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1細(xì)節(jié)管理在護(hù)理安全意識(shí)上的體現(xiàn)

1．1細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理的不斷深入開展，加之臨床又補(bǔ)充了一些年輕的護(hù)理人員，他們各方面知識(shí)及實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)不足，所以管理者要采取分層次培訓(xùn)的方法，按入科年限、職稱、工作能力，將培訓(xùn)內(nèi)容細(xì)化，以提高學(xué)習(xí)培訓(xùn)的效果，使其能盡快掌握基本的護(hù)理知識(shí)，融入到工作中。

1．2細(xì)化應(yīng)急狀態(tài)管理完善產(chǎn)科急危重癥搶救預(yù)案，成立產(chǎn)科急救護(hù)理小組，并制定其職責(zé)，對(duì)急救物品實(shí)行專人管理，做到四定(定數(shù)量、定位置、定期檢查維修、定期消毒滅菌)，確保各種物品完好和充足，時(shí)刻處于應(yīng)急狀態(tài)。

1．3定期召開院患分析會(huì)了解患者對(duì)護(hù)理工作的需求、護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作的建議，從而調(diào)整各項(xiàng)護(hù)理工作，改進(jìn)工作方法，提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

2細(xì)節(jié)管理在制度上的體現(xiàn)

2．1細(xì)化規(guī)章制度及護(hù)理工作流程，為護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)提供了明確的方向產(chǎn)科患者周轉(zhuǎn)快，護(hù)理工作涉及產(chǎn)婦及新生兒，工作量大而繁瑣，容易造成工作忙亂，管理者應(yīng)不斷完善細(xì)化護(hù)理工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)流程。如:入院、出院流程、查對(duì)流程、病房與產(chǎn)房、手術(shù)室交接流程、護(hù)士交接班流程、醫(yī)務(wù)人員與產(chǎn)婦家屬進(jìn)行新生兒交接流程等。2．2細(xì)化各班崗位職責(zé)使護(hù)理人員工作時(shí)有章可循，人盡其責(zé)護(hù)理工作環(huán)環(huán)相扣，每個(gè)細(xì)小的環(huán)節(jié)都做到規(guī)范化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化，確保護(hù)理安全。

3細(xì)節(jié)管理在護(hù)理質(zhì)量控制上的體現(xiàn)

3．1細(xì)化護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)，也是質(zhì)量控制的依據(jù)，產(chǎn)科具有專業(yè)技術(shù)要求高、技術(shù)操作項(xiàng)目多的特點(diǎn)，管理者要結(jié)合科室的實(shí)際，細(xì)化分級(jí)護(hù)理質(zhì)量、健康教育質(zhì)量、護(hù)理病歷書寫質(zhì)量、基礎(chǔ)及專科護(hù)理技術(shù)操作評(píng)價(jià)、患者滿意度等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理人員工作時(shí)有據(jù)可依，行為得到規(guī)范，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

3．2細(xì)節(jié)環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高，環(huán)節(jié)多，管理者要針對(duì)產(chǎn)科的特殊性，圍繞整個(gè)產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行“五查房”，加強(qiáng)對(duì)高危護(hù)理人員、高危患者、高危時(shí)段的環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，特別針對(duì)接診、交接、查對(duì)、記錄、轉(zhuǎn)運(yùn)、產(chǎn)程觀察等關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，確保護(hù)理工作及時(shí)、有效、安全。

4細(xì)節(jié)管理在科室護(hù)理各項(xiàng)服務(wù)工作上的體現(xiàn)

4．1重視細(xì)節(jié)服務(wù)，傳遞人文關(guān)懷，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系隨著醫(yī)療市場的不斷發(fā)展，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)有了更高要求，管理要以“以人為本”的服務(wù)理念為切入點(diǎn)，提高護(hù)理隊(duì)伍的能動(dòng)性，建立主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，從入院開始就向患者詳細(xì)的介紹，以消除患者的陌生感，建立良好的護(hù)患關(guān)系基礎(chǔ)，并注意有效保護(hù)孕產(chǎn)婦的隱私，操作過程動(dòng)作輕柔，特別針對(duì)孕產(chǎn)婦分娩過程中出現(xiàn)的緊張、焦慮等心理要給與及時(shí)的疏導(dǎo)及耐心的指導(dǎo)，讓產(chǎn)婦及家屬體會(huì)到護(hù)理人員的關(guān)愛，增進(jìn)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的理解和信任，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。

4．2提倡人性化管理，提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力產(chǎn)科護(hù)理工作是腦力和體力勞動(dòng)相結(jié)合的工作，護(hù)理工作勞動(dòng)強(qiáng)度高，精神壓力大，管理者要有效地實(shí)施人性化管理，營造“尊重護(hù)士、愛護(hù)護(hù)士”的良好文化氛圍，從而提高護(hù)理隊(duì)伍凝聚力，有效提高護(hù)理質(zhì)量。

4．3關(guān)心體貼護(hù)士，做護(hù)士的知心朋友產(chǎn)科護(hù)士常常承擔(dān)超負(fù)荷的工作，容易引起急躁、焦慮等情緒，管理者應(yīng)及時(shí)了解護(hù)士的心理狀態(tài)和生活情況，關(guān)心護(hù)士的身心需要，善于發(fā)現(xiàn)他們的不良情緒和變化，適時(shí)進(jìn)行感情交流，在科室營造“團(tuán)結(jié)、進(jìn)取、友愛”的氛圍，護(hù)士在被尊重、被理解的環(huán)境下投入工作，能感染周圍的患者和家屬，從而有效提高護(hù)理工作質(zhì)量及患者滿意度，使患者得到高質(zhì)量的護(hù)理。

4．4合理配置護(hù)理人力資源根據(jù)護(hù)理人員的特點(diǎn)、能力進(jìn)行合理搭配，合理安排班次，做到知人善用，人盡其職，發(fā)揮每名護(hù)士的最大作用。

總之，隨著人們法律意識(shí)的不斷加強(qiáng)，孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)醫(yī)療護(hù)理的期望值越來越高，保障患者安全已成為護(hù)理管理中的重中之重，十余年的護(hù)理管理工作，我們深刻體會(huì)到細(xì)節(jié)管理的重要性，服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命安全。質(zhì)量與安全是醫(yī)院的生命，更是對(duì)廣大患者的保障，作為護(hù)理管理者要細(xì)心和耐心，善于發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)及隱患，及時(shí)采取防范措施，防微杜漸，以身作則，常抓不懈，樹立細(xì)節(jié)管理的意識(shí)，樹立質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的觀念，不斷增強(qiáng)護(hù)士服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，才能保證醫(yī)院護(hù)理工作的安全穩(wěn)步發(fā)展，保證護(hù)理安全是護(hù)理管理者永恒的主題。

作者：王曉琳王寶軍單位：包頭市第四醫(yī)院