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擦洗法
有研究顯示,單純的沖洗含漱也只能暫時的清除或減少口腔游離的細菌數量,而要真正的清除定居在牙齒上面的細菌及牙菌斑是需要機械的擦洗,但由于患者張口困難,給護理人員口腔護理帶來了極大的困難而且達不到徹底的清潔,延誤患者的治療,延長患者的住院日。傳統的方法由于深入口腔的止血鉗質硬、體積大,操作不靈活,多會引起患者惡心,嗆咳等不適感,甚至引起患者負面情緒。
護理過程中發現傳統的棉球擦拭后其表面光滑,與牙齒接觸摩擦力小,不易清潔牙齒表面的污垢,改進后的方法是將創痛的棉球和鑷子換成紗布即可,而紗布則不同,因其表面粗糙,有孔,擦拭時,摩擦力大,去污力強,易刮出牙齒表面的污垢,并且操作者可以適當的調整擦洗的力度,以免造成損傷,因此將紗布裁剪成條狀,帶好無菌手套后將無菌的紗布條纏繞在義務人員手指上,蘸濕紗布,對患者可以進行口腔各個面的擦洗。具有柔軟、安全、省時、低耗等優點,經臨床適用,效果良好。
對觀察組50例(改進擦洗法)及對照組50例(傳統擦洗法)進行試驗,結果如下。由表中可以看出,對口腔頜面外科患者,綜合護理措施的效果明顯好于傳統的方法。
口腔清潔健康教育
告知患者口腔護理的目的和意義,提高患者的依從性和參與的積極性,以防患者因疼痛拒絕口腔護理,知道患者漱口的方法,對創口愈合較好或疼痛較輕的患者,鼓勵其恢復刷牙,因為刷牙時最接近生理的口腔清潔方式。
體會
隨著護理學的發展,護理工作不只是按時執行完成醫囑,最重要的保證在做好有效的護理的同時可以使患者趕到舒適,人們對護理的需求日益增高,口腔護理已不單單是清潔口腔,口腔護理已從單純的預防疾病,發展為保持身體健康,提高科學水平的科學技術,因此,護理人員有責任從維持口腔清潔出發提高患者的生活質量。
口腔護理更注重了人性的關懷,舒適是人的最基本的需求,在同樣的口腔護理操作中,我們要不斷地探索,發現新的理念,新的技巧,考慮其口感舒適,視覺舒適,及心理舒適,全面評估,取得良好的效果,希望以上經驗能起到良好的指導作用,能夠更好地服務于患者,減輕不適,早日康復。
作者:馮娜賈麗紅任冬霞黨微彭春霞杜文萍單位:太原解放軍第二六四醫院