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《老齡科學研究》2017年第10期

【摘要】隨著經濟與生活水平的逐步提高，引發老人各種需求不斷增加，加之家庭結構愈加核心化、社會分工更加具體化、人口流動更加頻繁等方面的變遷，傳統照顧功能的減弱與缺失導致我國養老照顧方面出現的問題日益凸顯，傳統照顧模式面臨極大挑戰。三線老一輩員工集群步入老年、遷居異地、子女回遷等特殊原因，更加劇這一矛盾，可通過社會、政府及社區動員與整合社區資源助力這一集群化老人，實現老人社區照顧路徑減緩傳統養老壓力。

【關鍵詞】三線建設企業；養老需求；社區照顧

1引言

三線建設，是指自1964年起中華人民共和國政府在中國中西部地區的13個省、自治區進行的一場以戰備為指導思想的大規模國防、科技、工業和交通基本設施建設。[1,2]貴州安順區位優勢突出，是“三線建設”的重鎮，遂接受飛機制造業并建立了安順中航工業基地。53年前，他們在三線建設的大時代背景下來到安順，他們用堅強的意志、毅力和生命致力于三線建設，一代一代背負著對國家的責任與使命，他們奉獻、燃燒自己的同時，他們的子孫也加入三線建設的洪流，為國家的發展出謀劃策。60年代遷居安順的他們，眼下“告老未能還鄉”，正集群性變老。本文基于對三線老人日常生活照顧的需求分析,結合安順三線老人社區照顧模式探索,對適合三線老人的養老模式進行探索。

2三線老人生活現狀概況及養老需求

安順三線企業退休老年職工現主要居住于安順開發區的雅沐園、云馬小區、雙陽以及云馬廠幾個小區。筆者以位于安順市開發區雙陽附近，交通便捷的安順雅沐園為主要調查點，它分為A、B兩個區，入住的居民目前有5000余人，基本上都是三線建設企業者，其中80歲以上的三線老人有500余人，已退休的三線人70歲及以上有2000余人，35-45歲的將近1800余人屬離退休。筆者以參與觀察和訪談為主要手段，輔以簡單的統計調查方法，對這一特殊群體的生活狀況與需求及日常生活照顧模式及其存在的缺陷進行調查。通過對調查資料的分析整理，得出的結果是：多數老人以家庭照顧為主，不選擇院舍照顧，因院舍照顧費用高，不自由、不舒服。受傳統思想影響，認為院舍照顧會被他人恥笑，臉面上過不去。雖有極少數老人愿意選擇院舍照顧，但也表示其存在服務差、不系統，不夠自在、人情味淡薄等弊端，大家不愿去院舍機構，希望在原本熟悉的社區就可以得到比較專業化的照顧。通過訪談了解到這批老人遷居安順發展至今，家庭繁衍基本為三代、四代，加之他們以工作單位為紐帶形成區別于當地社會的聚居區，家族力量較為薄弱，宗族力量缺位，在日常生活、病痛、喪葬等重要環節中，需要社會各界、當地社區及政府部門的支持。調查發現三線老人對社區照顧的實際需求主要包括以下方面。

2.1生理方面

隨著年齡增長和各身體功能的衰弱，加之疾病纏擾，體能衰弱，三線老人喪失了工作能力，甚至有些連生活都難以自理，需要更多幫助和關心，那些沒有子女在身邊的老人，生病住院時，只能靠兩老互相攙扶，更顯落寞無助。而喪偶的那些老人，日子就過得更加艱難，渴望得到外界力量援助與支持。

2.2生活方面

隨著年紀不斷增長及退休的打擊，老人們心理產生了很多變化，他們往往產生不安全感及不正確的認知，認為自己沒用了，自己不再是家里領導者及家里人對自己沒有那么看重等，這些變化沖擊著老人的尊嚴，從而使他們壓抑自己真正的想法和對生活方面的欲求。另外，現在步入老年的基本為第一代三線人，平均年齡在70歲以上，他們的子女輩——第二代三線人基本在40-55歲，皆為在崗員工且年齡偏大；他們的孫子女輩———第三代三線人基本為20-35歲，有著繁重的工作任務，還要照顧0-10歲的第四代三線人，且多數第三代三線人多為獨生子女、多為異地就業，遂三線家庭養老照顧能力嚴重缺失，家庭照顧功能減弱，很難滿足老人身心照顧的需求，老人更加需要親情的慰藉和生活照料，加之三線老人告老未能還鄉，常出現孤獨、失落等心理問題。

