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【摘要】目的探討臨床護理路徑對眼科白內(nèi)障患者護理的應(yīng)用效果。方法選取2016年3月至2017年9月在我院進行治療的眼科白內(nèi)障患者96例，隨機分為觀察組與對照組，每組各48例，觀察組患者采用臨床護理路徑，對照組患者采用常規(guī)護理方法，對比兩組患者臨床護理效果。結(jié)果觀察組患者臨床護理并發(fā)癥顯著低于對照組，觀察組患者臨床護理滿意度顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論采用臨床護理路徑可以有效改善眼科白內(nèi)障患者臨床護理效果，具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】臨床護理路徑；眼科；白內(nèi)障

白內(nèi)障是眼內(nèi)晶狀體混濁從而導(dǎo)致視力下降的一種癥狀，其最常見的原因是眼部組織老化，但也有可能因創(chuàng)傷或輻射引起，白內(nèi)障患者在明亮的燈光下或夜晚會出現(xiàn)視野模糊，對患者的生活造成極大影響，嚴(yán)重時會導(dǎo)致失明[1-2]。本研究旨在探討臨床護理路徑在眼科白內(nèi)障患者護理中的應(yīng)用效果，取得一定成果，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取2016年3月至2017年9月我院收治的眼科白內(nèi)障患者96例，其中觀察組男26例，女22例，年齡39~76歲，平均年齡（57.5±18.5）歲；對照組男25例，女23例，年齡40~77歲,平均年齡（58.5±18.5）歲。所有患者均經(jīng)過相關(guān)診斷確診為白內(nèi)障，對此次臨床研究知情同意，對比兩組患者一般資料無顯著差異，P>0.05，有可比性。

1.2方法對照組患者采用常規(guī)護理方法，觀察組患者采用臨床護理路徑護理，觀察組臨床護理路徑具體內(nèi)容如下：

1.2.1術(shù)前護理在對患者進行手術(shù)前應(yīng)該對患者基本情況進行收集，包括既往疾病情況、心理波動情況、家庭背景及自身經(jīng)濟情況等，同時采集其血液對其生理指標(biāo)進行分析，監(jiān)控其SBP、DBP、體溫等生理指標(biāo)，根據(jù)不同患者的具體情況制定相對于的心理輔導(dǎo)。在患者入院接受治療后，應(yīng)該對其進行相應(yīng)的健康教育，使患者對疾病有一定了解，消除其戒備、緊張、煩躁、抑郁等不良情緒，使患者心情得到放松，提高治療依從性。

1.2.2術(shù)中護理在患者手術(shù)開始時，可以為患者講解手術(shù)的相關(guān)知識，如手術(shù)的優(yōu)越性、安全性等，同時還可以為患者介紹手術(shù)醫(yī)師的基本情況，消除患者的緊張心理，負(fù)責(zé)手術(shù)的醫(yī)護人員應(yīng)為患者講解手術(shù)中需要注意的問題、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及手術(shù)的大體流程，使患者對手術(shù)有一定的了解，降低患者在手術(shù)時的緊張心理。在手術(shù)過程中如果出現(xiàn)突發(fā)的緊急情況，護理人員應(yīng)該協(xié)助醫(yī)護人員進行處理，同時還應(yīng)該對患者的情緒進行安撫，避免患者緊張、急躁，影響手術(shù)進程。

1.2.3術(shù)后護理應(yīng)將患者及時送往病房修養(yǎng)同時對患者各項生理指標(biāo)進行監(jiān)控，醫(yī)護人員要對患者在術(shù)后的恢復(fù)情況進行嚴(yán)密監(jiān)控，如果患者出現(xiàn)疼痛、瘙癢等癥狀，應(yīng)對其情況進行講解，消除患者在手術(shù)后的緊張心理，同時醫(yī)護人員應(yīng)指導(dǎo)患者進行深呼吸等簡單的運動方式進行放松。在患者各項生理指標(biāo)正常后，應(yīng)對患者講解手術(shù)后的注意事項并進行出院指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)對患者術(shù)后并發(fā)癥情況進行記錄對比，同時采用護理滿意度調(diào)查表對患者護理滿意情況進行評定，分值大于90為十分滿意，分值大于70小于90為滿意，分值小于70為不滿意，總滿意率=（十分滿意人數(shù)+滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)*100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法本次研究所有患者的資料均采用SPSS18.0軟件進行分析研究，計數(shù)資料采用x2檢驗，以率（%）表示。若P<0.05，則表示差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況對比在兩組患者護理后對其并發(fā)癥情況進行對比，觀察組患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥情況2例，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為4.17%，對照組患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥情況7例，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為14.58%，觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥率顯著低于對照組（x2=6.378，P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2兩組患者術(shù)后滿意度情況對比觀察組患者護理后護理十分滿意25例，滿意20例，不滿意3例，總滿意率93.75%；對照組患者十分滿意11例，滿意26例，不滿意11例，總滿意率77.08%。觀察組患者總滿意率顯著優(yōu)于對照組（x2=11.153，P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

白內(nèi)障作為一種常見的眼科疾病，發(fā)病后對患者生活會造成極大困擾，使患者情緒日益消沉，癥狀不斷加劇，而臨床護理路徑能夠有效改善這一情況[3]。臨床護理路徑，是一種由專業(yè)的醫(yī)療團隊提供的新型的護理模式，其專業(yè)性、科學(xué)性均優(yōu)于傳統(tǒng)的常規(guī)護理方式。在本研究中，觀察組術(shù)后并發(fā)癥情況發(fā)生率為4.17%，顯著低于對照組，護理總滿意率為93.75%，顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。可以發(fā)現(xiàn)臨床護理路徑可以使整個臨床護理模式更加標(biāo)準(zhǔn)化，降低護理過程中的隨意性，減少患者護理時間，提高護理工作效率，減少護理中的差錯情況，增強護理安全性，提高患者護理滿意度，對提高手術(shù)成功率，減少術(shù)后并發(fā)癥具有重要意義[4-5]。綜上所述，臨床護理路徑在白內(nèi)障患者護理中可以顯著降低術(shù)后并發(fā)癥情況，提高患者護理滿意度，臨床應(yīng)用效果較好，具有臨床推廣應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]王進敏.臨床護理路徑在眼科白內(nèi)障患者護理中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(1):217-218.

[2]陸娟.眼科白內(nèi)障患者護理中應(yīng)用臨床護理路徑的價值研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(21):168-169.[3]胡曉佳,劉麗華.臨床護理路徑在眼科白內(nèi)障患者護理中的臨床應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(16):221-222,225.[4]李淑英.臨床護理路徑應(yīng)用于眼科白內(nèi)障患者護理中的效果探討[J].飲食保健,2016,3(13):58.[5]杜忻珍.臨床護理路徑在白內(nèi)障患者護理中的應(yīng)用及效果評價[J].護理實踐與研究,2010,07(18):16-17.

作者：劉艷梅，張欣 單位：新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院