本站小編為你精心準備了晚期腫瘤患者的中醫護理參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

1資料與方法

1．1中藥穴位貼敷穴位貼敷具有中藥制劑的藥物作用和穴位刺激的傳導作用兩大效應，臨床上主要應用于控制腹水、便秘、胃腸道癥狀等。貼敷藥物經辨證論治多運用行氣逐水、潤腸通腑、和胃降逆治則。由護士依據患者皮膚敏感度、穴位具體部位，配以黃酒、蜂蜜、陳醋、凡士林等溶劑外敷，對刺激性較大，具有毒性藥物外敷時應注意做好局部皮膚護理。

1．2耳穴療法耳穴埋豆法是通過對人體各個部分在耳廓上的對應點或反射區的刺激，來改善胃腸道的反應。刺激耳部穴位，通過經絡傳導、調整虛實、保持機體平衡，達到治病防病的一種治療方法，主要應用于緩解腫瘤疼痛、治療各種便秘、改善睡眠。我科采用王不留行籽粘貼在耳部相應穴位的皮膚上，輸注化療藥之前指導患者用手指以自己能承受的力度垂直按壓3～5min，每日4～6次，局部產生酸麻脹痛及熱感為宜。3d后更換另一側耳穴，兩耳交替應用，直到1個療程結束。一般取胃、賁門、小腸穴，可以理氣寬中，降逆止嘔，且此方法操作簡單，費用低廉，療效快，無副作用，可減輕患者痛苦，保證治療順利進行。

1．3中藥灌腸腸梗阻是晚期惡性腫瘤患者常見的并發癥之一，患者大多出現腹痛、腹脹、嘔吐，停止排便排氣，不能進食，嚴重者出現水、電解質紊亂，僅通過禁食、胃腸減壓、靜脈補液、營養支持等方法治療時間長，療效差。我科應用中藥增液承氣湯作為中藥灌腸的基礎方，主要應用于癌性腸梗阻，源于《傷寒論》，大承氣湯具有通里攻下、行氣散結功效，可改善腸梗阻缺氧，低灌注狀態，促進腸蠕動;也可用于體虛氣短，長期臥床腸蠕動不足及長期使用止痛藥物引起的排便困難、便秘等。

1．4中藥泡洗、濕敷腫瘤晚期患者常合并高凝血癥，外加長期臥床，極易合并下肢栓塞、水腫等，嚴重影響患者生活質量。辨證選用一定的方藥，將藥物煎湯后，趁熱進行全身或局部的熏蒸、浸泡、濕敷，通過藥力和熱力的共同作用，以達到溫經通絡、活血止痛、祛風除濕、消腫祛瘀等作用。辨證論治組方在治療化療后合并周圍神經毒性導致手足麻木的患者取得一定效果，可減輕患者痛苦，明顯提高患者化療期間的生活質量。

2臨床應用

2．1技術培訓2012年我科規范及培訓了中藥外敷、穴位注射、中藥穴位貼敷、耳穴療法、中藥灌腸、中藥泡洗及濕敷等中醫操作，每月安排一項，月初培訓，月底考核，所有在崗護理人員必須參加，并由科內護士模擬患者，將中醫操作的標準制作成光盤，生動易學，不斷鞏固提高。做到培訓有計劃，技術操作有考核，成績有記錄，通過強化培訓及考核，激發護理人員學習中醫操作技能的興趣及潛能，提高工作積極性，得到患者的認可，從而提高了護理工作滿意度。

2．2全面評估

2．2．1病情評估詳細評估患者的癥狀分型、意識、生命體征、檢查化驗結果、局部皮膚情況等，并做好充分告知，這是保證操作能順利進行、防止操作意外的前提。

2．2．2患者合作能力的評估將操作內容、作用、適應證、禁忌證告知患者，讓患者充分了解，并能信任此項操作，積極配合，提高患者依從性，從而增加治療效果。

2．2．3患者心理狀況及需求的評估癌癥依然是目前醫學治療的難點之一，因此，癌癥患者多悲觀、恐懼，甚至有自殺的行為，患者對治療失去信心。到癌癥晚期，疼痛嚴重影響患者的生活質量，護理人員應當通過專業的知識培訓，分析患者的心理問題，加強患者的心理護理，緩解患者緊張、焦慮的心理，有針對性地進行宣教，取得患者的配合。也可以讓出院患者現身說法，以自身實例安慰、鼓勵患者，讓患者減輕心理負擔，增加戰勝疾病的信心。

2．3實施操作人員資格實施中醫護理技術操作者均通過相關理論及操作技能的培訓考核，只有人員素質得到保證，操作技術質量才能得到保證，從而得到患者的信任和配合，使工作得以有效開展。

3結果

本組患者中根據病情的不同特點，采用不同療法方案，其中采用中藥外敷止痛78例，穴位注射68例，中藥穴位貼敷44例，耳穴療法30例，中藥灌腸32例，中藥泡洗濕敷25例，部分患者同時實施了2～4項中醫護理技術?；颊叩牟∏榧芭R床癥狀均有所改善，生活質量明顯提升。

4結論

癌癥患者來我科治療時大多已失去根治機會，患者的目的主要是以增強患者免疫力、減輕患者臨床癥狀、提高生活質量、延長生命為主。中醫護理操作技術的應用恰能做到以上幾點，另外，中醫護理技術具有創傷小，無毒副作用，起效快，經濟實惠的優點，我科從“以人為本”的理念出發，重視患者專科疾病的整體護理及心理護理，增加了對患者心理疾病的指導，不但能改善患者化療期間的毒副反應，還能提高生活質量，患者滿意度大大提高，護士的工作得到認可，極大提高了護士工作積極性，體現了護理人員的工作價值，值得推廣。

作者：王敬舒曉寧畢然王芳單位：中國中醫科學院望京醫院腫瘤科