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《中國慢性病預防與控制雜志》2015年第六期

1統(tǒng)計學分析

使用EpiInfo3.5.1軟件對調(diào)查問卷進行錄入。采用SAS9.3統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)清理和分析。計數(shù)資料用率表示，用2檢驗進行比較。檢驗水準α=0.05。

2結(jié)果

2.1調(diào)查對象基本情況調(diào)查對象共97016名，男性44395名（45.8%），女性52621名（54.2%）；城市38400名（39.6%），農(nóng)村58616名（60.4%）；調(diào)查對象年齡18~110歲，平均（46.5±15.0）歲，其中18～44歲44383名（45.7%），45～59歲32985名（34.0%），≥60歲19648名（20.3%）。

2.2就餐次數(shù)我國居民中92.9%是一日三餐，一日兩餐的占6.7%。男性和女性居民中一日不同餐次的比例相近。≥60歲居民一日三餐的比例最高。城市居民一日三餐比例高于農(nóng)村，差異有統(tǒng)計學意義（2=31.8，P<0.01），東部、中部和西部居民一日三餐比例依次降低，見表1。

2.3早餐就餐行為我國居民中不吃早餐的比例為3.4%（3324人），吃早餐人群占96.6%（93692人）。在吃早餐的居民中，在家和在外用早餐的比例分別為85.1%和14.9%。女性居民在家用早餐比例（88.4%）高于男性居民（81.1%），差異有統(tǒng)計學意義（2=978.56，P<0.01）。隨著居民年齡的增加，在家吃早餐的比例逐步升高，農(nóng)村居民在家吃早餐比例（90.9%）遠高于城市居民（76.2%），差異有統(tǒng)計學意義（2=3814.42，P<0.01）。中部地區(qū)居民在家吃早餐比例最低，見表2。

2.4午餐就餐行為我國居民中不吃午餐的比例為1.9%（1825人），吃午餐人群占98.1%（95191人）。在吃午餐的居民中，在家和在外用午餐的比例分別為81.7%和18.3%。女性居民在家用午餐比例（86.8%）高于男性居民（75.7%），差異有統(tǒng)計學意義（2=1922.68，P<0.01）。隨著居民年齡增加，在家吃午餐的比例逐步升高，農(nóng)村居民在家吃午餐比例（87.3%）遠高于城市居民（73.3%），差異有統(tǒng)計學意義（2=2965.02，P<0.01），東部地區(qū)居民在家吃午餐比例最低，見表3。

2.5晚餐就餐行為我國居民中不吃晚餐的比例為0.4%（358人），吃晚餐人群占99.6%（96658人）。在吃晚餐的居民中，在家和在外用晚餐的比例分別為89.3%和10.7%。女性居民在家用晚餐比例（92.8%）高于男性居民（85.0%），差異有統(tǒng)計學意義（2=1515.95，P<0.01），隨著居民年齡增加，在家吃晚餐的比例逐步升高，農(nóng)村居民在家吃晚餐比例（92.2%）遠高于城市居民（84.8%），差異有統(tǒng)計學意義（2=1328.71，P<0.01），見表4。

3討論

人類選擇和消費食物的行為直接影響著營養(yǎng)物質(zhì)的獲取，進而影響營養(yǎng)和健康狀況。本研究結(jié)果表明，2010年我國92.9%居民是一日三餐，略高于2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況的調(diào)查結(jié)果（91.5%）[1]。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，西部地區(qū)、農(nóng)村地區(qū)和年輕人中一日三餐比例均低于其他地區(qū)和人群。針對這種情況，應加強相應地區(qū)和人群的營養(yǎng)教育，鼓勵人們養(yǎng)成健康的飲食行為，規(guī)律的一日三餐對健康具有積極影響。本調(diào)查結(jié)果顯示，我國居民中不吃早餐的比例為3.4%，2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查顯示不吃早餐的比例為3.2%[1]。早餐是1天中最重要的一餐，是能量和營養(yǎng)素的重要來源,所提供的能量應占到全天總能量的25％～30％[4]。但早餐也是最容易被忽視的一餐[5]。不吃早餐不僅會導致營養(yǎng)素攝入不足，且與其他不良的生活方式有關，還會導致體質(zhì)指數(shù)的增加[6]。有研究認為不吃早餐可能會增加心血管疾病的風險[7]。因此，應廣泛開展營養(yǎng)教育，使人們認識到早餐的重要性。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，生活水平的提高和現(xiàn)代都市生活節(jié)奏的加快，越來越多的人經(jīng)常選擇在外就餐。本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國城市居民在外用早餐和午餐的比例分別達到23.8%和26.7%，男性和青年人在外就餐均較高。國外研究認為，在外就餐與在家就餐相比，可增加脂肪和能量的攝入，而降低膳食纖維和微量營養(yǎng)素的攝入[8-10]。餐館傾向供應分量較大的高能量密度食物，也將增加在外就餐的能量攝入，從而導致肥胖的發(fā)生[11]，成為心腦血管疾病、糖尿病、高血壓和高血脂等慢性病危險因素之一[12-13]。因此，有必要開展在外就餐的營養(yǎng)宣傳教育，引導居民在外就餐時對健康食物的選擇。本調(diào)查結(jié)果提示，我國應該加強營養(yǎng)宣傳教育，引導人們養(yǎng)成健康的飲食行為，重點關注早餐和在外就餐的情況，并進一步研究一日三餐提供能量比例的情況，為制定干預措施提供基礎資料。

作者：徐建偉 陳曉榮 李鎰沖 王麗敏 馬吉祥 單位：中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心