環境衛生；規范物品的擺放，創造出一種親切整潔的氛圍。每月開展護理技術操作比賽，優勝者可獲得“技術標兵”稱號，記入個人考核檔案，與獎金、評優掛鉤。不定期組織集體活動，如城市周邊旅游、文藝活動、科室會餐等，增強工作人員之間的交流、溝通，增加科室凝聚力。

3．2提高管理者的自身素質

榜樣作用是有效管理的關鍵，作為管理人員，護士長要加強自身反省和素質修養。護士長作為管理人員對各項操作要非常熟練，不斷學習新知識，掌握新技術、新方法、新理念，同時還能結合科室實際情況加以應用。加強對自己的要求，做到遇事責己恕人，用自己的人格魅力增強下屬對自己的認同感和凝聚力。護士長要面對各種關系，在工作過程中受到委屈，壓力也會隨之增大，因此要找到合適的排解方法，不能將壓力下移，將情緒發泄在下屬身上，應該隨時注意調節情緒，以飽滿的工作熱情感染下屬，從而帶動整個科室在相對積極的氛圍下工作。

3．3實施情感管理，關心護士，尊重護士

在管理過程中，不再居高臨下地發號施令，而是平等相待，關心解決護士的實際問題，經常深入了解護士在想什么，最關心什么，聽取意見和建議，在和諧的氣氛中進行引導，在情感的延伸與交流中提高認識，達到共識。

3．3．1根據護理人員的精神狀態，合理調整值班次序，彈性排班。護士長在排班之前首先了解每個護士的需求與愿望，每周的周五排下周的班次，使工作安排有合理化的緩沖；護士可在排班之前向護士長提出具體需求，護士長統籌兼顧、全盤考慮，在不影響工作的前提下盡可能的滿足護士的需求，如護士心理狀態不好時，應該主動找其了解情況，給予適當照顧，并囑咐同科室人員對其多留意、多關心。結合管理者自身經驗，使她們感受到共鳴，用真誠的態度進行鼓勵。使她們放下包袱上班時安心的工作，避免差錯、事故的發生。

3．3．2對于身體不適的護士，除了安撫及休息外，還可給予適當的生活幫助，讓其感受到人性化關懷。

3．3．3護理人員的合理搭配，高年資和新入職護士搭配，業務熟練的護士和業務不熟的護士搭配，做好傳、幫、帶、教的工作。對于出現失誤，不要采取直接指責，要通過良好的溝通找出問題所在并進行整改。

3．4遇事保持冷靜護患糾紛發生時，管理者要保持冷靜，及時制止護理人員的激動情緒，避免事態的升級。不管糾紛屬于有責還是無責，首先向患者表達歉意，主動替下屬承擔責任。同時還應注意維護自身的合法權益：對于無理取鬧的患者，要保留相關證據，配合院方處理，表明自己的態度，堅持維護下屬的合法權益，并主動承擔一部分責任。

3．5激發熱情，制定合理的獎懲制度

3．5．1護士長作為管理者，及時發現科室缺陷隱患，定期組織討論會，及時表揚工作突出的護士，對于出現的問題，要先做自我檢討，對自己的管理工作不到位表示歉意，依照獎懲制度和出現疏忽的護士一起接受處罰。

3．5．2對護士采用精神鼓勵和物質獎勵相結合，對于優秀的護士及時進行肯定和贊揚。盡量少批評，多鼓勵，給予充分地理解、信任和關懷。對工作中有突出貢獻者要進行物質獎勵、推薦晉升、外派進修、評選先進等，鼓勵護士實現自己的理想，提高事業心和責任感。

3．6醫院護理管理人員定期發放護理工作滿意度調查問卷

每月由護理部專職人員到各病區對患者進行問卷調查，調查問卷內容包括：護士在臨床工作中的服務意識、服務的主動性、護士的護理技術操作、相關治療檢查及健康宣教等幾方面。以此來考察評比護士的護理服務質量水平。通過調查，找出工作中存在的缺陷和不足，作為臨床護理質量持續改進的切入點，進行持續改進。

3．7建立非懲罰性護理不良事件報告制度

建立規范化、制度化的護理不良事件報告系統對保證患者安全、減少護理差錯的發生有著極其重要的作用。病區設立護理不良事件登記本、并對發生護理不良事件進行及時據實登記。鼓勵護士及時呈報自己、他人出現的缺陷，以利于醫院及科室做好質量持續改善，最大限度地規避類似事件的發生。對發生不良事件后積極采取補救措施，及時組織全科護士進行討論分析并提出整改措施，確保臨床護理工作的安全，達到持續改進護理質量的目的。

4體會

自2010年以來，我院大力倡導人文關懷，在臨床護理中引入“人性化”管理模式，不僅有效拓寬了醫護人員個人成長空間，極大的提升了醫護人員的工作積極性，增強了每名護理人員的社會價值感、個人價值感、歸屬感和進步感。同時通過不斷強化醫護人員的專業素質與專業技能，充分發揮了護士的潛能，進而提升了患者對醫院護理工作的滿意度，促進了醫院臨床護理工作的質量。為臨床護理工作的提高提供了一個良好的管理環境，營造了一個積極、主動的工作氛圍和能發揮才干的良好環境，促進了醫院的長足發展。

作者：李懿寧劉文娟單位：天津市黃河醫院