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安全管理方法

1建立護理風(fēng)險管理小組在護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，護士長實行護理風(fēng)險管理，成立科室護理風(fēng)險管理小組，組長1名、副組長2名，明確小組各成員的職責(zé)，組織全科人員認(rèn)真培訓(xùn)學(xué)習(xí)，每日進行護理質(zhì)量講評，每周進行不安全因素分析并制訂防范措施，防患于未然，對違規(guī)者實施強有力的處罰。

2完善規(guī)章制度和工作流程每月定期召開護理人員座談會，匯報新生兒病區(qū)護理工作特點及狀況，分析存在的安全隱患，識別風(fēng)險意識，明確各個因素的影響。不斷完善規(guī)章制度(如《新生兒人室工作制度》、《探視制度》、《新生兒管理制度》《、新生兒區(qū)感染管理規(guī)定》《、新生兒護理安全工作制度》等)以及工作流程，制訂患兒突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案及操作流程，加強護士巡視制度，建立留置套管針脫出、液體外滲、臀紅等護理缺陷補救機制，及時彌補不足，減少護理問題的發(fā)生。同時，護士長還需加強監(jiān)管，及時發(fā)現(xiàn)和糾正工作中的偏差，使制度得到認(rèn)真執(zhí)行，從各個環(huán)節(jié)保證患兒的安全。

3加強護士的專業(yè)培訓(xùn)新生患兒起病急、無家長陪護。因此，護理人員的專科知識和急救技術(shù)顯得尤為重要。本院每月組織護理人員進行窒息復(fù)蘇急救演練、專科技能培訓(xùn)，并定期對護理人員進行考核。

4患兒的安全護理(1)監(jiān)護。護理人員需要耐心細(xì)致地觀察患兒的病情。判斷其疾病情況。若發(fā)現(xiàn)病情變化，應(yīng)迅速報告醫(yī)生并配合搶救。(2)操作。執(zhí)行各項治療和護理操作時，遵守各項操作規(guī)程，做好“三查”“七對”。(3)用藥。熟悉用藥的計算方法。(4)飲食。患兒應(yīng)注意飲食，防止污染。由專人喂哺，以免發(fā)生意外。(5)預(yù)防并發(fā)癥。新生兒皮膚黏膜薄嫩，易發(fā)生臀紅、鵝口瘡等并發(fā)癥，應(yīng)注意預(yù)防。(6)交接班。嚴(yán)格交接班，如患兒病情交接、治療情況交接、搶救器械使用交接等。(7)做好患兒家屬的解釋和安慰工作。使家屬放心。

普通兒科新生兒的護理方法

新生兒無分區(qū)護理，由家屬陪伴照顧，按一般護理常規(guī)護理。有新生兒管理制度等。

統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析。資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，以P<0.05為顯著性差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

入住新生兒病區(qū)患兒的臀紅、鵝口瘡等癥狀發(fā)生率明顯低于未入住患兒，死亡率和窒息率顯著降低。經(jīng)分析，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果如下表1：

討論

研究證實，入住新生兒病區(qū)的新生兒臀紅、鵝口瘡等并發(fā)癥發(fā)生率及患兒死亡率、窒息率均比未入住患兒明顯降低。主要是入住病區(qū)患兒在住院期間均由有經(jīng)驗的專業(yè)護理人員全程護理和管理，這樣不但可以有效減少并發(fā)癥發(fā)生率和安全隱患，還保證了護理質(zhì)量，提高了搶救成功率。

由此可見，護理人員只有增強風(fēng)險防范意識，提高專科知識水平，以愛心、慎獨精神為指導(dǎo)，認(rèn)真履行職責(zé)，才能從根本上將安全管理落到實處，使護理水平得到進一步提升。

作者：曾桂炎單位：廣西陸川縣人民醫(yī)院