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隨著經濟水平和科技水平的不斷發展,生活水平得到提高,飲食方式、飲食習慣以及飲食結構也發生了改變,2型糖尿病的患病率呈現逐年增高的趨勢。糖尿病是一種多發性疾病,容易引發多種并發癥,本文探討補腎降糖方聯合心理干預對2型糖尿病患者的應用效果。現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2013年1月至2014年12月我院收治的100例2型糖尿病患者作為研究對象,所有患者均被確診為2型糖尿病,并排除1型糖尿病患者、嚴重心血管系統疾病患者、嚴重肝腎功能不全患者、免疫缺陷綜合征患者以及全身性炎癥反應患者。按照隨機分配的方式,將這100例患者分為對照組(n=50)和觀察組(n=50)。對照組中,男性患者26例,女性患者24例,患者的年齡為51~79歲,平均年齡為(65.7±12.3)歲,病程為1~11年,平均病程為(5.8±2.2)年;觀察組中,男性患者25例,女性患者25例,患者的年齡為52~78歲,平均年齡為(66.1±11.6)歲,病程為1~10年,平均病程為(5.7±2.3)年。對比分析對照組和觀察組的性別、年齡、患病時間,P>0.05,說明組間差異不具有顯著性,對研究結果不會造成影響,可進行對比研究。
1.2方法對照組患者進行常規西醫內科治療,在控制飲食的基礎上,給予患者達美康進行治療,每天服用3次,每次服用80mg,服用方式為口服。觀察組患者使用補腎降糖方聯合心理干預進行治療。(1)補腎降糖方的藥方組成:熟地25g、天花粉15g、枸杞子15g、黃芪30g、葛根15g、鬼箭羽15g、麥冬10g、玉米須20g、積雪草10g、甘草6g。每日一劑,開水沖服(所用中藥為免煎顆粒制劑),共取汁300ml,分早晚2次口服。(2)心理護理:由于糖尿病是一種慢性疾病,患病時間較長,患者往往會出現焦慮、抑郁、煩躁、恐懼等不良情緒,對疾病的治療十分不利。護理人員應積極、主動與患者進行交流、溝通,了解患者的心理動態,給予患者適度的心理支持。對照組患者和觀察組患者均進行為期12周的治療。治療結束后,觀察對比對照組患者和觀察組患者的臨床治療效果和不良反應發生情況,治療前后對患者的空腹血糖進行監測。
1.3療效判定療效可分為顯效、有效及無效。顯效,即患者的臨床癥狀得到有效改善,血糖控制在穩定水平;有效,即患者的臨床癥狀和血糖均有所改善;無效,即患者血糖控制情況不佳,甚至出現惡化。臨床治療總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。
1.4統計學方法將對照組、觀察組以及實驗組的患者各項研究數據錄入到SPSS17.0統計學軟件中進行統計學處理。
2結果
2.1臨床治療效果對照組患者的臨床治療總有效率為80%,觀察組患者的臨床治療總有效率為94%,觀察組患者的臨床治療效果明顯優于對照組(P<0.05)。
2.2血糖控制情況與治療前相比,對照組患者和觀察組患者的空腹血糖值明顯降低(P<0.05),但觀察組患者的血糖控制情況更具有顯著性(P<0.05)。
2.3不良反應發生情況對照組中,共有5例患者出現不良反應,其中3例患者出現惡心癥狀,2例患者出現低血糖反應,患者的不良反應發生率為10%;觀察組患者未發生不良反應,觀察組患者的不良反應發生情況明顯優于對照組(P<0.05)。
3討論
中醫學辨證認為,糖尿病屬于“消渴”的范疇[2],發病機理主要為脾腎虧虛。補腎降糖方中的藥物熟地、天花粉、枸杞子滋陰補腎,清熱潤燥降糖的作用;黃芪、葛根、鬼箭羽、麥冬健脾益肺養血,益氣生津止渴;玉米須、積雪草清熱養陰,降低血糖;甘草調和諸藥,諸藥合用,共湊補腎健脾,益氣養陰,生津止渴之功[3]。使用補腎降糖方對2型糖尿病患者進行治療,并在治療過程中加用心理干預,能夠有效控制患者的血糖,同時還具有較高的安全性,具有較高的臨床應用價值。
作者:劉進文 武俊華 單位:河北省永年縣中醫院內科