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《醫藥論壇雜志》2014年第五期
1資料與方法
1.1觀察指標
TC、TG、LDL-C、HDL-C;24h平均舒張壓(DBP)、平均收縮壓(SBP),白天(d)的收縮壓、舒張壓及夜間(n)的收縮壓、舒張壓;24h收縮壓標準差(24hSSD)、24h舒張壓標準差(24hDSD)、白天(d)舒張壓標準差和收縮壓標準差、夜間(n)舒張壓標準差和收縮壓標準差[2]。
1.2統計學處理采用SPSS16.0軟件對各變量進行正態性檢驗和描述性分析,計數資料比較采用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05,雙側檢驗。
2結果
2.1兩組患者治療前后血脂比較治療后,兩組患者的TC、TG、LDL-C均降低,HDL-C升高,但實驗組比對照組更明顯,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2兩組患者治療前后動態血壓變化實驗組治療后24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nDBP、nSBP血壓平均值較治療前顯著降低。較對照組治療后也明顯下降,差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。
2.3兩組患者治療前后血壓變異性比較實驗組治療后24hSSD、24hDSD、dDSD、dSSD、nDSD、nSSD較治療前顯著降低。較對照組治療后也明顯下降,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
高血壓是最常見的心血管慢性疾病,其具有“三高三低”的特點,即患病率高、致殘率高、死亡率高,知曉率低、服藥率低、控制率低。本研究通過24h動態血壓監測對血壓變異性的影響,反映心血管活動來判定對高血壓病的治療情況。同時高膽固醇癥影響血管內皮功能,因此將血脂水平也作為本研究的實驗核心。實驗中采用非洛地平緩釋片與瑞舒伐他汀鈣聯合治療的高血壓患者血壓下降,血脂得到調節,并且改善了血壓變異性。
其中瑞舒伐他汀鈣為降脂藥,在降脂同時協同降壓,進而改善血壓變異性。總之,應用非洛地平緩釋片聯合瑞舒伐他丁鈣治療高血壓患者對調節血脂、降低血壓、改善血壓變異性有顯著效果。
作者:徐國忠單位:蕉嶺縣人民醫院藥劑科