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【摘要】

目的探討口腔根尖周病的臨床護(hù)理對(duì)策及效果。方法60例根尖周病患者,隨機(jī)分為觀察組與參照組,各30例。兩組均給予根管術(shù)治療；參照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組給予綜合護(hù)理,對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)口腔根尖周病患者進(jìn)行綜合護(hù)理,有利于減輕患者的痛苦,患者滿意度高,值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】

根尖周??；綜合護(hù)理；效果

根尖周病是口腔科常見(jiàn)的疾病之一,是發(fā)生于牙齒根尖周圍或根分叉部位的牙骨質(zhì)、牙槽骨及牙周膜等組織的一類炎性疾病,主要是由牙齒受外力或牙髓感染所致［1］。對(duì)于根尖周病盡早發(fā)現(xiàn)、及早治療非常重要。護(hù)理工作到位與否,也與患者疾病的康復(fù)有著緊密聯(lián)系。因此,護(hù)理人員必須認(rèn)真做好根尖周病患者的護(hù)理工作,以最大限度地提高治療效果。本院對(duì)部分根尖周病患者給予了綜合護(hù)理,取得了較好的療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取本院2012年8月~2014年8月進(jìn)行治療的60例根尖周患者,男35例,女25例；年齡23~75歲,平均年齡(42.3±10.9)歲；23例慢性尖周炎,23例急性化膿性尖周炎,14例急性漿液性尖周炎。隨機(jī)將患者分為觀察組與參照組,每組30例。

1.2方法兩組均行根管術(shù)治療,參照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用綜合護(hù)理,具體措施如下。

1.2.1治療前準(zhǔn)備手術(shù)開(kāi)始前,護(hù)士認(rèn)真準(zhǔn)備好各種手術(shù)器械、藥品、物品,包括拔髓針、各種鉆針、口杯、根管消毒藥、3%雙氧水、牙膠尖等。同時(shí),由于疾病產(chǎn)生劇烈壓痛感,患者可能會(huì)出現(xiàn)焦躁、緊張等負(fù)性心理,護(hù)士應(yīng)積極進(jìn)行心理疏導(dǎo),以消除其不良情緒,積極配合治療。

1.2.2治療中護(hù)理①開(kāi)髓準(zhǔn)備：開(kāi)髓前,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備好碘酒、棉簽等物品。如果患者牙周底洞的腐質(zhì)單薄或較軟,應(yīng)準(zhǔn)備一把銳利挖匙。②根管預(yù)備：治療時(shí),應(yīng)預(yù)先準(zhǔn)備帶橡皮扯動(dòng)片的擴(kuò)大器或是根管銼；術(shù)中,每更換一次根管治療器械,均應(yīng)認(rèn)真沖洗、消毒根管,并對(duì)器械進(jìn)行吸水排唾處理。完成根管預(yù)備工作后,為醫(yī)生準(zhǔn)備好生理鹽水沖洗器,以便對(duì)根管進(jìn)行沖洗。③根管封藥護(hù)理：完成根管治療后,需封閉根管。護(hù)士應(yīng)在光滑的髓針卷上棉捻,并準(zhǔn)備好根管消毒藥物,待完成封藥后,及時(shí)應(yīng)用氧化鋅丁香油糊劑。④根管充填護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)將螺旋充填器或光滑髓針安裝好,并為醫(yī)生遞送牙膠尖。完成根管充填后,將牙膠尖部分切除。術(shù)后,提醒患者注意保持口腔清潔,禁止進(jìn)食辛辣、刺激性食物。建議患者使用軟質(zhì)毛刷刷牙,并在用餐后用溫水漱口,防止牙齦出血或口腔潰瘍。

1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)［2］自制護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查表,了解患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,可分為滿意、基本滿意及不滿意。滿意：評(píng)價(jià)總分≥90分；基本滿意：評(píng)價(jià)總分為60~89分；不滿意：評(píng)價(jià)總分≤60分［2］。滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。問(wèn)卷內(nèi)容包括護(hù)理知識(shí)掌握水平、護(hù)理技巧、護(hù)理態(tài)度等10項(xiàng)內(nèi)容,每項(xiàng)10分。評(píng)價(jià)兩組的護(hù)理效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的護(hù)理滿意度為96.67%,高于參照組的80.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

口腔根尖周病是口腔科的多發(fā)病、常見(jiàn)癥。通常情況下,當(dāng)牙髓有發(fā)炎癥狀時(shí),產(chǎn)生的病變物質(zhì)與細(xì)菌存在根尖孔,并向根尖周組織擴(kuò)散,進(jìn)而導(dǎo)致根尖周炎病。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),大多數(shù)的根尖周病均為牙髓病所致。因此,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)牙髓病,并盡早進(jìn)行治療,極有可能治愈根尖周病。在根尖周病的治療中,給予有效的護(hù)理是提高手術(shù)成功率的關(guān)鍵,也是患者術(shù)后可以得到良好恢復(fù)的重要保障。在本次研究中,本院對(duì)觀察組采用了綜合護(hù)理,如術(shù)前準(zhǔn)備好相應(yīng)物品、藥物、器械；對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),提高其治療信心；術(shù)中嚴(yán)密配合；術(shù)后為患者制定合理飲食計(jì)劃等。參照組給予了常規(guī)護(hù)理。本文研究結(jié)果顯示,觀察組的護(hù)理滿意度為96.67%,高于參照組的80.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可知,根尖周病是口腔科發(fā)病率較高的疾病,及時(shí)、有效的治療是防止疾病進(jìn)一步發(fā)展的關(guān)鍵。在治療的過(guò)程中,對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理也至關(guān)重要。綜上所述,綜合護(hù)理應(yīng)用于根尖周病患者的治療中,可提高手術(shù)治療的有效性,有利于患者術(shù)后康復(fù),大大提高了患者的滿意度,具有重要的臨床價(jià)值,值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］宋繼麗.乳牙根尖周病患者的護(hù)理探討.中外健康文摘,2013,10(19):316-317.

［2］岳紅霞,趙亮,王璐.50例老年根尖周病患者的人性化護(hù)理.吉林醫(yī)學(xué),2014,35(10):2215-2216.

作者：劉國(guó)華 單位：大慶油田五官醫(yī)院