2.3經濟方面

三線老人以退休金為主要生活來源，退休金因退休前職位不同而有所差別，訪談過程中了解到，大多三線老人基本每月退休金在2000元左右，能滿足基本生活需求，經濟壓力相對較小。但在醫療費用上，每月70元的醫保返還金只能用于看小病，多數老年人都身患一些慢性疾病以及一些常規老年病，在調查過程中了解到，老人們每年醫療費用花銷很大，“生不起病”仍是最大困擾。

2.4社會互動方面

退休后三線老人未返回原居住地而一直戍居安順，主要是由于家鄉親緣關系多已疏淡，已習慣安順的生活方式，若回原居住地或搬遷到其他地方很難適應。加之近年來安順發展較快，三線老人生活質量明顯提高，三線老人“告老未還鄉”的心理雖沒之前強烈，但三線老人的后輩多數都生活在外地或國外。并且隨著“三線建設”時代任務的變化以及當地社會經濟發展變遷，他們曾經的優越感及自豪感也逐漸暗淡，老人們盡量掩飾這種心理，可在訪談中仍可以強烈感受到老人們的失落感。三線老人的社會關系網絡很窄，僅限于本廠的同事、鄰廠工人及一些同鄉等，與當地人互動較少，老人們的后代也很少與本地人通婚，與當地人的融合度不高，這也是造成老人們在日常生活、病痛、喪葬等重要環節中外援微弱、宗族力量缺位的重要原因。現在城市小區中居民豎起嚴重阻隔人們之間情感交流的“無形墻”，人們的關系愈漸冷淡，85歲高齡的徐爺爺在云馬小區住了7年之久，與鄰居基本上零交流，鄰里關系改善迫在眉睫，三線老人目前最希望加強鄰里聯系，獲得足夠多情感依托，渴望減少“無能”感，增強自我效能感等。由于傳統照顧功能減弱，無法有效解決這些需求，為填補傳統照顧模式的漏洞，社區照顧模式的介入更加重要。

3社區照顧概念及內容

社區照顧是社會工作者動員社區資源、運用非正式支持網絡、聯合正規服務所提供的支持服務與設施，讓有需要照顧的人士在家里或社區中得到照顧，在其熟悉的環境中向其提供照顧和幫助的福利服務模式[3]。社區照顧的重點內容有：①行動照顧———如飲食起居的照顧、代辦事務及管理等；②物質支援———如直接提供衣物等；③心理支持———如定期上門拜訪或電話訪問等（最鼓勵“親情慰藉”）；④整體關懷———留意生活環境，發動周圍資源以支持,家庭關系、鄰里關系等要注重服務的針對性和及時性，了解社會關系網絡狀況。因老年人的需求涉及具體物資、行為、心理和社會條件等多方面，因此應全面開展對他們的照顧。社區照顧模式整合了傳統家庭照顧模式與院舍照顧模式兩者之長,更人性化,更關注老人心理方面的變化,促使老人過上正常生活,讓老人在原本生活的環境就享受到專業服務，并且與兒女在一起，享受著天倫之樂。這真正體現了老有所依、老有所樂、老有所用、老有所夢，是符合我國老人照顧需求的一種新型照顧模式。

4社區照顧模式的實現路徑

通過對被調查的三線老人情況分析，老人心理方面的需求較為突出，而這一點恰恰是社區及其子女忽視的，建議從以下社區照顧路徑來豐富老人們的心理生活，減少他們的落寞與憂傷，滿足他們在生活和心理上的需求。

4.1重申家庭養老功能

三線老人的子女大多沒在身邊，社區與社工要充分發揮倡導者和教育者的作用，加強三線老人與子女的聯系和交流，增強家庭養老的功能。社區及社工應根據三線老人的實際需求，督促與監督三線老人的子女盡到照顧、贍養老人的義務，比如可以依據在社區建立的信息檔案，定期聯系并提醒三線老人的子女關懷及看望老人。對于高齡、喪偶、有疾病的三線老人，社區可以建立家政服務中心，聘請受過專業培訓的工作人員或保姆，為高齡、喪偶三線老人提供上門服務。同時，對喪偶的三線老人，社區、社工及子女應鼓勵、支持老人尋找合適的生活伴侶，并為其提供一定的幫助，讓老人們相互扶持，享受幸福的晚年[4]。

