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《中國處方藥雜志》2015年第五期

1資料與方法

1.1觀察評價指標①比較觀察兩組患兒住院時間、住院費用以及治療后后遺癥發生情況；②我院自制患兒家屬護理滿意度量表，觀察兩組患兒家屬護理滿意度。非常滿意：患兒發熱、嘔吐、口腔皰疹等生命體征顯著改善，進食順暢，食欲良好，精神良好；比較滿意：患兒發熱、嘔吐、口腔皰疹等生命體征改善，患兒偶有食欲不佳；一般滿意：患兒發熱、口腔皰疹生命體征部分改善，部分患兒食欲減退，有嘔吐發生；不滿意：患兒發熱、嘔吐、口腔皰疹等生命體征無改善或病情加重，患兒精神不振，偶有哭鬧。護理總滿意度＝（非常滿意度＋比較滿意度＋一般滿意度）/總例數×100%。

1.2統計學方法數據均錄入SPSS17.0統計學軟件進行處理，計量資料以（χ—±s）表示，組間比較采用t檢驗。計數資料以（%）表示，組間比較采用卡方檢驗。P＜0.05時認為組間差異有統計學意義。

2結果

和對照組相比，觀察組住院時間明顯縮短，住院費用減少，后遺癥發生率也明顯降低，并且觀察組中患兒家屬對護理的滿意程度明顯高于對照組，且上述差異均具有明顯的統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

3討論

手足口病是臨床嬰幼兒發病率較高的一種傳染性疾病，其臨床主要特征為手足部皰疹和發熱，輕者可自愈，重者則病情發展非常迅速，可引起呼吸系統、循環系統或神經系統的嚴重并發癥，危機患兒生命。由于當今社會獨生子女的比例越來越高，很多家長對患兒極為擔心，況且臨床上尚無特異性的有效治療方法，這就提高了對臨床護理工作的要求。

常規的護理方法比較單一，并不能取得很好的臨床治療效果，本研究中全面人性化的護理方式取得了較為滿意的臨床效果。人性化護理中，首先強調的是對病情的密切觀察。因為患兒年齡太小，不能準確表達自己的身體不適和感受，對患兒病情的觀察不僅是對生命體征的嚴密監測，還應對患兒所表現的各種臨床癥狀也要及時的進行發現，注意觀察患兒是否有呼吸循環系統功能障礙的表現，如有則及時給予機械通氣。指導患兒進行有效的咳嗽，以排出呼吸道分泌物，避免呼吸不暢，對高熱患兒進行物理降溫，更換潮濕衣物。對顱內壓較高者則靜脈滴注甘露醇，護理人員要密切觀察患兒輸液部位皮膚溫度和色澤的變化，避免高滲液外滲。在飲食方面給予半流質飲食，指導患兒多食柔軟、清淡且易消化的食物且食物不可太燙，避免黏膜被損傷。此外護理人員應對患兒的心理進行護理，由于患兒對周圍環境比較陌生，且身體不適，往往有焦躁不安的情緒，此時護理人員應對患兒心理進行疏導，并給予耐心的安慰，或通過轉移注意力的方式減輕其心里壓力。

本研究中，觀察組給予全面人性化護理之后患兒的住院時間、住院費用和后遺癥發生率和對照組相比，明顯降低，患兒對護理的滿意度則明顯升高，且上述差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，人性化護理在手足口病患兒中的應用效果較好，能明顯縮短患兒的住院時間，減少住院費用，降低后遺癥發生率，并獲得較高的滿意度。

作者：王建華 單位：銅仁市人民醫院兒科