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1方法

1．1調查工具采用一般資料調查表（內容包括護士的人口學資料，如年齡、護齡、學歷、職稱等）、醫院護理排班問卷及身心社靈健康量表對護士進行調查。①醫院護理排班問卷，采用陳璐等研制的醫院護理排班相關問卷，該問卷有6個條目，分別為護士人數是否充足、排班能否做到護士能力搭配、排班能做否到護士性格搭配、排班能否滿足護士的個人意愿、各護士班次的輪換是否公平、各護士法定節假日休假次數是否公平，以“是”、“否”作答，分別計1、0分；另設有護士對現在排班的滿意度，對現在排班滿意度評價為5級評分法，即非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意，分別計5、4、3、2、1分；條目得分越高表示護理排班越好。②身心社靈健康量表，由Ng等研制，該量表有身體困惑、日常生活、心情和生命意義4個子量表，其中身體困惑量表包括14個條目，日常生活量表10個條目，心情量表19個條目，生命意義量表13個條目。每個條目根據等級計0～10分，負向條目則反相計分。4個子量表可以單獨計算得分，也可以相加得身心社靈健康總分，得分越高表示個人身心社靈健康越好。本研究得出該量表的內部一致性系數為0．819。

1．2調查方法由研究組成員到科室，采用統一指導語對護士進行調查，問卷現場發放現場收回。發放問卷377份，回收357份，其中有效問卷334份，有效回收率為88．59％。

1．3統計學方法全部數據錄入Epidata數據庫，應用SPSS18．0軟件行描述性統計分析及t檢驗及F檢驗，檢驗水準α＝0．05。

2結果

2．1護士對醫院護理排班的認可及滿意情況見表1。

2．2護士身心社靈健康評分護士身心社靈健康總分為6．30±1．28；身體困惑為7．45±2．09；日常生活為6．00±1．83；心情為5．79±1．37；生命意義為6．01±1．59。

2．3醫院護理排班對護士身心社靈健康的影響見表2。

3討論

3．1護士對醫院護理排班的認可及滿意情況護士是醫院日常運營的基礎，科學合理地安排護士工作時間不僅能夠緩解其壓力，提高護理質量，而且能夠降低醫院的人力資源運營成本，因此，護士排班已成為醫院管理工作的重要內容之一。本次調查結果顯示，只有51．80％護理人員認為護士人數充足，說明接近一半的護士認為護理人力緊張，這與護理人員輪班頻繁、工作量大及目前醫院不斷擴大規模，而護理人力短時間內難以到位，人力配備普遍不足有關。在當前護理人員不足的情況下，80．84％～86．83％的護理人員認為當前的排班能做到能力和性格搭配，能滿足個人意愿，能做到班次的輪換和法定節假日休假次數公平，說明現在的排班能得到大部分護士的認可，這與護理管理者的人文關懷意識和風險防范意識不斷提高有關。護士長在排班前，鼓勵護士將自己的排班需求寫在“護理人員排班需求本”上，護士長排班時會盡量滿足護士的個人意愿，同時遵循護士法定節假日休假次數和輪班公平等的基本原則，以及資齡互補、學歷互補、職稱技能互補、性格氣質互補等互補增值原理來進行排班有關。79．94％的護理人員對排班總體滿意，有20．06％的護理人員對排班的滿意度為不滿意和一般，這與護理人力不足、護士頻繁輪班等有關。建議醫院規模擴大前，先進行人力儲備，建立機動人才庫，并探索使用自動排班軟件，同時護士長根據科室的床位數和患者病情彈性調配，滿足護理人員需求，提高護理人員的生活質量和工作質量及滿意度。

3．2醫院護理排班對護士身心社靈健康的影響本次調查結果顯示，護士的身心社靈健康評分為（6．30±1．28）分，護士身心社靈健康水平處于中等，護士的身心社靈健康需要得到更多的關注和改善。護士人數是否充足，排班能否做到護士能力搭配和性格搭配，排班能否滿足護士的個人意愿、各護士班次的輪換是否公平、法定節假日休假次數是否公平以及護士對排班的滿意程度對護士身心社靈健康有顯著影響。護士對排班越滿意，其身心社靈的健康得分越高，反之越低。護理排班直接牽涉到護士的工作和生活日程，排班若能做到人員充足、能力和性格搭配、節假日和晚夜班輪班公平，同時能夠滿足個人意愿，護士對排班的滿意度定會增高。護士對排班的滿意度將直接影響護士的情緒，若護士對排班不滿意，將會產生心煩氣燥和憤怒等不良情緒，從而影響護士身心健康。因此，護理管理者應高度重視護士排班問題，排班時除考慮保證患者安全外，應盡量滿足護士的需求，公平、公正、科學地排班。

作者：王玉花諶永毅劉華云單位：湖南省腫瘤醫院中南大學湘雅醫學院附屬腫瘤醫院骨軟組織科護理部