4.2建立社區宏觀服務系統一方面，社區應當建立準確的老人信息檔案庫，特別是“三線老人檔案庫”，內容要包括三線老人的詳細信息，如基本信息、社會交往活動與鄰里關系狀況等。相關部門及單位可備份信息，并依據檔案庫的信息開展相應服務。另一方面，依據社區功能平臺不斷推廣、完善，應開通專門為老人服務的綠色服務通道，更好地為三線老人及子女服務。重點發展社區服務系統，依據社區特有的優勢，本著為社區居民辦實事、操實心、謀實利、全心全意為居民服務的原則，整合社區資源，助力三線老人這一特殊群體。如社區應發揮好社區各功能室的功用，為三線老人提供實際服務，處理其基本需要。社區及社工要發揮資源聯絡者的作用，整合社區及社會資源為三線老人服務，讓他們享受晚年生活[5]。

4.3賦權增能：重溫三線精神，實現三線老人的身份

重構、價值重構、地位重構和社區秩序重構三線老人社區照顧要取得更好的發展需要國家、社會等多方合作。社工的介入顯得尤為重要，社工可根據三線老人的特殊性，開展相關服務活動，協助三線老人組建“三線往事”故事分享活動。社工還可以與社區協作，將轄區內退休的老干部、老黨員、老教師、老戰士、老模范組織起來，讓他們繼續發光發熱，同時把低齡老人與高齡三線老人連接起來，一對一的幫助三線老人[6]。充分利用轄區的中小學，邀請三線老人給學生們講三線歷史、談老人們早年的一些經歷，如開展三線老人人生故事分享、紅歌比賽及“那些年我們的三線”朗誦等活動，以引導青年一代樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，讓三線老人在對下一代進行精神教育的同時增強自我價值效能感。同時在社區開展活動時，可邀請三線老人參與表演、展現才藝，如教小學生寫毛筆字、做手工和剪紙等；在春節時候可邀請老人們給其他居民寫春聯，讓三線老人發揮余光余熱，重拾生活信心，進行再社會化，對老人們的身份、地位、價值等重構，增強三線老人自我效能感及對生命價值的回顧，減少三線老人的無能感和孤獨感。社區可依據自己獨有的條件，充分利用周圍資源，如有高校的，可調動學校組織學生志愿者為三線老人開展有針對性的服務，如提供心理咨詢、法律援助、醫療保健及節目表演等。同時要重視發展社會志愿者的參與，如吸納社會愛心組織、老年人公益組織等一些在醫療衛生、營養健康及心理方面的專家加入到老年志愿服務隊伍中，為三線老人開展專業服務[1]。社區要構建豐富多樣的社區服務機構，盡可能滿足三線老人的需求，實現社區照顧與家庭照顧的完美結合，增強社區服務功能，培養專業人才，切實為三線老人服務，打造一個幸福、溫暖、可信賴的“家”型社區。

5結語

三線老人正集群性老去，在傳統養老模式十分局限的實際境況下，我們倡導從三線老人個體特殊性著手，加強社區及社會力量的支持與介入三線老人在日常生活、病痛、喪葬等重要環節中；增強對老人們“告老未還鄉”的心理疏導以及加深三線老人人生價值的回顧與“三線精神”的彰顯。社區照顧模式的介入，不僅彌補了傳統養老模式存在的缺陷，也豐富了養老照顧的內容及方式，社區照顧作為養老照顧的一種新方式，要不斷挖掘社區內潛在的養老資源和潛能，展現社區照顧模式獨有的養老作用與魅力。從長遠發展來看，社區照顧模式將不斷發展成為我國重要的養老模式，這不但是大勢所趨，而且也是我國人口老齡化的需要。同時社區要重點發展規范合理的社區照顧機構以及非正規的社會支持網絡，結合社區實際，不斷發展、豐富社區照顧的內涵，為老人們建設一個放心、溫暖、安全、和諧、有愛的社區。

【參考文獻】

【1】夏建中.社區工作（第二版）[M].北京：中國人民大學出版社，2009.

【2】夏建中.社區工作（第三版）[M].北京：中國人民大學出版社，2015.

【3】吳華,張韌韌.老年社會工作[M].北京：北京大學出版社，2011.

【4】張愷悌.老年社會工作實務[M].北京：中國社會出版報，2010.

【5】李昺偉，等.中國城市老人社區照顧綜合服務模式的探索[M].北京：社會科學文獻出版社，2011.

【6】張勇.社會史視野中的三線建設研究[J].甘肅社會科學，2014(6):116-119.

【7】朱小泳.淺談當前社區老年服務工作的重點[J].重慶科技學院學報(社會科學版),2007(1):31-32.

作者：呂油彩 單位：安順學院政法學院