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1護理專業培訓不到位：

由于醫療科技的發展日新月異，對專業性的要求也逐漸提高，使得在工作中，某些先進的儀表、器械需要專業人員的指導才能正確的使用。造成的問題是，一些年紀較大的護士，或者是新進醫院的護士，在進行護理時，常常不能滿足患者的需求。對此，護理管理也當引起重視。

2如何發揮醫院護理管理工作的長效機制

2.1嚴格基礎管理和風險防范，確保護理質量和安全

2.1.1完善護理質量評價標準：明確護理規章制度，把各級護理人員的崗位職責落到實處，明確各項護理工作的標準，制定風險處理緊急預案，及多項主要的護理技術操作規程。可以對病區分級，實行嚴格的查房對號制度、交接班制度，護理文書的書寫也要有明確的標準。這樣一來，使各級各類護理人員的工作“有法可依”，自然就能規范工作。另外，還要進行定期督查和考核，尤其要落實護理管理高層人員的責任范圍，使他們真正的起到監管的核心作用。

2.1.2嚴格落實分級護理，加大核心質量管理：要提高護理的質量，就要加強重點科室的建設，像急診、手術室、重癥病房、腦科、血透等科室的護理要按技能級別排班，在重點的崗位床護比例要嚴格按照標準來安排，在工作量集中，勞動強度大的時段還要合理彈班確保充足的人力資源以保證醫療安全。護理質量的考核要將傳統的主觀判斷改為根據實際的數字分析，標準化、定量化的考核才能發現工作問題，也較傳統的考核方式公平，在護理人員中形成激勵機制。另外，還可以設立患者滿意度評分制，并且將患者滿意度作為考核護理人員工作的重要指數。對重點時間段和重癥患者要進行重點護理人員陪護。

2.1.3預防為主，重視風險管理：要有風險意識，把突發事件處理好，在任何情況下都要保證安全是護理管理的重中之重。對如醫院停電、患者導管意外脫落、注射不良反應以及其他緊急突發事件都要有應急預案。還要切合實際情況，在調查的基礎上制定各種超過緊急預警數量之后的保證措施，做到臨危不亂。護理管理部門還要定期檢查疏漏，向上級報告，對已經發生的事故要反思事故緣由、經過和后果，總結經驗。護理管理人員要建立全天監管制度，重大事故之后要反應及時、迅速，要在事故發生后24h之內提交護理不良事件報告表到護理部。護理部每個月召開例會，對安全隱患、工作疏漏進行組織討論、分析，制定改善措施，并對整改進行效果追溯。

2.2探索高標準護理服務模式

2.2.1完善縫隙鏈接，規范服務標準：落實“服務至上，關愛如山”的理念，將患者從進入醫院到病愈出院的所有過程的護理工作都制定成規范，細化到每個環節有措施、標準，實現完整無縫銜接，做到沒有一個環節出現疏漏。同時號召醫院的護理人員都參與服務觀念和技巧的培訓中，培訓內容上至文明用語，下至服務動作，要培養文明禮儀，真正實現“家的溫暖”。此外，對于一些具有特殊需要的病患，要實行一對一甚至多對一的陪護。

2.2.2以患者滿意度作為評判標準：在護理管理中，要重視收集患者的態度、意見和建議，堅持按月、季度、年度進行大、中、小型調查，依據滿意度、工作失誤率和其他實際數據來評價護理人員的工作。

2.2.3尊重患者隱私：在護理過程中，要從細節上保護病患的隱私，可以通過改變病房布置，改進床頭卡設計，添加加床屏風，以及拒絕讓患者以外的人查看病例等措施。因為，尊重患者隱私，也是護理管理是否具有人文關愛的表現之一。

3小結

護理工作是醫生順利展開救護工作、患者接受治療的前提保障，發揮醫院護理管理工作的長效機制，對于改善緊張的醫患關系具有重要作用。通過以上措施，能夠從一定程度上使得護理的作用更好地發揮，在現有的基礎上，提升醫院的醫護水平。

作者：呂艷單位：貴州省甕安縣婦幼保健院