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【摘要】目的：住院老年精神分裂癥康復效果對照分析。方法：研究決定醫院選取了2015年4月—2016年4月住院的老年患者80例，隨機分成了實驗組（40例）與對照組（40例）分別進行了康復護理和常規護理。結果：通過專業的護理人員對實驗組的患者實施康復護理以及觀察各項指標，實驗結果表明實驗組的效果明顯優于對照組，P<0.05，符合統計學的意義。結論：在實施住院老年精神分裂癥的康復護理比較常規護理更具有改善患者的生活及身體健康，值得學習應用。

【關鍵詞】住院；老年精神分裂；效果；分析

精神分裂癥常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動的不協調[1]。隨著人口的老齡化逐漸增多，老年人壓力和周圍環境的影響患病幾率也越發的嚴重。所以在關懷老年人的同時，對住院老年精神分裂癥的康復護理應積極的給與一套全新的護理方法，使其在心理，環境及用藥的同時都得到有效的提高[2]?，F經過本院在2015年的4月—2017年的4月收治的住院老年精神分裂癥患者作為觀察對象，分成實驗組（40例）和對照組（40例）進行比對?，F分析如下。

1臨床資料

經醫院研究決定選取了2015年4月—2017年4月80例的老年住院患者為觀察對象，隨機分為了實驗組（40例）與對照組（40例）。實驗組其中男23例，女17例，年齡均在47～65歲之間，病程在2～3年；對照組其中男19例，女21例，年齡均在45～68歲之間，病程3～4年。經比較其NOSIE的評分結果兩組比較均無明顯的差別，P＞0.05。

2方法

2.1對照組的老年患者醫院均給與常規的護理：護理人員督促患者服藥，協助生活料理，

2.2實驗組的精神分裂癥患者要在對照組的基礎上給與更加完善的康復護理治療：（1）心理護理老年精神分裂癥患者性格具有孤僻、內向、敏感、情緒不穩定等特點。護理人員應親切耐心與其溝通，不激怒不刺激患者，指導患者了解疾病的病態表現，教患者學會控制情緒的方法。護理人員可根據患者自身情況制定相應的康復活動，鼓勵患者參加。針對有軀體疼痛的患者，根據疼痛分級量表對患者進行評估，早發現早報告早處理，最大程度減輕患者的痛苦。（2）生活護理：對于生活不能自理的患者，護士應根據患者生活自理能力等級，對其進行相應的生活護理。對于完全不能自理的患者，護士應制定詳細的護理計劃，并認真執行。對于部分不能自理的患者，護士應以協助為主，督促患者一起執行。對于臥床患者，重點進行皮膚護理，定時評估，嚴格預防壓瘡的發生。（3）藥物觀察護理氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、氯氮平等藥物，這些藥物有鎮靜，治療幻覺妄想，有效的控制精神運動性興奮的作用。觀察患者的服藥情況，要觀察是否按醫囑服用，服用后的療效及反應。特別注意藥物反應是否出現血壓低，在變換體位時，血壓下降，容易頭暈跌倒，所以護理人員要幫助患者緩慢行走。護理人員要保管好藥物，遵醫囑給其服藥。（4）飲食及環境護理老年精神分裂癥患者的飲食要以高蛋白、高熱量、高維生素、低糖低鹽、低膽固醇的食物為宜如瘦肉、去骨的魚類、蛋類、牛奶、新鮮的水果及蔬菜等。食物要清淡，易消化，老年人易出現咀嚼和吞咽困難的情況發生，這時應給與細軟的食物，讓患者細嚼慢咽，避免發生嗆咳和噎食。對于完全不能進食的患者，遵醫囑給予鼻飼，并做好鼻飼管的護理，對不知饑飽的患者必要時要進行控制。為其提供安靜舒適的環境，在床邊、廁所及室內安放扶手，保證地面清潔干燥過道無雜物，保障患者的安全。指導患者適當活動，做些力所能及的家務勞動，盡可能恢復生活自理能力。

2.3觀察及評定指標采用精神分裂癥住院的老年患者的觀察表，對住院的患者進行生活，社交及衛生狀況進行評比。

2.4統計分析采用SPSS17.0的數據軟件進行分析，數據資料用t檢驗，兩組數據有差異，P＜0.05.具有統計學意義。

3結果

實驗組與對照組的護理程度對比，實驗組的老年患者的各項指標均優于對照組，其效果明顯改善。P＜0.05,符合統計學意義。

4討論

精神分裂癥是臨床發病率逐年升高的疾病之一，老年精神分裂癥的病因是多因素復雜的。老年人的身心一般會很脆弱，承受力也比較差。因此護理人員與家屬要給與更多的心理關懷及支持。護士應隨時了解患者的病情動態，及時對患者評估。為患者提供安全、舒適、安靜的環境，這樣會使患者更容易安靜、平穩、放松。盡量為患者提供其喜歡的食物，合理的安排其飲食習慣和作息時間。在條件允許下，可協助患者進行戶外有氧活動，以緩解疾病帶來的不適感[3]。此外，督促患者嚴格遵醫囑服藥，也會提高疾病的康復率，降低復發率。經過實驗組與對照組的比較，對照組只給與了患者普通的常規護理，但是實驗組在常規護理的同時又結合了以上的專業康復護理，對比結果顯著，符合統計學的意義，P＜0.05。綜上所述，在老年精神分裂癥的患者住院康復時，醫生給與及時的治療和專業的護理人員對其康復起到了舉足輕重的作用，值得推廣應用和實施。

【參考文獻】

[1]鄭玉華.住院老年精神分裂癥應用康復護理的效果研究[J].山東醫學高等?？茖W校學報,2016,38(01):15-16.

[2]李素君,李秀環,曾妙容,傅春戀,劉亞麗,許之駒.108例住院老年精神分裂癥康復護理效果對照分析[J].中國醫藥科學,2013,3(19):142-143.

[3]張瑞芬,夏娟靜,盛玲,冷文娟,李金香.有氧鍛煉在老年精神分裂癥病人恢復期康復護理中的應用[J].護理研究,2011,25(05):426-427.

作者：蔣園園 單位：重慶市精神衛生中心男二病房