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急性心肌梗塞的急診護(hù)理思考范文

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急性心肌梗塞的急診護(hù)理思考

摘要:

目的探索急性心肌梗塞急診護(hù)理的臨床效果。方法選取我院的120例急性心肌梗塞患者,分為觀察組和對照組,每組各有60例患者,對照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用急診護(hù)理,對比兩組患者護(hù)理后的住院時間、離床活動時間、再發(fā)心梗率。結(jié)果觀察組急性心肌梗塞患者的住院時間、離床活動時間、再發(fā)心梗率顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論急診護(hù)理在急性心肌梗塞患者中效果顯著。

關(guān)鍵詞:

急性心肌梗塞;急診護(hù)理;分析

急性心肌梗塞是臨床上較為常見的一類內(nèi)科疾病,其病情發(fā)展快,且病死率較高,所以對于急性心肌梗塞患者臨床護(hù)理質(zhì)量要求高[1]。本文旨在探索急性心肌梗塞患者急診護(hù)理的臨床效果,具體的內(nèi)容可見下文描述。

1資料和方法

1.1基線資料。本次研究的對象為我院的120例急性心肌梗塞患者,收治時間在2011年3月至2015年3月期間,并對所有入選的患者采取計算機隨機分組方式,分別分為觀察組(60例)和對照組(60例)。觀察組:36例為男性患者,24例為女性患者,年齡25~46歲之間,平均年齡為(34.58±2.39)歲,其中28例為心肌前間壁梗死患者,32例為心肌廣泛前壁梗死患者。對照組:35例為男性患者,25例為女性患者,年齡26~47歲之間,平均年齡為(35.29±1.16)歲,其中29例為心肌前間壁梗死患者,31例為心肌廣泛前壁梗死患者。觀察組急性心肌梗塞患者和對照組急性心肌梗塞患者相比各項資料差異不明顯(P>0.05),其可進(jìn)行相互對比。

1.2方法。對照組護(hù)理方式:采用常規(guī)護(hù)理,其中主要包括:患者入院后加強患者心電監(jiān)護(hù),囑咐患者絕對臥床休息,建立靜脈通道,待患者病情穩(wěn)定后,根據(jù)患者的病情,指導(dǎo)患者健康飲食,補充機體需要量。觀察組護(hù)理方式:在對照組的基礎(chǔ)上,實施急診護(hù)理,其中包括:(1)患者入院后,應(yīng)立即指導(dǎo)患者平臥位,給予患者高濃度給氧,將氧濃度控制在3~4升/分之間,且保持氧管通暢,開通靜脈通道,留置靜脈針,并給予患者硝酸甘油加液體中泵入,若患者癥狀還未得到改善,可根據(jù)患者情況逐漸增加硝酸甘油泵速。在治療過程中需要密切觀察患者生命體征的變化。(2)待患者病情逐漸恢復(fù)后,給予患者心理護(hù)理,當(dāng)患者病情發(fā)作時,大部分容易出現(xiàn)緊張、不安等負(fù)面情緒,在這種情況下,護(hù)理人員應(yīng)主動與患者溝通,緩解患者的負(fù)面情緒,并給予患者多方面的關(guān)心以及愛護(hù),讓患者感覺到親切感以及安全感,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。(3)密切觀察患者病情變化:經(jīng)相應(yīng)治療后,囑咐患者平臥休息,告知患者應(yīng)多飲水,對于排尿困難患者,應(yīng)在患者腹部位置進(jìn)行熱敷,若無改善,可請泌尿外科醫(yī)生會診,加強對患者病情的監(jiān)控。(4)給予患者飲食護(hù)理:告知患者應(yīng)多食用新鮮蔬菜水果,避免食用冰冷、辛辣等食物,采取少量多餐方案,且根據(jù)患者的病情恢復(fù),指導(dǎo)患者功能鍛煉,活動量應(yīng)循序增加,促進(jìn)患者的恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)。對比兩組急性心肌梗塞患者的住院時間、離床活動時間、再發(fā)心梗率。1.4統(tǒng)計學(xué)處理。采用SPSS19.0軟件,使用統(tǒng)計學(xué)的處理,再發(fā)心梗率采用(%)表示,住院時間、離床活動時間采用t檢驗,以(P<0.05),代表兩組急性心肌梗塞患者之間對比住院時間、離床活動時間、再發(fā)心梗率存在著明顯差異,此差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組急性心肌梗塞患者經(jīng)不同護(hù)理后表明,觀察組患者的住院時間、離床活動時間、再發(fā)心梗率顯著優(yōu)于對照組,統(tǒng)計學(xué)具有意義(P<0.05)。兩組比較,組間差異較大(P<0.05)。此外,實驗組的患者出院后三月內(nèi),有4例出現(xiàn)低血糖,占8.70%;對照組有10例出現(xiàn)低血糖,占21.74%,實驗組明顯低于對照組(P<0.05)。

3討論

糖尿病的致病因素比較多,西醫(yī)強調(diào)分泌胰島素的代謝機能出現(xiàn)問題,會誘發(fā)糖尿病及相關(guān)病癥[3]。中醫(yī)則把糖尿病納入“消渴”病理范疇中,認(rèn)為患者有飲食過度、情志失衡、素體虛弱等問題[4]。本文引入中醫(yī)學(xué)辯證理論,對每例患者的病癥特性進(jìn)行綜合評析,進(jìn)而擬定適宜的中西醫(yī)聯(lián)合護(hù)理策略方案[5]。同時綜合了中西醫(yī)學(xué)的合理治病理念,對患者施予系統(tǒng)而全面的干預(yù)服務(wù),促使患者內(nèi)體接近陰陽協(xié)調(diào)狀態(tài),進(jìn)而滋補正氣、恢復(fù)抵抗能力,以加快病情歸轉(zhuǎn)的速度[6]。此研究中,實驗組總滿意度、患者出院后三月內(nèi)低血糖的出現(xiàn)率等指標(biāo)都優(yōu)于對照組,組間對比差異較大(P<0.05)。這表明,相比常規(guī)護(hù)理來說,中西醫(yī)聯(lián)合干預(yù)模式在糖尿病低血糖護(hù)理工作中的運用,更具有效性與可行性。

參考文獻(xiàn)

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作者:翟秋翎 孟雅麗 向?qū)毾?單位:河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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